针刺对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠道功能的影响

作     者：杨佳 胡陈 沈卫东 YANG Jia;HU Chen;SHEN Weidong

作者机构：上海中医药大学附属曙光医院针灸科上海201203 

出 版 物：《上海中医药大学学报》 (Academic Journal of Shanghai University of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2024年第38卷第4期

页      面：31-37页

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：上海市卫健委科研项目(2021LPTD-004) 上海市市级医院临床科技创新项目(SHDC22021210) 

主　　题：腹腔镜胆囊切除术 胃肠道功能 针刺 围手术期 

摘      要：目的:观察围手术期针刺对腹腔镜胆囊切除术(LC)后患者胃肠道功能恢复的促进作用,验证针刺减少术后胃肠道并发症、改善预后的效应。方法:将70例择期行LC的患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。对照组患者在常规治疗基础上进行围手术期快速康复外科(ERAS)管理,治疗组患者在对照组干预基础上予围手术期针刺干预。评价两组患者的术后临床疗效;比较两组患者的术后首次排气和排便时间以及术后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分;分别于术后6、24、48、72 h,记录并比较两组患者的术后腹胀、恶心、呕吐发生率;比较两组患者的引流管拔除时间、术后抗生素使用天数、术后住院天数、医疗总费用,评估患者的预后情况。结果:①两组患者的临床总有效率均为100%,且治疗组的疗效优于对照组(P0.05)。②治疗组患者的术后首次排气和排便时间较对照组均明显缩短(P0.05)。③术后24 h,治疗组患者的腹胀、呕吐发生率明显低于对照组(P0.05);术后48 h,治疗组患者的恶心、呕吐发生率亦明显低于对照组(P0.05)。④术后6、24、48、72 h,治疗组患者的疼痛VAS评分均低于对照组(P0.05)。⑤治疗组患者的引流管拔除时间、术后抗生素使用天数、术后住院天数较对照组均明显缩短(P0.05),且住院总费用较对照组明显减少(P0.05)。结论:LC围手术期针刺干预可降低术后并发症发生率,缓解术后疼痛,对LC后患者胃肠道功能恢复有一定促进作用。