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World Journal of Emergency Medicine 2023年第4期14卷 273-279页

作者： jiafa lu Xin Wang Linghao Chen Xuedong Sun Rui Li Wanjing Zhong Yajing Fu Le Yang Weixiang Liu Wei Han Emergency Department of Shenzhen University General Hospital Shenzhen 518055China Shenzhen Institute of Advanced Technology Chinese Academy of SciencesShenzhen 518055China School of Biomedical Engineering Health Science CenterShenzhen UniversityShenzhen 518060China Tianjin University Tianjin 300072China

BACKGROUND:Rapid on-site triage is critical after mass-casualty incidents(MCIs)and other mass injury *** aerial vehicles(UAVs)have been used in MCIs to search and rescue wounded individuals,but they mainly depend on the UAV operator’s *** used UAVs and artificial intelligence(AI)to provide a new technique for the triage of MCIs and more efficient solutions for emergency ***:This was a preliminary experimental *** developed an intelligent triage system based on two AI algorithms,namely OpenPose and *** were recruited to simulate the MCI scene and triage,combined with UAV and Fifth Generation(5G)Mobile Communication Technology real-time transmission technique,to achieve triage in the simulated MCI ***:Seven postures were designed and recognized to achieve brief but meaningful triage in *** volunteers participated in the MCI simulation *** results of simulation scenarios showed that the proposed method was feasible in tasks of triage for ***:The proposed technique may provide an alternative technique for the triage of MCIs and is an innovative method in emergency rescue.

关键词： Mass-casualty incidents Emergency medical service Unmanned aerial vehicle Fifth Generation Mobile Communication Technology Artificial intelligence

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区域级应检尽检管理平台开发与应用

数字通信世界 2023年第1期 117-119页

作者：赵金陆家发陈园南京市雨花台区卫健委江苏南京210000 江苏省卫生统计信息中心江苏南京210000 南京市雨花台区铁心桥社区卫生服务中心江苏南京210000

目的:为了解决在常态化疫情防控中多部门对管理重点人群开展应检尽检工作存在的各项问题,开发应检尽检管理平台,解决疫情期间大规模核酸检测中遇到的问题。方法:建立了统筹管理、精细化管理、流程优化的应检尽检管理平台,保证区域应检... 详细信息

目的:为了解决在常态化疫情防控中多部门对管理重点人群开展应检尽检工作存在的各项问题,开发应检尽检管理平台,解决疫情期间大规模核酸检测中遇到的问题。方法:建立了统筹管理、精细化管理、流程优化的应检尽检管理平台,保证区域应检尽检工作有效科学地开展。结果:平台很好地支撑了区域应检尽检工作,解决了在管理中报送流程、数据标准、数据展示、数据共享四大问题。结论:在常态化疫情防控中,应检尽检管理平台在部门监管、流程优化、数据互联共享、数据准确性等方面,都是无可取代的。

关键词：核酸检测应检尽检平台

吡咯烷二硫代氨基甲酸铵对创伤性脑损伤大鼠神经炎症的作用及机制

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新乡医学院学报 2024年第7期41卷 631-639页

作者：杨家发陆兆丰王亚琼陆若玉李海荣刘梦佳河南科技大学第一附属医院/河南科技大学临床医学院河南洛阳471003 上海交通大学公共卫生学院上海200001

目的探讨吡咯烷二硫代基甲酸铵(PDTC)对创伤性脑损伤(TBI)大鼠半暗带神经炎症损伤的作用及机制。方法将60只Sprague Dawley大鼠按随机数字表法分为PDTC组、TBI组、假手术组、对照组,每组15只。PDTC组大鼠于术前15 min腹腔注射PDTC(100 m... 详细信息

