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经尿道前列腺电切联合小切口膀胱取石术治疗BPH并膀胱结石

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临床泌尿外科杂志 2009年第9期24卷 685-687页

作者：朱汝健汪官富孙方浒俞洪元王天济浙江省台州医院泌尿外科浙江临海317000

目的:探讨BPH合并膀胱结石进行同期治疗更为有效的方法。方法:采用TURP联合经皮小切口卵圆钳膀胱取石术治疗BPH合并膀胱结石患者25例。即在电切镜监视引导下,将卵圆钳经耻骨上小切口插入膀胱腔内取石,再行TURP。结果:25例均一次手术成功... 详细信息

目的:探讨BPH合并膀胱结石进行同期治疗更为有效的方法。方法:采用TURP联合经皮小切口卵圆钳膀胱取石术治疗BPH合并膀胱结石患者25例。即在电切镜监视引导下,将卵圆钳经耻骨上小切口插入膀胱腔内取石,再行TURP。结果:25例均一次手术成功,取石率100%,手术时间35～90 min,平均65 min,其中取石时间3～15 min,平均7 min;术后留置膀胱造瘘管1～3天,留置尿管3～5天;术后住院时间5～8天,平均6.2天。术后随访3～26个月,无结石复发,Q_max>1 5 ml/s。结论:TURP联合小切口卵圆钳膀胱取石术治疗BPH合并膀胱结石,具有取石时间短、创伤小、操作简单及安全有效等优点,尤其适合膀胱较大结石或多发结石患者。

关键词：前列腺增生膀胱结石经尿道前列腺电切术小切口

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术前置D-J管后腹腔镜手术治疗输尿管结石

临床泌尿外科杂志 2007年第7期22卷 500-502页

作者：汪官富章灵芝朱汝健陈安屏浙江省台州医院路桥院区浙江台州318050

目的：探讨术前膀胱镜下留置D-J管后腹腔镜下输尿管切开取石治疗输尿管结石的效果.方法：对38例输尿管中上段结石患者,行后腹腔镜输尿管切开取石治疗,术前膀胱镜下留置D-J管.结果：38例手术均成功,手术完成率100%,手术时间平均50 min,... 详细信息

目的：探讨术前膀胱镜下留置D-J管后腹腔镜下输尿管切开取石治疗输尿管结石的效果.方法：对38例输尿管中上段结石患者,行后腹腔镜输尿管切开取石治疗,术前膀胱镜下留置D-J管.结果：38例手术均成功,手术完成率100%,手术时间平均50 min,术中出血量平均15 ml;术后漏尿3例.术后3～5 d拔除后腹膜腔引流管,留置导尿5～7 d,术后住院平均6 d.随访2～22个月,患者肾输尿管积水明显好转,无结石复发和输尿管切口处狭窄.结论：后腹腔镜输尿管切开取石术前置D-J管安全可行;比术中置管具有损伤小、寻找输尿管容易、出血少、手术时间短、术后并发症少等优点,二者结合,适用于输尿管中上段结石的治疗.

关键词：后腹腔镜技术 DJ管膀胱镜技术输尿管结石

自身免疫性前列腺炎大鼠阴茎勃起功能变化的实验研究

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中国男科学杂志 2020年第3期34卷 15-20,25页

作者：龚旻伊庆同朱汝健张裕庆刘东上海市浦东医院复旦大学附属浦东医院泌尿外科上海201399

目的探讨实验性自身免疫性前列腺炎(EAP)大鼠的阴茎勃起功能变化及EAP导致阴茎勃起功能障碍(ED)可能的发生机制。方法SPF级雄性SD大鼠30只,随机分为实验组(n=10)和对照组(n=10),另外10只大鼠用于制备前列腺组织蛋白提纯液。实验组采用... 详细信息

