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我国医疗众筹伦理问题初探

中国医学伦理学 2018年第9期31卷 1180-1184页

作者：金平阅北京协和医学院公共卫生学院北京100730

近年来,我国医疗慈善领域出现了一种新的筹款形式——医疗众筹,引起了媒体和大众的广泛关注。概述医疗众筹的内涵、发展和现状,着重分析其伦理争议,包括虚假或误导性信息、健康公平性、资源分配效率、隐私权、医务人员相关权责以及社会... 详细信息

近年来,我国医疗慈善领域出现了一种新的筹款形式——医疗众筹,引起了媒体和大众的广泛关注。概述医疗众筹的内涵、发展和现状,着重分析其伦理争议,包括虚假或误导性信息、健康公平性、资源分配效率、隐私权、医务人员相关权责以及社会对健康及医疗系统的价值判断。在此基础上,提出了一套针对求助方、众筹平台、医务人员和监管部门多方利益相关者的责任伦理框架,以期改善我国医疗众筹的监管政策及措施。

关键词：医疗众筹公平隐私权医疗慈善

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论卫生体系研究的伦理审查

中国医学伦理学 2016年第1期29卷 97-99页

作者：金平阅中国医学科学院/北京协和医学院公共卫生学院北京100006

在介绍卫生体系研究及其概况的基础上,分析并论证对此类研究进行针对性伦理审查的必要性。结合国际经验和国内实际情况,建议构建适合国情的针对卫生体系研究的伦理审查框架,包括以下七方面伦理考虑:研究方法及干预措施、参与者及干预(观... 详细信息

在介绍卫生体系研究及其概况的基础上,分析并论证对此类研究进行针对性伦理审查的必要性。结合国际经验和国内实际情况,建议构建适合国情的针对卫生体系研究的伦理审查框架,包括以下七方面伦理考虑:研究方法及干预措施、参与者及干预(观察)单元、确保知情同意、平衡风险及收益、关注弱势群体、保护个体隐私和免除审查的条件。

关键词：研究伦理伦理审查卫生体系研究知情同意弱势群体

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农业转基因技术政策的矩阵评价模式

工程研究（跨学科视野中的工程） 2010年第2期2卷 120-130页

作者：雷毅金平阅清华大学科学技术与社会研究中心北京100084 瑞士苏黎士大学生物伦理研究所

当前,围绕农业转基因技术发展及应用的争论日趋激烈,问题的实质是公众对转基因生物作物安全性的担忧。因此,要打破公众、科学家及政府在认识上的对峙局面,不是要限制转基因技术发展,而是着力于如何采取有效的生物安全政策管理模式,在操... 详细信息

当前,围绕农业转基因技术发展及应用的争论日趋激烈,问题的实质是公众对转基因生物作物安全性的担忧。因此,要打破公众、科学家及政府在认识上的对峙局面,不是要限制转基因技术发展,而是着力于如何采取有效的生物安全政策管理模式,在操作程序上规范转基因技术及应用行为。作为一种建设性的意见,本文试图采用矩阵评价方法来充分表达各方利益诉求,这种评价模式能够为农业转基因技术应用及风险控制决策管理提供帮助。

关键词：农业转基因技术政策评价矩阵方法

城市社区老人生活方式与社交网络对认知障碍的影响

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中华健康管理学杂志 2019年第3期13卷 220-223页

作者：李晋磊金平阅王紫娟朱之恺连至炜刘远立中国医学科学院北京协和医学院公共卫生学院 100730

目的探讨社区老年人认知障碍的影响因素,为釆取有效的预防措施提供科学依据。方法2017年11月至2018年5月在北京、合肥、兰州3座城市整群抽样选取3个社区1 200名60岁以上健康或有慢性病的老人进行问卷调查。调査内容包括一般情况、社交... 详细信息

目的探讨社区老年人认知障碍的影响因素,为釆取有效的预防措施提供科学依据。方法2017年11月至2018年5月在北京、合肥、兰州3座城市整群抽样选取3个社区1 200名60岁以上健康或有慢性病的老人进行问卷调查。调査内容包括一般情况、社交支持、认知情况等。采用Logistic回归分析生活方式、社交网络与认知障碍的相关因素及二者的交互作用。结果共1115人完成一般情况、社会网络情况和认知状况全部调查项目,应答率为92.9%。调整性别、年龄、受教育程度、婚姻状况、自报健康状况及居住状况等人口学特征后,生活方式各因素中,只有经常进行身体锻炼与认知障碍呈负相关(OR=0.65,95%C/=0.45-0.93,P=0.019)o社交水平越高,认知障碍的风险越低(OR=0.50,95%C/=0.29~0.85.P=0.010),其中与朋友相关的高社交网络水平与认知障碍呈显著负相关(OR=0.44,95%C/=0.29~0.65,P0.05)0结论经常锻炼身体和较高的社交支持与认知障碍负相关。认知障碍危险因素的早期识别和积极干预,可延缓及预防老年人认知障碍的发生,对提高老年人生活质量有重大的意义。

关键词：认知危险因素老年人生活方式社交网络

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我国136所三级医院住院患者满意度调查

中华医院管理杂志 2016年第6期32卷 428-432页

作者：孙静陈吟刘倩楠胡广宇郭健胡琳琳金平阅刘远立中国医学科学院北京协和医学院北京100730

目的了解《进一步改善医疗服务行动计划》落实1年来住院患者的就医满意度。方法在全国31个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团的136所三级医院中，现场调查即将办理出院的住院患者满意度，共回收有效问卷19938份。结果住院患者总体... 详细信息

