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老年下呼吸道感染铜绿假单胞菌的病原学特征分析

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中国病原生物学杂志 2024年第1期19卷 74-78页

作者：陈惠刚李桂艳马微张家口学院医学院河北张家口075000

目的分析本地区老年下呼吸道感染患者的病原学特征。方法选取2020-2022年张家口学院附属人民医院治疗的286例老年下呼吸道感染患者为研究对象,选取同期住院、年龄≥65岁未发生下呼吸道感染的住院患者为对照组。患者入院后未进行抗菌治疗... 详细信息

目的分析本地区老年下呼吸道感染患者的病原学特征。方法选取2020-2022年张家口学院附属人民医院治疗的286例老年下呼吸道感染患者为研究对象,选取同期住院、年龄≥65岁未发生下呼吸道感染的住院患者为对照组。患者入院后未进行抗菌治疗前,采集清晨第一口痰液,接种不同培养基,培养分离纯化后用全自动细菌鉴定及药敏分析系统进行菌株鉴定及药敏分析,采用聚合酶链反应检测铜绿假单胞菌毒力基因的携带情况。结果286例老年下呼吸道感染患者中,主要为肺炎(49.65%,142/286),检出286株病原菌。212株为革兰阴性菌,主要为肺炎克雷伯菌(22.73%,22/286)和铜绿假单胞菌(14.69%,42/286)。72株为革兰阳性菌(25.17%,72/286),主要为肺炎链球菌(11.89%,34/286)。对革兰阴性菌进行药敏试验,对氨曲南、左氧氟沙星、复方新诺明的耐药率高于50%,分别为50.47%、53.77%和52.36%,对头孢他啶、莫西沙星的耐药率低于30%,分别为29.72%和24.53%,对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星耐药率低于10%。对革兰阳性菌进行药敏试验,对青霉素、红霉素、克林霉素、复方新诺明的耐药率高于50%,分别为95.83%、72.22%、61.11%和55.56%,对莫西沙星的耐药率为26.39%,未产生对万古霉素、替考拉宁的耐药株。42株铜绿假单胞菌中,28株携带exoS基因(66.67%,28/42),11株携带exoU基因(26.19%,11/42)。携带exoU基因的铜绿假单胞菌,对环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、庆大霉素、阿米卡星的耐药率均高于携带exoS基因的铜绿假单胞菌,携带exoU基因的铜绿假单胞菌对氨曲南的耐药率低于携带exoS基因的铜绿假单胞菌,差异有统计学意义(P0.05)。对比三组患者血清PCT水平,细菌感染组患者高于对照组,革兰阴性菌感染者水平高于革兰阳性菌感染者,差异有统计学意义(F=351.778,Png/mL时,敏感度为95.3%,特异性为100%。结论老年下呼吸道感染患者病原菌主要为革兰阴性菌,对临床常见抗菌药物耐药率较高,exoU基因与铜绿假单胞菌的耐药性显著相关。血清PCT水平可以作为对老年下呼吸道感染的初步筛查指标,对诊断患者感染病原菌类型具有一定临床价值。

关键词：下呼吸道感染病原菌耐药性铜绿假单胞菌毒力基因

湖北秭归鱼泉洞泉域系统中六六六(HCHs)和滴滴涕(DDTs)的分布、来源与迁移

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地质科技通报 2024年第3期43卷 311-322页

作者：杨秀雯魏志莹易佳佩李雯星景一鸣秦超杰熊俊武刘伟周宏祁士华陈伟中国地质大学(武汉)环境学院武汉430074 中国地质大学(武汉)地质调查研究院武汉430074 中国地质大学(武汉)生物地质与环境地质国家重点实验室武汉430074 中国地质大学(武汉)长江流域环境水科学湖北省重点实验室武汉430074

岩溶区特殊的地形地貌,使得地表环境中的有机氯农药(OCPs)很容易进入地下环境,对地下水的安全构成威胁。采用气相色谱-电子捕获检测器(GC-ECD)对湖北秭归鱼泉洞泉域系统中的典型OCPs——六六六(HCHs)和滴滴涕(DDTs)进行了检测,探究了其... 详细信息