目的探讨实验性自身免疫性前列腺炎(EAP)大鼠的阴茎勃起功能变化及EAP导致阴茎勃起功能障碍(ED)可能的发生机制。方法SPF级雄性SD大鼠30只,随机分为实验组(n=10)和对照组(n=10),另外10只大鼠用于制备前列腺组织蛋白提纯液。实验组采用多点皮下注射前列腺组织蛋白提纯液和弗氏完全佐剂混合物(1ml),构建大鼠EAP模型,而对照组在相应部位皮下注射等体积的生理盐水。第35天测定大鼠最大阴茎海绵体压力(MaxICP)及颈动脉压力,处死后采集组织标本。检测2组大鼠前列腺组织TNF-α及IL-1β水平,测定2组大鼠阴茎组织中超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平、凋亡因子Fas及FasL蛋白的表达水平。对阴茎组织进行荧光TUNEL和Masson染色。结果实验组与对照组大鼠阴茎MaxICP分别为(62.71±2.126)mmHg、(96.56±2.25)mmHg;实验组大鼠血清TNF-α及IL-1β水平分别为(17.75±1.96)pg/ml、(225.8±61.04)pg/ml,对照组分别为(11.83±1.94)pg/ml、(88.71±8.15)pg/ml;实验组大鼠阴茎组织中SOD、MDA水平分别为(98.36±3.795)U/mg、(1.381±0.167)nmol/mg,对照组分别为(118.2±3.275)U/mg、(0.9412±0.096)nmol/mg;实验组大鼠阴茎组织中Fas及FasL蛋白表达水平分别为(0.353±0.076)、(0.334±0.028),对照组分别为(0.107±0.013)、(0.201±0.023);实验组、对照组的凋亡指数分别为15.93%、4.74%,大鼠阴茎海绵体平滑肌与胶原面积比值分别为8.28%、24.11%。上述指标两组差异均有统计学意义。结论EAP大鼠血清中炎症因子升高、阴茎组织氧化应激加剧、凋亡增加、平滑肌与胶原面积比值下降,阴茎ICP下降,这些因素可能共同导致阴茎组织结构与功能受损,进而引起ED。

关键词：自身免疫性前列腺炎自身免疫疾病勃起功能障碍阴茎海绵体压力氧化性应激细胞凋亡

Efficacy and safety of LY01005 versus goserelin implant in Chinese patients with prostate cancer: A multicenter, randomized, open-label, phase III, non-inferiority trial

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Chinese Medical Journal 2023年第10期136卷 1207-1215页

作者： Chengyuan Gu Zengjun Wang Tianxin Lin Zhiyu Liu Weiqing Han Xuhui Zhang Chao Liang Hao Liu Yang Yu Zhenzhou Xu Shuang Liu Jingen Wang Linghua Jia Xin Yao Wenfeng Liao Cheng Fu Zhaohui Tan Guohua He Guoxi zhu Rui Fan Wenzeng Yang Xin Chen Zhizhong Liu Liqiang Zhong Benkang Shi Degang Ding Shubo Chen Junli Wei Xudong Yao Ming Chen Zhanpeng Lu Qun Xie Zhiquan Hu Yinhuai Wang Hongqian Guo Tiwu Fan Zhaozhao Liang Peng Chen Wei Wang Tao Xu Chunsheng Li Jinchun Xing Hong Liao Dalin He Zhibin Wu Jiandi Yu Zhongwen Feng Mengxiang Yang Qifeng Dou Quan Zeng Yuanwei Li Xin Gou Guangchen Zhou Xiaofeng Wang rujian zhu Zhonghua Zhang Bo Zhang Wanlong Tan Xueling Qu Hongliang Sun Tianyi Gan Dingwei Ye Department of Urology Fudan University Shanghai Cancer CenterShanghai 200032China Department of Oncology Shanghai Medical CollegeFudan UniversityShanghai 200032China Department of Urology The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical UniversityNanjingJiangsu 210029China Department of Urology Sun Yat-sen Memorial HospitalSun Yat-sen UniversityGuangzhouGuangdong 510120China Department of Urology The Second Affiliated Hospital of Dalian Medical UniversityDalianLiaoning 116023China Department of Urology The Affiliated Cancer Hospital of Xiangya School of MedicineCentral South UniversityHunan Cancer CenterChangshaHunan 410013China Department of Urology First Hospital of Shanxi Medical UniversityTaiyuanShanxi 030000China Department of Urology Jiangxi Provincial People’s HospitalSchool of MedicineNanchang UniversityNanchangJiangxi 330006China Department of Urology Tianjin Medical University Cancer Institute and HospitalTianjin 300060China Department of Urology Cancer Hospital of China Medical UniversityLiaoning Cancer Hospital and InstituteShenyangLiaoning 110043China Department of Urology Inner Mongolia People’s HospitalHohhotInner Mongolia 010010China Department of Urinary Surgery Taizhou Hospital of Traditional Chinese MedicineTaizhouJiangsu 225300China Department of Urology Linfen People’s HospitalLinfenShanxi 041000China Department of Urology Zhengzhou Central Hospital Affiliated to Zhengzhou UniversityZhengzhouHenan 450006China Department of Urology The Affiliated Hospital of Hebei UniversityBaodingHebei 071000China Department of Urology Chifeng Municipal HospitalChifeng Clinical Medical College of Inner Mongolia Medical UniversityChifengInner Mongolia 024000China Department of Urology Baogang HospitalBaotouInner Mongolia 014010China Department of Oncology The Second People’s Hospital of YibinYibinSichuan 644000China Department of Urology Qilu Hospital of Shandong UniversityJinanShandong 250014China Department of Urology Henan Provincial People’s Hos

