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个性化健康教育联合导乐对初产妇心理及分娩结局的影响

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中国基层医药 2024年第4期31卷 595-599页

作者：谢小伟曹晓丹陶洁静温州市人民医院产科温州325000

目的探讨个性化健康教育联合导乐对初产妇心理状态及分娩结局的影响。方法采用便利抽样法,选取2022年1—11月于温州市人民医院产科门诊就诊并建立档案的初产妇102例为研究对象,采用随机对照研究方法,以随机数字表法分为对照组与观察组,... 详细信息

目的探讨个性化健康教育联合导乐对初产妇心理状态及分娩结局的影响。方法采用便利抽样法,选取2022年1—11月于温州市人民医院产科门诊就诊并建立档案的初产妇102例为研究对象,采用随机对照研究方法,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组51例。对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理基础上实施个性化健康教育伴导乐陪伴分娩干预,比较两组初产妇在一般自我效能、压力水平、剖宫产率以及新生儿1min Apgar评分的差异。结果对照组失访1例,纳入50例,观察组失访3例,纳入48例。干预前,对照组初产妇一般自我效能感评分为(27.44±6.38)分,与观察组的(26.52±7.19)分比较,差异无统计学意义(t=0.17,P=0.548);观察组知觉压力量表评分为(62.88±11.39)分,与对照组的(62.76±10.44)分比较,差异无统计学意义(t=0.10,P=0.672)。干预后,观察组一般自我效能感评分为(35.89±8.64)分,与对照组的(29.67±8.73)分比较,差异有统计学意义(t=3.38,P=0.012);新生儿1min Apgar评分:对照组为(6.52±2.69)分,观察组为(8.13±1.56)分,两组差异有统计学意义(t=3.97,P<0.001);知觉压力量表得分:对照组为(58.77±11.34)分,观察组为(52.13±10.78)分,两组差异有统计学意义(t=1.49,P=0.003);剖宫产率:对照组为28.00%(14/50),观察组为18.75%(9/48),两组差异有统计学意义(χ^(2)=1.01,P<0.001)。结论个性化健康教育伴导乐陪伴分娩干预有助于提高初产妇自我效能,降低分娩压力并改善分娩结局。

关键词：健康教育导乐孕产妇健康剖宫产术阿普加评分

第一产程中产妇自由体位配合导乐工具对分娩结局的影响

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中国基层医药 2017年第17期24卷 2595-2598页

作者：孔剑侠叶笑梅陶洁静温州市人民医院分娩室浙江省温州325000

目的探讨产妇第一产程时采取自由体位配合导乐工具,对于分娩心理及分娩应对能力的影响,并观察妊娠结局.方法选择2016年5～12月在温州市人民医院常规检查的正常孕妇600例,按孕妇的预产期日数奇偶数随机分为观察组和对照组,每组300例,... 详细信息

目的探讨产妇第一产程时采取自由体位配合导乐工具,对于分娩心理及分娩应对能力的影响,并观察妊娠结局.方法选择2016年5～12月在温州市人民医院常规检查的正常孕妇600例,按孕妇的预产期日数奇偶数随机分为观察组和对照组,每组300例,对照组产妇在第一产程取常规仰卧体位,实验组在第一产程中采取自由体位配合导乐工具进行干预.观察两组第一产程时间,分娩方式,新生儿窒息,产后出血,产妇生殖道损伤情况,评估产妇产后2 h内填写疼痛评分,产妇分娩应对量表（CCB）和采用综合性医院焦虑抑郁量表（HAD）评估焦虑情绪.结果观察组产妇自然分娩率和可耐受疼痛分别为90.0％（270/300）和73.7％（221/300）,高于对照组83.3％（250/300）和62.0％（186/300）,观察组产妇会阴Ⅱ度裂伤和新生儿窒息率分别为8.3％（25/300）和1.7％（5/300）,低于对照组12.3％（37/300）和4.3％（13/300）,差异有统计学意义（χ2=9.31、9.84、9.05、8.39,均P＜0.05）;观察组产妇第一产程时间和产后出血量为（10.87±3.06）h和（121.60±15.11）mL,少于对照组（11.69±2.48）h和（180.52±14.76）mL,差异有统计学意义（t=8.92,9.74,P＜0.05）;观察组产妇HAD评为（6.04±1.95）分,低于对照组（8.76±1.21）分,观察组产妇CCB评分为（49.82±7.61）分,高于对照组（45.33±6.90）分,差异有统计学意义（t=10.15、11.32,均P＜0.05）.结论产妇第一产程时采取自由体位配合导乐工具,自然分娩率、可耐受疼痛及产后应对能力显著提高,第一产程显著缩短,产后不良影响及心理焦虑状态降低.

