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基于多种预测模型的我国执业(助理)医师规模预测分析

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卫生软科学 2024年第4期38卷 62-65页

作者：丁昊冯静翟铁民李岩万泉华北理工大学经济管理学院河北唐山063210 国家卫生健康委卫生发展研究中心北京100044

[目的]预测2023-2030年执业(助理)医师规模变化趋势,为政府部门优化执业(助理)医师配置提供参考建议。[方法]通过对灰色模型法、人力/人口比值法、卫生服务需求法进行组合,依据不同权重,预测2023-2030年执业(助理)医师规模。[结果]2023-... 详细信息

[目的]预测2023-2030年执业(助理)医师规模变化趋势,为政府部门优化执业(助理)医师配置提供参考建议。[方法]通过对灰色模型法、人力/人口比值法、卫生服务需求法进行组合,依据不同权重,预测2023-2030年执业(助理)医师规模。[结果]2023-2030年我国执业(助理)医师规模逐步增长,每千人口执业(助理)医师由2023年4.16人增长至2025年4.37人,2030年将达到4.88人。[结论]不等权组合模型方法切实可行,我国执业(助理)医师总量将继续保持增长,但仍未能满足居民医疗卫生服务需求。

关键词：执业(助理)医师预测规模不等权组合模型

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2022年中国卫生总费用核算结果与分析

卫生经济研究 2024年第1期41卷 14-19页

作者：柴培培李岩翟铁民郭锋付晓光张毓辉万泉国家卫生健康委卫生发展研究中心北京100044 海南省卫生健康委员会海南海口570203

目的:核算2022年我国卫生总费用,分析“十三五”以来卫生筹资主要变化趋势,总结当前卫生筹资面临的主要问题和挑战,提出政策建议。方法:基于来源法、机构法及卫生费用核算体系2011的核算结果,分析我国卫生总费用及经常性卫生费用变化情... 详细信息

目的:核算2022年我国卫生总费用,分析“十三五”以来卫生筹资主要变化趋势,总结当前卫生筹资面临的主要问题和挑战,提出政策建议。方法:基于来源法、机构法及卫生费用核算体系2011的核算结果,分析我国卫生总费用及经常性卫生费用变化情况。结果:2022年,我国卫生总费用为85327.49亿元,占GDP比重为7.05%,人均卫生总费用为6044.09元;其中,个人卫生支出占卫生总费用比重降至26.89%,政府卫生支出占比升至28.17%,社会卫生支出占比降至44.94%,筹资结构继续优化。结论:我国卫生费用总规模持续增长,但卫生筹资系统韧性有待加强,需加快健全多层次医疗保障体系,提升筹资保障水平与人民群众获得感,优化卫生资金配置,提升卫生费用的效率效能。

关键词：卫生筹资卫生总费用政府卫生支出社会卫生支出个人卫生支出

A decomposition analysis of recent health expenditure growth in China: is population ageing a significant effecting factor?

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China Population and Development Studies 2020年第4期4卷 45-57页

作者： tiemin zhai Quan Wan Peipei Chai Feng Guo Yan Li Rongrong Wang Chunmei Chen Tao Li Runguo Gao Extended author information available on the last page of the article

Since the new round of health system reform,the annual average growth rate of health expenditure in real term in China was 10.5%,which is much faster than that of any other Asian *** aim of this study is to analyze major effect-ing factors include population ageing’s contribution to health expenditure growth,as population ageing is accelerating and considered as a major driver of health expenditure growth in China.A component based health expenditure model was developed in this study and five major factors were employed,namely popula-tion size,population structure,disease prevalence rate,excess health price infla-tion(EHPI)and expenditure per prevalent *** Das Gupta’s decomposition method was applied to decompose the health expenditure growth into the five *** shows that expenditure per prevalent case was the major factor,which accounted for 59.6%of the health expenditure growth.21.2%of the health expenditure growth was driven by population ageing,followed by EHPI(11.2%),population growth(5.4%)and disease prevalence rate(2.6%).Population age-ing affected circulatory diseases the most,which caused 5.2%of the difference in health expenditure,followed by neoplasms(2.9%),respiratory diseases(2.0%),digestive diseases(1.8%),and endocrine(1.5%).Our work highlights that meas-ures should be taken to reduce risk factors of major non-communicable disease to promote healthy ageing,and it is fundamental to address growth in expenditure per case,especially for circulatory,respiratory,digestive,genitourinary diseases,and endocrine,nutritional and metabolic to contain the rapid health expenditure growth in China.

