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基于“五脏元真通畅”理论探讨贾立群教授防治老年肿瘤的经验

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世界科学技术-中医药现代化 2024年第2期26卷 537-542页

作者：叶懿祥贾立群王钦杨闪闪陈冬梅娄彦妮北京中医药大学北京100029 中日友好医院北京100029

“五脏元真通畅”是中医防治疾病的重要指导原则,其核心在于使五脏功能协调有序、经络通调畅达、气血阴阳平衡。贾立群教授认为老年肿瘤虚、痰、瘀、毒等病理过程与“五脏元真”密切相关,“五脏元真不足”是老年肿瘤发生的根本原因,“... 详细信息

“五脏元真通畅”是中医防治疾病的重要指导原则,其核心在于使五脏功能协调有序、经络通调畅达、气血阴阳平衡。贾立群教授认为老年肿瘤虚、痰、瘀、毒等病理过程与“五脏元真”密切相关,“五脏元真不足”是老年肿瘤发生的根本原因,“五脏元真失畅”为其发生的基本病机,治疗上应充五脏之元真,畅五脏之元真,并以五脏气血冲和,阴阳平衡为度。综合防治老年肿瘤,使“五脏元真”归于“通畅”的状态,才能“人即安和”。

关键词：五脏元真通畅老年肿瘤衰老微环境肿瘤防治贾立群教授名医经验

Effects of Shengjiangxiexin decoction on irinotecan-induced toxicity in patients with UGT1A1*28 and UGT1A1*6 polymorphisms

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Journal of Traditional Chinese Medicine 2017年第1期37卷 35-42页

作者： Deng Bo Jia Liqun Tan Huangying lou yanni Li Xue Li Yuan Yu Lili Integrative Oncology Department China-Japan Friendship HospitalBeijing 100029China

OBJECTIVE：To evaluate the efficacy of Shengjiangxiexin decoction （SXD）, prepared with a formula from Traditional Chinese Medicine （TCM）, in reducing irinotecan-induced hematological and gastrointestinal toxicities in patients with UDP-glucuro-nosyltransferase （tJGT）1A1＊28 and UGTIA1＊6 poly-morphisms. METHODS： This clinical trial included 115 patients receiving irinotecan combined with 5-fluorouracil plus I-leucovorin （FOLFIRI） treatment. All patients consented to UGT1A1＊28 and ＊6 gene polymorphism detection prior to chemotherapy. SXD were administered from 1 day prior to chemotherapy to 6 day post chemotherapy. Chemotherapy induced adverse reactions （neutropenia, diarrhea, nausea, vomiting, anorexia and infection） were recorded, and short-term effect of chemotherapy was evaluated regularly. RESULTS： A total of 50 patients had ＊1/＊1 wild gen-otype, 58 patients had single allele variants with genotype ＊1/＊6 or ＊/＊28, and 7 patients had two alleles variants with genotype ＊6/＊6, ＊28/＊28 or ＊6/＊ 28. In ＊1/＊6 or ＊1/＊28 patients （high risk group）, 9 patients （15.5%） developed Ⅰ-Ⅱ grade diarrhea and no patient developed severe diarrhea; neutro-penia occurred in 19 patients （32.8%） and only 3 patients （8.6%） developed sever neutropenia. There were no significant differences in any toxic effects （neutropenia, diarrhea, nausea, vomiting, anorexia or infection） between ＊6 or ＊28 variant patients （high risk group） and wild type patients. No sever toxicity was found in high risk two alleles variants patients （＊6/＊6, ＊6/＊28 or ＊28/＊28）. No significant differences were observed between UGTIA1＊6/＊28 polymorphisms and clinical response of chemotherapy. CONCLUSION： SXD could significantly reduce irinotecan-induced hematological and gastrointestinal toxicities in UGT1A1＊28 or ＊6 variant patients （high risk group）, while this treatment didn＇t affect clinical response of chemotherapy.