关键词：分娩体位妊娠结局

思维导图结合编故事记忆法在护士急救药物知识培训中的应用

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中华现代护理杂志 2017年第30期23卷 3915-3917页

作者：叶郁苏茜茜林聪陶洁静郑奇瑜温州市人民医院、温州市妇幼保健院五官科 325000 温州市人民医院、温州市妇幼保健院人事科 325000 温州市人民医院、温州市妇幼保健院产科 325000

目的探讨思维导图结合编故事记忆法在急救药物知识培训中的应用效果.方法 2016年2—7月,采用目的抽样法,选取在温州市人民医院工作的护士91名为研究对象,将思维导图结合编故事记忆法应用于急救药品知识培训中,分别于实施前和实施后对... 详细信息

目的探讨思维导图结合编故事记忆法在急救药物知识培训中的应用效果.方法 2016年2—7月,采用目的抽样法,选取在温州市人民医院工作的护士91名为研究对象,将思维导图结合编故事记忆法应用于急救药品知识培训中,分别于实施前和实施后对护士进行理论知识和技能操作考试.结果实施后护士的理论知识、技能操作成绩分别是（80.74±5.27）、（78.46±5.10）分,高于实施前的（61.58±7.44）、（59.13±8.53）分,差异有统计学意义（t值分别是27.56、37.81;P〈0.001）.结论思维导图结合编故事记忆法可以有效提高护士对急救药品相关知识的掌握程度,值得推广应用.

关键词：护士急救思维导图药物

气囊仿生助产技术对阴道试产产妇分娩方式及侧切率的影响

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中国妇幼健康研究 2020年第6期31卷 795-799页

作者：干爱萍陶洁静曹晓丹王叶平温州市人民医院妇产科浙江温州325000

目的探讨气囊仿生助产技术对阴道试产产妇分娩方式及侧切率的影响。方法选取2018年7月至12月于温州市人民医院收治的共399例符合阴道试产条件的产妇为研究对象,按照随机数字表法分为观察组202例和对照组197例,比较两组产程进展、分娩方... 详细信息

目的探讨气囊仿生助产技术对阴道试产产妇分娩方式及侧切率的影响。方法选取2018年7月至12月于温州市人民医院收治的共399例符合阴道试产条件的产妇为研究对象,按照随机数字表法分为观察组202例和对照组197例,比较两组产程进展、分娩方式、会阴侧切等情况。结果观察组的第一产程、第二产程、总产程短于对照组,阴道分娩率高于对照组,差异均有统计学意义(t/χ^2值分别为24.006、15.320、18.939、5.278,均P<0.05);观察组胎儿窘迫、软产道损伤、会阴侧切率低于对照组,产时出血量、产后2h出血量少于对照组,差异均有统计学意义(t/χ^2值分别为4.394、4.246、4.632、5.902、5.655,均P<0.05);观察组新生儿1min、5minApgar评分高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为5.509、6.166,均P<0.05)。结论气囊仿生助产技术能够加快阴道试产产妇的产程进展,提高阴道分娩率,降低会阴侧切率,改善母婴预后。

关键词：气囊仿生助产技术阴道试产分娩方式会阴侧切

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自由体位分娩纠正胎方位异常的应用效果

中国妇幼健康研究 2019年第9期30卷 1152-1156页

作者：曹晓丹陶洁静林央央王叶平温州市人民医院温州市妇女儿童医院产科

目的探讨自由体位分娩纠正胎方位异常的应用效果。方法将2017年7月到2019年3月在温州市人民医院、温州市妇女儿童医院产科分娩且第一产程末及第二产程中发现是枕横位及枕后位的100例产妇随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组第一产... 详细信息

