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死亡相关蛋白激酶1与细胞死亡

国际麻醉学与复苏杂志 2014年第7期35卷 651-655页

作者：鲜汶静姚尚龙尚游华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科武汉430022

背景细胞死亡是多种疾病的伴随过程,死亡相关蛋白激酶1（death-associated protein kinase 1,DAPK1）是一类与细胞死亡有关的酶,最初人们主要研究它在肿瘤抑制方面的作用,随后人们发现它在细胞死亡方面也有重要作用. 目的 DAPK1与细胞... 详细信息

背景细胞死亡是多种疾病的伴随过程,死亡相关蛋白激酶1（death-associated protein kinase 1,DAPK1）是一类与细胞死亡有关的酶,最初人们主要研究它在肿瘤抑制方面的作用,随后人们发现它在细胞死亡方面也有重要作用. 目的 DAPK1与细胞死亡密切相关,是近年来的研究热点.了解其研究现状以及未来发展趋势是非常有意义的. 内容从DAPK1的结构、活性调节等方面人手,着重分析DAPK1与多种作用物的相互作用过程及其与疾病的关系. 趋向随着人们对DAPK1研究的日益深入,DAPK1将成为疾病治疗的一个新靶点.

关键词：细胞死亡相关蛋白激酶1 细胞死亡神经疾病

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臂丛神经阻滞时咪达唑仑清醒镇静的研究

华中科技大学学报（医学版） 2004年第4期33卷 488-490页

作者：刘萍杨钰香姚尚龙武宙阳华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科武汉430022

目的　探讨咪达唑仑靶控输注 (TCI)系统用于臂丛神经阻滞患者清醒镇静的可行性及中国人咪达唑仑清醒镇静靶控血药浓度。方法　对 4 0例ASAⅠ～Ⅱ级择期在臂丛神经阻滞下行上肢手术的患者 ,运用警觉 /镇静(OAA/S)评分和脑电双频指数 (BIS... 详细信息

目的　探讨咪达唑仑靶控输注 (TCI)系统用于臂丛神经阻滞患者清醒镇静的可行性及中国人咪达唑仑清醒镇静靶控血药浓度。方法　对 4 0例ASAⅠ～Ⅱ级择期在臂丛神经阻滞下行上肢手术的患者 ,运用警觉 /镇静(OAA/S)评分和脑电双频指数 (BIS)评估镇静深度。采用咪达唑仑TCI行清醒镇静 ,以血浆室为靶控目标 ,确定相应靶控血药浓度及其与BIS相关性。结果　深度清醒镇静 (OAA/S评分 3分 )时所需靶控血药浓度为 (118 0± 10 8)ng/ml。BIS与TCI血药浓度 (Cp)具有良好的相关性 ,BIS =- 3 0 3Cp +35 2 2 7(r =- 0 885 4 ,P <0 0 1)。结论　咪达唑仑靶控输注系统用于臂丛神经阻滞患者清醒镇静可控性良好 ,镇静深度适宜 ,对血流动力学和呼吸功能无明显影响 ,适宜临床推广应用。

关键词：臂丛神经阻滞咪达唑仑镇静清醒 TCI 靶控输注

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椎管内分娩镇痛中国规范及推广应用

国际麻醉学与复苏杂志 2024年第6期45卷 561-565页

作者：伍静王宇姚尚龙华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉与危重病研究所麻醉复苏教育部重点实验室(华中科技大学)武汉430022

我国开展椎管内分娩镇痛有60多年历史,经过几代人不懈努力,已形成我国的分娩镇痛规范并在临床广泛推广应用。文章首先回顾了分娩镇痛的历史,包括半个世纪以来我国分娩镇痛发展的4个阶段。之后重点阐述了我国分娩镇痛规范的形成及推广应... 详细信息

我国开展椎管内分娩镇痛有60多年历史,经过几代人不懈努力,已形成我国的分娩镇痛规范并在临床广泛推广应用。文章首先回顾了分娩镇痛的历史,包括半个世纪以来我国分娩镇痛发展的4个阶段。之后重点阐述了我国分娩镇痛规范的形成及推广应用。椎管内分娩镇痛中国方案在综合管理的基础上,核心内容包括低浓度、高容量、少阿片、全产程、脉冲式、智能化。我国分娩镇痛的整个医疗服务体系正在以点带面、以面带全蓬勃发展。文章最后展望了分娩镇痛的理念更新与技术改进,今后需持续关注分娩镇痛预后,尤其是对孕产妇和新生儿围生期的保护,同时应用物联网、信息化、智能化技术不断优化分娩镇痛的管理。

关键词：分娩镇痛椎管内麻醉规范推广预后

神经刺激器定位腰骶丛阻滞在高危病人下肢手术中的应用

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华中医学杂志 2006年第5期30卷 387-388,396页

