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电针促进腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复有效性的系统评价

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Journal of Acupuncture and Tuina Science 2024年第1期22卷 73-80页

作者：蔡娲刘禾张堃高垣沈卫东 Shuguang Hospital Shanghai University of Traditional Chinese MedicineShanghai 201203

目的:评价电针(EA)促进腹腔镜胆囊切除术(LC)后患者胃肠功能恢复的疗效。方法:检索电针治疗LC后患者的随机对照试验。检索数据库EMBASE、PubMed、Cochrane图书馆、万方学术期刊全文数据库(Wanfang)、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献... 详细信息

目的:评价电针(EA)促进腹腔镜胆囊切除术(LC)后患者胃肠功能恢复的疗效。方法:检索电针治疗LC后患者的随机对照试验。检索数据库EMBASE、PubMed、Cochrane图书馆、万方学术期刊全文数据库(Wanfang)、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和重庆维普数据库(CQVIP)自创建至2022年12月10日的所有文献。采用RevMan 5.4.1进行meta分析。采用Cochrane工具评估偏倚风险。使用均数差(MD)和可信区间(CI)进行统计描述。结果:共纳入7项研究。Meta分析发现相较于对照组,电针组首次排气时间[P<0.001,MD=-5.32,95%CI(-6.42,-4.21)],肠蠕动恢复时间[P<0.001,MD=-6.22,95%CI(-8.11,-4.34)]和首次排便时间[P<0.001,MD=-11.08,95%CI(-15.78,-6.39)]都更短。结论:电针治疗可促进LC后患者胃肠功能的恢复。

关键词：针刺疗法电针腹腔镜胆囊切除术随机对照试验系统评价 Meta分析

基于复杂网络探究针灸治疗急性痛风性关节炎的临床特点

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Journal of Acupuncture and Tuina Science 2024年第3期22卷 253-262页

作者：胡陈张静若魏溪芳沈卫东洪珏(译) Shanghai University of Traditional Chinese Medicine Shanghai 201203China Shuguang Hospital Shanghai University of Traditional Chinese MedicineShanghai 201203China Jiaxing Hospital of Traditional Chinese Medicine Zhejiang ProvinceJiaxing 314033China 不详

目的:基于复杂网络探讨针灸治疗急性痛风性关节炎(AGA)的选穴和穴位配伍规律,以及疗法的应用特点,为AGA的针灸治疗提供参考依据。方法:检索中国知网(CNKI)、重庆维普数据库(CQVIP)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、中国生物医学文献服... 详细信息

目的:基于复杂网络探讨针灸治疗急性痛风性关节炎(AGA)的选穴和穴位配伍规律,以及疗法的应用特点,为AGA的针灸治疗提供参考依据。方法:检索中国知网(CNKI)、重庆维普数据库(CQVIP)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、科学网(WOS)和荷兰医学文摘数据库(EMBASE)从建库至2023年3月31日的针灸治疗AGA文献。根据纳入及排除标准筛选文献后建立针灸处方数据库。应用SPSS Modeler 18.1和Gephi 0.9.7软件对腧穴进行关联规则分析和复杂网络分析。结果:共筛选145篇文献,提取382条针灸处方,涉及104个腧穴,总使用频次1288次。使用频次最高的腧穴为阿是穴,经脉选用以足太阴脾经、足阳明胃经较多;疗法以毫针刺和放血较为常见。关联规则结果显示“阿是穴-足三里”、“三阴交-足三里”支持度最高,体现了远近配穴、表里配穴的原则。对主穴进行复杂网络分析,获得了以阿是穴、足三里、三阴交、阴陵泉及太冲为主的核心腧穴配伍组合。配穴选择包括辨证取穴和辨部取穴,注重对证候和关节相关症状的改善。结论:针灸治疗AGA遵循主穴与辨证或辨部位配穴相结合原则,主穴选择注重调理本虚之脏腑,配穴选择注重对证和症的改善,重视疗法效应特异性。

关键词：针刺疗法灸法针灸疗法关节炎,痛风复杂网络配穴法

针刺对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠道功能的影响

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上海中医药大学学报 2024年第4期38卷 31-37页