目的探讨自由体位分娩纠正胎方位异常的应用效果。方法将2017年7月到2019年3月在温州市人民医院、温州市妇女儿童医院产科分娩且第一产程末及第二产程中发现是枕横位及枕后位的100例产妇随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组第一产程末及第二产程均采取传统平卧或半卧位,观察组第一产程末及第二产程均采取自由体位。比较两组产妇的产程进展情况、胎头纠正情况、手转胎头率、分娩方式及新生儿窒息发生率等。结果观察组的第二产程及总产程时间均短于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为12.849、14.002,均P0.05)。结论自由体位纠正胎方位异常效果较好,加快了产程进展,降低了剖宫产率。

关键词：自由体位纠正胎方位异常自然分娩

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分娩过程中正常产妇入量管理的研究

中国妇幼健康研究 2019年第8期30卷 976-979页

作者：陶洁静叶琳朱秀梅王叶平干爱萍温州市人民医院产科

目的探讨分娩过程中正常产妇能量摄入方式的合理管理方法。方法对温州市人民医院2016年1月至2016年12月收治的400例初产妇进行研究,将其随机分为4组,每组各100例。A组给予流体或半流体食物,200mL/h补充能量,严禁固体食物。B组产妇根据... 详细信息

目的探讨分娩过程中正常产妇能量摄入方式的合理管理方法。方法对温州市人民医院2016年1月至2016年12月收治的400例初产妇进行研究,将其随机分为4组,每组各100例。A组给予流体或半流体食物,200mL/h补充能量,严禁固体食物。B组产妇根据产妇意愿进食固体,不限量。C组静脉滴注给予0.9%生理盐水(NS)200mL/h。D组静脉滴注给予0.9%NS和5%葡萄糖(GS)交替执行,200mL/h。对比四组产妇分娩方式、产后出血量、活跃期时间、第二产程时间以及新生儿窒息率。结果 A组和D组的阴道分娩率较高,分别为96.00%和97.00%。B组和C组的剖宫产率较高,均为13.00%。四组产妇的分娩方式比较差异有统计学意义(P0.05)、B组与C组的阴道分娩率比较差异均无统计学意义(χ~2=0.627,P>0.05)。四组产妇的第二产程时间、活跃期时间比较均有显著性差异(F值分别为4.897、4.592,均P0.05),但A组第二产程时间显著长于D组(t=1.674,P0.05),新生儿的体重比较无显著性差异(F=0.127,P>0.05)。结论流体或半流体食物补充能量可以有效缩短产妇的活跃期时间及第二产程时间,减少产后出血;葡萄糖和生理盐水交替滴注比单纯给予生理盐水更有助于产妇缩短活跃期及第二产程时间,减少产后出血量,安全性更高,值得临床推广。

关键词：正常产妇分娩入量管理静脉补液效果

无保护联合无痛分娩对初产妇产后盆底功能的影响

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中国妇幼健康研究 2021年第5期32卷 744-748页

作者：曹晓丹陶洁静干爱萍孔剑侠王叶平温州市人民医院/温州市妇女儿童医院产科浙江温州325000

目的探讨无保护联合无痛分娩对阴道分娩的初产妇产后盆底功能的影响。方法选取2020年7月至8月于温州市人民医院进行阴道分娩的240例初产妇为研究对象,7月入组者为对照组,8月入组者为观察组,每组120例。对照组采用无保护分娩,观察组采用... 详细信息

目的探讨无保护联合无痛分娩对阴道分娩的初产妇产后盆底功能的影响。方法选取2020年7月至8月于温州市人民医院进行阴道分娩的240例初产妇为研究对象,7月入组者为对照组,8月入组者为观察组,每组120例。对照组采用无保护分娩,观察组采用无保护联合无痛分娩,比较两组的产程疼痛、会阴损伤、产后出血及产后早期盆底功能等。结果观察组在镇痛后30min、60min时的疼痛评分低于相同时间点的对照组,第二产程时间短于对照组,产后2h出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为44.792、53.141、2.852、3.887、10.469,均P0.05);观察组产后42d的盆底肌力优于对照组,盆底动态压力异常少于对照组,差异有统计学意义(t/χ^(2)值分别为15.510、32.348,均P<0.05);观察组产后42d的压力性尿失禁、盆底器官脱垂发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)值分别为4.630、4.364,均P<0.05)。结论无保护联合无痛分娩能够显著减轻阴道分娩初产妇产程疼痛,促进产程进展,减少会阴损伤,减轻产后早期盆底功能损害。

