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先天性膈疝胎儿的肺容积:产前MR成像表现与产后慢性肺部疾病发生的关系

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国际医学放射学杂志 2013年第3期 268-269页

作者： A.Debus C.Hagelstein A.K.kilian C.Weiss S.O.Schonberg T.Schaible 钱方达 Departments of Clinical Radiology University HospitalMannheimUniversity of Heidelberg

目的根据MR成像测量产前胎儿的观察-预期肺容积(fLV)比率的结果来评估幸存的先天性膈疝(CDH)婴儿发生的慢性肺疾病(CLD)是否与肺发育不良有关。材料与方法本研究获机构伦理委员会批准,是一项无需签署知情同意书的回顾性研究,且研究对象... 详细信息

目的根据MR成像测量产前胎儿的观察-预期肺容积(fLV)比率的结果来评估幸存的先天性膈疝(CDH)婴儿发生的慢性肺疾病(CLD)是否与肺发育不良有关。材料与方法本研究获机构伦理委员会批准,是一项无需签署知情同意书的回顾性研究,且研究对象此前参加过一项已签署知情同意书的前瞻性研究。在172例先天性膈疝胎儿的MR影像上测量胎儿肺容积,除以据胎龄预测的胎儿肺容积值,计算获得观察-预期fLV比率。在产后28d需要辅助吸氧的患儿确定CLD的诊断。在产后56d,根据对氧气的需求不同,将患儿分成轻度、中度或重度CLD3组。用Logistic回归分析来评估个体患儿观察-预期fLV比率对产后发生CLD情况的预后价值。结果 CLD患儿MR成像测量计算得到的观察-预期fLV比率显著低于无CLD患儿(PfLV比率存在显著性差异(中度P=0.012,重度P=0.007)。观察-预期fLV比率为5%的患儿,99%的CDH患儿发展为CLD;而观察-预期fLV比率为50%的患儿,发生CLD的比例不足5%。在围产期,体外膜肺氧合(ECMO)的需求(PfLV比率有相关性。产前观察-预期fLV比率可作为决定新生儿早期治疗方案的额外参考。围产期,ECMO需求和分娩孕周有助于进一步提高CLD估测的准确性。

关键词：先天性膈疝患儿胎儿肺容积 CLD fLV MR

血浆置换和糖皮质激素治疗抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎:临床实践指南

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英国医学杂志中文版 2022年第12期25卷 703-711页

作者：曾力楠 Michael Walsh gordon H guyatt Reed A C Siemieniuk David Collister Michelle Booth Paul Brown Lesha farrar Mark farrar Tracy firth Lynn A fussner Karin kilian Mark A Little Thomas A Mavrakanas Reem A Mustafa Maryam Piram Lisa K Stamp 肖瑛琪 Lyubov Lytyn Thomas Agoritsas Per O Vandvik Alfred Mahr 刘峥(译) 徐佩佩(译) 张伶俐(校) 四川大学华西第二医院药学部/循证药学中心成都中国 Department of Health Research Methods Evidence and ImpactMcMaster UniversityHamiltonOntarioCanada Population Health Research Institute McMaster UniversityHamiltonOntarioCanada Department of Medicine McMaster UniversityHamiltonOntarioCanada St.Joseph′s Healthcare HamiltonOntarioCanada USA UK Division of Pulmonary Critical Careand Sleep MedicineDepartment of Internal MedicineThe Ohio State University Wexner Medical CenterColumbusOhioUSA Department of Rheumatology Oslo University HospitalOsloNorway Institute of Clinical Medicine University of OsloOsloNorway Trinity Translational Medicine Institute Trinity College DublinIreland Irish Centre for Vascular Biology Tallaght University HospitalDublinIreland Department of Medicine McGill University Health CentreMontrealQuebecCanada Department of Internal Medicine Division of Nephrology and HypertensionUniversity of Kansas Medical CenterKansasUSA CHU Sainte Justine Research Center Department of PediatricsUniversity of MontrealMontrealQuebecCanada CEREMAIA Centre d′épidémiologie et de santédes populations(CESP)University Paris-SaclayLe Kremlin BicêtreFrance University of Otago Christchurch ChristchurchNew Zealand 四川大学华西护理学院/华西医院护理部成都中国 Division of general Internal Medicine&Division of Clinical Epidemiology University Hospitals of GenevaGenevaSwitzerland Department of Medicine Lovisenberg Hospital TrustOsloNorway Rheumatology Clinic Department of Internal MedicineKantonsspital St GallenSt GallenSwitzerland 四川大学华西第二医院药学部四川大学华西第二医院循证药学中心国家药品监督管理局药物制剂体内外相关性技术研究重点实验室出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室四川大学华西临床医学院四川大学华西医院中国循证医学中心

对于抗中性粒细胞胞质抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性血管炎(ANCA-associated vasculitis,AAV)患者,血浆置换的作用是什么?接受治疗前6个月糖皮质激素的最佳剂量是多少?一项新发表的随机对照试验(randomised con... 详细信息

