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Electroacupuncture at Sensitized Acupoints Relieves Somatic Referred Pain in Colitis Rats by Inhibiting Sympathetic-Sensory Coupling to Interferewith 5-HT Signaling Pathway

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Chinese Journal of Integrative Medicine 2024年第2期30卷 152-162页

作者： YANG Ying QU Jin-yu GUO Hua ZHOU Hai-ying ruan xia PENG Ying-chun SHEN Xue-fang XIONG Jin WANG Yi-li School of Clinical Medicine Chengdu Medical CollegeChengdu(610500)China Department of Rehabilitation Medicine the First Affliated Hospital of Chengdu Medical CollegeChengdu(610500)China Department of Rehabilitation Medicine West China HospitalSichuan University/West China School of NursingSichuan UniversityChengdu(610041)China Department of Neurology the First Affiliated Hospital of Chengdu Medical CollegeChengdu(610500)China

Objective:To investigate whether electroacupuncture(EA) at sensitized acupoints could reduce sympathetic-sensory coupling(SSC) and neurogenic inflammatory response by interfering with 5-hydroxytryptamine(5-HT)ergic neural pathways to relieve colitis and somatic referred pain,and explore the underlying ***:Rats were treated with 5% dextran sodium sulfate(DSS) solution for 7 days to establish a colitis *** rats were randomly divided into the control and model groups according to a random number table(n=6).According to the Research on Rat Acupoint Atlas",sensitized acupoints and non-sensitized acupoints were *** were randomly divided into the control,model,Zusanli-EA(ST 36),Dachangshu-EA(BL 25),and Xinshu(BL 15) groups(n=6),as well as the control,model,EA,and EA+GR113808(a 5-HT inhibitor)groups(n=6).The rats in the control group received no *** was administered on 2 days after modeling using the stimulation pavameters:1 mA,2 Hz,for 30 min,with sparse and dense waves,for 14 consecutive ***113808 was injected into the tail vein at 5 mg/kg before EA for 10 min for 7 consecutive *** sensitivity was assessed with von Frey *** weight and disease activity index(DAI) scores of rats were *** and eosin staining was performed to observe colon *** was analyzed by immunofluorescence *** staining was performed to detect 5-HT and substance P(SP) *** calcitonin gene-related peptide(CGRP) in skin tissue and tyrosine hydroxylase(TH) protein levels in DRG were detected by Western *** levels of hyaluronic acid(HA),bradykinin(BK),prostaglandin I2(PGI2) in skin tissue,5-HT,tryptophan hydroxylase 1(TPH1),serotonin transporters(SERT),5-HT 3 receptor(5-HT3R),and 5-HT 4 receptor(5-HT4R) in colon tissue were measured by enzyme-linked immunosorbent assay(ELISA).Results:BL 25 and ST 36 acupoints were determined as sensitized acupoints,and BL 1

关键词： electroacupuncture sensitized acupoints sympathetic-sensory coupling 5-hydroxytryptamine neurogenic inflammation somaticreferredpain

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基于生物信息学和实验验证分析巨噬细胞极化在肺结节病中的作用

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国际呼吸杂志 2024年第5期44卷 497-509页

作者：阮霞何杰成都医学院第一附属医院康复医学科成都610500 成都医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科成都610500

目的通过生物信息学分析和实验验证探讨巨噬细胞极化在肺结节病中的作用。方法本研究为实验研究。从基因表达综合数据库下载肺结节病相关RNA-seq数据集GSE83456、GSE34608、GSE42834、GSE16538、GSE18781、GSE19314、GSE19976和GSE3791... 详细信息