作者：付笑飞张小洺姚尚龙华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科武汉430022

目的观察外周神经刺激器定位下的腰骶丛阻滞应用于高危病人下肢手术的效果。方法38例临床合并各种高危疾病拟行单侧下肢手术的病人,施行单侧腰骶丛神经阻滞。腰丛阻滞分腰肌间隙入路和腹股沟入路;坐骨神经阻滞为臀区入路。采用神经刺激... 详细信息

目的观察外周神经刺激器定位下的腰骶丛阻滞应用于高危病人下肢手术的效果。方法38例临床合并各种高危疾病拟行单侧下肢手术的病人,施行单侧腰骶丛神经阻滞。腰丛阻滞分腰肌间隙入路和腹股沟入路;坐骨神经阻滞为臀区入路。采用神经刺激器定位技术,刺激器电流频率1Hz,起始强度1mA,麻醉总量为1%利多卡因20ml,0.5%罗哌卡因30ml。结果38例病人均阻滞完善,麻醉效果满意,术中生命体征平稳,血流动力学稳定。结论神经刺激器定位技术下腰骶丛阻滞定位准确,客观指征明显,效果可靠,对患者各系统干扰小,对有严重合并症病人更为适用。

关键词：外周神经刺激器腰骶丛阻滞高危病人下肢手术

不同浓度罗哌卡因用于腰丛联合坐骨神经阻滞的研究

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华中医学杂志 2005年第6期29卷 465-466页

作者：吴志林张小洺姚尚龙华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科武汉430022

目的研究0.5%、0.75%罗哌卡因用于腰丛联合坐骨神经阻滞的安全性和有效性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级拟行单侧下肢膝关节镜手术患者40例,随机分为两组,每组20例,分别以0.5%(A组)和0.75%(B组)罗哌卡因在神经刺激仪定位下行腰丛和坐骨神经阻滞... 详细信息

目的研究0.5%、0.75%罗哌卡因用于腰丛联合坐骨神经阻滞的安全性和有效性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级拟行单侧下肢膝关节镜手术患者40例,随机分为两组,每组20例,分别以0.5%(A组)和0.75%(B组)罗哌卡因在神经刺激仪定位下行腰丛和坐骨神经阻滞,观察患者阻滞后30分钟感觉和运动阻滞效果、阻滞维持时间、术中患者自觉症状。结果两组患者起效时间无明显差异;B组感觉和运动阻滞维持时间长于A组,有极显著性差异(P<0.01),且患者满意率高于A组。结论0.75%罗哌卡因用于腰丛坐骨神经联合阻滞时比0.5%罗哌卡因作用更为完善,持续时间更长,对于下肢深部手术和术后镇痛更为适宜。

关键词：坐骨神经腰丛神经阻滞罗哌卡因神经刺激仪

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背根神经节脉冲射频治疗椎体转移瘤根性痛

实用医学杂志 2019年第23期35卷 3613-3617页

作者：徐清榜陈永兵张金强姚尚龙华中科技大学同济医学院附属协和医院疼痛科武汉430022 中国人民解放军95106部队卫生所长沙410119 武汉科技大学附属武昌医院武汉430063

目的评估背根神经节脉冲射频治疗椎体转移瘤根性痛的有效性和安全性。方法选择椎体转移瘤根性痛患者40例(患者失联3例,肿瘤进展导致死亡3例,肿瘤进展导致无法交流2例,共导致病例缺失8例),最终32例患者成为研究对象,其中P组为背根神经节... 详细信息

目的评估背根神经节脉冲射频治疗椎体转移瘤根性痛的有效性和安全性。方法选择椎体转移瘤根性痛患者40例(患者失联3例,肿瘤进展导致死亡3例,肿瘤进展导致无法交流2例,共导致病例缺失8例),最终32例患者成为研究对象,其中P组为背根神经节脉冲射频组15例,B组为背根神经节阻滞组17例。记录两组患者术前及术后静息及活动时VAS评分、生存质量评分、普瑞巴林剂量,同时记录副反应及并发症。结果与术前相比,两组静息、活动时VAS评分均有显著降低(P0.05)。两组术前、术后第1天活动时VAS评分高于术后其他时间点,B组术后90 d活动时VAS评分与术后60 d活动时VAS评分相比,有所升高(P0.05)。两组患者术后普瑞巴林剂量较术前相比均有明显减少(P0.05)。两组恶心呕吐、头晕、便秘、嗜睡、呼吸抑制以及外周水肿不良反应发生率并无明显差异,无明显的肌力下降和感觉障碍(P>0.05)。结论背根神经节脉冲射频和阻滞对于椎体转移瘤根性痛均有明显效果,背根神经节脉冲射频为治疗椎体转移瘤根性痛提供了新的选择。

关键词：背根神经节脉冲射频阻滞椎体转移瘤根性痛

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计算机视觉在麻醉学中的应用进展

国际麻醉学与复苏杂志 2024年第3期45卷 313-316页

作者：李昊鹏王宇姚尚龙华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科武汉430022

计算机视觉(CV)在麻醉学中的应用已日渐显现其潜力和价值,CV技术可以提高麻醉效果、降低并发症风险、优化资源分配和提高工作效率。文章回顾了CV在麻醉学中的现有应用,包括气道管理、神经阻滞和穿刺、麻醉深度(DoA)监测和围手术期相关... 详细信息