Background:LY01005(Goserelin acetate sustained-release microsphere injection)is a modified gonadotropin-releasing hormone(GnRH)agonist injected *** phase III trial study aimed to evaluated the efficacy and safety of LY01005 in Chinese patients with prostate ***:We conducted a randomized controlled,open-label,non-inferiority trial across 49 sites in *** study included 290 patients with prostate cancer who received either LY01005 or goserelin implants every 28 days for three *** primary efficacy endpoints were the percentage of patients with testosterone suppression≤50 ng/dL at day 29 and the cumulative probability of testosterone≤50 ng/dL from day 29 to ***-inferiority was prespecified at a margin of-10%.Secondary endpoints included significant castration(≤20 ng/dL),testosterone surge within 72 h following repeated dosing,and changes in luteinizing hormone,follicle-stimulating hormone,and prostate specific antigen ***:On day 29,in the LY01005 and goserelin implant groups,testosterone concentrations fell below medical-castration levels in 99.3%(142/143)and 100%(140/140)of patients,respectively,with a difference of-0.7%(95%confidence interval[CI],-3.9%to 2.0%)between the two *** cumulative probabilities of maintaining castration from days 29 to 85 were 99.3%and 97.8%,respectively,with a between-group difference of 1.5%(95%CI,-1.3%to 4.4%).Both results met the criterion for *** endpoints were similar between *** treatments were ***01005 was associated with fewer injection-site reactions than the goserelin implant(0%vs.1.4%[2/145]).Conclusion:LY01005 is as effective as goserelin implants in reducing testosterone to castration levels,with a similar safety *** registration:***,NCT04563936.

关键词： Prostatic neoplasms LY01005 Gonadotropin-releasing hormone agonist Efficacy Safety

三孔法与四孔法经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术:前瞻性随机对照研究

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中国微创外科杂志 2020年第11期20卷 961-965页

作者：李扬朱汝健张裕庆方恺梁胜杰刘东伊庆同顾建军胡巍龚旻上海市浦东医院复旦大学附属浦东医院泌尿外科上海201399

目的探讨三孔法与四孔法经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术(extraperitoneal laparoscopic radical prostatectomy,ELRP)的临床疗效。方法2017年5月~2019年1月80例前列腺癌随机分为三孔法组和四孔法组,每组40例,均由同一术者完成ELRP,比... 详细信息