关键词：血浆置换抗中性粒细胞胞质抗体临床实践指南最佳剂量糖皮质激素 ANCA 随机对照试验 AAV

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马丁·路德教堂

城市环境设计 2020年第4期126卷 212-219页

作者：沃尔夫·狄·普瑞克斯 Steven Baites Daniel Bolojan Victoria Coaloa J?rg Hugo Martin Jelinek Volker kilian Martin Neumann Duccio Malagamba Markus Pillhofer COOP HIMMELB(L)AU

项目参数/PROJECT DATA用地面积/Site Area:420m2建筑毛面积/Total gross floor Area:289m2（可容纳50人的圣堂、社区空间和辅助房间/Sanctuary for 50 people, community space and ancillary rooms）平房/社区空间高度/Height （Slab ...

关键词：

不同低剂量氟哌利多对术后焦虑、内心紧张、一般感觉和术后恶心呕吐的影响

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德国医学 1999年第6期16卷 356-357页

作者： A.M.Morin T.Bezler L.H.J.Eberhart R.Mayer M.N.Schreiber J.kilian M.georgieff 杨茂元 Universittsklinik für Ansthesiologie D-89070 Ulm Germany 同济医科大学附属同济医院

60～70年代的大量研究表明,术前应用氟哌利多后常发生外表和内心的不一致,即外表显得安静、疲惫而内心紧张、焦虑,其发生率在42%～85%。个别病例甚至达到不能忍受的程度,以致手术延期。由此放弃了氟哌利多的术前用药方法。作为镇吐药常... 详细信息

60～70年代的大量研究表明,术前应用氟哌利多后常发生外表和内心的不一致,即外表显得安静、疲惫而内心紧张、焦虑,其发生率在42%～85%。个别病例甚至达到不能忍受的程度,以致手术延期。由此放弃了氟哌利多的术前用药方法。作为镇吐药常应用氟哌利多,预防和治疗术后恶心呕吐,其剂量一般用0.25～5mg。但即使在低剂量下仍会发生精神方面的副作用。

关键词：术后焦虑恶心呕吐氟哌利多剂量

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底层模型问题及其对设计的影响

时代建筑 2016年第5期59卷 128-132页

作者： [德]阿克赛尔·基利安王子耕(译) 史纪(校) 普林斯顿大学建筑学院北京电影学院普林斯顿大学

对建筑设计来说,模型的作用不仅仅是提供形式的解决方案,也不应停留在对现象简单描述的层面。计算文化的潜力不仅限于提供复杂的搜索资源或是表现性的美学奇观这些安全的应用,模型应是生成性的,是一个设计探索的过程。模型的底层架构,... 详细信息

对建筑设计来说,模型的作用不仅仅是提供形式的解决方案,也不应停留在对现象简单描述的层面。计算文化的潜力不仅限于提供复杂的搜索资源或是表现性的美学奇观这些安全的应用,模型应是生成性的,是一个设计探索的过程。模型的底层架构,在于其对观测内容科学精准的捕捉,以及抽象与简化。这种抽象能力可以激发设计探索中新的可能性,同时计算模型的灵活性也使它具有传统模型所不具有的优势。文章以基于Processing开发环境和粒子弹簧库的数字悬链线模型为例,阐述了生成性的模型在设计探索中的作用以及较传统模型的优势。同时也以此展开,反思了建筑学对模型的应用方式,其中涉及到模型的科学性与设计作者性的关系,模型与设计中的隐喻以及与社会、人类复杂活动的关系,等等。计算模型可以帮助我们重新思考设计方法,更广泛地发掘对潜能、缺陷和建筑需求的理解。这是当前设计师所要面临的挑战。

关键词：模型计算模型作者性

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B型利钠肽治疗女性呼吸困难

世界核心医学期刊文摘（心脏病学分册） 2005年第7期1卷 55-55页

作者： Mueller C. Laule-kilian K. Scholer A. 刘文秀 Dr. Medizinische Klinik A Universittsklinik Petersgraben 4 CH-4031 Basel Switzerland

In studies with predominately male patients, B-type natriuretic peptide(BNP) levels have been shown to be helpful in the evaluation and management of patients who present with acute dyspnea. The effect of BNP levels on the management of women has not been defined. This study evaluated a predefined subgroup of 190 women included in a prospective randomized controlled study of BNP testing for emergency diagnosis of acute dyspnea. Patients were randomly assigned to a diagnostic strategy with(n=93, BNP group) or without(n=97, control group) the use of BNP levels provided by a rapid bedside assay. Women differed significantly from men in baseline characteristics, symptoms, signs, and final discharge diagnoses. The use of BNP levels decreased the need for hospital admission(73%vs 86%, p=0.034) and intensive care(12%vs 23%, p=0.048). Median time to discharge was 6 days in the BNP group versus 10 days in the control group(p=0.023). Total cost of treatment was ＄4,781 in the BNP group(95%confidence interval 3,854 to 5,708) versus ＄6,843 in the control group(95%confidence interval 5,611 to 8,074, p=0.009). In-hospital mortality rates were 4%in the BNP group and 10%in the control group(p=0.165). Thus, used in conjunction with other clinical information, rapid measurement of BNP decreased time to discharge and total cost of treatment in women who presented with acute dyspnea.

