检索结果-南通市图书馆

氧化型低密度脂蛋白在早期预测川崎病冠状动脉损害中的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华风湿病学杂志 2017年第7期21卷 439-443页

作者：何跃娥诸凤李萍仇慧仙荣星吴蓉洲张园海项如莲褚茂平温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童心脏中心 325027

目的观察川崎病急性期血浆氧化型低密度脂蛋白（oxLDL）的表达，探讨oxLDL在早期预测川崎病冠状动脉损害中的价值。方法确诊为川崎病的患儿80例，根据不同时期超声结果分为4组：急性期、亚急性期均有冠状动脉损害组（CAL1组）8例、急性... 详细信息

目的观察川崎病急性期血浆氧化型低密度脂蛋白（oxLDL）的表达，探讨oxLDL在早期预测川崎病冠状动脉损害中的价值。方法确诊为川崎病的患儿80例，根据不同时期超声结果分为4组：急性期、亚急性期均有冠状动脉损害组（CAL1组）8例、急性期有冠状动脉损害，亚急性期恢复正常组（CAL2组）10例；急性期冠状动脉正常，亚急性期出现冠状动脉损害组（NCAL1组）10例和急性期和亚急性期均无冠状动脉损害组（NCAL2组）52例。于急性期（静脉丙种球蛋白使用前）采集静脉血。同时收集本院住院的发热患儿及门诊体检的健康儿童各20名为发热对照组和健康对照组，采集静脉血。血浆oxLDL浓度检测采用双抗体夹心固相ELISA，均数比较采用单因素方差分析，两两比较用LSD—t检验。并行受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析确定界限值。结果川崎病患儿急性期无论有无冠状动脉损害血浆oxLDL含量均高于对照组，差异有统计学意义[CAL组（15．0±3．3）mU／L，NCAL组（12．3±3．5）mU／L与发热对照组（9．2±2．2）mU／L，健康对照组（8．0±2．3）mU／L；F=20．435，P〈0．05]。与冠状动脉无损害的川崎病患儿相比，有冠状动脉损害患儿血浆oxLDL升高更为明显[（15．0±3．3）mU／L与（12．3±3．5）mU／L，t=2．89，P=0．002]。川崎病各组间比较差异有统计学意义（F=5．068，P=0．003），NCAL1组与NCAL2组相比血浆oxLDL含量升高，差异有统计学意义[（14．5±3．8）mU／L与（11．9±3．3）mU／L，t=2．29，P=0．02]，而与急性期即有冠状动脉损害的CAL1组[（15．9±3．9）mU／L]、CAL2组[（14．2±2．7）mU／L]比较差异无统计学意义（t值分别为0．73和0．20，P分别为0．41，0．84）]。ROC曲线分析oxLDL≥13．83mU／L时，预测冠状动脉损害的灵敏度为0．607，特异度为0．75。结论oxLDL在川崎病冠状动脉损害中具有一定作用；川崎病冠状动脉内皮功能障碍早于冠状动脉扩张，oxLDL有望成为早期预测川崎病冠状动脉损害的一个可靠指标。

关键词：皮肤黏膜淋巴结综合征冠状动脉损害氧化型低密度脂蛋白

病毒性心肌炎小鼠细胞外信号调节激酶表达变化及其意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

温州医学院学报 2010年第3期40卷 265-268页

作者：仇慧仙吴蓉洲荣星张园海任跃项如莲温州医学院附属育英儿童医院心血管科温州浙江325027

目的:探讨病毒性心肌炎小鼠细胞外信号调节激酶(extracellular signal-regulated kinase,ERK)的表达变化及其意义。方法:105只清洁级近交系4～6周龄雄性Balb/C小鼠,随机分为两组,正常对照组40只和心肌炎组65只。心肌炎组小鼠腹腔注射柯... 详细信息