目的探讨吡咯烷二硫代基甲酸铵(PDTC)对创伤性脑损伤(TBI)大鼠半暗带神经炎症损伤的作用及机制。方法将60只Sprague Dawley大鼠按随机数字表法分为PDTC组、TBI组、假手术组、对照组,每组15只。PDTC组大鼠于术前15 min腹腔注射PDTC(100 mg·kg-1),TBI组、假手术组及对照组大鼠腹腔注射等体积双蒸水。TBI组和PDTC组大鼠开颅窗后,将内径6.0 mm的2.5 g钢棒从内径7.0 mm聚氯乙烯透明管高度自75 cm自由下落,撞击硬脑膜致右顶叶脑挫裂伤,制备TBI模型;假手术组大鼠开颅窗后用骨蜡封闭,不施加打击;对照组大鼠正常饲养。造模后1、4、7 d,应用改良的神经损伤评分(mNSS)评估各组大鼠神经行为学损害程度;造模后2 d,取4组大鼠各5只,断头处死,取脑组织,行苏木精-伊红(HE)染色,光学显微镜下观察脑组织形态学改变;应用免疫组织化学染色检测各组大鼠脑组织中β-淀粉样前体蛋白(β-APP)及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达。造模后24 h,4组大鼠各取5只,断头取右侧损伤半暗带组织,应用Western blot检测各组大鼠右侧损伤半暗带组织中核转录因子-κB(NF-κB)P65、磷酸化NF-κB P65、NF-κB抑制蛋白(IκB)、磷酸化IκB、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)及caspase-1蛋白的表达,实时定量聚合酶链式反应检测各组大鼠右侧损伤半暗带组织中NF-κB P65、IκB、NLRP3及caspase-1 mRNA的表达。结果造模后1、4、7 d,TBI组大鼠mNSS评分均显著高于PDTC、对照组、假手术组,PDTC组大鼠mNSS评分显著高于对照组和假手术组(P0.05)。对照组及假手术组大鼠的神经元及神经胶质细胞形态正常,无肿胀,细胞间质无增宽。TBI组大鼠脑组织出现弥漫性出血性改变,神经元胞体形态不一,细胞膜与细胞质分辨不清,细胞核固缩,常为三角形,正常结构及核仁皆消失,弥漫性白细胞、红细胞填充视野。PDTC组大鼠病灶周边呈缺血性改变,神经元体积轻度缩小,呈均匀淡红色,细胞核固缩,细胞核、质分离,正常结构及核仁皆消失,神经炎症局限化。对照组及假手术组大鼠脑组织无明显β-APP和GFAP表达,TBI组和PDTC组大鼠脑组织中均可见β-APP、GFAP在神经元浆膜下和(或)轴突处积累。与TBI组比较,PDTC组大鼠大脑皮质β-APP和GFAP阳性染色体神经元细胞数减少、表达强度减弱。假手术组、TBI组和PDTC组大鼠脑组织中NF-κB P65蛋白相对表达量显著高于对照组,PDTC组大鼠脑组织中NF-κB P65蛋白相对表达量显著高于TBI组(P0.05);TBI组大鼠脑组织中IκB蛋白相对表达量显著高于对照组,PDTC组大鼠脑组织中IκB蛋白相对表达量显著低对照组、假手术组和TBI组(P<0.05)。TBI组大鼠脑组织中磷酸化IκB蛋白相对表达量显著低于对照组和假手术组,PDTC组大鼠脑组织中磷酸化IκB蛋白相对表达量高于TBI组(P<0.05)。假手术组大鼠脑组织中NLRP3蛋白相对表达量显著高于对照组,TBI组和PDTC组大鼠脑组织中NLRP3蛋白相对表达量显著低于假手术组和对照组,TBI组大鼠脑组织中NLRP3蛋白相对表达量显著低于PDTC组(P<0.05)。假手术组、PDTC组及TBI组大鼠脑组织中caspase-1蛋白相对表达量显著高于对照组,PDTC组大鼠脑组织中caspase-1蛋白相对表达量显著低于TBI组(P<0.05)。PDTC组、TBI组、假手术组大鼠脑组织中NF-κB P65 mRNA相对表达量显著高于对照组,PDTC组和TBI组大鼠脑组织中NF-κB P65 mRNA水平显著高于假手术组,PDTC组大鼠脑组织中NF-κB P65 mRNA相对表达量显著低于TBI组(P<0.05)。PDTC组和TBI组大鼠脑组织中IκB mRNA相对表达量显著低高对照组,假手术组大鼠脑组织中IκB mRNA表达显著低于对照组(P<0.05);PDTC组和TBI组大鼠脑组织中IκB mRNA相对表达量显著高于假手术组,PDTC组大鼠脑组织中IκB mRNA相对表达量显著低于TBI组(P<0.05)。PDTC组和TB