关键词： Health expenditure Decomposition Population ageing

2017年我国心脑血管疾病治疗费用核算与分析

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中国循环杂志 2020年第9期35卷 859-865页

作者：张毓辉柴培培翟铁民万泉国家卫生健康委卫生发展研究中心北京市100044

目的:核算我国心脑血管疾病治疗费用规模,分析治疗费用的筹资和配置结构,为优化我国心脑血管疾病筹资和防控政策提供决策依据。方法:基于“卫生费用核算体系2011”核算我国2017年心脑血管疾病治疗费用,分析其服务功能分布、机构流向和... 详细信息

目的:核算我国心脑血管疾病治疗费用规模,分析治疗费用的筹资和配置结构,为优化我国心脑血管疾病筹资和防控政策提供决策依据。方法:基于“卫生费用核算体系2011”核算我国2017年心脑血管疾病治疗费用,分析其服务功能分布、机构流向和筹资来源。结果:2017年我国心脑血管疾病治疗总费用达5406.38亿元,居各类疾病费用首位。≥60岁老年人群花费了66.43%的心脑血管疾病治疗费用,冠心病、原发性高血压、脑梗塞消耗2/3的心脑血管疾病治疗费用。配置方面,心脑血管疾病治疗费用超80.00%发生在医院、超70.00%发生在住院。筹资方面,心脑血管疾病治疗费用中家庭卫生支出占比为28.24%。结论:我国心脑血管疾病消耗大量卫生资金;心脑血管疾病费用配置不合理,需要加强一级和二级预防投入;筹资政策有待于进一步完善及优化。

关键词：心脑血管疾病治疗费用卫生费用核算支付方式

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我国慢性病可避免住院费用变化趋势分析

卫生经济研究 2023年第12期40卷 11-13,19页

作者：柴培培万泉翟铁民郭锋李岩国家卫生健康委卫生发展研究中心北京100044

目的:核算分析我国慢性病可避免住院费用变化趋势,为提高我国医疗资源利用效率提供政策依据。方法:以卫生费用核算体系(SHA2011)为基础,按照可避免住院疾病范围,核算分析2016—2020年我国慢性病可避免住院费用总量和结构的变化趋势。结... 详细信息

目的:核算分析我国慢性病可避免住院费用变化趋势,为提高我国医疗资源利用效率提供政策依据。方法:以卫生费用核算体系(SHA2011)为基础,按照可避免住院疾病范围,核算分析2016—2020年我国慢性病可避免住院费用总量和结构的变化趋势。结果:从机构流向看,我国慢性病可避免住院费用主要发生在各级医院,县级医院占比不断提高;从人群分布看,可避免住院费用主要发生在慢性阻塞性肺病、心绞痛、糖尿病,心力衰竭、心绞痛、支气管扩张的可避免住院费用仍处于上涨趋势;从年龄分布看,超七成可避免住院费用发生在60岁及以上人群,其中60~74岁人群可避免住院费用增速最快。结论:我国慢性病可避免住院费用仍处于高位,但增速有所放缓;应加强对重点人群和疾病的健康管理,从患者、服务提供及支付方式等多方发力,减少可避免住院的发生;同时构建可避免住院监测指标体系,促进监测和评价指标体系的应用。

关键词：可避免住院费用卫生费用核算慢性病

我国基本医疗保险基金筹集与配置使用情况分析

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中国医疗保险 2021年第3期 18-23页

作者：张毓辉万泉柴培培翟铁民国家卫生健康委卫生发展研究中心北京100044

目的:通过分析我国基本医保基金的筹集与配置使用情况,为进一步优化政策提供决策参考与建议。方法:基于宏观数据及卫生费用数据分析基本医保基金收支情况,以及基金在不同机构、不同服务和不同人群中的使用情况。结果:基本医保基金收入... 详细信息

目的:通过分析我国基本医保基金的筹集与配置使用情况,为进一步优化政策提供决策参考与建议。方法:基于宏观数据及卫生费用数据分析基本医保基金收支情况,以及基金在不同机构、不同服务和不同人群中的使用情况。结果:基本医保基金收入快速增长,占卫生总费用比重不断提高;基金支出规模不断增加,2009年-2018年年均增速为15.5%。从配置使用情况来看,2018年基本医保基金支出近九成发生在医院、近七成发生在住院服务;在人群使用上,基本医保支出中近50%用于60岁及以上人群,超62%用于循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病;超78%用于慢性病。结论:医疗卫生服务需求不断增长,为基本医保基金可持续带来较大挑战;需要在扩大筹资水平的基础上,进一步优化医保基金的功能使用与机构配置方向,提高资金使用效率。