目的通过生物信息学分析和实验验证探讨巨噬细胞极化在肺结节病中的作用。方法本研究为实验研究。从基因表达综合数据库下载肺结节病相关RNA-seq数据集GSE83456、GSE34608、GSE42834、GSE16538、GSE18781、GSE19314、GSE19976和GSE37912。将GSE83456数据集作为训练集,其余数据集作为验证集。采用非随机抽样的方法选取2021年1月至2023年1月于成都医学院第一附属医院住院的15例肺结节病患者(Ⅰ期或Ⅱ期)、15例肺结核患者和15例肺腺癌患者,以及同期接受体检的20名健康受试者为研究对象,收集肺结节病患者和健康受试者的外周血样本,收集肺结节病、肺结核和肺腺癌患者的纵隔淋巴结样本(肺腺癌患者淋巴结转移阴性)。通过"xCell"包分析GSE83456数据集中巨噬细胞、M1巨噬细胞和M2巨噬细胞在肺结节病患者中的丰度变化,并通过流式细胞术检测肺结节病患者和健康受试者外周血M1和M2巨噬细胞比例。通过基因集富集分析探索肺结节病组与对照组、高M1巨噬细胞组与低M1巨噬细胞组、高M2巨噬细胞组与低M2巨噬细胞组之间的潜在生物学差异。加权基因共表达网络分析筛选与巨噬细胞极化高度相关的模块基因,将GSE83456数据集中肺结节病组和对照组的差异基因与相关模块基因取交集,得到巨噬细胞极化相关差异基因,并对其进行基因本体论富集分析。通过Lasso回归和随机森林算法筛选出肺结节病患者巨噬细胞极化关键基因,并在验证集中验证关键基因的表达情况,对GSE83456数据集中关键基因与巨噬细胞丰度的关系进行Pearson相关分析。通过蛋白质印迹法验证关键基因在肺结节病、肺结核和肺腺癌患者纵隔淋巴结中的蛋白表达水平。绘制受试者工作特征曲线分析关键基因表达蛋白鉴别肺结节病和肺结核的价值。结果在GSE83456数据集中,肺结节病组巨噬细胞、M1巨噬细胞丰度评分均高于对照组[(0.27±0.09)分比(0.12±0.07)分,(0.18±0.07)分比(0.12±0.04)分,均P<0.001]。肺结节病患者外周血M1巨噬细胞比例和M1/M2巨噬细胞比值均高于健康受试者[(0.60±0.12)比(0.47±0.11),(1.23±0.07)比(0.84±0.06),均P<0.05]。炎症反应和干扰素反应等免疫相关通路富集于肺结节病组和高M1巨噬细胞组。加权基因共表达网络分析与差异基因分析的交集共获得32个巨噬细胞极化相关的差异基因,这些基因主要富集于免疫相关的生物过程和分子功能。Lasso回归和随机森林算法筛选出肺结节病患者巨噬细胞极化关键基因ANKRD22。在7个验证集中,肺结节病组ANKRD22 mRNA表达量均高于对照组,并且在GSE42834数据集中肺结核组ANKRD22 mRNA表达量高于肺结节病组(均P<0.001)。Pearson相关分析显示,在GSE83456数据集中,ANKRD22 mRNA表达量与巨噬细胞丰度(r=0.65)、M1巨噬细胞丰度(r=0.54)和单核细胞丰度(r=0.45)均呈正相关(均P<0.001)。蛋白质印迹法显示,肺结核患者和肺结节病患者的ANKRD22蛋白相对表达量均高于肺腺癌患者,且肺结核患者高于肺结节病患者[(0.98±0.02)比(0.38±0.03),(0.62±0.02)比(0.38±0.03),(0.98±0.02)比(0.62±0.02),均P<0.05]。ANKRD22蛋白鉴别肺结节病和肺结核的曲线下面积为0.802,最佳截断值为0.58,敏感度为73.3%,特异度为80.0%。结论M1巨噬细胞介导免疫炎症反应参与肺结节病的发生发展。肺结节病巨噬细胞极化关键基因ANKRD22可以作为肺结节病的潜在生物标志物,并具有鉴别肺结节病和肺结核的潜在价值。