目的:探讨病毒性心肌炎小鼠细胞外信号调节激酶(extracellular signal-regulated kinase,ERK)的表达变化及其意义。方法:105只清洁级近交系4～6周龄雄性Balb/C小鼠,随机分为两组,正常对照组40只和心肌炎组65只。心肌炎组小鼠腹腔注射柯萨奇病毒B3复制心肌炎动物模型。在病毒接种后第1、第3、第5、第7和第14天,每组各取8只,留取血清及心脏标本。采用HE染色及电镜观察心肌组织学改变,化学发光免疫法测定血清心肌肌钙蛋白-I(cardiac troponin,cTn-I)含量,Western-blot及免疫组化法检测心肌组织中磷酸化ERK含量,Pearson等级相关分析磷酸化ERK和心肌组织炎症积分、血清cTn-I含量之间的关系。结果:心肌炎组小鼠在病毒接种后第3天出现炎症细胞浸润,炎症积分于第7天达到高峰;心肌损伤标志物血清cTn-I在病毒接种后第3天出现升高,于第5天达到峰值,然后逐渐下降;小鼠在病毒接种后第1、第3、第5天磷酸化ERK含量明显增加,伴核转位,第7天减弱至接近正常对照组水平,第14天磷酸化ERK含量又复增加,表现为早期和晚期2次活化;相关分析结果显示,磷酸化ERK水平和血清cTn-I含量成正相关,和炎症积分之间则无明显相关性。结论:病毒性心肌炎小鼠心肌组织的ERK表现为早、晚期两个活化阶段,这可能和病毒早期所致的心肌损伤及晚期疾病进展有关。

关键词：病毒性心肌炎细胞外信号调节激酶心肌肌钙蛋白-I 炎症小鼠

川崎病患儿血清IL-17、MMP-9的变化及其临床意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医学研究杂志 2008年第4期37卷 73-76页

作者：张园海何跃娥项如莲徐强吴蓉洲褚茂平陈其温州医学院育英儿童医院儿科 325027

目的探讨白细胞介素-17(IL-17)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在川崎病(KD)发病机制中的作用及其应用价值。方法选择2006年1月～2007年月9月本院住院的40例KD患儿作为研究对象,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测KD患儿急性期和恢复... 详细信息

目的探讨白细胞介素-17(IL-17)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在川崎病(KD)发病机制中的作用及其应用价值。方法选择2006年1月～2007年月9月本院住院的40例KD患儿作为研究对象,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测KD患儿急性期和恢复期血清IL-17、MMP-9水平,同期检测30例下呼吸道感染发热期和30例正常健康儿童作为对照。结果(1)KD急性期患儿血清IL-17、MMP-9水平明显高于健康对照组及下呼吸道感染患儿,相比有显著性差异(q=11.57,22.13;5.54,19.16,P0.05)。(2)急性期下呼吸道感染患儿与健康对照组比较,血清IL-17水平明显升高,两者比较有显著性差异(q=5.64,P0.05)。(3)急性期随KD患儿IL-17水平升高,其MMP-9、C反应蛋白(CRP)也相应升高,KD急性期患儿血清IL-17与MMP-9、CRP均呈正相关(r=0.491,0.425,P0.05;ESR:r=0.308,P>0.05;ALB:r=0.189,P>0.05)。KD急性期患儿血清MMP-9与CRP呈正相关(r=0.443,P<0.01)。结论IL-17、MMP-9参与KD的病理生理过程,IL-17可能促使免疫细胞大量激活,释放各种炎症介质,促使各种炎性细胞合成、释放MMP-9,进而介导组织免疫病理损伤。IL-17、MMP-9水平变化反映KD的病情状况,可能为KD诊断提供一定线索。

关键词：白细胞介素-17 基质金属蛋白酶-9 黏膜皮肤淋巴结综合征儿童

miR-21在川崎病急性期患者血清中的表达及其临床意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

温州医科大学学报 2016年第4期46卷 254-257页

作者：贾连红潘璐璐卢家程耿志敏吴蓉洲褚茂平温州医科大学附属第一医院儿童中心浙江温州325015 温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童心脏中心温州医科大学心脏发育与转化医学研究所浙江温州325027

目的：探讨micrRNA-21（miR-21）在川崎病（KD）患者血清中的表达及其临床意义。方法：收集温州医科大学附属第二医院育英儿童医院2014年1月-2015年6月收治的33例KD患者以及15例健康体检者的血清标本,以cel-miR-39为外参基因,通过实时定... 详细信息