岩溶区特殊的地形地貌,使得地表环境中的有机氯农药(OCPs)很容易进入地下环境,对地下水的安全构成威胁。采用气相色谱-电子捕获检测器(GC-ECD)对湖北秭归鱼泉洞泉域系统中的典型OCPs——六六六(HCHs)和滴滴涕(DDTs)进行了检测,探究了其时空分布特征、潜在污染来源和迁移特征。结果表明:水体中HCHs质量浓度范围为0.09~5.17 ng/L,土壤和泉沉积物中HCHs质量分数范围分别为0.36~3.67,0.11~2.53 ng/g;水体中DDTs质量浓度范围为0.13~7.16 ng/L,土壤和泉沉积物中DDTs质量分数范围分别为0.22~19.13,0.73~11.53 ng/g,呈现出以DDTs为主的污染特征。水体中HCHs和DDTs质量浓度在冬季最高;土壤中HCHs和DDTs质量分数分别在夏季和冬季达到最高;泉沉积物中HCHs和DDTs质量分数分别在夏季和春季达到峰值。特征比值结果显示,水体、土壤和泉沉积物中HCHs主要源于林丹的使用;水体中DDTs主要源于历史残留,而土壤和泉沉积物中DDTs主要来源于近期使用。相关性分析结果表明,HCHs和DDTs可从补给区地表水和补给区土壤分别向排泄区泉水和泉沉积物中迁移。HCHs和DDTs在介质中的快速迁移证实了岩溶区地下水的脆弱性。本研究成果可以为岩溶地下水资源和环境的保护提供参考。

关键词：岩溶区六六六(HCHs) 滴滴涕(DDTs) 来源迁移有机氯农药(OCPs) 鱼泉洞泉域湖北秭归

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氮掺杂空心碳纳米球嵌入氮掺杂石墨烯负载钯纳米粒子作为甲酸氧化的高效电催化剂

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新型炭材料（中英文） 2024年第2期39卷 321-333页

作者：房越杨富开曲微丽邓超王振波哈尔滨师范大学化学化工学院黑龙江哈尔滨150025 哈尔滨师范大学黑龙江省光化学生物材料与储能材料重点实验室黑龙江哈尔滨150025 哈尔滨工业大学化学化工学院新能源转化与存储关键材料技术工信部重点实验室国家哈尔滨工业大学重点实验室城市水资源与环境实验室黑龙江哈尔滨150001 深圳大学材料科学与工程学院深圳市特种功能材料重点实验室深圳市陶瓷先进技术工程实验室广东省功能材料界面工程研究中心广东深圳518060

低成本、高活性、耐久性好的高效电催化剂对直接甲酸燃料电池的应用起着至关重要的作用。本文采用简单经济的方法,研究了以三维层状多孔结构嵌入氮掺杂石墨烯(ng)的氮掺杂空心碳纳米球(NHCN)负载Pd纳米粒子作为直接甲酸燃料电池催化剂... 详细信息

低成本、高活性、耐久性好的高效电催化剂对直接甲酸燃料电池的应用起着至关重要的作用。本文采用简单经济的方法,研究了以三维层状多孔结构嵌入氮掺杂石墨烯(ng)的氮掺杂空心碳纳米球(NHCN)负载Pd纳米粒子作为直接甲酸燃料电池催化剂。由于具有独特的氮原子掺杂三维互联层状多孔结构,Pd纳米颗粒尺寸较小的Pd/NHCN@ng催化剂具有较大的催化活性表面积、优越的电催化活性、较高的稳态电流密度和较强的抗CO中毒能力,明显超过传统的Pd/C、Pd/ng和Pd/NHCN催化剂对甲酸电氧化的催化性能。通过优化HCN/GO比,当HCN/GO质量比为1∶1时,Pd/NHCN@ng催化剂对甲酸的催化氧化性能最佳,其活性是Pd/C的4.21倍。本工作开发了一种优越的碳基电催化剂载体材料,为燃料电池的发展带来了广阔的应用前景。

关键词：甲酸电氧化氮掺杂中空碳纳米球氮掺杂石墨烯载体材料三维互连层状多孔结构

基于软骨脱细胞外基质微载体体外构建软骨类器官

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中华创伤杂志 2024年第1期40卷 29-39页

作者：蒋洪宇刘伟陈嘉杰管延军贾志博高宇阳范伟汪爱媛彭江阳运康西南医科大学附属医院骨与关节外科泸州646000 中国人民解放军总医院第四医学中心骨科医学部研究所北京100853