关键词：结节病,肺巨噬细胞极化计算生物学 ANKRD22 生物标志物

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高压带机+低温干化工艺用于污泥深度脱水

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中国给水排水 2024年第8期40卷 119-124页

作者：阮燕霞杨文文魏宏斌上海中耀环保实业有限公司上海200092 同济大学环境科学与工程学院上海200092

通过现场试验对比研究污泥进泥性状、含水率以及出泥含水率对低温干化设备单位时间除水量的影响,并在此基础上研究了联用工艺(进泥含水率约80%)的运行费用、单位功率除水量(SMER)、设备初投资和污泥处理量等。试验结果表明,高压带机能... 详细信息

通过现场试验对比研究污泥进泥性状、含水率以及出泥含水率对低温干化设备单位时间除水量的影响,并在此基础上研究了联用工艺(进泥含水率约80%)的运行费用、单位功率除水量(SMER)、设备初投资和污泥处理量等。试验结果表明,高压带机能够降低低温干化段的进泥含水率和改良污泥孔隙率,使低温干化单位时间除水量和SMER分别提高7.2%和5.0%以上。技术经济分析结果表明,联用工艺最多可节约运行费用33.4%以上,设备投资最高可降低30.3%以上,且随着低温干化段出泥含水率的提高,节约效益更加显著。对于既有项目,通过增设高压带机(连续污泥深度脱水设备)最高可提升200%的污泥处理量。“高压带机+低温干化”联用工艺与直接低温干化相比,在设备运行效率、运行费用、设备初投资和污泥处理量4个方面均有较大优势。

关键词：污泥深度脱水高压带机低温干化污泥含水率

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人参皂苷Rg1调节Nrf2/ARE信号通路对大鼠妊娠期肝内胆汁淤积症的影响

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解剖学研究 2024年第1期46卷 40-45页

作者：阮俊霞王成群杨柏柳北京圣宝妇产医院药剂科北京100192 北京圣宝妇产医院妇产科北京100192

目的探讨人参皂苷Rg1(GRg1)调节核因子E2相关因子2(Nrf2)/抗氧化反应原件(ARE)信号通路对大鼠妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的作用。方法将雌性孕SD大鼠随机分为正常组(Normal组)、ICP模型组(Model组)、低剂量GRg1组(GRg1⁃L组,20 mg/kg GR... 详细信息

目的探讨人参皂苷Rg1(GRg1)调节核因子E2相关因子2(Nrf2)/抗氧化反应原件(ARE)信号通路对大鼠妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的作用。方法将雌性孕SD大鼠随机分为正常组(Normal组)、ICP模型组(Model组)、低剂量GRg1组(GRg1⁃L组,20 mg/kg GRg1)、高剂量GRg1组(GRg1⁃H组,40 mg/kg GRg1)、高剂量GRg1+Nrf2抑制剂全反式维甲酸(ATRA)组(GRg1⁃H+ATRA组,40 mg/kg GRg1+10 mg/kg ATRA),每组12只。采用苯甲酸雌二醇、黄体酮联合注射的方式建立大鼠ICP模型。给药结束后ELISA法检测大鼠血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)和总胆汁酸(TBA)、肿瘤坏死因子⁃α(TNF⁃α)、γ⁃干扰素(IFN⁃γ)和白细胞介素⁃1β(IL⁃1β)及肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平。HE染色观察大鼠肝切片的病理学变化。免疫印迹法检测大鼠肝组织Nrf2/ARE信号通路相关蛋白的表达。结果与Normal组相比,Model组大鼠血清ALT、AST、TBIL、ALP、TBA水平均显著升高(P<0.05),Normal组炎症因子TNF⁃α、IFN⁃γ、IL⁃1β和肝组织MDA水平[分别为(248.26±27.64)pg/mL、(153.68±18.47)pg/mL、(189.53±23.21)pg/mL和(2.89±0.36)nmol/mg]均较Model组大鼠[分别为(53.47±8.69)pg/mL]、(24.72±2.94)pg/mL、(46.89±6.82)pg/mL和(1.05±0.14)nmol/mg]显著升高(P<0.05),Normal组肝组织SOD水平和Nrf2、ARE蛋白表达水平[分别为(53.18±8.77)U/mg、0.34±0.03、0.40±0.04]均较Model组大鼠[分别为(128.95±16.34)U/mg、0.87±0.09、0.94±0.09]显著降低(P<0.05);与Model组相比,GRg1⁃L组、GRg1⁃H组大鼠相关指标变化与上述相反(P<0.05)。Nrf2抑制剂减轻了GRg1对ICP大鼠的治疗作用。结论GRg1可能通过激活Nrf2/ARE信号通路对大鼠ICP具有一定的治疗作用。

