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中国美容整形外科杂志 2014年第4期25卷 I0015-I0016页

作者： r.ber. J. Allen Or.ando Canizar.s Car.ie Schar. Phuong D. Nguyen Vishal Thanik Pier.e B.Saadeh sydney r. coleman Alexes Hazen 魏峰高景恒张晨美国纽约州纽约纽约大学Langone医学中心再造整形外科科研院《中国美容整形外科杂志》编辑部大连大学附属新华医院整形外科

背景与目的脂肪移植的临床效果是不可预知的。本文中，我们假设离心可以产生“梯度等级密度”的具有不同特性的脂肪，可以影响脂肪抽吸物的持久性和质量。方法将人类女性脂肪抽吸物样本（10mI）以1200g速率离心3r.in。弃血液和油脂成分... 详细信息

背景与目的脂肪移植的临床效果是不可预知的。本文中，我们假设离心可以产生“梯度等级密度”的具有不同特性的脂肪，可以影响脂肪抽吸物的持久性和质量。方法将人类女性脂肪抽吸物样本（10mI）以1200g速率离心3r.in。弃血液和油脂成分。随后，分离出1．0ml密度最高与密度最低的脂肪，进行脂肪浸润处理及分析。将密度最高与密度最低的脂肪移植于人体FVB小鼠，然后分别于2周和10周获取组织样本，进行短期与长期持久性评价。分别通过流式细胞术和酶联免疫吸附实验，分析祖细胞数量以及血管内皮细胞生长因子（vascular.ndothelialgr.wthfactor.VEGF）、基质细胞来源因子．1（str.malcell—der.vedfactor.1，SDF-1）、血小板来源生长因子（platelet—der.vedgr.wthfactor.PDGF）和脂连蛋白的表达。结果高密度脂肪与低密度脂肪相比，注射后2周[（85．4％±1．9％）：（62．3±0．1％），P=0．05]和10周[（60．8％±4．9％）：（42．2％±3．9％），P〈0．05]均表现出更高的存活百分率。而且，在高密度的脂肪抽吸物细胞群中，VEGF、基质血管成分（str.malvascular.r.ction，SVF）、PDGF和脂连蛋白的含量均比低密度的高（分别高出34．4％，P〈0．01；34．6，P〈0．05；52．2％，P〈0．01；45．7％，P〈0．05）。结论与低密度脂肪细胞群相比，随时间增长，高密度脂肪抽吸物细胞群可保持更高的存活百分比。因为高密度脂肪抽吸物细胞群包含更多的祖细胞和更大浓度的多种血管形成介质，所以比低密度脂肪细胞群更有助于血管形成。

关键词：脂肪抽吸物脂肪移植密度血管内皮细胞生长因子酶联免疫吸附实验祖细胞数量组织样本脂连蛋白

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内源性干细胞疗法促进脂肪移植存活

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中国美容整形外科杂志 2013年第11期24卷 I0024-I0024页

作者： Par.g Butala Alexes Hazen Car.line Szpalski Steven M.Sultan. sydney r.coleman Stephen M.War.en 魏峰(译者) 高景恒(译者) 袁继龙纽约大学Langone医学中心整形外科美国纽约州纽约《中国美容整形外科杂志》编辑部辽宁省人民医院整形外科

背景与目的对脂肪抽吸物离心可产生梯度密度的脂肪组织。高密度的脂肪中包含更多的促血管细胞因子和祖细胞，并较低密度脂肪有更高的移植存活能力。我们推测催化的骨髓来源祖细胞（bone mar.ow-der.vedpr.genitor.cell，BMDPC）可对注... 详细信息

背景与目的对脂肪抽吸物离心可产生梯度密度的脂肪组织。高密度的脂肪中包含更多的促血管细胞因子和祖细胞，并较低密度脂肪有更高的移植存活能力。我们推测催化的骨髓来源祖细胞（bone mar.ow-der.vedpr.genitor.cell，BMDPC）可对注射低密度脂肪做出反应，增加移植存活能力。方法对8周雄性FVB小鼠（n=60）选择性注射高密度人类脂肪抽吸物（n=20）或低密度人类脂肪抽吸物（／1=40）。选取接受低密度脂肪注射小鼠的半数（n=20），接受干细胞动员（活化）治疗14d。在第2周和第10周获取已移植于小鼠的脂肪，进行分析。结果低密度脂肪、每天添加AMD3100的低密度脂肪和高密度脂肪在第2周分别有（26．0±3．0）％、（61．2±7．5）％、（49．6±3．5）％的移植存活率（低密度脂肪与每天添加AMD3100的低密度脂肪相比，以及低密度脂肪与高密度脂肪相比，差异均有统计学意义，P〈0．01）。移植后第10周可观察到相似的结果。接受每天添加AMD3100的低密度脂肪移植的小鼠，其每立方厘米外周血中含有的促血管生成祖细胞较其他2组明显增多（P〈0．01），新生血管也明显较多（P〈0．01）。3种移植物中，每天添加AMD3100的低密度脂肪和高密度脂肪均含有更多的基质细胞来源因子-1α和血管内皮细胞生长因子的mr.A／蛋白。结论内源性祖细胞活化可促进低密度脂肪新血管形成，增加促血管形成细胞因子的表达，改善移植存活能力至与高密度脂肪移植相当的水平。

关键词：移植存活率脂肪组织内源性干细胞疗法 AMD3100 血管内皮细胞生长因子基质细胞来源因子-1 脂肪抽吸物

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临床实践指南应当包含治疗负担

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中国医院院长 2019年第3期15卷 22-22,24,26页

作者： Claudia C Dobler.Nathan Har. Cather.ne A Maguir. Car.l L Ar.our.Cour.ney coleman M Hassan Mur.d 邓璇(翻译) 莫云凌(校) Evidence Based Pr.ctice Center Robert D and Patricia E Kern Center for the Science of Health Care Delivery Mayo Clinic Rochester MN USA Woolcock Institute of Medical r.sear.h University of Sydney Sydney NSW Australia South Wester. sydney Clinical School University of New South Wales NSW Sydney Australia

Claudia Dobler.同事们认为,指南中明确增加有关治疗负担的内容能够改善治疗决策。医疗方案的实施需要花费大量时间和精力,给慢性病患者带来巨大负担。然而,临床实践指南高度重视的是得到某些临床结果(如呼吸急促减少或存活率增加),传... 详细信息

Claudia Dobler.同事们认为,指南中明确增加有关治疗负担的内容能够改善治疗决策。医疗方案的实施需要花费大量时间和精力,给慢性病患者带来巨大负担。然而,临床实践指南高度重视的是得到某些临床结果(如呼吸急促减少或存活率增加),传统指南的建议也是从同样角度提出的。最近的指南会考虑患者的价值观以及指南建议行为的可接受性和可行性,但对治疗负担没有明确规定。这使患者很难根据自己的价值观和能力对治疗作出明智的决定。

关键词：临床实践指南慢性阻塞性肺疾病肺康复急性加重治疗建议慢性病患者工作量

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