关键词：无保护无痛分娩初产妇阴道分娩产程疼痛盆底功能

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新生儿早期基础保健对新生儿及其母亲的影响

中国妇幼健康研究 2019年第5期30卷 550-553页

作者：干爱萍陶洁静曹晓丹王叶平王荷荷林央央温州市人民医院妇产科

目的探讨新生儿早期基础保健措施对新生儿及其母亲的影响。方法将2017年7月至12月于温州市人民医院正常分娩的产妇及新生儿各200例随机分为观察组和对照组,每组产妇和新生儿各100例。对照组采用常规新生儿处理,观察组采用新生儿早期保... 详细信息

目的探讨新生儿早期基础保健措施对新生儿及其母亲的影响。方法将2017年7月至12月于温州市人民医院正常分娩的产妇及新生儿各200例随机分为观察组和对照组,每组产妇和新生儿各100例。对照组采用常规新生儿处理,观察组采用新生儿早期保健措施。比较两组产妇产后2h的出血量及新生儿出生后的体温变化。结果两组新生儿出生时的体温差异无统计学意义(t=1.246,P>0.05),观察组新生儿出生后1h、2h、4h的体温均显著高于对照组(t值分别为2.594、2.760、2.429,均P<0.05)。观察组新生儿出生2h内的啼哭次数显著少于对照组,啼哭时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为14.270、25.680,均P<0.05)。观察组新生儿觅食出现时间、开始含接时间显著短于对照组,而首次母乳喂养持续时间均显著长于对照组(t值分别为5.301、2.781、2.906,均P<0.05)。观察组产妇的产后2h出血量显著少于对照组(t=4.641,P<0.05)。结论新生儿早期基础保健措施可提高新生儿出生后4h内的体温,促进早期母乳喂养启动,减少产后出血量。

关键词：生命早期基础保健措施母婴皮肤接触体温母乳喂养产后出血

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邻近性对人口再流动目的地选择的影响

地理学报 2020年第12期75卷 2716-2729页

作者：刘涛卓云霞王洁晶北京大学城市与环境学院北京100871 北京大学未来城市研究中心北京100871 中国人民大学公共管理学院北京100872

中国人口流动进入总量稳定下的空间调整新阶段,存量流动人口的再流动成为塑造人口和城镇化格局的主体因素。本文从户籍地和前期流入地两个基点出发,综合考虑地理、制度、信息、社会、认知等维度,构建了双重多维邻近性影响人口再流动目... 详细信息

中国人口流动进入总量稳定下的空间调整新阶段,存量流动人口的再流动成为塑造人口和城镇化格局的主体因素。本文从户籍地和前期流入地两个基点出发,综合考虑地理、制度、信息、社会、认知等维度,构建了双重多维邻近性影响人口再流动目的地选择的理论框架,利用全国流动人口动态监测调查数据和嵌套Logit模型开展实证研究。结果表明:双重多维邻近性对人口再流动的空间选择具有显著而稳健的影响。人口再流动时,会选择与自身知识水平更匹配、与户籍地和前期流入地都更近、信息联系都更强的城市,但社会联系仍主要依靠老家。流动人口具有回到户籍所在省(区、市)的主观意愿,但省内城市普遍机会不多、环境欠佳,缺乏吸引力。相对而言,女性对同乡网络的依赖高于男性;新生代流动人口在很多方面继承了老一代的特点,甚至比后者更依赖老家的信息和社会联系;高学历流动人口在流入地的深度社会融入使其能够利用本地化社会资本,再流动的空间选择也与流入地居民更为类似。

关键词：人口再流动目的地选择多维邻近性嵌套Logit模型中国