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Major Clinical Features and Epidemic Characteristics of Erosive Vulvar Lichen Planus:A Retrospective Analysis

International Journal of Dermatology and Venereology 2024年第2期7卷 94-98页

作者： Ya-Kun Shao kai-lyu Sun Min Yang Wan Liu Yu Fu Jian-Min Chang Department of Dermatology Beijing HospitalNational Center of GerontologyInstitute of Geriatric MedicineChinese Academy of Medical SciencesBeijing 100730China

Objective:Vulvar lichen planus(VLP),especially erosive VLP(EVLP),seriously affects women’s physiological function and quality of life.A retrospective analysis of erosive vulvar lichen planus(EVLP)was performed to raise awareness on this chronic,deforming,and painful vulvar ***:This observational retrospective study involved 40 patients with EVLP among 1,368 patients with vulvar disease from 2017 to *** patients’vulvar clinical features and extravulvar mucosal involvement were *** patients’pain and quality of life were evaluated with the numeric rating scale and the Dermatology Life Quality Index(DLQI),*** characteristics were reported using frequencies and proportions for categorical *** variables are expressed as mean±standard *** association between NRS score for pain and DLQI score was analyzed by Pearson’s correlation ***:EVLP accounted for 2.9%(40/1,368)of all cases of vulvar disease,and the median age at onset was 42 *** mostly occurred on the labia minora and ***(20/40)of the patients had extravulvar mucosal ***(42.5%)patients had oral lichen planus,and seven(17.5%)patients were diagnosed with vulvovaginal-gingival *** numeric rating scale score showed that 47.5%(19/40)of patients experienced mild pain,whereas 12.5%(5/40)described the pain as ***-one patients(77.5%,31/40)had dyspareunia,and nine patients had aggravated pain after sexual *** mean DLQI score was 9.1±6.0,with 37.5%(15/40)of patients indicating that EVLP had severely affected their *** numeric rating scale score for pain was significantly correlated with the DLQI score(P=0.007).Conclusion:EVLP can affect the quality of women’s lives and cause severe deformations and painful architectural *** description of the characteristics of EVLP in this report will benefit the diagnosis and early treatment of this disease.

关键词： erosive vulvar lichen planus multiple mucosal involvement pain assessment quality of life Dermatology Life Quality Index numeric rating scale

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下尿路和外生殖器战创伤及其诊疗研究进展

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解放军医学杂志 2024年第3期49卷 335-342页

作者：杨国荣吕凯凯吴洋洋宋涛袁清解放军总医院第三医学中心泌尿外科医学部北京100039 解放军医学院研究生院北京100017

近年来,随着现代战争模式、武器及防护装备的不断革新,战创伤的发生机制、模式发生了很大变化。防弹衣及简易爆炸装置的广泛使用使泌尿生殖系统战创伤发生率逐渐升高,且泌尿生殖系统战创伤的模式也发生了改变,即从内部结构(肾脏、输尿... 详细信息

近年来,随着现代战争模式、武器及防护装备的不断革新,战创伤的发生机制、模式发生了很大变化。防弹衣及简易爆炸装置的广泛使用使泌尿生殖系统战创伤发生率逐渐升高,且泌尿生殖系统战创伤的模式也发生了改变,即从内部结构(肾脏、输尿管、膀胱)转移到外部结构(阴囊、睾丸、阴茎、尿道),提示应将泌尿生殖系统战创伤的研究重点逐渐转移到下尿路及外生殖器创伤。本文就数次现代战争中泌尿生殖系统战创伤的发生率、治疗以及预后进行综述,主要阐述下尿路及外生殖器战创伤相关情况及其诊疗的相关进展。

关键词：泌尿生殖系统损伤下尿路外生殖器战创伤诊疗

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化工园区场景下安全帽佩戴状态检测算法研究

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计算机工程与应用 2024年第12期60卷 111-117页

作者：李永辉袁亮何丽冉腾吕凯新疆大学智能制造现代产业学院乌鲁木齐830047 北京化工大学信息科学与技术学院北京100029

针对现有基于深度学习的安全帽佩戴状态检测算法在化工园区复杂场景下小目标检测效果差等问题,提出了一种基于YOLOv5s改进的安全帽佩戴状态检测算法SEE-YOLOv5s。通过增加小目标检测头,以更好地捕捉和定位小目标,从而提高模型对复杂场... 详细信息