目的了解《进一步改善医疗服务行动计划》落实1年来住院患者的就医满意度。方法在全国31个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团的136所三级医院中，现场调查即将办理出院的住院患者满意度，共回收有效问卷19938份。结果住院患者总体满意度得分为（93.1±5.7）分（95%CI 92.1-94.1）；＂膳食质量＂指标的满意度最低。自付比例高的住院患者满意度比自付比例低的满意度低（t检验，P〈0.001），住院患者自付比例与满意度呈负相关。选择医院就医时，住院患者主要考虑＂技术水平高＂＂服务态度好＂＂设备先进＂。结论除了提供医疗服务，医院应充分重视和加强非医疗服务。患者就医自付的费用水平和医疗保障程度，对于患者的就医体验十分重要。切实提高医疗保障范围和水平，将对提高患者就医满意度有重要贡献。

关键词：改善医疗服务行动计划住院患者满意度调查

Establishment and Application of Comprehensive Evaluation Index of Tourism

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Meteorological and Environmental Research 2017年第2期8卷 27-30页

作者： Lei Jun jin Yi Li Lisong Zheng Weicai Shen pingyue Deqing Meteorological Bureau Deqing 313200China Zhejiang Meteorological Service Center Hangzhou 310017China

According to the actual situation of Zhejiang Province,an objective and quantitative mathematical model used to assess the tourism index of scenic spots was proposed to extend fine and personalized meteorological services to scenic spots and tourists,in which effects of sunshine,wind power,temperature and relative humidity on the comfort of the human body were considered fully,and warning of weather disasters and occurrence of characteristic meteorological landscapes were also considered. The results show that the comprehensive evaluation index model of tourism has full functions of assessment,has guiding significance to the travel of travel enthusiasts and can provide reference for tourism management.

关键词： Tourism meteorology Comfort index Characteristic meteorological landscapes China

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小切口双束带袢钢板固定治疗肩锁关节脱位

中国骨科临床与基础研究杂志 2020年第3期12卷 133-137页

作者：李知玻李凭跃陈加荣沈洪园柯晋南部战区总医院骨科医院骨病关节科广州510010

目的探讨小切口双束带袢钢板固定治疗肩锁关节脱位的疗效。方法回顾性分析2016年11月至2018年11月南部战区总医院收治的15例RockwoodⅢ型、Ⅴ型肩锁关节脱位患者的临床资料,患者均采用小切口双束带袢钢板手术治疗。根据Constant-Murley... 详细信息

目的探讨小切口双束带袢钢板固定治疗肩锁关节脱位的疗效。方法回顾性分析2016年11月至2018年11月南部战区总医院收治的15例RockwoodⅢ型、Ⅴ型肩锁关节脱位患者的临床资料,患者均采用小切口双束带袢钢板手术治疗。根据Constant-Murley肩关节功能评分标准评估患者术前及末次随访时的肩关节功能,观察随访期间并发症发生情况。结果切口长度(6.1±2.4)cm,手术时间(37.8±3.5)min,术中出血量(8.3±1.6)mL,住院时间(4.9±1.2)d。随访时间8~12个月(平均11.4个月)。末次随访时Constant-Murley肩关节功能总评分由术前(45.7±1.3)分提高至末次随访时(91.4±1.6)分,疼痛、日常活动、最大活动范围、肌力各项评分均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间无骨折、伤口感染、再脱位并发症发生。结论小切口双束带袢钢板治疗肩锁关节脱位操作简便,术式微创,并发症少,无需二次手术,术后早期功能恢复快,短期效果良好。

关键词：肩锁关节肩脱位带袢钢板内固定器小外科手术

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双束股薄肌重建距腓前韧带治疗踝关节不稳

中国骨科临床与基础研究杂志 2020年第2期12卷 94-98页

作者：李知玻李凭跃张涛柯晋陈加荣沈洪园陈旭琼刘永刚南部战区总医院骨科医院骨病关节科广州510010

目的探讨双束股薄肌重建距腓前韧带治疗踝关节不稳的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2018年10月南部战区总医院收治的21例踝关节不稳患者的临床资料,患者均采用双束股薄肌重建距腓前韧带。根据美国骨科足踝外科协会(AOFAS)评分评... 详细信息

目的探讨双束股薄肌重建距腓前韧带治疗踝关节不稳的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2018年10月南部战区总医院收治的21例踝关节不稳患者的临床资料,患者均采用双束股薄肌重建距腓前韧带。根据美国骨科足踝外科协会(AOFAS)评分评估患者手术前后踝关节功能,运用视觉模拟量表(VAS)评分观察术后疼痛症状改善情况。结果21例患者均获得随访,平均随访时间(14.0±1.5)个月(12~18个月)。患者术后6个月和末次随访AOFAS评分、VAS评分均优于术前,手术前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间无伤口感染、韧带再次断裂、踝关节不稳复发或二次手术病例。1例患者术后3个月踝关节活动稍受限,1例术后6个月仍有踝关节疼痛,后期均恢复正常。结论应用双束股薄肌重建距腓前韧带是治疗踝关节不稳较好的术式选择,短期疗效满意。

关键词：踝损伤关节不稳定性距腓前韧带股薄肌双束解剖重建