关键词：创伤性脑损伤吡咯烷二硫代基甲酸铵神经炎症损伤核转录因子

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省统筹健康扶贫管理系统建设与实践

江苏卫生事业管理 2023年第5期34卷 575-579,583页

作者：陆家发赵群刘晓强唐凯张国明南京信息工程大学法政学院江苏省卫生健康信息中心信息化促进科江苏南京210008

目的:基于省全民健康信息平台及低收入人口管理工作需求,开发健康扶贫信息管理系统,实现对低收入人口健康状况的动态监测和精细化管理。方法:充分利用信息化手段,强化平台在互联互通方面的作用,整合全省汇聚的健康医疗数据,应用B/S系统... 详细信息

目的:基于省全民健康信息平台及低收入人口管理工作需求,开发健康扶贫信息管理系统,实现对低收入人口健康状况的动态监测和精细化管理。方法:充分利用信息化手段,强化平台在互联互通方面的作用,整合全省汇聚的健康医疗数据,应用B/S系统模式,开发供全省使用的健康扶贫管理系统。结果:系统简单易用,符合对低收入人口健康管理的需求,实现了对低收入人口健康状况的动态管理。结论:及时获取低收入人口健康数据,自动推送给基层管理医生,面向健康扶贫对象精准提供健康评估、用药指导、引导就医等“一对一”服务,推动健康扶贫各项政策措施落地落实。

关键词：互联互通健康扶贫精细化管理

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江苏省全民健康信息平台数据治理实践研究

中国卫生质量管理 2023年第8期30卷 63-67页

作者：陆家发赵群唐凯张国明郝艳杨雪蓉江苏省卫生健康信息中心江苏南京210008 南京信息工程大学江苏南京210044

针对全民健康信息平台存在医疗健康数据“质量不高、应用不足”等问题,通过升级数据处理引擎、制订数据质量评价体系、深入各数据层挖掘等措施,形成了数据标准化治理体系。该体系可提升平台数据的完整性及安全性,有助于发挥医疗数据价值。

关键词：全民健康信息平台数据质量数据治理质量与信息化

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无人机在城市突发事件紧急医学救援中的应用进展

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中华灾害救援医学 2021年第1期9卷 761-763页

作者：卢加发韩伟深圳大学总医院急诊科广东深圳518055

城市紧急医学救援工作中的突发性和不确定性决定了紧急医学救援的难度,当灾害发生时,使用无人机进行灾情侦查,快速地进行现场评估;并且可以通过空中运输,快速地将药品救灾物资紧急投送到需要的地区,为灾区救援尤其是抢救生命争取宝贵的... 详细信息

城市紧急医学救援工作中的突发性和不确定性决定了紧急医学救援的难度,当灾害发生时,使用无人机进行灾情侦查,快速地进行现场评估;并且可以通过空中运输,快速地将药品救灾物资紧急投送到需要的地区,为灾区救援尤其是抢救生命争取宝贵的时间;甚至是伤员的快速转运。但目前无人机在突发事件紧急医学中的应用还处于研究阶段,医学无人机的应用推广需要解决无人机医学伦理和飞行器法规的问题,以及需要无人机技术、人工智能和信息传输技术等技术不断进步。