针对现有基于深度学习的安全帽佩戴状态检测算法在化工园区复杂场景下小目标检测效果差等问题,提出了一种基于YOLOv5s改进的安全帽佩戴状态检测算法SEE-YOLOv5s。通过增加小目标检测头,以更好地捕捉和定位小目标,从而提高模型对复杂场景小目标的识别和检测能力;将YOLOv5s所有的C3模块融合轻量ECA(efficient channel attention)注意力机制,有效整合全局特征信息,提升小目标检测能力,并降低模型复杂度;引入EIoU(efficient intersection over union)损失函数,提升模型训练效果。在自建的SHWD-HG数据集上进行实验,实验结果表明,改进后YOLOv5s比原始模型的P(precision)、R(recall)、mAP0.5(mean average precision 0.5)和mAP0.5:0.95分别提高了0.5、6.5、5.9和3.2个百分点,且模型大小降低了0.7 MB。

关键词：小目标检测头注意力机制安全帽检测 YOLOv5s

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某污水处理厂CAST工艺的脱氮性能评价

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环境工程学报 2024年第1期18卷 32-40页

作者：王恒信王娜秦凯凯吕恺彭党聪宁夏大学生态环境学院银川750021 西北退化生态系统恢复与重建教育部重点实验室银川750021 西安建筑科技大学环境与市政工程学院西安710055

通过对某污水处理厂循环活性污泥法工艺(cyclic activated sludge technology,CAST)中选择池、缺氧池和好氧池中氮组分和污泥浓度进行测定,结合污泥活性、同步硝化-反硝化(simultaneous nitrification and denitrification,SND)速率及饱食-饥饿(feast-famine)批次实验,评价该处理工艺的脱氮性能。结果表明,好氧池内同步硝化-反硝化和沉淀过程中的内源反硝化(endogenous denitrification,ED)脱氮对总氮去除的贡献占据主导,分别为(35.50±4.15)%和(62.86±4.13)%,而缺氧池反硝化(DEN)脱氮贡献仅为(1.64±0.05)%;溶解氧(dissolved oxygen,DO)浓度对CAST工艺脱氮性能有极大影响,控制好氧池中DO浓度为1~1.5 mg·L^(-1)时可获得最佳脱氮效果,CAST工艺的TN去除率可达84.51%;饱食-饥饿批次实验证明,饥饿时长为36 h时对乙酸(HAc)的吸收能力最强,可达每1 g VSS消耗0.173 g HAc,依此可推算出CAST工艺的最佳回流比为45%。

关键词： CAST工艺脱氮同步硝化-反硝化内源反硝化饱食-饥饿

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单肺结节切除术患者双腔气管插管拔管后突发重度喉痉挛的原因分析与护理

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护理与康复 2024年第3期23卷 68-70页

作者：陈芳周娜吕凯浙江大学医学院附属邵逸夫医院浙江杭州310016

总结1例单肺结节切除术患者双腔气管插管拔管后突发重度喉痉挛的原因与急救护理经验。原因主要为浅麻醉下吸痰刺激和低钙血症双重因素叠加引起。护理要点包括喉痉挛的评估与预见性护理;重度喉痉挛时麻醉护士的气道管理配合,急救药物的... 详细信息

总结1例单肺结节切除术患者双腔气管插管拔管后突发重度喉痉挛的原因与急救护理经验。原因主要为浅麻醉下吸痰刺激和低钙血症双重因素叠加引起。护理要点包括喉痉挛的评估与预见性护理;重度喉痉挛时麻醉护士的气道管理配合,急救药物的选择时机和合理使用;术后早期纠正严重低钙血症。经过及时的抢救和护理,患者复苏3 h 40 min后安全护送至病房,并于术后第2天康复出院。

关键词：双腔气管插管喉痉挛急救护理

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知识驱动的对话生成模型研究综述

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计算机科学与探索 2024年第1期18卷 58-74页

作者：许璧麒马志强周钰童贾文超刘佳吕凯内蒙古工业大学数据科学与应用学院呼和浩特010080 内蒙古工业大学内蒙古自治区基于大数据的软件服务工程技术研究中心呼和浩特010080

知识驱动的对话生成模型旨在利用不同形式的知识来强化对话生成模型,使得对话生成模型不仅能从对话数据中学习语义交互,而且还能深入理解用户输入、背景知识和对话上下文,生成更合理、更具多样性、更富含信息量和拟人的回复,进而推动对... 详细信息