作者：杨佳胡陈沈卫东上海中医药大学附属曙光医院针灸科上海201203

目的:观察围手术期针刺对腹腔镜胆囊切除术(LC)后患者胃肠道功能恢复的促进作用,验证针刺减少术后胃肠道并发症、改善预后的效应。方法:将70例择期行LC的患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。对照组患者在常规治疗基础上进行围手术... 详细信息

目的:观察围手术期针刺对腹腔镜胆囊切除术(LC)后患者胃肠道功能恢复的促进作用,验证针刺减少术后胃肠道并发症、改善预后的效应。方法:将70例择期行LC的患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。对照组患者在常规治疗基础上进行围手术期快速康复外科(ERAS)管理,治疗组患者在对照组干预基础上予围手术期针刺干预。评价两组患者的术后临床疗效;比较两组患者的术后首次排气和排便时间以及术后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分;分别于术后6、24、48、72 h,记录并比较两组患者的术后腹胀、恶心、呕吐发生率;比较两组患者的引流管拔除时间、术后抗生素使用天数、术后住院天数、医疗总费用,评估患者的预后情况。结果:①两组患者的临床总有效率均为100%,且治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。②治疗组患者的术后首次排气和排便时间较对照组均明显缩短(P<0.05)。③术后24 h,治疗组患者的腹胀、呕吐发生率明显低于对照组(P<0.05);术后48 h,治疗组患者的恶心、呕吐发生率亦明显低于对照组(P<0.05)。④术后6、24、48、72 h,治疗组患者的疼痛VAS评分均低于对照组(P<0.05)。⑤治疗组患者的引流管拔除时间、术后抗生素使用天数、术后住院天数较对照组均明显缩短(P<0.05),且住院总费用较对照组明显减少(P<0.05)。结论:LC围手术期针刺干预可降低术后并发症发生率,缓解术后疼痛,对LC后患者胃肠道功能恢复有一定促进作用。

关键词：腹腔镜胆囊切除术胃肠道功能针刺围手术期

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采用差分进化算法的复杂轴零件工艺路线优化

现代制造工程 2024年第2期 68-75页

作者：韩军邵帅董冰洋沈伟东庞楠楠内蒙古科技大学机械工程学院包头014010

针对某复杂轴工艺路线编制不合理导致加工效率低的问题,从现有工艺路线优化方案出发,将加工特征以加工精度为加工元节点进行详细划分,构架合理加工元编码,以生产实际中装夹为依据,对工艺约束关系分组分析,获得更优的约束矩阵表达。利用... 详细信息

针对某复杂轴工艺路线编制不合理导致加工效率低的问题,从现有工艺路线优化方案出发,将加工特征以加工精度为加工元节点进行详细划分,构架合理加工元编码,以生产实际中装夹为依据,对工艺约束关系分组分析,获得更优的约束矩阵表达。利用差分进化算法,以机床、刀具及装夹更换最少为目标函数,合理设计差分变异、交叉及序列有效性校验与调整算法。通过对比表明,优化方案相较于优化前方案以及工艺约束不分组方案,刀具、装夹更换次数均有减少。

关键词：轴类零件加工特征约束矩阵差分进化算法工艺路线

基于rs-fMRI探讨杨氏絮刺火罐对湿疹瘙痒的影响

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中国针灸 2024年第1期44卷 19-24页

作者：魏翔宇于立新 Taeeun Kim Larissa Tao 沈嫱徐慧慧王辉沈卫东上海中医药大学附属曙光医院针灸科上海201203 上海中医药大学附属曙光医院针刺与麻醉研究所上海201203 中国人民解放军联勤保障部队第963医院放射科上海中医药大学国际教育学院上海中医药大学附属曙光医院放射科上海201203

目的:采用静息态功能磁共振成像(rs-f MRI)技术探究杨氏絮刺火罐治疗湿疹瘙痒的临床疗效和中枢机制。方法:50例湿疹瘙痒患者纳入观察组,50名健康受试者纳入对照组。对照组不行任何干预;观察组于大椎及双侧曲池、血海、三阴交行杨氏絮刺... 详细信息