关键词：妊娠期肝内胆汁淤积症人参皂苷Rg1 核因子E2相关因子2/抗氧化反应原件信号通路大鼠

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麻醉科住院医师职业倦怠现状调查与研究

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临床麻醉学杂志 2024年第5期40卷 508-513页

作者：车璐张越伦阮侠李旭李晗歌申乐黄宇光北京协和医院麻醉科 100730 北京协和医院临床医学研究所清华大学万科公共卫生与健康学院

目的采用调查问卷收集国内麻醉科住院医师的职业倦怠现状,分析影响职业倦怠的相关因素。方法选择全国218家医院的麻醉专科共2651名在职在岗的麻醉科住院医师为研究对象。通过问卷星设计和发放电子问卷,收集人口统计学特征、职业相关特... 详细信息

目的采用调查问卷收集国内麻醉科住院医师的职业倦怠现状,分析影响职业倦怠的相关因素。方法选择全国218家医院的麻醉专科共2651名在职在岗的麻醉科住院医师为研究对象。通过问卷星设计和发放电子问卷,收集人口统计学特征、职业相关特征、心理弹性评分(康纳-戴维森复原力量表)。采用职业倦怠量表(MBI-HSS)对医师职业倦怠情况进行评估。对发生职业倦怠和非职业倦怠的医师进行组间比较,并采用多因素Logistic回归分析医师职业倦怠的危险因素。结果本次问卷有效回收1990份,回收率77.7%。住院医师职业倦怠发生率为53.4%(1063/1990)。与未发生职业倦怠的住院医师比较,职业倦怠的医师女性比例、三级医院比例、未婚比例、遇到有挑战的病例频率、参与值班和有科研任务比例明显升高,每周工作时间明显延长(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.58,95%CI 1.28~1.97,P<0.01)、工作时间延长(OR=1.62,95%CI 1.45~1.81,P<0.01)、遇到有挑战的病例频率延长(OR=1.11,95%CI 1.11~1.40,P<0.01)是职业倦怠的危险因素,心理弹性评分升高是职业倦怠的保护因素(OR=0.86,95%CI 0.84~0.88,P<0.01)。结论麻醉科住院医师职业倦怠发生率偏高,应重点关注并针对提升心理弹性且设计切实可行的预防规范措施,保证住院医师群体的身心健康。

关键词：住院医师规范化培训住院医师职业倦怠心理弹性调查问卷

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分娩镇痛:舒适与安全并行,教学与质控并举

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协和医学杂志 2024年第2期15卷 246-250页

作者：张砡赵梦芸裴丽坚龚亚红阮侠张羽冠夏迪鲁志龙张占杰周炯付晨薇高劲松黄宇光中国医学科学院北京协和医院麻醉科北京100730 中国医学科学院北京协和医院医务处北京100730 中国医学科学院北京协和医院妇产科北京100730

分娩镇痛是以遵循产妇自愿和临床安全为原则,通过实施有效的分娩镇痛技术,以最大程度减轻产妇产痛的医疗服务。2018年,北京协和医院成为我国分娩镇痛首批试点单位,近年来在分娩镇痛高质量发展的各项工作中取得了满意成果。本文主要介绍... 详细信息