知识驱动的对话生成模型旨在利用不同形式的知识来强化对话生成模型,使得对话生成模型不仅能从对话数据中学习语义交互,而且还能深入理解用户输入、背景知识和对话上下文,生成更合理、更具多样性、更富含信息量和拟人的回复,进而推动对话系统的发展。目前相关工作仍处于初期探索阶段,并且很少有对现有成果的全面梳理和系统总结。对知识驱动的对话生成模型研究展开综述,首先,针对现有的研究成果,梳理并介绍了当前知识驱动的对话生成任务和主要遇到的问题,并且给出详细的任务定义和问题定义;其次,整理并介绍了知识驱动的对话生成模型建模所需的数据集;然后,对目前知识驱动的对话生成研究过程中知识获取、知识表示、知识选择和知识融入相关研究中每个模型的改进、研究现状、模型涉及的评价指标和模型的性能进行重点介绍;最后,对知识驱动的对话生成模型研究未来的发展方向进行展望。

关键词：对话生成模型对话系统外部知识知识驱动的对话生成

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2型糖尿病合并终末期肾病患者同期胰肾联合移植术后危险因素:UNOS数据库50230例分析

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解放军医学杂志 2024年第4期49卷 371-379页

作者：夏新泽赖文辉黄帅安哲昆郝晓伟吕凯凯罗振君袁清蔡明山西医科大学第二临床医学院山西太原030001 解放军总医院第三医学中心泌尿外科医学部北京100039 浙江大学医学院附属第二医院泌尿外科浙江杭州310009

目的比较2型糖尿病(T2DM)合并终末期肾病(ESRD)患者行同期胰肾联合移植(SPKT)或尸体肾移植(DDKT)后的移植肾及患者生存情况,并分析SPKT术后影响患者存活的危险因素。方法获取美国器官资源共享网络(UNOS)数据库中2003年1月27日-2021年1月... 详细信息

目的比较2型糖尿病(T2DM)合并终末期肾病(ESRD)患者行同期胰肾联合移植(SPKT)或尸体肾移植(DDKT)后的移植肾及患者生存情况,并分析SPKT术后影响患者存活的危险因素。方法获取美国器官资源共享网络(UNOS)数据库中2003年1月27日-2021年1月1日接受肾脏移植患者的临床及预后资料。根据纳入、排除标准最终纳入50230例,其中DDKT组48669例,SPKT组1561例。采用Kaplan-Meier法比较两组受者的移植肾及患者存活情况,并通过倾向性评分匹配(PSM)均衡组间混杂因素。采用Cox回归模型分析SPKT术后影响患者生存的独立危险因素。结果与DDKT组比较,SPKT组受者的中位年龄小(P<0.001)、男性占比高(P<0.001)、BMI低(P<0.001)、透析时间和移植等待时间短(P<0.001)、私人医保占比高(P<0.001)、既往移植占比低(P<0.001)、糖尿病确诊年龄低(P<0.001)、外周血管病史少(P=0.033);与DDKT组比较,SPKT组供者的中位年龄小(P<0.001)、男性占比高(P<0.001)、BMI低(P<0.001)、高血压病史和糖尿病史少见(P<0.001);在移植相关因素上,与DDKT组比较,SPKT组的供肾冷缺血时间短(P<0.001)、HLA错配程度高(P<0.001)、KDPI低(P<0.001)。与DDKT组比较,SPKT组出院时血肌酐水平低(P<0.001)、术后移植肾功能恢复延迟(DGF)发生率和AR发生率低(P<0.001),住院时间长(P<0.001)。原始和PSM后的Kaplan-Meier生存分析曲线均显示SPKT组的移植肾和患者存活率明显高于DDKT组(P<0.001)。Cox回归模型分析显示,受者年龄、受者种族、供者年龄和供肾冷缺血时间是影响SPKT术后患者存活的独立危险因素(P<0.05)。结论T2DM合并ESRD患者行SPKT较DDKT的远期移植肾和患者存活率高。受者年龄、受者种族、供者年龄和供肾冷缺血时间是影响SPKT术后患者存活的独立危险因素。

