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慢性粒单核细胞白血病合并自身免疫性疾病研究进展

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南京医科大学学报（自然科学版） 2024年第3期44卷 417-422页

作者：查蔷李建勇沈文怡南京医科大学第一附属医院血液科江苏南京210029

慢性粒单核细胞白血病(chronic myelomonocytic leukemia,CMML)是一类以外周血单核细胞增多及骨髓异常增生为特征的克隆性造血干细胞疾病。CMML患者常合并自身免疫性疾病(autoimmune disease,AID),AID与CMML合并发生的机制尚不明确,给... 详细信息

慢性粒单核细胞白血病(chronic myelomonocytic leukemia,CMML)是一类以外周血单核细胞增多及骨髓异常增生为特征的克隆性造血干细胞疾病。CMML患者常合并自身免疫性疾病(autoimmune disease,AID),AID与CMML合并发生的机制尚不明确,给此类患者治疗的选择带来了一定挑战。已有研究提示合并AID对CMML患者的预后及治疗具有重要意义,本文就CMML患者合并AID的类型、可能发病机制、预后及相关治疗进展进行文献复习及综述。

关键词：慢性粒单核细胞白血病自身免疫性疾病发病机制治疗预后

伴TP53基因异常骨髓增生异常肿瘤的临床研究进展

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南京医科大学学报（自然科学版） 2024年第2期44卷 271-276页

作者：陈百川黄慧君沈文怡南京医科大学第一附属医院血液科江苏南京210029

骨髓增生异常肿瘤(myelodysplastic neoplasms,MDS)患者的预后与其细胞遗传学和分子遗传学特征密切相关,TP53基因作为MDS最常见的突变基因之一,其异常是MDS独立的不良预后因素以及向急性髓系白血病(acute myeloid leuke⁃mia,AML)转化的... 详细信息

骨髓增生异常肿瘤(myelodysplastic neoplasms,MDS)患者的预后与其细胞遗传学和分子遗传学特征密切相关,TP53基因作为MDS最常见的突变基因之一,其异常是MDS独立的不良预后因素以及向急性髓系白血病(acute myeloid leuke⁃mia,AML)转化的危险因素之一。新近更新的第5版世界卫生组织血液淋巴肿瘤分类标准(the 5th edition of the who classifica⁃tion of haematolymphoid tumours,WHO 2022)以及髓系肿瘤和急性白血病的国际共识分类(international consensus classification of myeloid neoplasms and acute leukemia,ICC)将伴有TP53双等位基因失活(biallelic TP53 inactivation,biTP53)的MDS作为独立的亚型列出,该亚型患者预后极差,生存期极短。目前针对伴TP53基因异常的MDS患者的治疗尚未能有效改善该类患者预后,新型靶向药物、免疫治疗等均在探索中,本文就国内外对伴TP53基因异常的MDS的临床研究进展进行综述。

关键词：骨髓增生异常肿瘤 TP53 预后治疗

语义大小与刺激数量在非对称性视觉搜索中的作用

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心理研究 2024年第1期17卷 26-33页

作者：沈文意于战宇冷英江苏师范大学教育科学学院徐州221116 南通大学教育科学学院南通226019

为了探讨语义与刺激数量在非对称视觉搜索中的作用,研究采用不同语义大小的名词汉字,并指导被试在6和12两种刺激数量中搜索目标刺激。结果发现:(1)当刺激数量为6时,语义较小目标刺激的搜索效率高于语义较大目标刺激;(2)当刺激数量为12时... 详细信息

为了探讨语义与刺激数量在非对称视觉搜索中的作用,研究采用不同语义大小的名词汉字,并指导被试在6和12两种刺激数量中搜索目标刺激。结果发现:(1)当刺激数量为6时,语义较小目标刺激的搜索效率高于语义较大目标刺激;(2)当刺激数量为12时,语义较大目标刺激的搜索效率高于语义较小目标刺激;(3)当搜索的干扰刺激和目标刺激语义大小一致时,数量多且语义较大的干扰刺激搜索效率更低。这表明语义大小与刺激数量对非对称视觉搜索存在交互影响,支持具身认知理论,并扩充了特征整合理论和引导搜索模型。

关键词：语义大小刺激数量非对称性视觉搜索

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并发症与死亡病例讨论会在口腔颌面外科住院医师规范化培训中的应用