目的:采用静息态功能磁共振成像(rs-f MRI)技术探究杨氏絮刺火罐治疗湿疹瘙痒的临床疗效和中枢机制。方法:50例湿疹瘙痒患者纳入观察组,50名健康受试者纳入对照组。对照组不行任何干预;观察组于大椎及双侧曲池、血海、三阴交行杨氏絮刺火罐治疗,每周1次,共治疗6周。比较观察组治疗前后12项瘙痒严重程度评估量表(12-PSS)、湿疹面积及严重程度(EASI)、皮肤病生活质量指数(DLQI)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和焦虑自评量表(SAS)评分。观察组治疗前后及对照组入组时均接受rs-fMRI扫描并进行局部一致性(ReHo)分析,将差异脑区ReHo值与上述量表评分进行相关性分析。结果:与治疗前比较,观察组治疗后12-PSS、EASI、DLQI、PSQI、SAS评分均降低(P<0.01,P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗前右侧尾状核、右侧颞中回、右侧眶部额上回、右侧丘脑、左侧角回ReHo值增高(P<0.001);与治疗前比较,观察组治疗后上述脑区ReHo值下降(P<0.001)。与对照组比较,观察组治疗前左侧颞中回、左侧顶上小叶、左侧补充运动区ReHo值下降(P<0.001);与治疗前比较,观察组治疗后上述脑区ReHo值增高(P<0.001)。治疗前,观察组左侧补充运动区ReHo值与12-PSS评分呈正相关(r=0.432,P=0.004);右侧眶部额上回ReHo值与PSQI评分呈负相关(r=-0.318, P=0.04)。治疗后,观察组左侧顶上小叶ReHo值与12-PSS评分呈正相关(r=0.384,P=0.012)。结论:湿疹瘙痒患者多个参与刺激反应、情绪调节、行为控制、注意力等功能的脑区存在活动异常。杨氏絮刺火罐能有效改善湿疹患者瘙痒症状和皮肤损害,其作用机制可能和逆转瘙痒所导致的脑区功能活动异常有关。

关键词：湿疹瘙痒絮刺火罐局部一致性静息态功能磁共振成像

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耳鸣动物模型的研究与进展

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第6期59卷 653-657页

作者：周函汶张驰刘鹏薛鑫淼申卫东杨仕明王方园中国人民解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部北京100853 聋病教育部重点实验室聋病防治北京市重点实验室北京100853 中国人民解放军总医院京中医疗区旃坛寺门诊部北京100034 国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心北京100853

目前关于耳鸣的发病机制仍然不明确,具体的机制仍需进一步探索,动物模型的建立对于探索耳鸣的机制至关重要,可为解决临床耳鸣患者的困扰提供依据及治疗方法。然而,目前建立的耳鸣动物模型所选择的动物、诱导方法、验证方法均无统一、完... 详细信息

目前关于耳鸣的发病机制仍然不明确,具体的机制仍需进一步探索,动物模型的建立对于探索耳鸣的机制至关重要,可为解决临床耳鸣患者的困扰提供依据及治疗方法。然而,目前建立的耳鸣动物模型所选择的动物、诱导方法、验证方法均无统一、完善的标准,因而本文将从建立耳鸣动物模型的动物选择、诱导耳鸣的方法以及验证耳鸣的方法进行综述,为建立有效的耳鸣动物模型提供参考。

关键词：动物模型诱导方法耳鸣发病机制动物验证方法研究与进展

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针刺配合穴位贴敷治疗失眠的疗效观察

上海针灸杂志 2024年第5期43卷 527-533页

作者：顾启超高垣沈卫东上海中医药大学上海201203 上海中医药大学附属曙光医院上海201203

目的观察针刺配合芳香型穴位贴敷治疗失眠的临床疗效。方法将90例失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用针刺配合芳香型穴位贴敷(吴茱萸、肉桂、苏合香)治疗,对照组采用针刺配合常规穴位贴敷(吴茱萸、肉桂)治疗。观察两... 详细信息