关键词：肾移植同期胰肾联合移植倾向性评分匹配生存分析预后因素

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山地中小学校建筑与景观一体化设计研究

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现代工程科技 2024年第7期3卷 13-16页

作者：汪丛斌吕凯雍振琨中交(成都)城市开发有限公司四川成都610000 四川省建筑设计研究院有限公司四川成都610000

探讨山地中小学校建筑与景观设计在特殊地理和气候条件下的需求,以提升学生的学习体验,促进身心健康发展。采用文献综述和案例分析方法,分析如何对山地地区的学校建筑进行合理的景观设计。校园环境对学生的学习体验产生深远影响,一个舒... 详细信息

探讨山地中小学校建筑与景观设计在特殊地理和气候条件下的需求,以提升学生的学习体验,促进身心健康发展。采用文献综述和案例分析方法,分析如何对山地地区的学校建筑进行合理的景观设计。校园环境对学生的学习体验产生深远影响,一个舒适、安全、美观的校园可以提高学生的学习积极性和创造力,有助于学生对知识的吸收和理解。同时山地地区的环境可能对学生的身心健康产生直接影响,良好的校园设计可以提供户外活动和锻炼的机会,促进学生的健康发展。一个设计合理的校园不仅可以满足学生的教育需求,还可以培养他们对自然环境的尊重与关怀精神,从而在教育和环保方面产生积极的影响。

关键词：山地中小学建筑景观设计

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顶管法施工对邻近地铁盾构隧道的安全影响研究

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现代交通技术 2024年第1期21卷 85-90页

作者：衡瑜丁俊峰吕凯无锡地铁集团有限公司无锡214002

无锡某泵站工程采用顶管法施工,顶管近距离跨越运营地铁隧道。为保证运营地铁隧道结构安全,施工前采用有限元分析软件PLAXIS 2D和PLAXIS 3D模拟施工过程,预测了顶管法施工对隧道变形的影响,同时在施工期开展了全过程的安全监测。基于模... 详细信息

无锡某泵站工程采用顶管法施工,顶管近距离跨越运营地铁隧道。为保证运营地铁隧道结构安全,施工前采用有限元分析软件PLAXIS 2D和PLAXIS 3D模拟施工过程,预测了顶管法施工对隧道变形的影响,同时在施工期开展了全过程的安全监测。基于模拟结果和实测数据对比分析,得出以下结论:隧道变形均满足规范中对隧道结构变形的控制要求;数值分析结果与实测结果变形规律基本一致,顶管施工引起下方地铁盾构隧道的竖向变形表现为隧道隆起,水平变形相对较小,隧道收敛表现为横向压缩、竖向拉伸;顶管穿越施工引起下方盾构隧道上浮和轮廓收敛变形,隧道最大变形均发生在顶部,施工过程中应加强对隧道顶部上浮和轮廓收敛的监测工作。顶管法施工上跨地铁运营隧道的影响结果可为类似工程安全控制提供一定参考。

关键词：顶管法施工地铁盾构隧道近距离穿越变形

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基于顶板结构特征的冲击危险性评价方法及应用

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采矿与岩层控制工程学报 2024年第2期6卷 121-131页

作者：王超张广超赵西坡周广磊张勇吕凯兖矿能源集团股份有限公司山东济宁272000 山东科技大学能源与矿业工程学院山东青岛266590

目前煤矿普遍采用的冲击危险性评价方法忽视了岩层层位、厚度等对冲击危险性评价结果的影响,致使现有冲击危险性评价体系对不同地层结构下顶板冲击危险性评价准确度不足。根据采空区覆岩破坏程度,建立了全悬顶结构、半悬顶结构及完全移... 详细信息

目前煤矿普遍采用的冲击危险性评价方法忽视了岩层层位、厚度等对冲击危险性评价结果的影响,致使现有冲击危险性评价体系对不同地层结构下顶板冲击危险性评价准确度不足。根据采空区覆岩破坏程度,建立了全悬顶结构、半悬顶结构及完全移动结构3类顶板结构力学模型,分析了各类顶板结构类型下的应力传递机制,提出了基于3类顶板结构与实测矿震数据相结合的动静载叠加应力计算方法及考虑顶板结构特征的冲击危险性评价指标及评价方法,并分析了岩层强度系数、关键层厚度以及岩层下沿距工作面距离对冲击特征参数p的影响规律;依托鄂尔多斯市某矿2201工作面、济宁市某矿63上06工作面及菏泽市某矿3301工作面地层结构条件,进行了顶板岩层结构下动静载叠加应力及冲击危险性评价参数的计算,并根据计算结果进行了冲击危险性评价验证分析。

关键词：冲击地压顶板结构力学模型支承压力危险性评价

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