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丙泊酚或与腺苷联合预处理对犬心脏缺血-再灌注损伤的作用

Effects of propofol or propofol combined with adenosine preconditioning on ischemia-reperfusion injury in anesthetized dog hearts

作     者:伍静 姚尚龙 袁世荧 Wu Jing;Yao Shanglong;Yuan Shiying

作者机构:华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉学教研室武汉市430022 

出 版 物:《临床麻醉学杂志》 (Journal of Clinical Anesthesiology)

年 卷 期:2005年第21卷第8期

页      面:543-545页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

主  题:丙泊酚 腺苷 联合用药 预处理  心脏缺血-再灌注损伤 心脏保护 

摘      要:目的观察丙泊酚预处理及与腺苷联合预处理对犬心脏缺血-再灌注损伤的作用。方法21只杂种犬随机分为丙泊酚预处理组(A组)、丙泊酚与腺苷联合预处理组(B组)和缺血-再灌注组(C组),每组7只。C组经历稳定60min,左前降支结扎60min与松开结扎再灌注120min;A组在缺血前30min持续输注丙泊酚直至冠脉结扎前,再行上述缺血-再灌注;B组在丙泊酚输注期间、缺血前10min推注腺苷后续缺血-再灌注处理同C组。于缺血前、缺血15、30、60min及再灌注30、60、120min时抽取冠状静脉窦血样检测乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)的活性。实验结束后用Even’s蓝与TTC双染法测量危险及梗死的心肌面积。结果从缺血30min起,各组血清CK显著升高直至实验结束;A、B组在缺血与再灌注期间CK显著低于C组(P0.05,0.01)。各组心脏间危险面积无显著性差异,而A、B组梗死面积显著低于C组(P0.01)。上述各指标A、B组间无显著性差异。结论丙泊酚单纯预处理与联合腺苷预处理均可减轻麻醉犬心脏缺血-再灌注损伤,缩小梗死面积。腺苷对丙泊酚预处理的心脏保护作用无附加影响。

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