目的探讨基于软骨脱细胞外基质微载体体外构建具有功能化和自我更新能力的软骨类器官。方法取新鲜的猪关节软骨,将部分仅粉碎处理的软骨微粒设置为天然软骨组;利用物理离心化学萃取相结合的脱细胞方法,制备粒径合适的细胞外基质(ECM)微... 详细信息

目的探讨基于软骨脱细胞外基质微载体体外构建具有功能化和自我更新能力的软骨类器官。方法取新鲜的猪关节软骨,将部分仅粉碎处理的软骨微粒设置为天然软骨组;利用物理离心化学萃取相结合的脱细胞方法,制备粒径合适的细胞外基质(ECM)微载体,设置为微载体组。通过旋转式生物反应器将人脐带干间充质干细胞(hUCMSCs)和人软骨细胞(hCho)按照3∶1的比例与微载体负载,体外构建软骨类器官,将诱导不同时间的类器官分为诱导0、7、14及21 d组。4′,6-二脒基-2-苯基吲哚(DAPI)荧光染色观察、DNA定量评估微载体组和天然软骨组细胞残留情况;番红O、甲苯胺蓝染色观察微载体ECM保留情况,二甲氨基苯甲醛比色法测定微载体组和天然软骨组胶原蛋白含量;二甲基亚甲蓝(DMMB)比色法测定微载体组和天然软骨组糖胺聚糖(GAGs)含量。扫描电镜及能谱分析对微载体进行进一步表征;将添加体积分数10%胎牛血清(FBS)的杜尔伯克改良伊戈尔低糖培养基(DMEM)培养的hUCMSCs作为对照组,将微载体浸提液培养的hUCMSCs作为实验组,两组分别设置培养1、3、5 d共3个时间点的亚组,细胞增殖及毒性检测试剂盒(CCk-8)检测两组生物相容性。活死染色检测诱导0、7、14及21 d组的软骨类器官细胞活性,ki67荧光染色鉴定诱导14 d软骨类器官的自我更新能力。RT-PCR测定诱导7、14、21 d组的软骨类器官,包括软骨形成相关标记物聚蛋白聚糖(ACAN)、Ⅱ型胶原(COL2A1)、性别决定区Y框蛋白9(SOX9)及软骨肥大、矿化相关标记物Ⅰ型胶原(COL1A1)、Runt相关转录因子2(RUNX2)、骨钙素(OCN)的表达水平;比色法和DMMB法测定诱导0、7、14及21 d组的类器官分泌胶原蛋白和GAGs能力。结果DAPI荧光染色结果显示,天然软骨组具有大量细胞核,而微载体组则基本无细胞核。微载体组DNA含量为(7.8±1.8)ng/mg,较天然软骨组的(526.7±14.7)ng/mg显著降低(Pk-8实验结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05);培养5 d,实验组A值为0.53±0.02,优于对照组的0.44±0.03(Pki67阳性细胞。RT-PCR显示,诱导7 d组ACAN、COL2A1、SOX9、COL1A1、RUNX2、OCN表达水平分别为1.00±0.09、1.00±0.24、1.00±0.18、1.00±0.03、1.00±0.06、1.00±0.13;诱导14 d组ACAN、COL2A1、SOX9、COL1A1、RUNX2、OCN表达水平分别为4.16±0.28、5.09±1.25、5.65±1.05、0.47±0.01、1.68±0.02、0.21±0.06;诱导21 d组ACAN、COL2A1、SOX9、COL1A1、RUNX2、OCN表达水平分别为13.42±0.92、3.07±0.21、1.84±1.08、2.72±0.17、2.91±0.18、3.32±1.20。与诱导7 d组比较,诱导14 d组ACAN、COL2A1、SOX9、RUNX2表达水平均升高(P0.05);与诱导7 d组比较,诱导21 d组ACAN、COL1A1、RUNX2表达水平均显著升高(P0.05);与诱导14 d组比较,诱导21 d组ACAN、COL1A1、RUNX2、OCN表达水平均升高(P0.05),SOX9表达水平降低(P<0.05)。诱导0、7、14及21 d组胶原蛋白含量分别为(219.15±0.48)μg/mg、(264.07±1.58)μg/mg、(270.83±0.84)