目的探讨三孔法与四孔法经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术(extraperitoneal laparoscopic radical prostatectomy,ELRP)的临床疗效。方法2017年5月~2019年1月80例前列腺癌随机分为三孔法组和四孔法组,每组40例,均由同一术者完成ELRP,比较2组患者围手术期临床指标、术后生化复发率、术后尿失禁发生率等指标。结果三孔法组手术时间明显少于四孔法组[(120.4±22.0)min vs.(140.5±23.7)min,t=-3.932,P=0.000],术中出血量明显少于四孔法组[(106.4±20.9)ml vs.(124.1±20.0)ml,t=-3.880,P=0.000],术后引流管留置时间明显短于四孔法组[(4.0±1.3)d vs.(4.7±1.7)d,t=-2.044,P=0.045],术后导尿管留置时间明显短于四孔法组[(7.1±1.4)d vs.(8.1±2.0)d,t=-2.426,P=0.018],术后住院时间明显短于四孔法组[(7.4±1.1)d vs.(8.0±1.2)d,t=-2.135,P=0.036]。三孔法组与四孔法组术后切缘阳性分别为7、10例,差异无显著性(χ^2=0.672,P=0.412)。三孔法组与四孔法组患者术后3、6、12个月尿失禁发生率和1年生化复发率差异均无显著性(χ^2=0.136,P=0.713;χ^2=0.534,P=0.465;χ^2=0.402,P=0.526;χ^2=0.289,P=0.591)。结论与四孔法相比,三孔法ELRP是一种安全有效的手术方式,在缩短手术时间、减少术中出血、缩短术后康复时间等方面更有优势,值得临床推广。

关键词：前列腺癌腹腔镜前列腺癌根治术三孔法四孔法

经尿道铥激光前列腺剜除术与汽化切除术治疗高危大体积良性前列腺增生的疗效分析

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中国男科学杂志 2018年第4期32卷 46-50页

作者：伊庆同张杰龚旻陈楚红胡巍朱汝健上海市浦东医院复旦大学附属浦东医院泌尿外科上海201399

目的评估经尿道铥激光前列腺剜除术(transurethral thulium laser enucleation of the prostate,TmLEP)与经尿道铥激光前列腺汽化切除术(transurethral thulium laser vaporesection of the prostate,TmLRP)治疗高危大体积(>80 mL)良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的安全性与有效性。方法回顾性分析2014年4月至2016年6月在我院行铥激光手术治疗的高危大体积BPH患者,共60例,其中30例行TmLEP,30例行TmLRP。术后随访6个月。比较两组患者术前国际前列腺症状评分(intemational prostate symptom score,IPSS)、生活质量评分(quality of life,QoL)、前列腺体积、最大尿流率(maximum urinary flow rate,Q_(max))、残余尿量(postvoidresidualurinevolume,PVR),比较两组手术时间、剜除或切除前列腺质量、留置尿管时间,比较两组术后IPSS、QoL、Q_(max)、PVR、尿控率,观察两组术中、术后常见并发症。结果患者均顺利完成手术。TmLEP组切除腺体质量多于TmLRP组,差异有统计学意义[(67.2±7.7)g比(46.8±6.8)g,P0.05);两组患者术后1、3、6月的IPSS、QoL、Q_(max)、PVR较术前均有较大改善,TmLEP组及TmLRP组术后3个月及6个月尿控率(均为100%)与术后1个月时(分别为83.3%,86.7%)相比明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 TmLEP、TmLRP治疗高危大体积BPH均具有良好的安全性和临床疗效。对于高危大体积BPH患者,充分的术前准备和术中及术后严密监测并发症情况是成功治愈的关键。

关键词：经尿道前列腺切除术铥激光前列腺增生

三种不同腔内技术治疗高危重度前列腺增生的比较研究

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中国男科学杂志 2016年第12期30卷 26-31页

作者：张杰龚旻朱汝健陈楚红伊庆同方恺王根旺复旦大学附属浦东医院泌尿外科上海201399

目的比较经尿道2μm铥激光前列腺剜除术(TmLEP)、经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)及经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)3种术式治疗高危重度前列腺增生的安全性和有效性。方法回顾性分析2014年1月至2016年1月在我院行手术治疗BPH的。患者15... 详细信息