目的观察针刺配合芳香型穴位贴敷治疗失眠的临床疗效。方法将90例失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用针刺配合芳香型穴位贴敷(吴茱萸、肉桂、苏合香)治疗,对照组采用针刺配合常规穴位贴敷(吴茱萸、肉桂)治疗。观察两组治疗前及治疗2、4周后匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)各项评分(睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍、总分)及多导睡眠监测(polysomnography,PSG)各项指标[总睡眠时间及非快速眼动(non-rapid eye movement,NREM)-Ⅰ期、NREM-Ⅱ期、NREM-Ⅲ期、快速动眼(rapid eye movement,REM)期时间]的变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组治疗2、4周后除睡眠时间外,其余各项PSQI各项评分均较同组治疗前显著下降(P<0.05);对照组治疗2、4周后除睡眠效率外,其余各项PSQI各项评分均较同组治疗前显著下降(P<0.05)。治疗组治疗2、4周后睡眠质量评分、睡眠障碍评分及总分明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗2周后NREM-Ⅰ期、NREM-Ⅱ期时间均较同组治疗前显著减少,NREM-Ⅲ期时间显著增加,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗4周后NREM-Ⅰ期、NREM-Ⅱ期及REM期时间均较同组治疗前显著减少,总睡眠时间及NREM-Ⅲ期时间均显著增加,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗4周后NREM-Ⅰ期、NREM-Ⅱ期时间均较同组治疗前显著减少,总睡眠时间及NREM-Ⅲ期时间均显著增加,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗2周后NREM-Ⅰ期、NREM-Ⅱ期、NREM-Ⅲ期时间及治疗4周后总睡眠时间及NREM-Ⅲ期、REM期时间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为77.8%,明显高于对照组的66.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺配合芳香型穴位贴敷是一种治疗失眠的有效方法,其起效时间较针刺配合常规穴位贴敷更短。

关键词：针刺疗法穴位贴敷法失眠睡眠障碍芳香疗法匹兹堡睡眠质量指数多导睡眠监测

中医快速康复外科在肺切除术围手术期临床管理中的研究进展

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医学综述 2024年第12期30卷 1473-1479页

作者：刘禾李青刘亮蔡娲沈卫东上海中医药大学附属曙光医院针灸科上海201203 上海健康医学院附属嘉定区中心医院康复医学科上海201800

中医快速康复外科(CMERAS)结合中医基础理论和快速康复外科理念,将包括汤药、针刺、艾灸、烫熨治疗、情志疗法、康复治疗等在内的中医治疗手段应用于肺切除术围手术期,可有效降低肺切除术围手术期并发症的发生率,促进患者术后快速康复... 详细信息

中医快速康复外科(CMERAS)结合中医基础理论和快速康复外科理念,将包括汤药、针刺、艾灸、烫熨治疗、情志疗法、康复治疗等在内的中医治疗手段应用于肺切除术围手术期,可有效降低肺切除术围手术期并发症的发生率,促进患者术后快速康复。其临床疗效明确,但存在部分治疗机制不明、缺乏完整方案等不足。CMERAS为中医全流程参与肺切除术围手术期提供了更系统的思路,未来建议加强机制研究,增进相关科室合作,形成CMERAS肺切除术围手术期规范化临床管理方案后推广。

关键词：肺切除术中医快速康复外科围手术期

小型猪模型麻醉方法和麻醉效果相关因素研究进展

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中华耳科学杂志 2024年第2期22卷 339-342页

作者：周函汶张驰刘鹏薛鑫淼丁志伟申卫东杨仕明王方园中国人民解放军总医院第一医学中心耳鼻咽喉头颈外科国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心聋病教育部重点实验室聋病防治北京市重点实验室北京100853

小型猪是一种理想的大动物模型,因为其解剖学、生理学等与人类有较大的相似性,已广泛应用于生物医学研究中,为了保证动物实验质量和遵循动物福利伦理原则以及避免动物在实验过程中的损耗,作者从小型猪在科学研究中的麻醉方法、麻醉效果... 详细信息

小型猪是一种理想的大动物模型,因为其解剖学、生理学等与人类有较大的相似性,已广泛应用于生物医学研究中,为了保证动物实验质量和遵循动物福利伦理原则以及避免动物在实验过程中的损耗,作者从小型猪在科学研究中的麻醉方法、麻醉效果的影响因素、生命体征的监测方法进行综述,旨在为生物医学研究中建立有效的动物疾病模型提供参考。

关键词：小型猪耳科动物模型麻醉监测设备