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中国高等医学教育 2024年第4期 73-74,84页

作者：余丹沈文怡黄建瑶朱慧勇倪幼康浙江大学医学院附属第一医院浙江杭州310000 浙江大学医学院附属第四医院浙江义乌310000

目的:探讨并发症与死亡病例讨论会(morbidity and mortality conferences,双M讨论会)在口腔颌面外科住院医师规范化培训的教学效果。方法:2021年8月至2022年8月,每周定期举行双M讨论会。通过出科考核评价参加双M讨论会学员(试验组)和未... 详细信息

目的:探讨并发症与死亡病例讨论会(morbidity and mortality conferences,双M讨论会)在口腔颌面外科住院医师规范化培训的教学效果。方法:2021年8月至2022年8月,每周定期举行双M讨论会。通过出科考核评价参加双M讨论会学员(试验组)和未参加讨论学员(对照组)的临床综合能力。并发放调查问卷进行讨论会满意度调查。结果:出科考核结果显示试验组成绩显著性高于对照组(P=0.031)。97.67%的试验组学员认为有必要经常开展。结论:双M讨论会可有效提高教学质量和满意度。

关键词：并发症与死亡病例讨论会口腔颌面外科规范化培训临床教学

SCIRD: Revealing Infection of Malicious Software in Edge Computing-Enabled IoT Networks

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Computers, Materials & Continua 2024年第5期79卷 2743-2769页

作者： Jiehao Ye Wen Cheng Xiaolong Liu wenyi Zhu Xuan’ang Wu Shigen shen School of Information Engineering Huzhou UniversityHuzhou313000China

The Internet of Things(IoT)has characteristics such as node mobility,node heterogeneity,link heterogeneity,and topology *** the face of the IoT characteristics and the explosive growth of IoT nodes,which brings about large-scale data processing requirements,edge computing architecture has become an emerging network architecture to support IoT applications due to its ability to provide powerful computing capabilities and good service ***,the defense mechanism of Edge Computing-enabled IoT Nodes(ECIoTNs)is still weak due to their limited resources,so that they are susceptible to malicious software spread,which can compromise data confidentiality and network service *** this situation,we put forward an epidemiology-based susceptible-curb-infectious-removed-dead(SCIRD)***,we analyze the dynamics of ECIoTNs with different infection levels under different initial conditions to obtain the dynamic differential ***,we establish the presence of equilibrium states in the SCIRD ***,we conduct an analysis of the model’s stability and examine the conditions under which malicious software will either spread or disappear within Edge Computing-enabled IoT(ECIoT)***,we validate the efficacy and superiority of the SCIRD model through MATLAB *** research findings offer a theoretical foundation for suppressing the propagation of malicious software in ECIoT *** experimental results indicate that the theoretical SCIRD model has instructive significance,deeply revealing the principles of malicious software propagation in ECIoT *** study solves a challenging security problem of ECIoT networks by determining the malicious software propagation threshold,which lays the foundation for buildingmore secure and reliable ECIoT networks.

关键词： Edge computing Internet of Things malicious software propagation model heterogeneity

实时剪切波弹性成像及超微血管成像联合D-二聚体在下肢深静脉血栓分期中的应用

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中国中西医结合影像学杂志 2024年第4期22卷 401-405页

作者：付遵峰彭琳沈雯怡夏利平刘燕张家君山东第一医科大学第二附属医院超声诊疗科山东泰安271000 山东第一医科大学第二附属医院全科医学科山东泰安271000

目的:探讨剪切波成像(SWE)及超微血管成像(SMI)技术联合D-二聚体在下肢深静脉血栓(DVT)分期中的应用价值。方法:选择109例下肢DVT患者,均行下肢静脉彩色多普勒超声及D-二聚体检查,对血栓行SWE及SMI检查。结果:不同分期患者弹性模量值、... 详细信息