分娩镇痛是以遵循产妇自愿和临床安全为原则,通过实施有效的分娩镇痛技术,以最大程度减轻产妇产痛的医疗服务。2018年,北京协和医院成为我国分娩镇痛首批试点单位,近年来在分娩镇痛高质量发展的各项工作中取得了满意成果。本文主要介绍北京协和医院分娩镇痛相关经验,具体包括:(1)合理调配人员安排,多学科联动制定标准化诊疗流程,为安全分娩提供舒适度保障;(2)完善危重孕产妇、新生儿救治方案,为安全分娩保驾护航;(3)传递先进的教学理念,将分娩镇痛培训与救治演练落到实处;(4)开展教育与科普讲座,帮助产妇树立科学分娩镇痛观。希望该经验分享可为我国各级诊疗机构提供参考和借鉴。

关键词：分娩镇痛麻醉安全疼痛管理多学科协作

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Multiplayer Reach-Avoid Differential Games in 3D Space Inspired by Harris'Hawks'Cooperative Hunting Tactics

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Research 2024年第2期2023卷 41-54页

作者： Wanying ruan Haibin Duan Yongbin Sun Wanmai Yuan Jie xia State Key Laboratory of Virtual Reality Technology and Systems School of Automation Science and Electrical EngineeringBeihang UniversityBeijingChina Peng Cheng Laboratory ShenzhenChina Information Science Academy of CETC BeijingChina

This paper investigates a multiplayer reach-avoid differential game in 3-dimensional(3D)space,which involves multiple pursuers,multiple evaders,and a designated target *** evaders aim to reach the target region,while the pursuers attempt to guard the target region by capturing the *** class of research holds significant practical ***,the complexity of the problem escalates substantially with the growing number of players,rendering its solution extremely *** this paper,the multiplayer game is divided into many subgames considering the cooperation among pursuers,reducing the computational burden,and obtaining numerically tractable strategies for ***,the Apollonius sphere,a fundamental geometric tool for analyzing the 3D differential game,is formulated,and its properties are *** on this,the optimal interception point for the pursuer to capture the evader is derived and the winning conditions for the pursuer and evader are ***,based on the Apollonius sphere,the optimal state feedback strategies of players are designed,and simultaneously,the optimal one-to-one pairings are ***,the Value function of the multiplayer reach-avoid differential game is explicitly given and is proved to satisfy Hamilton-Jacobi-Isaacs(HJI)***,the matching algorithm for the case with pursuers outnumbered evaders is provided through constructing a weighted bipartite graph,and the cooperative tactics for multiple pursuers are proposed,inspired by the Harris'Hawks intelligent cooperative hunting ***,numerical simulations are conducted to illustrate the effectiveness of the theoretical results for both cases where the number of adversary players is equal and unequal between the 2 groups.

关键词： holds satisfy rendering

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六西格玛管理方法在放射科住院医师规范化培训教学质量管理中的应用

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中国毕业后医学教育 2024年第7期8卷 506-509页

作者：阮霞陈思涵文之阳朝晖欧阳凰晴陈军武汉大学人民医院放射科湖北武汉430060

目的本研究旨在探究六西格玛管理方法在放射科住院医师规范化培训(简称住培)教学质量管理中的应用,以期达到提升住院医师临床水平、提高其专业理论知识和实际应用能力、提升指导医师对住院医师工作满意度的目的。方法选取2020年8月—2... 详细信息

目的本研究旨在探究六西格玛管理方法在放射科住院医师规范化培训(简称住培)教学质量管理中的应用,以期达到提升住院医师临床水平、提高其专业理论知识和实际应用能力、提升指导医师对住院医师工作满意度的目的。方法选取2020年8月—2021年7月在武汉大学人民医院(简称该院)放射科的住院医师20名作为对照组,收集年度考核成绩,包括理论考试及阅片技能考试成绩,对指导医师和住院医师进行问卷调查,通过六西格玛管理模式对影响教学质量的原因进行调查、分析、总结,并制定改进措施。选取2021年8月—2022年7月在该院放射科的20名住院医师为观察组,采用六西格玛管理,以相同的方式收集数据,分析两组住院医师的理论和阅片技能考试成绩,以及指导医师对住院医师的工作满意度。结果在放射科住院医师临床教学中应用六西格玛方法后,住院医师在理论和阅片技巧考核中的表现和指导医师对住院医师的满意度都显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论六西格玛管理方法在放射科住培教学质量管理中的意义重大,提升放射科住培教育质量和教育水平,住院医师的学习效果大幅提高。作为一种新的教育模式,六西格玛管理方法具有巨大的推广和运用价值,这为教学医院的临床教学工作开展提供了新策略。