目的：探讨micrRNA-21（miR-21）在川崎病（KD）患者血清中的表达及其临床意义。方法：收集温州医科大学附属第二医院育英儿童医院2014年1月-2015年6月收治的33例KD患者以及15例健康体检者的血清标本,以cel-miR-39为外参基因,通过实时定量PCR（RT-q PCR）检测血清miR-21的表达,并通过受试者工作特征（ROC）曲线评估其作为KD疾病标记物的诊断价值。结果：miR-21在KD急性期患儿血清中表达水平明显高于健康儿童血清（P〈0.05）,恢复期则降低至正常水平。ROC曲线显示,以miR-21诊断KD的曲线下面积（AUC）为0.736（95%CI：0.531~0.941）,当临界值（诊断阈值）取1.09时,其诊断灵敏度和特异度分别为0.846和0.714。血清miR-21表达与KD临床特征相关分析显示,高血小板水平血清中miR-21表达更高。结论：KD患者血清miR-21水平显著升高,可能是KD诊断的潜在血清标志物之一。

关键词：川崎病 microRNA-21 疾病诊断

川崎病延迟治疗冠状动脉损害相关危险因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

温州医科大学学报 2018年第2期48卷 96-100页

作者：仇慧仙施红英何跃娥荣星吴蓉洲褚茂平温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童心脏中心浙江温州325027 温州医科大学公共卫生与管理学院预防医学系浙江温州325035

目的:探讨不同状态下川崎病延迟治疗患儿冠状动脉损害相关危险因素。方法:收集2009年1月至2014年12月在温州医科大学附属第二医院育英儿童医院住院的诊断为川崎病且经静脉丙种球蛋白(IVIG)治疗的患儿共930例。根据开始IVIG治疗的时间将... 详细信息

目的:探讨不同状态下川崎病延迟治疗患儿冠状动脉损害相关危险因素。方法:收集2009年1月至2014年12月在温州医科大学附属第二医院育英儿童医院住院的诊断为川崎病且经静脉丙种球蛋白(IVIG)治疗的患儿共930例。根据开始IVIG治疗的时间将患儿分为2组:正常治疗组(病程10 d内接受治疗)和延迟治疗组(病程10 d后接受治疗),观察2组患儿病程1个月时的冠状动脉损害情况。同时收集患儿入院时IVIG使用前的实验室指标,根据各指标的中位数将2组患者分别进一步分为高水平组和低水平组,分析各指标的水平是否和延迟治疗冠状动脉损害间存在交互作用,同时分析治疗前是否使用激素及存在转科对延迟治疗冠状动脉损害的影响。结果:延迟治疗组冠状动脉损害的发生率明显高于正常治疗组(42.4% vs.17.7%,P79mg/L,ESR>34mm/h时发生冠状动脉损害的风险最高(分别OR=5.68,95%CI:1.17~27.59;OR=4.11,95%CI:1.62~10.46;均P<0.05)。延迟治疗合并转科的患儿冠脉损害的风险亦增加(OR=7.29,95%CI:1.85~45.17,P=0.0327)。结论:川崎病患儿在病程10 d后接受IVIG治疗使冠状动脉损害的发生率增高,在病程10 d后接受IVIG治疗且合并高水平CRP、ESR、中性粒细胞计数、谷草转氨酶、低水平的红细胞计数及第一时间未入住儿童心血管科的患儿冠脉损害的风险增加,尤其合并CRP及ESR水平明显升高者出现冠状动脉损害的风险最大,两者间存在交互作用。

关键词：川崎病冠状动脉损害丙种球蛋白类延迟治疗 c反应蛋白质红细胞沉降率

血清氨基末端脑钠肽对川崎病冠状动脉病变预测价值的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医学研究杂志 2012年第4期41卷 166-168页

作者：仇慧仙阮妙华陈其张园海吴蓉洲项如莲温州医学院附属第二医院育英儿童医院儿童心血管科325000 温州医学院附属第一医院

目的探讨氨基末端脑钠肽(n-terminal brain natriuretic peptide,NT-BNP)在预测川崎病患儿冠状动脉损害中的作用。方法确诊为川崎病的患儿102例,根据超声结果分为冠状动脉病变组和冠状动脉无病变组,对其年龄、发热天数、血白细胞计数、... 详细信息