目的比较经尿道2μm铥激光前列腺剜除术(TmLEP)、经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)及经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)3种术式治疗高危重度前列腺增生的安全性和有效性。方法回顾性分析2014年1月至2016年1月在我院行手术治疗BPH的。患者152例,其中TmLEP组35例,PKEP组53例,PKRP组64例。对比各组手术患者手术时间、术中出血量、腺体切除量、术后并发症及疗效等。结果 TmLEP组、PKEP组和PKRP组手术时间分别为(64.3±15.9)min、(63.2±15.4)min和(80.1±24.3)min,TmLEP组及PKEP组较PKRP组手术时间明显短,差异具有统计学意义(P0.05)。各组组间术后1个月、术后6个月的各项指标在对应时间点比较也无统计学差异(P>0.05)。结论 TmLEP、PKEP及PKRP 3种术式均能有效缓解高危重度BPH的症状,但TmLEP及PKEP较PKRP手术时间短、术中出血少、腺体切除多、并发症少。加强围手术期的处理和个体化手术方案的选择是手术治疗高危重度BPH的关键。

关键词：激光前列腺增生经尿道前列腺切除术

后腹腔镜肾切除术的临床应用(附30例报告)

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现代泌尿外科杂志 2008年第1期13卷 12-13页

作者：卢思保汪官富朱汝健陈安屏韩子华王天济浙江省台州医院路桥院区泌尿外科浙江台州318050

目的探讨后腹腔镜肾切除术的方法和适应证。方法回顾分析30例后腹腔镜肾切除术的临床资料。结果30例手术均成功,手术时间92-270min,平均148.7min;术中出血40-880mL,平均256mL;2例术中输血200mL和400mL,术中和术后未发生严重的并发症。... 详细信息

目的探讨后腹腔镜肾切除术的方法和适应证。方法回顾分析30例后腹腔镜肾切除术的临床资料。结果30例手术均成功,手术时间92-270min,平均148.7min;术中出血40-880mL,平均256mL;2例术中输血200mL和400mL,术中和术后未发生严重的并发症。术后随访1-50个月,4例肾癌患者未见肿瘤复发或转移。结论后腹腔镜下肾切除术具有损伤小、住院时间短及术后康复快等优点,适用于多种肾良、恶性疾病。

关键词：肾切除术腹腔镜腹膜后

≥80岁前列腺癌患者行腹腔镜前列腺癌根治术的临床疗效及安全性

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现代泌尿外科杂志 2023年第9期28卷 775-779页

作者：李扬张裕庆方恺梁胜杰刘东龚旻朱汝健复旦大学附属浦东医院泌尿外科上海201399

目的探讨≥80岁且健康状况良好的前列腺癌患者行腹腔镜前列腺根治术(LRP)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2016年8月-2020年3月于复旦大学附属浦东医院行LRP的18例≥80岁前列腺癌患者的临床资料。结果18例前列腺癌患者年龄80~86岁;... 详细信息

目的探讨≥80岁且健康状况良好的前列腺癌患者行腹腔镜前列腺根治术(LRP)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2016年8月-2020年3月于复旦大学附属浦东医院行LRP的18例≥80岁前列腺癌患者的临床资料。结果18例前列腺癌患者年龄80~86岁;术前血清总前列腺特异性抗原(tPSA)水平5.25~101.00 ng/mL;临床分期cT1N0M02例,cT2N0M012例,cT3N0M04例;Gleason评分≤6者4例,7分者9例,≥8分者5例。术后随访22~65个月,术后1、3、6个月及1年尿失禁率分别为50.00%(9/18)、33.33%(6/18)、16.67%(3/18)、5.56%(1/18),术后尿控恢复时间1~220 d;术后切缘阳性3例,3例出现生化复发。术后3、6个月及1年的国际前列腺症状评分(IPSS)均低于术前(P<0.05)。术后6个月前列腺治疗的功能评估(FACD-P)的总体健康评分高于术前(P<0.05)。结论对于经过筛选的≥80岁且健康状况良好的前列腺癌患者行腹腔镜前列腺癌根治术安全可行,临床疗效确切,但尚需进一步的长期随访和大样本量的前瞻性临床研究证实。

关键词：前列腺癌腹腔镜前列腺癌根治术 ≥80岁国际前列腺症状评分总前列腺特异性抗原