目的:探讨剪切波成像(SWE)及超微血管成像(SMI)技术联合D-二聚体在下肢深静脉血栓(DVT)分期中的应用价值。方法:选择109例下肢DVT患者,均行下肢静脉彩色多普勒超声及D-二聚体检查,对血栓行SWE及SMI检查。结果:不同分期患者弹性模量值、SMI评分两两比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。以弹性模量均值16.65 kPa为截断值,SWE诊断慢性期DVT的敏感度为55.2%,特异度为82.5%,AUC为0.72(P<0.01);以弹性模量峰值24.85 kPa为截断值,SWE诊断慢性期DVT的敏感度为47.8%,特异度为90.0%,AUC为0.68(P<0.01);以SMI评分3分为截断值,SMI诊断慢性期DVT的敏感度为75.4%,特异度为82.5%,AUC为0.81(P<0.01)。二元logistic回归分析显示,弹性模量均值、D-二聚体及SMI评分(≥3分)具有显著预测价值;三者联合诊断慢性期DVT的敏感度为84.1%,特异度为87.5%,AUC为0.89,高于单一弹性模量峰值及均值(P<0.01)。结论:SWE及SMI联合D-二聚体在DVT分期诊断中具有一定价值。

关键词：下肢深静脉血栓弹性成像技术超微血管成像超声检查 D-二聚体

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Easily manageable prognostic factors in 152 Chinese elderly acute myeloid leukemia patients:a single-center retrospective study

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The Journal of Biomedical Research 2014年第5期28卷 396-405页

作者： Jiadai Xu Tingmei Chen Yun Liu Huayuan Zhu Wei Wu wenyi shen Bei Xu Sixuan Qian Jianyong Li Peng Liu Department of Hematology the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University Department of Clinical Oncology the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University

We retrospectively investigated the prognostic factors of acute myeloid leukemia（AML） in 152 Chinese patients with de novo AML who were older than 60 years of age and who received treatment at our ***-rank test showed that 6 parameters including older age,higher white blood cell（WBC） counts,lactate dehydrogenase（LDH）and bone marrow（BM） blasts at diagnosis,unfavorable risk cytogenetics,and non-mutated CEBPα were significant adverse prognostic factors of overall survival（OS） for elderly AML patients（P = 0.0013,0.0358,0.0132,0.0242,0.0236 and 0.0130,respectively）.Moreover,older age and higher LDH were significant adverse predictors for relapse-free survival（RFS）（P = 0.0447 and 0.0470,respectively）.Univariate analysis revealed similar results for OS to those of the log-rank test and only higher LDH at diagnosis was a significant adverse predictor for RFS（P = 0.028,HR：1.979,95%CI：1.075-3.644）.In multivariate analysis,we identified 2 trends towards independent prognostic factors for OS,including BM blasts at diagnosis（P = 0.057,HR：1.676,95%CI：0.984-2.854）and mutation status of CEBPα（P = 0.064,HR：4.173,95%CI：0.918-18.966）.Our data indicated that older age,gender and a previous history of hematologic diseases resulted in lower complete remission rate（P = 0.012,0.051 and 0.086,respectively）.We further developed an easy scoring system for predicting prognosis and response to induction therapy in older AML *** who had lower scores showed significantly longer OS and RFS（P = 0.0006 and 0.1001,respectively） and higher CR rate（P = 0.014）.Our research is limited by its retrospective nature and the results from our study need to be further validated by prospective randomized clinical trials.

关键词： acute myeloid leukemia elderly patients prognosis factors

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多角度构筑web服务安全解决方案

微计算机信息 2007年第3期23卷 99-100页

作者：沈雯漪解放军信息工程大学理学院电子系

本文就web服务存在的安全性问题进行分析,总结了现有的XML与Web服务安全相关技术的发展。在此基础上提出了一个从多角度构筑的web服务安全解决方案。

关键词： web服务安全 XML签名 XML加密

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骨髓增生异常综合征相关遗传学异常

南京医科大学学报（自然科学版） 2020年第7期40卷 1066-1069,1077页

作者：陈妤沈文怡南京医科大学第一附属医院血液科江苏南京210029

骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)作为一组起源于造血干细胞的异质性克隆性疾病,以骨髓无效造血和向急性白血病转化的高风险为特征。过去十年,因为测序技术的飞速发展,对MDS的遗传学认知有了显著的提高,进一步提高了... 详细信息

骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)作为一组起源于造血干细胞的异质性克隆性疾病,以骨髓无效造血和向急性白血病转化的高风险为特征。过去十年,因为测序技术的飞速发展,对MDS的遗传学认知有了显著的提高,进一步提高了疾病的早期诊断、危险度分层,更有利于了解发病机制及治疗方案的改进。文章就近年MDS相关遗传学异常进行如下综述。

关键词：骨髓增生异常综合征遗传学基因突变