目的探讨氨基末端脑钠肽(n-terminal brain natriuretic peptide,NT-BNP)在预测川崎病患儿冠状动脉损害中的作用。方法确诊为川崎病的患儿102例,根据超声结果分为冠状动脉病变组和冠状动脉无病变组,对其年龄、发热天数、血白细胞计数、白蛋白、ESR、CRP、谷丙转氨酶及血清NT-BNP水平等资料进行比较,并行ROC曲线分析。结果 102例川崎病患儿合并冠脉扩张者25例(24.5%),无扩张者77例(75.5%)。两组患儿间年龄、发热时间、血清白蛋白、谷丙转氨酶及NT-BNP水平差异有显著性意义,ROC曲线分析显示,血清NT-BNP水平有较高诊断价值,其次为发热时间,而年龄、血清白蛋白及谷丙转氨酶水平诊断的准确性较差。结论川崎病患儿血清NT-BNP在预测川崎病冠脉扩张中有良好的诊断价值,当血清NT-BNP水平<827pg/ml时,出现冠脉损害的可能性较小(阴性预测值0.93)。

关键词： NT—BNP 川崎病冠状动脉损害发热时间

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

川崎病休克综合征的临床特点及危险因素分析

中华危重症医学杂志（电子版） 2015年第4期8卷 230-234页

作者：仇慧仙薛超超陈其何跃娥荣星张园海吴蓉洲温州医科大学附属第二医院儿童心脏中心浙江温州325000 温州医科大学附属第二医院儿童ICU 浙江温州325000

目的分析川崎病休克综合征(KDSS)的临床特点及危险因素,以改善其预后。方法本研究纳入2009年1月至2013年12月在温州医科大学附属育英儿童医院诊断为KDSS的患儿8例(KDSS组),收集同一时期确诊为川崎病(血流动力学稳定)的患儿32例作为对照... 详细信息

目的分析川崎病休克综合征(KDSS)的临床特点及危险因素,以改善其预后。方法本研究纳入2009年1月至2013年12月在温州医科大学附属育英儿童医院诊断为KDSS的患儿8例(KDSS组),收集同一时期确诊为川崎病(血流动力学稳定)的患儿32例作为对照组。分析两组患者的临床特点、实验室检查、治疗及预后,采用Logistic回归分析法分析KDSS的独立危险因素。结果与对照组相比,KDSS组患儿年龄>3岁(75.0%vs.21.9%,χ2=8.23,P3岁[OR=10.7,95%CI(1.8,65.2)],中性粒细胞比例>0.75[OR=17.9,95%CI(1.9,166.8)],白蛋白<30 g/L[OR=11.7,95%CI(1.3,106.8)]及NT-pro BNP升高[OR=29.0,95%CI(4.0,212.9)]是KDSS的独立危险因素(P均<0.05)。结论 KDSS患儿年龄较大,全身炎症反应明显,有低蛋白血症,NT-pro BNP升高,且易导致丙球无反应及冠状动脉损害。

关键词：川崎病休克危险因素

2018 Chinese Pediatric Cardiology Society(CPCS) guideline for diagnosis and treatment of syncope in children and adolescents

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

Science Bulletin 2018年第23期63卷 1558-1564页

作者： Cheng Wang Yaqi Li Ying Liao Hong Tian Min Huang Xiangyu Dong Lin Shi Jinghui Sun Hongfang Jin Junbao Du Jindou An Jie Chen Mingwu Chen Qi Chen Sun Chen Yonghong Chen Zhi Chen Adolphus Kai-tung Chau Junbao Du Zhongdong Du Junkai Duan Hongyu Duan Xiangyu Dong Lin Feng Lijun Fu Fangqi Gong Yonghao Gui Ling Han Zhenhui Han Bing He Zhixu He Xiufen Hu Yimin Hua Guoying Huang Min Huang Ping Huang Yujuan Huang Hongfang Jin Mei Jin Bo Li Fen Li Tao Li Xiaohui Li Xiaoyan Liu Yan Li Haitao Lv Tiewei Lv Zipu Li Luyi Ma Silin Pan Yusheng Pang Hua Peng Yuming Qin Jie Shen Lin Shi Kun Sun Jinghui Sun Hong Tian Jie Tian Cheng Wang Hong Wang Lei Wang Jinju Wang Wendi Wang Yuli Wang rongzhou wu Tianhe Xia Yanyan Xiao Chunhong Xie Yanlin Xing Zhenyu Xiong Baoyuan Xu Yi Xu Hui Yan Shiwei Yang Qijian Yi Xia Yu Xianyi Yu Yue Yuan Hongyan Zhang Huili Zhang Li Zhang Qingyou Zhang Xi Zhang Yanmin Zhang Zhiwei Zhang Cuifen Zhao Bin Zhou Hua Zhu Department of Pediatric Cardiovasoloy Children's Medical CenterThe Second Xiangya HospitalCentral South UniversityChangsha 410071China Department of Pediatrics Peking University First HospitalBeijing 100034China Department of Pediatric Cardiology Children's Hospital of Fudan UniversityShanghai 201102China Department of Pediatric Cardiology Shanghai Children's HospitalShanghai 207102China of Pediatrics the 2nd Hospital of Lanzhou UniversityLanzhou 730020China Department of Pediatric Cardiology Capital Institute of PediatricsBezjing 100020China Department of Pediatrics Jilin University First HospitalChangchun 130021China Chinese Pediatric Cardiology Society Chinese Pediatric Society(CPCS)Chinese Medical Association(CMA)China Committee on Pediatric Syncope Pediatricians BranchChinese Medical Doctor Association(CMDA)China Pediatric Cardiology Society Beijing Pediatric SocietyBeijing Medical Association(BMA)China Committee on Pediatric Cardiology Chinese College of Cardiovascular PhysiciansChinese Medical Doctor Association(CMDA)China