关键词：突发事件紧急医学救援无人机

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名词附缀——再论单音方位词的句法地位

皖西学院学报 2024年第1期40卷 121-126,144页

作者：彭程彭家法皖西学院外国语学院安徽六安237012 安徽大学文学院安徽合肥230000

汉语单音方位词有不同的用法,句法地位也有所不同。后置介词说、名词说都不能充分说明后置单音方位词的语音附着性。附在名词之后的单音方位词句法语义取宽域,保留名词的句法地位,语音具有附着性,具有名词附缀的句法性质。名词附缀的语... 详细信息

汉语单音方位词有不同的用法,句法地位也有所不同。后置介词说、名词说都不能充分说明后置单音方位词的语音附着性。附在名词之后的单音方位词句法语义取宽域,保留名词的句法地位,语音具有附着性,具有名词附缀的句法性质。名词附缀的语音句法错配性,体现出词缀和词的双重特点。附着在名词后的单音方位词保留名词地位不是后置介词,方位短语不是介词短语,而是处所名词短语。处所名词短语跟一般名词不同,既能做主宾语,又能作状语,具有双重功能,这可以自然解释方位短语作状语的现象。并非只有介词短语才能作状语,汉语方位短语能用作状语,并不能证明就是后置词短语。语言成分常常具有双重地位和双重功能,需要综合运用语音、语义、句法手段确定语言成分的句法地位和句法功能。

关键词：单音方位词附缀错配双重地位双重功能

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受控衰减参数评估脂肪性肝病的研究进展

临床肝胆病杂志 2015年第5期31卷 806-809页

作者：卢加发范建高上海交通大学医学院附属新华医院消化内科上海200092

受控衰减参数(CAP)是一种无创、定量、快速、可靠的评估脂肪性肝病(FLD)的新方法,是当前无创诊断FLD的热点。介绍了与CAP评估FLD密切相关的因素、诊断肝脂肪变的临界值以及CAP测量失败和检测数据不可信的原因。认为虽然CAP无创定量诊断... 详细信息

受控衰减参数(CAP)是一种无创、定量、快速、可靠的评估脂肪性肝病(FLD)的新方法,是当前无创诊断FLD的热点。介绍了与CAP评估FLD密切相关的因素、诊断肝脂肪变的临界值以及CAP测量失败和检测数据不可信的原因。认为虽然CAP无创定量诊断FLD的临床价值已经获得了较多研究报告认可,但是大多数研究结果的样本量相对较小,因此,CAP诊断肝脂肪变程度的临界值及影响其测量结果的相关因素依然需要大样本和多中心的研究报告进一步验证。

关键词：脂肪肝受控衰减参数诊断综述

阿利沙坦酯与贝尼地平对轻中度高血压患者降压效果、肾功能及血尿酸影响的对比研究

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实用心脑肺血管病杂志 2022年第1期30卷 17-21页

作者：曾小林黄敏强韩伟卢加发林凡姜亚娟张倩李海鹰深圳大学总医院心血管内科广东省深圳市518055 深圳大学总医院急诊科广东省深圳市518055 深圳大学总医院肾内科广东省深圳市518055

背景近年研究发现,钙通道阻滞剂(CCB)贝尼地平具有降低尿蛋白的作用。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)阿利沙坦酯是我国首个自主研发的1.1类抗高血压药。但目前有关贝尼地平与阿利沙坦酯治疗高血压的研究报道少见。目的比较阿利沙坦酯和贝... 详细信息

