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中华卫生应急电子杂志 2024年第4期10卷 207-212页

作者：李佳佳李凌华吕诗韵冯凯刘琳珊钟海丹颜婵刘聪广州医科大学附属市八医院、广州市传染病临床医学研究所广东广州510440 广州医科大学附属市八医院感染病中心广东广州510440

目的分析广州市发生病毒学抑制失败的艾滋病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者的基因型耐药特征,并探讨影响耐药的因素。方法回顾性分析2021 年3 月至2023 年3 月在广州市某感染门诊接受抗病毒治疗(ART)后发生病毒学抑制失败并有完整耐药... 详细信息

目的分析广州市发生病毒学抑制失败的艾滋病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者的基因型耐药特征,并探讨影响耐药的因素。方法回顾性分析2021 年3 月至2023 年3 月在广州市某感染门诊接受抗病毒治疗(ART)后发生病毒学抑制失败并有完整耐药分析报告的394例HIV/AIDS患者的临床资料,运用二元Logistics回归方法分析耐药发生的影响因素。结果152例发生了耐药,耐药发生率为38.6%。其中分别有106 例(26.9%)、115 例(29.2%)、10 例(2.5%)和3 例(0.8%)患者对核苷酸逆转录酶抑制剂(NRTIs)、非核苷酸类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)、蛋白酶抑制剂(PIs)和整合酶抑制剂(INSTIs)耐药。100例(65.8%)患者出现对拉米夫定(3TC)、恩曲他滨(FTC)的中高度耐药。分别有108例(71.1%)和94例(61.8%)患者对奈韦拉平(NVP)和依非韦伦(EFV)中高度耐药。多因素Logistic分析显示,基线CD4^(+)T淋巴细胞计数≤200个/μL、近期CD4^(+)T淋巴细胞计数≤200个/μL、201~399个/μL、耐药检测时HIV 病毒载量≥1000copies/mL 是耐药发生的危险因素。结论广州市ART 后发生病毒学失败的HIV/AIDS 患者耐药情况复杂,耐药位点多样,低CD4^(+)T 淋巴细胞计数和高HIV 病毒载量是发生耐药的危险因素。

关键词：人类免疫缺陷病毒基因型耐药病毒学失败

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机器人与腹腔镜直肠癌TME手术的近期疗效对照研究

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机器人外科学杂志（中英文） 2020年第5期1卷 317-326页

作者：王赫刘志鹏李晶晶朱成章朱小龙史新龙吕耀春吴德望刘文涵徐世赟燕东张洪来李来元段耀星胡东平陈玲娟杜斌斌王涛王小英张维胜杨熊飞甘肃中医药大学临床医学院甘肃兰州730000 甘肃省人民医院肛肠科甘肃兰州730000

目的:对比达芬奇机器人与腹腔镜应用于直肠癌全系膜切除术(Total mesorectal excision,TME)的近期疗效。方法:回顾性分析2019年1月~2019年12月甘肃省人民医院肛肠科235例行直肠癌全系膜切除术患者的临床资料,其中机器人组120例,腹腔镜组... 详细信息

目的:对比达芬奇机器人与腹腔镜应用于直肠癌全系膜切除术(Total mesorectal excision,TME)的近期疗效。方法:回顾性分析2019年1月~2019年12月甘肃省人民医院肛肠科235例行直肠癌全系膜切除术患者的临床资料,其中机器人组120例,腹腔镜组115例,比较两组患者的手术情况、术后恢复情况、术后并发症及肿瘤学结果。结果:与腹腔镜组相比,机器人组出血量少[(123.7±103.4)ml Vs(167.2±118.5)ml;t=-2.999,P=0.003],通气时间短[(79.2±22.9)h Vs(118.3±28.1)h;t=-11.762,P<0.001],进食流质饮食时间短[(91.0±16.8)h Vs(123.0±21.0)h;t=-12.968,P<0.001],腹腔引流量少[(315.4±282.8)ml Vs(397.0±327.9)ml;t=-2.045,P=0.042],术后住院时间短[(8.1±2.6)d Vs(8.9±2.5)d;t=-2.406,P=0.017]。然而,机器人组住院总费用高于腹腔镜组[(80193.9±14934.2)元Vs(65791.0±17399.0)元;t=6.823,P<0.001]。两组手术时间、淋巴结清扫、腹腔引流管留置时间、术后并发症和肿瘤学结果的差异无统计学意义。结论:相比于腹腔镜手术,机器人手术出血量少、住院时间短、术后胃肠道功能恢复快,可作为直肠癌TME手术治疗的有效途径之一。

关键词：直肠癌机器人手术腹腔镜手术近期疗效

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