关键词：六西格玛放射科住院医师规范化培训质量管理

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A 10-yr Rainfall and Cloud-to-Ground Lightning Climatology over Coastal and Inland Regions of Guangdong,China during the Pre-Summer Rainy Season

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Journal of Meteorological Research 2024年第3期38卷 469-488页

作者： Yuqing ruan Rudi xia Xinghua BAO Dong ZHENG Yan SHEN Jinfang YIN State Key Laboratory of Severe Weather Chinese Academy of Meteorological SciencesChina Meteorological AdministrationBeijing100081China Collaborative Innovation Center on Forecast and Evaluation of Meteorological Disasters Nanjing University of Information Science&TechnologyNanjing210044China National Meteorological Information Centre China Meteorological AdministrationBeijing100081China

A comparative analysis of the spatiotemporal distribution characteristics of rainfall and lightning in coastal and inland areas of Guangdong Province of China during the pre-summer rainy season(PSRS)from 2008 to 2017 reveals distinct *** the inland target region(ITR),rainfall is concentrated in the central and eastern mountainous *** exhibits a bimodal diurnal variation,with peaks in the afternoon and *** afternoon peak becomes more pronounced during the post-monsoon-onset period because of the increased rainfall ***,in the coastal target region(CTR),rainfall concentrates around mountainous ***,CTR’s rainfall is weaker than ITR’s during the pre-monsoon-onset period,primarily associated with the lower-level moisture outflow in CTR,but it strengthens significantly during the post-monsoon-onset period owing to enhanced moisture ***’s diurnal rainfall variation transitions from bimodal to a single broad peak during the post-monsoon-onset period,influenced by changes in both rainfall frequency and *** contrast to rainfall,the spatiotemporal distribution of lightning centers remains relatively stable during the *** strongest center is located over ITR’s plains west of the rainfall center,with a secondary center in the western plains of *** activity significantly increases during the post-monsoon-onset period,particularly in ITR,primarily because of the increased lightning *** diurnal lightning flash density and lightning hours show a single afternoon peak in the two target regions,and the timing of the peak in ITR is approximately two hours later than in *** circulation analysis indicates that during early morning,the lower atmosphere is nearly neutral in *** advected warm,moist,unstable airflow,combined with topography,favors convection *** the afternoon,solar radiation increases thermal instability,further enhancing the convection frequency and in

关键词： rainfall lightning spatiotemporal distribution diurnal variation pre-summer rainy season

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大悬臂盖梁现浇施工支撑体系的设计与选型

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浙江交通职业技术学院学报 2024年第2期25卷 40-44页

作者：阮彩霞毛洪广陈炼吴双侯宁徐方圆台州市交通工程管理中心台州318000 浙江交工集团股份有限公司杭州310000 浙江理工大学杭州310018 浙江交通职业技术学院杭州311112

本文探讨在温岭市既有国道中央分隔带中新建大悬臂高架桥的施工策略,提出两种具有针对性的施工方案:门式支架与无落地支架。通过结构体系分析、截面设计和有限元模拟,揭示各自的优劣所在。门式支架刚度大,但会对地面通行能力产生一定程... 详细信息

本文探讨在温岭市既有国道中央分隔带中新建大悬臂高架桥的施工策略,提出两种具有针对性的施工方案:门式支架与无落地支架。通过结构体系分析、截面设计和有限元模拟,揭示各自的优劣所在。门式支架刚度大,但会对地面通行能力产生一定程度的挤压和限制;无落地支架劣势是梁端变形较大,但其在施工过程中不会影响地面通行。实际施工时,工程人员可以根据现场实际情况灵活选择最适合的施工方案。

关键词：大悬臂盖梁支撑体系门式支架无落地支架有限元分析

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