关键词： UGT1A1 enzyme Diarrhea IrJnotecan Shengjiangxiexin decoction

Safety and efficacy of Tongkuaixiao ointment in reliving cancer-induced pain: a multicenter double-blind placebo-controlled randomized trial

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Journal of Traditional Chinese Medicine 2016年第6期36卷 695-700页

作者： Tan Huangying Zhu Shijie Li Tong Feng Li Zhang Xia Li Yuan lou yanni Liu Meng Wan Donggui Li Peiwen Jia Liqun Deng Bo Oncology Department of Integrated Chinese-Western Medicine China-Japan Friendship Hospital Oncology Department the Third Affiliated Hospital of Beijing University of Chinese Medicine Oncology Department Wangjing Hospital of China Academy of Chinese Medical Science Oncology Department the General Hospital of Beijing Military Region

OBJECTIVE: To evaluate the safety and efficacy of Tongkuaixiao ointment(TKXO) in treating moderate-to-severe cancer induced ***: Totally 130 patients with moderateto-severe cancer induced somatalgia were randomly divided into a TKXO group and a control *** patients were treated with either TKXO applied externally or placebo, with opioid analgesics orally at the same time. Observation parameters were included numerical rating scale(NRS) scores,analgesic efficacy, initiation effective time, persistent analgesic time, equivalent morphine dose,National Comprehensive Cancer Network(NCCN)grade in Impact of Pain Measurement Scores, and safety and satisfaction extent ***: NRS scores and NCCN grade in Impact of Pain Measurement Scores decreased significantly after 5-days' treatment in the two groups(P <0.0001). Compared to the control group, initiation effective time was significantly shorter(P < 0.05)and persistent analgesic time was significantly longer(P < 0.01), equivalent oral morphine doses of the first day and the whole treatment course were significantly decreased in the TKXO treatment group(P < 0.01 or P < 0.05). No obvious adverse effects were found in the TKXO ***: TKXO combined with opioid analgesics possesses the advantages of high efficacy,fast action, long persistent action, safety and convenience in use, and it can reduce the dose of opioid.

关键词： Cancer pain External therapies Randomized controlled trail Double-blinded method

溃疡油联合复方维生素B_(12)溶液外用防治放射性皮肤损伤的临床效果

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中华损伤与修复杂志（电子版） 2024年第1期19卷 51-56页

作者：苏菲贾立群滕峰熊英高立伟张富强何凤娟夏莎莎刘春燕娄彦妮中日友好医院中西医结合肿瘤内科北京100029 西藏自治区人民医院中医针灸科拉萨850010

目的通过中西医结合疗法,观察中药溃疡油联合西药复方维生素B12溶液外用防治放射性皮肤损伤的临床疗效。方法选择2016年9月至2021年6月中日友好医院中西医结合肿瘤内科及其他科室收治的头颈及胸部恶性肿瘤且需要进行放射治疗的患者110例... 详细信息

目的通过中西医结合疗法,观察中药溃疡油联合西药复方维生素B12溶液外用防治放射性皮肤损伤的临床疗效。方法选择2016年9月至2021年6月中日友好医院中西医结合肿瘤内科及其他科室收治的头颈及胸部恶性肿瘤且需要进行放射治疗的患者110例,单盲下随机分为观察组和对照组各55例。观察组从放疗开始每天外用溃疡油及复方维生素B12溶液喷剂,早晚各1次;对照组只予复方维生素B12溶液喷剂早晚各1次,2组患者均持续用药至放疗结束后1周。放疗第14、21、28天分别记录患者皮肤损伤发生时间、有无溃疡、美国肿瘤放射治疗协作组(RTOG)急性放射性损伤分级、疼痛情况(NRS评分)及用药安全性。放疗结束后1个月及6个月时分别进行随访。数据比较采用χ^(2)检验、t检验、秩和检验。结果(1)观察组放射性皮肤损伤出现时间为16.0(13.0,17.0)d,持续时间为33.0(28.0,34.0)d;对照组为10.0(8.0,12.0)d,持续时间为45.0(34.0,48.0)d。2组放射性皮肤损伤出现时间和持续时间比较,差异均有统计学意义(Z=1.473、5.361,P0.05),在放疗第21、28天及1个月随访时,观察组RTOG急性放射性损伤分级总发生例数均少于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.677、5.006、3.757,P0.05),1个月随访时观察组疼痛NRS评分0.5(0.3,1.0)分低于对照组4.0(2.5,6.0)分,差异有统计学意义(Z=2.953,P0.05)。(5)观察组在应用溃疡油期间未出现不良反应。结论溃疡油联合复方维生素B12溶液外用可延缓放射性皮肤损伤出现时间并缩短其持续时间,降低放射性皮炎和皮肤溃疡发生率,减轻疼痛症状,从而避免放疗疗程的延误。