关键词：利钠肽呼吸困难入院率出院诊断重症监护临床信息诊断方案试验研究

金黄色葡萄球菌定植动力学和儿童特应性皮炎致病因子

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世界核心医学期刊文摘（皮肤病学分册） 2006年第8期2卷 22-22页

作者： Lomholt H. Andersen K.E. kilian M. 朱国兴 Department of Dermatology and Venerology Aarhus University Hospital P. P. Oerumsgade 11 8000 Aarhus C Denmark

A prospective cohort study was undertaken to determine the clonal dynamics of Staphylococcus aureus colonization and infection during 1 y in children with atopic dermatitis, and to correlate specific clones, accessory gene regulator (agr) groups, and production of virulence factors with eczema activity. Eleven children were examined every 6 wk with swaps taken from active eczema, anterior nose, axillae and perineum, and scoring of eczema activity by severity scoring of atopic dermatitis (SCORAD). Individual S. aureus clonal types were identified and examined for production of superantigens, toxins, and were assigned to agr groups. S. aureus colonization patterns ranged from rare colonization over transient colonization to persistent colonization by a single clone or a dynamic exchange of up to five clones. Production of no single virulence factor including superantigens and toxins was significantly associated with exacerbation of eczema. In four children there was a shift between visits in agr group of colonizing clones. These shifts were associated with an increased SCORAD value of 19 (SE = 7, p = 0.009). Change of clones belonging to the same agr group was not associated with a higher SCORAD value. In 11 of 12 cases with two different clones co-colonizing a child the clones belonged to the same agr group. In conclusion, this limited group of children with atopic dermatitis showed highly variable colonization patterns of S. aureus, and communication between strains by use of agr encoded octa peptides appeared to be active in vivo. Increased severity of eczema was related to a change in agr group and may have been because of inflammation triggered by the takeover of an antigenically different clone, as agr groups represent ancient phylogenetic lineages.

关键词：金黄色葡萄球菌特应性皮炎致病因子动力学前瞻性队列研究儿童基因调节子严重度评分动态改变

MR随访测量先天性横膈疝胎儿肺体积:评估孕期胎儿肺发育不全状况及其周肺增长率

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国际医学放射学杂志 2014年第2期 194-194页

作者： C.Hagelstein M.Weidner A.K,kilian A.Debus A.Walleyo S.O,Schoenberg 张印 Institute of Clinical Radiology and Nuclear Medicine University Medical Center Mannheim University of HeidelbergTheodor-Kutzer-Ufer 1-3 68167 Mannheim Germany

目的探讨单纯先天性膈疝(CDH)患儿肺体积(fLV)的变化规律,采用MRI随访检查并计算孕期fLV的周增长率。方法采用MRI测量89例CDH患儿fLV,均行2

关键词：先天性横膈疝胎儿MRI 胎儿肺体积肺增长率系列检查

胎儿先天性膈疝的MR肺容积成像:死亡率和应用体外膜氧合技术的逻辑回归分析

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国际医学放射学杂志 2008年第5期31卷 395-395页

作者： K.A. Büsing A.K. kilian T. Schaible D.J. Dinter K.W. Neff. 高莉（译）唐光健（校） Department of Clinical Radiology University Hospital Maunheim University of Heidelberg Theodor Kutzer Ufer 1-368167 Mannheim Germany. 不详

目的前瞻性评估基于胎儿肺体积（fLV）的MRI测量，预测先天性膈疝（CDH）胎儿的成活与妊娠30周前后是否需要体外膜肺氧合（ECMO）治疗的逻辑回归分析结果。方法研究经伦理委员会批准并且签订了书面知情同意书。在多平面T2加权半傅里叶... 详细信息

目的前瞻性评估基于胎儿肺体积（fLV）的MRI测量，预测先天性膈疝（CDH）胎儿的成活与妊娠30周前后是否需要体外膜肺氧合（ECMO）治疗的逻辑回归分析结果。方法研究经伦理委员会批准并且签订了书面知情同意书。在多平面T2加权半傅里叶采集单次激发扰相自旋回波的MR影像上，对95例妊娠22～39周并患有CDH的胎5L（52例女胎，4例男胎）的fLV进行了测量。计算妊娠30周前后胎儿死亡及需要进行ECMO治疗的例数，进行逻辑回归分析。结果总体上，fLV越高，胎儿生存率越高（P〈0．001），

关键词：逻辑回归分析 MRI测量胎儿死亡先天性膈疝肺体积体外膜氧合容积成像死亡率