Syncope belongs to the transient loss of consciousness(TLOC), characterized by a rapid onset, short duration, and spontaneous complete recovery. It is common in children and adolescents, accounting for 1% to 2% of emergency department *** syncope can seriously affect children's physical and mental health, learning ability and quality of life and sometimes cardiac syncope even poses a risk of sudden death. The present guideline for the diagnosis and treatment of syncope in children and adolescents was developed for guiding a better clinical management of pediatric syncope. Based on the globally recent development and the evidence-based data in China, 2018 Chinese Pediatric Cardiology Society(CPCS) guideline for diagnosis and treatment of syncope in children and adolescents was jointly prepared by the Pediatric Cardiology Society, Chinese Pediatric Society, Chinese Medical Association(CMA)/Committee on Pediatric Syncope, Pediatricians Branch, Chinese Medical Doctor Association(CMDA)/Committee on Pediatric Cardiology, Chinese College of Cardiovascular Physicians, Chinese Medical Doctor Association(CMDA)/Pediatric Cardiology Society, Beijing Pediatric Society, Beijing Medical Association(BMA). The present guideline includes the underlying diseases of syncope in children and adolescents, the diagnostic procedures, methodology and clinical significance of standing test and headup tilt test, the clinical diagnosis vasovagal syncope, postural orthostatic tachycardia syndrome, orthostatic hypotension and orthostatic hypertension, and the treatment of syncope as well as follow-up.

关键词： CPCS Children Adolescent syncope

先天性支气管动脉-肺循环瘘的预防性介入栓塞治疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

温州医科大学学报 2018年第12期48卷 921-924,928页

作者：黄静郑芸芸李萍荣星张松跃夏天和仇慧仙吴蓉洲温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童心血管科浙江温州325027

目的:探讨预防性介入栓塞治疗先天性支气管动脉-肺循环瘘(CBPF)的疗效。方法:2016年1月至2017年12月温州医科大学附属第二医院育英儿童医院收治的11例CBPF患儿(男6例,女5例),年龄11个月～12岁,均伴随动脉导管未闭(PDA),且在PDA封堵过程... 详细信息

目的:探讨预防性介入栓塞治疗先天性支气管动脉-肺循环瘘(CBPF)的疗效。方法:2016年1月至2017年12月温州医科大学附属第二医院育英儿童医院收治的11例CBPF患儿(男6例,女5例),年龄11个月～12岁,均伴随动脉导管未闭(PDA),且在PDA封堵过程中经选择性支气管动脉造影确诊。针对其中10例CBPF瘘口直径大于同一水平相邻支气管动脉(提示血管扩张畸形)的患儿,分别选择不同规格可解脱带纤毛弹簧圈或pfm弹簧圈进行预防性CBPF栓塞术。术后常规进行1、3、6、12个月及此后每年1次规律随访。结果:10例患儿CBPF完全栓塞,PDA均封堵成功,封堵后降主动脉造影提示所有患儿PDA即刻完全封堵;余1例患儿因CBPF较细小并扭曲,未予完全封堵;术后随访提示所有患儿均未出现咯血等并发症。结论:预防性介入栓塞治疗CBPF安全有效,近期疗效好,但其能否有效预防大咯血仍有待后续随访。

关键词：支气管动脉-肺循环瘘预防性介入栓塞弹簧圈