关键词：放射治疗放射性皮肤损伤溃疡油中西医结合治疗

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中医药临床优势病种探讨——肺结节

中国实验方剂学杂志 2024年第6期30卷 238-245页

作者：于明薇张怀锐张兴涵李肖王仁贵龙志强王臻庞博霍健伟陈薇祝勇刘宝利娄彦妮张甘霖念家云莫美张霄潇杨国旺首都医科大学附属北京中医医院北京100010 北京中医药大学北京100029 中国医学科学院肿瘤医院北京100021 首都医科大学附属北京世纪坛医院北京100038 北京大学第一医院北京100034 首都医科大学附属北京朝阳医院北京100027 中国中医科学院广安门医院北京100053 中日友好医院北京100029 创新中药关键技术国家重点实验室天津300410 中华中医药学会北京100029

近年来,肺结节的发病率逐年上升,为充分发挥中医药在肺结节领域的疗效优势,明确中西医结合切入点,进一步规范肺结节临床诊疗,中华中医药学会组织中、西医专家围绕肺结节的现代医学认识进展、中医病因病机治法各家学说、中医药参与肺结... 详细信息

近年来,肺结节的发病率逐年上升,为充分发挥中医药在肺结节领域的疗效优势,明确中西医结合切入点,进一步规范肺结节临床诊疗,中华中医药学会组织中、西医专家围绕肺结节的现代医学认识进展、中医病因病机治法各家学说、中医药参与肺结节全程管理的作用与优势、肺结节科学研究的内容与方法及肺结节科普工作等进行深入探讨,为临床诊疗实践和科学研究提供参考依据和有益借鉴。与会专家讨论后认为,肺结节的病因多考虑为虚实夹杂,虚证责之肺脾,实证多为痰湿、血瘀、气滞。中医药治疗肺结节作用包括对部分患者局部结节的控制、缩小;对体质的改善;对多系统结节性疾病的改善;减少焦虑情绪及过度诊断治疗;作为不愿意、不适合接受手术治疗患者的替代方案。目前,肺结节最佳诊疗策略尚未形成,需要从临床流行病学、生物学和循证医学等不同角度深入探讨研究。找到中医药干预肺结节的优势环节、有效方药、明确目标人群和确定有效结局是目前研究的首要任务,同时应积极开展基础研究,对肺结节病因、生物学行为进行深入探讨。中西医结合肺癌诊疗专家共识需不断修订完善,指导临床医生规范、科学、精准地进行有效诊疗管理。

关键词：肺结节优势病种中西医结合中医药创新专家指导建议

基于SNA的交通领域PPP项目利益相关者风险传染研究——以刺桐大桥为例

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财政研究 2018年第2期34卷 52-63,120页

作者：娄燕妮孙洁李秀婷董纪昌中国科学院大学经济与管理学院中国财政科学研究院

本文基于利益相关者理论与社会网络分析方法,建立了融合利益相关者与风险两条主线的交通领域PPP项目风险传染网络模型,探究了交通领域PPP项目各利益相关者存在的各种风险以及在利益相关者合作过程中不同风险类型之间的传染机理,分析项... 详细信息

本文基于利益相关者理论与社会网络分析方法,建立了融合利益相关者与风险两条主线的交通领域PPP项目风险传染网络模型,探究了交通领域PPP项目各利益相关者存在的各种风险以及在利益相关者合作过程中不同风险类型之间的传染机理,分析项目中不同利益相关者及风险类型的特性,并据此提出了相应的风险管控策略。本文给出了一种基于利益相关者的PPP项目风险分析及管理的框架,为PPP项目风险分析提供了一种形象化、针对性的创新研究范式,同时有助于清晰界定项目主体风险分担的边界,并可为PPP参与方有效防范各类风险提供参考。

关键词： PPP 利益相关者风险传染社会网络分析

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上消化道疾病与舌象的相关性研究概述及思考

中国中医基础医学杂志 2023年第8期29卷 1397-1400,1404页

作者：杨闪闪贾立群娄彦妮北京中医药大学北京100029 中日友好医院北京100029

舌诊作为中医的特色诊法,在四诊中具有重要地位。舌象可以反映正气盛衰与病邪深浅、分析疾病演变及推测病情预后,为临床诊疗提供依据。本文分析了近年来上消化道疾病患者的舌象相关研究,概述了舌象与胃镜黏膜象、病理象、幽门螺杆菌感... 详细信息