关键词：医保基金筹集配置卫生费用核算

我国心脑血管疾病治疗费用与基本医疗保险支出核算与分析

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中国医疗保险 2021年第1期 72-77页

作者：柴培培翟铁民万泉张毓辉国家卫生健康委卫生发展研究中心北京100044

目的:核算分析我国基本医疗保险(简称“基本医保”)基金在心脑血管疾病上的支出规模、配置和使用情况,为优化基本医保基金支出提供决策依据。方法:基于“卫生费用核算体系2011”核算我国心脑血管疾病费用与基本医保基金支出总量,分析其... 详细信息

目的:核算分析我国基本医疗保险(简称“基本医保”)基金在心脑血管疾病上的支出规模、配置和使用情况,为优化基本医保基金支出提供决策依据。方法:基于“卫生费用核算体系2011”核算我国心脑血管疾病费用与基本医保基金支出总量,分析其服务功能分布、机构流向和疾病分布。结果:2018年我国心脑血管疾病费用中基本医保基金支出总量为3312.43亿元,居各类疾病费用基本医保基金支出首位;其中冠心病、原发高血压、脑梗塞、脑出血及心力衰竭五类疾病花费占比超70%。机构配置方面,心脑血管疾病基本医保基金支出超八成发生在医院、超七成发生在住院;筹资贡献方面,基本医保支付占心脑血管疾病治疗费用55%。结论:我国心脑血管疾病消耗大量卫生资源及基本医保基金,心脑血管疾病医保基金支出机构配置不平衡,亟待优化医保资金功能使用与机构配置方向,提高医保资金保障效率。

关键词：心脑血管疾病基本医保基金卫生费用核算

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河北省公立医院负债状况、成因及对策分析

卫生软科学 2023年第12期37卷 49-52页

作者：范鹏举李岩郭锋翟铁民万泉华北理工大学河北唐山063210 国家卫生健康委卫生发展研究中心北京100044

[目的]了解河北省公立医院负债现状,分析公立医院偿债能力和负债成因并提出对策。[方法]采用描述统计和半结构性访谈,研究公立医院负债规模、结构、偿债能力等情况,并通过对关键知情者访谈,了解负债成因。[结果]2019-2021年,河北省公立... 详细信息

[目的]了解河北省公立医院负债现状,分析公立医院偿债能力和负债成因并提出对策。[方法]采用描述统计和半结构性访谈,研究公立医院负债规模、结构、偿债能力等情况,并通过对关键知情者访谈,了解负债成因。[结果]2019-2021年,河北省公立医院负债规模年均增长11.61%,负债主要以流动负债为主;资产负债率从49.24%下降至48.47%,但仍高于全国平均水平。[结论]财政投入不足、取消药品耗材加成后价格调整未到位、医院刚性支出压力大和运营管理低效等是公立医院负债的主要原因。

关键词：公立医院负债河北

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公立医院行政管理人员绩效考核研究综述

中国医院 2018年第3期22卷 75-77页

作者：肖久庆赵世超马迎民翟铁民王修林王志伟封国生首都医科大学附属北京朝阳医院北京市朝阳区工体南路8号100020 山东师范大学公共管理学院山东省济南市文化东路88号250014 国家卫生计生委卫生发展研究中心北京市海淀区学院路38号100191 滨海中医院人教科北京中医药大学管理学院

随着国内公立医院改革的不断深入,在岗位评价的基础上探讨建立公立医院行政管理人员绩效考核机制有利于调动其工作积极性,增强服务意识,提高工作效率,助力医院发展。笔者通过对国内公立医院行政管理人员绩效考核指标与方法、存在的问题... 详细信息

随着国内公立医院改革的不断深入,在岗位评价的基础上探讨建立公立医院行政管理人员绩效考核机制有利于调动其工作积极性,增强服务意识,提高工作效率,助力医院发展。笔者通过对国内公立医院行政管理人员绩效考核指标与方法、存在的问题进行梳理,指出构建科学的行政岗位绩效管理体系,应完善组织架构,明确考核主体;建立健全科学高效的绩效体系;合理设定考核周期;以考核结果为导向完善管理机制;加强信息化建设,提高绩效管理的科学性。

关键词：公立医院行政管理人员绩效考核