计算机视觉(CV)在麻醉学中的应用已日渐显现其潜力和价值,CV技术可以提高麻醉效果、降低并发症风险、优化资源分配和提高工作效率。文章回顾了CV在麻醉学中的现有应用,包括气道管理、神经阻滞和穿刺、麻醉深度(DoA)监测和围手术期相关并发症预警等;也讨论了当前应用中面临的挑战,如数据获取、模型训练、解释性、鲁棒性等;以及未来可能的发展方向,如采用混合学习、迁移学习和联邦学习等新的方法或技术。CV技术有望对麻醉学的发展产生深远影响,推动其向更高的精准医疗水平迈进。

关键词：计算机视觉围手术期机器学习机械通气

丙泊酚或与腺苷联合预处理对犬心脏缺血-再灌注损伤的作用

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临床麻醉学杂志 2005年第8期21卷 543-545页

作者：伍静姚尚龙袁世荧华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉学教研室武汉市430022

目的观察丙泊酚预处理及与腺苷联合预处理对犬心脏缺血-再灌注损伤的作用。方法21只杂种犬随机分为丙泊酚预处理组(A组)、丙泊酚与腺苷联合预处理组(B组)和缺血-再灌注组(C组),每组7只。C组经历稳定60min,左前降支结扎60min与松开结扎... 详细信息

目的观察丙泊酚预处理及与腺苷联合预处理对犬心脏缺血-再灌注损伤的作用。方法21只杂种犬随机分为丙泊酚预处理组(A组)、丙泊酚与腺苷联合预处理组(B组)和缺血-再灌注组(C组),每组7只。C组经历稳定60min,左前降支结扎60min与松开结扎再灌注120min;A组在缺血前30min持续输注丙泊酚直至冠脉结扎前,再行上述缺血-再灌注;B组在丙泊酚输注期间、缺血前10min推注腺苷后续缺血-再灌注处理同C组。于缺血前、缺血15、30、60min及再灌注30、60、120min时抽取冠状静脉窦血样检测乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)的活性。实验结束后用Even’s蓝与TTC双染法测量危险及梗死的心肌面积。结果从缺血30min起,各组血清CK显著升高直至实验结束;A、B组在缺血与再灌注期间CK显著低于C组(P<0.05,0.01)。各组心脏间危险面积无显著性差异,而A、B组梗死面积显著低于C组(P<0.01)。上述各指标A、B组间无显著性差异。结论丙泊酚单纯预处理与联合腺苷预处理均可减轻麻醉犬心脏缺血-再灌注损伤,缩小梗死面积。腺苷对丙泊酚预处理的心脏保护作用无附加影响。

关键词：丙泊酚腺苷联合用药预处理犬心脏缺血-再灌注损伤心脏保护

合成肽S247预先给药对大鼠呼吸机相关性肺损伤的影响

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华中科技大学学报（医学版） 2009年第1期38卷 110-112,120页

作者：桂平姚尚龙武庆平王立奎周子超华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科武汉430022

目的研究合成肽S247预先给药对大鼠呼吸机相关性肺损伤(VILI)的影响及其机制。方法24只雄性SD大鼠随机分为3组(n=8),对照组(C组):不进行机械通气;高潮气量组(H组):潮气量40 ml/kg,呼气末正压0cmH2O,呼吸频率40次/min,吸入氧浓度21%;S24... 详细信息

目的研究合成肽S247预先给药对大鼠呼吸机相关性肺损伤(VILI)的影响及其机制。方法24只雄性SD大鼠随机分为3组(n=8),对照组(C组):不进行机械通气;高潮气量组(H组):潮气量40 ml/kg,呼气末正压0cmH2O,呼吸频率40次/min,吸入氧浓度21%;S247预先给药组(S组):腹腔注射S247 100 mg/(kg.d),1次/d,持续2周,在最后一次注射30 min后开始机械通气,机械通气的参数设定同H组。C组和H组在相同的时间点注射等量生理盐水。机械通气4 h后放血处死大鼠,取肺组织,光镜下观察肺病理变化,测定肺湿/干重比(W/D),免疫组化检测转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达;收集支气管肺泡灌洗液(BALF),测定总蛋白(TP)含量、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和巨噬细胞炎性蛋白2(MIP-2)的浓度,并进行白细胞(WBC)计数。结果与C组比较,H组和S组W/D、WBC计数、TP含量和TGF-β1的表达升高(均P<0.01),H组的MIP-2浓度升高(P<0.01)并且肺组织病理学改变严重;与H组比较,S组W/D、WBC计数、TP含量、TNF-α和MIP-2浓度及TGF-β1的表达降低(P<0.05或P<0.01),肺组织病理学改变明显减轻。结论S247预先给药可减轻大鼠VILI,其机制与抑制了TGF-β1的激活有关。

关键词：呼吸窘迫综合征成人呼吸人工转化生长因子-β1