舌诊作为中医的特色诊法,在四诊中具有重要地位。舌象可以反映正气盛衰与病邪深浅、分析疾病演变及推测病情预后,为临床诊疗提供依据。本文分析了近年来上消化道疾病患者的舌象相关研究,概述了舌象与胃镜黏膜象、病理象、幽门螺杆菌感染象的相关性,同时探讨了舌象在上消化道疾病中的应用价值,显示了舌诊在辅助疾病诊疗、指导辨证论治、评估病证演变、预测评价疗效等方面的重要意义,并对研究中存在的问题进行思考,为今后上消化道疾病舌象的深入研究提供了参考。

关键词：上消化道疾病舌诊舌象相关性

外用中药成功治疗克唑替尼所致手足综合征2例

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药物不良反应杂志 2020年第8期22卷 481-483页

作者：裴育莹李锘贾立群娄彦妮中日友好医院中西医结合肿瘤内科北京100029 北京中医药大学 100029 中日友好医院皮肤科北京100029

2例患者(例1女,60岁;例2男,62岁)均因间变性淋巴瘤激酶基因阳性非小细胞肺癌给予口服靶向药物克唑替尼治疗(剂量分别为250 mg、2次/d和500 mg、1次/d)。2例患者均于治疗半年后出现双手皮肤反应,继续治疗,皮肤损伤加重。例1表现为双手、... 详细信息

2例患者(例1女,60岁;例2男,62岁)均因间变性淋巴瘤激酶基因阳性非小细胞肺癌给予口服靶向药物克唑替尼治疗(剂量分别为250 mg、2次/d和500 mg、1次/d)。2例患者均于治疗半年后出现双手皮肤反应,继续治疗,皮肤损伤加重。例1表现为双手、前臂和颈部大片红色斑块,表皮轻度肥厚、伴脱屑,有明显触痛;例2表现为双手指尖、手掌皮肤皲裂、溃疡、糜烂,伴明显疼痛。2例患者均予由生黄芪、红花、紫草、老鹳草、当归组成的复方中药颗粒剂泡洗治疗,分别于4周和5周后症状明显改善。

关键词：分子靶向治疗克唑替尼手足综合征

中医外治法治疗化疗性周围神经病变用药规律文献分析

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中医杂志 2015年第17期56卷 1509-1512页

作者：郑磊马莉娄彦妮刘猛贾立群北京中医药大学中日友好医院

目的基于文献分析中医外治法治疗化疗性周围神经病变的用药规律。方法检索中文生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库和万方数据库2005年1月至2014年12月中医外治法治疗化疗性周围神经病变临床研究文献,建立化疗性周围神经病变中医外... 详细信息

目的基于文献分析中医外治法治疗化疗性周围神经病变的用药规律。方法检索中文生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库和万方数据库2005年1月至2014年12月中医外治法治疗化疗性周围神经病变临床研究文献,建立化疗性周围神经病变中医外治用药数据库,统计药物使用频次,并对药物分类、功效、性、味、归经等进行描述性分析。结果共纳入文献35篇,涉及方剂35首,药物64味,共计290频次。64味药物按功效可分11类,其中使用频率最高的是活血祛瘀药(34.83%),其次是祛风湿药(18.62%)、解表药(11.72%)、温里药(11.03%)、补气药(8.28%)、补血药(7.93%);使用频数≥5的药物共17味,前10位依次为桂枝、红花、川芎、当归、黄芪、威灵仙、鸡血藤、赤芍、伸筋草、附子;药性使用频率最高的是温性(39.06%),温、微温、热性3类药物累积频率为51.56%;药味使用频率最高的是辛味(38.00%),辛、甘、微甘3类药物累积频率为58.00%;归经频率最高的是肝经(32.39%),其次是脾经(15.49%)、肺经(12.68%)。结论中医外治法治疗化疗性周围神经病变以益气、活血、化瘀、温阳、通络为基本用药原则,临床常用活血祛瘀、祛风湿、温里、补气补血等辛温行散之品。

关键词：周围神经病变中医外治法用药规律文献分析