背景近年研究发现,钙通道阻滞剂(CCB)贝尼地平具有降低尿蛋白的作用。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)阿利沙坦酯是我国首个自主研发的1.1类抗高血压药。但目前有关贝尼地平与阿利沙坦酯治疗高血压的研究报道少见。目的比较阿利沙坦酯和贝尼地平对轻中度高血压患者降压效果、肾功能及血尿酸的影响。方法选取2020年1月至2021年6月深圳大学总医院心血管内科、肾内科门诊及住院部收治的新发高血压患者92例,采用随机数字表法分为阿利沙坦酯组(n=45)和贝尼地平组(n=47)。贝尼地平组患者给予贝尼地平治疗,阿利沙坦酯组患者给予阿利沙坦酯治疗。比较两组患者治疗前及治疗12周后24 h平均血压(包括24 h平均收缩压和24 h平均舒张压)、肾功能指标(包括血肌酐、血β_(2)-微量蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐比值、尿总蛋白/尿肌酐比值)及血尿酸,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果两组患者治疗前及治疗12周后24 h平均收缩压、24 h平均舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周后,两组患者24 h平均收缩压和24 h平均舒张压分别低于本组治疗前(P0.05);治疗12周后,两组患者血肌酐、血β_(2)-微量蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐比值、尿总蛋白/尿肌酐比值、血尿酸分别低于本组治疗前(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论阿利沙坦酯与贝尼地平对轻中度高血压患者的降压效果及肾功能的改善效果相似,但对于轻中度高血压合并高尿酸血症患者推荐使用阿利沙坦酯。

关键词：高血压阿利沙坦酯贝尼地平血压肾功能血尿酸对比研究

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贝伐珠单抗抑制大鼠创伤性脑损伤半暗带区BCFB破坏和减轻炎症损伤的机制研究

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脑与神经疾病杂志 2024年第5期32卷 284-289页

作者：李海荣陆兆丰刘梦佳朱义通杨家发河南科技大学临床医学院河南471000 河南科技大学第一附属医院开元急诊科

目的评价贝伐珠单抗(BV)对创伤性脑损伤(TBI)大鼠半暗带区恢复血-脑脊液屏障(BCFB)完整性和减轻炎症损伤的效果,以及NF-κB/MMP-9途径在实验性TBI中的潜在作用。方法大鼠被随机分成创伤组(TBI组)、创伤后应用BV组(药物干预组,TBI+BV组)... 详细信息

目的评价贝伐珠单抗(BV)对创伤性脑损伤(TBI)大鼠半暗带区恢复血-脑脊液屏障(BCFB)完整性和减轻炎症损伤的效果,以及NF-κB/MMP-9途径在实验性TBI中的潜在作用。方法大鼠被随机分成创伤组(TBI组)、创伤后应用BV组(药物干预组,TBI+BV组)、假手术组(Sham组)。采用改进的菲尼自由落体法建立大鼠TBI模型,然后用BV抑制TBI中血管内皮生长因子(VEGF)的表达。通过蛋白印迹(Western blot)和免疫组化检测VEGF在各组大鼠中的表达,采用改良神经功能评分(mNSS)、伊文思蓝染色、脑组织含水量、酶联免疫吸附试验(ELISA)和Western blot研究了VEGF的抑制对炎症反应、BCFB完整性以及神经功能恢复的影响。结果研究发现TBI诱导损伤半暗带区VEGF升高,并导致紧密连接蛋白减少,破坏BCFB完整性和介导炎症损伤。与Sham组相比,TBI组及TBI+BV组mNSS评分明显升高,BCFB完整性被显著破坏(脑水肿程度增加和紧密连接蛋白下调),炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)和转化生长因子β(TGF-β)明显升高。与TBI组相比,TBI+BV组NSS评分显著降低(P<0.05)、紧密连接蛋白显著升高(P<0.05)、脑组织含水量明显改善(P<0.05)、促炎因子IL-6显著下降,抗炎因子IL-10和TNF-β显著升高(P<0.05),Western blot分析表明,BV显著抑制NF-κB/MMP-9通路激活。结论BV通过恢复BCFB完整性、调节炎性因子表达降低炎症损伤、以及抑制NF-κB/MMP-9通路激活抵消TBI后神经损伤,对大鼠TBI有良好的治疗效果。

关键词：贝伐珠单抗血-脑脊液屏障紧密连接蛋白创伤性脑损伤