关键词：类器官软骨细胞外基质组织工程微载体

水中52种抗生素全自动固相萃取-超高效液相色谱-串联质谱法测定

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中国公共卫生 2024年第3期40卷 382-388页

作者：郝春慧崔伟骆玲飞李琰上海市闵行区疾病预防控制中心理化检验科上海201101

目的建立饮用水中52种抗生素的全自动固相萃取-超高效液相色谱-串联质谱测定方法。方法水样加磷酸调节p H值至2,采用固相萃取盘膜对水样中的抗生素进行富集净化,用10 m L 5%氨化甲醇分两次洗脱,氮气吹至近干,5%甲醇水溶液定容至1 m L... 详细信息

目的建立饮用水中52种抗生素的全自动固相萃取-超高效液相色谱-串联质谱测定方法。方法水样加磷酸调节p H值至2,采用固相萃取盘膜对水样中的抗生素进行富集净化,用10 m L 5%氨化甲醇分两次洗脱,氮气吹至近干,5%甲醇水溶液定容至1 m L,上机分析。选择ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱(2.1×100 mm,1.7μm)分离,0.1%甲酸水溶液-0.1%甲酸甲醇为流动相进行梯度洗脱,质谱采用正离子扫描多反应监测(MRM)模式。结果在0.1~100μg/L范围内,所得52种目标分析物的回归方程均具有良好线性关系。方法检出限为0.1~0.6 ng/L,加标回收率为65.1%~133.3%,RSD为3.1%~20.5%。结论该方法操作简单、快速,准确度和精密度均较高,适用于同时检测饮用水中52种抗生素。

关键词：固相萃取超高效液相色谱-串联质谱抗生素

Pedicled omental patch as a bridging procedure for iatrogenic bile duct injury

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World Journal of Gastroenterology 2017年第36期23卷 6741-6746页

作者： Jun Jie ng Alfred wei Chieh kow Department of Surgery National University HospitalSingapore 119074 Singapore

Iatrogenic bile duct injuries during cholecystectomy can present as fulminant intra-abdominal sepsis which precludes immediate repair or biliary *** report the case of a 29-year-old female patient who sustained a bile duct injury after an open cholecystectomy in a neighboring *** presented to our institution 22 d after initial surgery with septic shock and multiple intra-abdominal *** retrograde cholangiography revealed a large common hepatic duct defect corresponding to a Strasberg type D bile duct *** reconstruction such as a hepaticojejunostomy cannot be performed due to the presence of dense adhesions with infected and friable *** underwent a combination of endoscopic biliary stenting and pedicled omental patch repair of the bile duct to control bile leak and sepsis as a bridging procedure to definite hepaticojejunostomy three months later.

关键词： Cholecystectomy Endoscopic retrograde cholangiopancreatography Case reports Bile ducts Abdominal abscess

体外反搏治疗对合并稳定性冠心病的射血分数中间值心力衰竭患者心功能和生活质量影响的临床研究

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中国心血管病研究 2024年第1期22卷 66-71页

作者：陈斐陈玮郭薇薇方芳高小泽周军上海市静安区闸北中心医院全科医学科上海市200070 上海市静安区闸北中心医院心血管内科上海市200070

目的探讨体外反搏治疗对合并稳定性冠心病的射血分数中间值心力衰竭(HFmr EF)患者心功能和生活质量影响。方法选取2021年12月至2022年6月入上海市静安区闸北中心医院心血管内科住院治疗的合并稳定性冠心病的HFmr EF患者80例作为研究对象... 详细信息

目的探讨体外反搏治疗对合并稳定性冠心病的射血分数中间值心力衰竭(HFmr EF)患者心功能和生活质量影响。方法选取2021年12月至2022年6月入上海市静安区闸北中心医院心血管内科住院治疗的合并稳定性冠心病的HFmr EF患者80例作为研究对象,随机数字法分为对照组和体外反搏组,对照组给与常规药物治疗,体外反搏组在常规药物治疗基础上联合体外反搏治疗,记录并比较两组患者治疗12个月后的心功能指标、血清N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平、6 min步行距离、生活质量、临床疗效、安全性指标以及心血管不良事件发生情况。结果治疗12个月后,两组患者左心室短轴缩短率(LVFS)和左心室射血分数(LVEF)明显高于治疗前(Png/L比697.18(542.03,1093.29)ng/L,P<0.05],6 min步行距离明显高于对照组[(441.63±69.15)m比(387.26±65.43)m,P<0.001];两组MLHFQ评分明显低于治疗前,而且体外反搏组的MLHFQ评分明显低于对照组(P<0.001);体外反搏组的总有效率为97.50%,明显高于对照组的总有效率85.90%(P<0.05);两组治疗前后生命体征平稳,具有良好的安全性,体外反搏组治疗后心血管不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论体外反搏治疗可提升稳定性冠心病合并HFmr EF患者的心功能,改善生活质量,降低心血管不良事件发生率,疗效显著。

关键词：稳定性冠心病射血分数中间值心力衰竭体外反搏心功能生活质量 N末端B型利钠肽原

营商环境对企业创新的影响——基于门槛模型的研究

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广西师范大学学报（哲学社会科学版） 2024年第1期60卷 117-129页

作者：韦政伟高亚林杨川清华大学经济管理学院北京100062 交通运输部管理干部学院北京101601 诺丁汉大学工程学院英国诺丁汉市NG14BU

基于历年统计年鉴和CSMAR数据库,构建营商环境衡量指标,并通过门槛模型深入考察营商环境优化对企业创新的影响,研究发现:营商环境优化对企业的创新活动具有显著的促进效应,且存在单一门槛效应。同时,营商环境对非国有企业创新相较于国... 详细信息

基于历年统计年鉴和CSMAR数据库,构建营商环境衡量指标,并通过门槛模型深入考察营商环境优化对企业创新的影响,研究发现:营商环境优化对企业的创新活动具有显著的促进效应,且存在单一门槛效应。同时,营商环境对非国有企业创新相较于国有企业创新具有更强的促进作用;营商环境能显著增强劳动密集型企业和技术密集型企业的创新动力,但对资本密集型企业的创新影响效应不显著。因此,政府部门应加大营商环境优化力度和健全市场竞争体系来提升国家整体创新水平。

关键词：营商环境企业创新门槛效应政府协调

布罗索尤单抗治疗儿童X连锁低磷性佝偻病4例效果分析

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中华儿科杂志 2024年第7期62卷 681-685页

作者：魏丽亚孙妍巩纯秀曹冰燕国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院内分泌遗传代谢科北京100045 山东第一医院大学附属省立医院儿科济南250021

目的评估X连锁低磷性佝偻病(XLH)患儿布罗索尤单抗治疗的有效性及安全性。方法回顾性病例总结。以2022年7月至2023年12月首都医科大学附属北京儿童医院和山东第一医院大学附属省立医院收治的4例布罗索尤单抗治疗的XLH患儿为研究对象,收... 详细信息

目的评估X连锁低磷性佝偻病(XLH)患儿布罗索尤单抗治疗的有效性及安全性。方法回顾性病例总结。以2022年7月至2023年12月首都医科大学附属北京儿童医院和山东第一医院大学附属省立医院收治的4例布罗索尤单抗治疗的XLH患儿为研究对象,收集其临床特征、生化指标、影像学资料、治疗及随访(每3个月随访1次,截至2023年12月)情况,分析患儿治疗后的临床转归及药物不良反应。结果4例患儿中男3例、女1例,治疗前年龄分别为6.7、2.9、2.1、2.3岁。其中3例曾使用磷酸盐合剂及活性维生素D治疗,但患儿的步态异常、双下肢弯曲改善不明显,活动性佝偻病影像学变化未修复。4例患儿布罗索尤单抗起始剂量为0.8 mg/kg,每2周皮下注射1次,治疗周期为0.8~1.3年。4例患儿治疗前的空腹血清磷和肾磷阈分别为0.72、0.95、0.81、0.66 mmol/L和0.67、0.85、0.87、0.61 mmol/L,末次随访时血清磷和肾磷阈均明显升高(分别为0.96、1.09、1.09、0.90 mmol/L,0.85、0.79、1.03、0.98 mmol/L),其中仅例2肾磷阈治疗3个月时达到了正常值(1.17 mmol/L),其余均未达到同年龄儿童的正常范围。经过治疗,全部患儿的碱性磷酸酶水平均逐渐下降(分别为461、240、423、237 U/L),例2、例4末次访视时降至正常。例4治疗9个月时甲状旁腺激素水平轻度升高(81.0 ng/L),其余3例未见异常。例1行6 min步行试验,步行距离从245 m提高至570 m。4例患儿步态异常、双下肢弯曲及佝偻病严重程度均得到改善,未见肾脏钙质沉积、局部皮肤注射反应、高磷血症、维生素D缺乏等药物不良反应。结论布罗索尤单抗治疗可改善XLH患儿临床症状,尚未见药物不良反应。

关键词：低磷血症性佝偻病 X连锁显性儿童治疗学布罗索尤单抗