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大脑半球高级别胶质瘤全切术后无进展生存期的相关因素分析

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中国神经精神疾病杂志 2014年第6期40卷 325-330页

作者：刘水源郑宗清林志雄石松生黄延林陈宏颉曹代荣康德智福建医科大学附属第一医院神经外科福州350005 福建医科大学附属协和医院神经外科厦门大学附属中山医院神经外科南京军区福州总医院神经外科福建医科大学附属第一医院影像科

目的探讨初诊MRI影像特征及术后放疗、化疗对大脑半球高级别胶质瘤全切术后无进展生存期(progression-free survival,PFS)的影响。方法回顾性分析4个临床中心的54例影像学确定全切除又经病理证实复发或临床随访判断为进展的高级别胶质... 详细信息

目的探讨初诊MRI影像特征及术后放疗、化疗对大脑半球高级别胶质瘤全切术后无进展生存期(progression-free survival,PFS)的影响。方法回顾性分析4个临床中心的54例影像学确定全切除又经病理证实复发或临床随访判断为进展的高级别胶质瘤的初诊MRI影像特征(包括肿瘤最大径、瘤周水肿特征、肿瘤增强程度、坏死程度、囊性变与否及是否存在卫星灶)及术后辅助放化疗情况。单因素采用Kaplan-Meier法、多因素使用Cox比例风险模型等统计方法研究这些因素与PFS的相关性。结果单因素分析显示:年龄(P=0.009)、瘤周水肿程度(P=0.001)、肿瘤坏死程度(P<0.0001)、肿瘤强化程度(P<0.0001)、术后放疗(P=0.008)、化疗(P=0.035)与肿瘤PFS相关。多因素分析结果显示:水肿程度(P=0.019)、肿瘤坏死程度(P<0.0001)为影响肿瘤PFS的独立因素且水肿和坏死程度越轻其PFS越长、术后放疗(P=0.035)、化疗(P=0.049)也为影响肿瘤PFS的独立因素且规放化疗PFS较长。结论术前MRI影像瘤周水肿程度及肿瘤坏死程度可用于评估胶质瘤全切术后PFS,大脑半球高级别脑胶质瘤即使在影像学上全切,术后也应提倡积极、规范的放疗和化疗。

关键词：胶质瘤磁共振影像无进展生存期多因素分析

NF—κB在模拟缺血／再灌注诱导人离体胃黏膜上皮细胞凋亡中的作用

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徐州医学院学报 2013年第3期33卷 155-158页

作者：石明王光明马鸿基宋成洁乔伟丽徐州医学院生理学教研室江苏徐州221002

目的观察核因子KB（NF—κB）在模拟缺血／再灌注诱导人离体胃黏膜上皮细胞凋亡中活性的变化，并进一步阐明其作用。方法采用人胃黏膜上皮细胞株进行体外培养并传代，细胞以缺氧（5％CO2、1％O2、94％N2）＋兀糖KR液模拟缺血、缺氧，复... 详细信息

目的观察核因子KB（NF—κB）在模拟缺血／再灌注诱导人离体胃黏膜上皮细胞凋亡中活性的变化，并进一步阐明其作用。方法采用人胃黏膜上皮细胞株进行体外培养并传代，细胞以缺氧（5％CO2、1％O2、94％N2）＋兀糖KR液模拟缺血、缺氧，复氧、复糖模拟再灌注诱导胃黏膜上皮细胞凋亡，用流式细胞术、免疫组化法、免疫印迹法观察正常对照组、模拟缺血／再灌注损伤组（I—R组）、NF—κB的抑制剂PDTC预处理组（使用10μmol·L^-1PDTC预处删胃黏膜上皮细胞24h）于模拟缺血1h、再灌注6h后细胞凋亡及NF—κB的表达情况。结果①I—R组细胞凋亡率较正常对照组明显增高（P〈0．01），PDTC预处理组细胞凋亡率较I—R组明显下降（P〈0．01）。②正常对照组胃黏膜上皮细胞核内极少有NF—κB表达，I—R组细胞核内NF—κB表达明显增加，PDTC预处理绀NF—κB核转化现象减轻，胞核染色明显减少。③I—R组与正常对照组比较，胃黏膜上皮细胞核NF—κB蛋白表达水平显著增高（P〈0．01）；PDTC预处理组与I—R组比较，NF—κB蛋白表达水平明显降低（P〈0．01）。结论模拟缺血／再灌注能增加人肖黏膜上皮细胞核内NF—κB的表达，NF—κB的激活具有促进细胞凋产的作用；PDTC叮以抑制细胞凋亡，对人胃黏膜上皮细胞模拟缺血／再灌注损伤有保护作用。

关键词：胃缺血阿灌注胃黏膜上皮细胞细胞凋亡核因子κB 硫代氨基甲酸吡咯烷

儿童腹股沟疝和鞘膜积液术后继发性隐睾原因分析

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温州医科大学学报 2016年第6期46卷 457-460页

作者：陈易王复然钟红继赵军锋李炎施展宁波市妇女儿童医院小儿泌尿外科浙江宁波315031

目的：分析儿童腹股沟疝和鞘膜积液术后继发性隐睾的形成原因。方法：回顾性分析2000年1月至2014年12月在我院手术的男性腹股沟疝和鞘膜积液患儿,鉴别出因隐睾再次手术的患者。误诊和手术操作不当导致的医源性隐睾及回缩睾丸排除在外。... 详细信息

目的：分析儿童腹股沟疝和鞘膜积液术后继发性隐睾的形成原因。方法：回顾性分析2000年1月至2014年12月在我院手术的男性腹股沟疝和鞘膜积液患儿,鉴别出因隐睾再次手术的患者。误诊和手术操作不当导致的医源性隐睾及回缩睾丸排除在外。结果：近15年,我院共手术治疗男性腹股沟疝和鞘膜积液患儿12 849例,17 295侧。其中,8例患儿共9个继发性隐睾（占0.052%）符合标准并纳入研究。初次手术年龄1~8岁;出生体质量1.6~3.7 kg;术后发现隐睾的时间间隔为5.5~75个月;早产儿2例,足月儿6例;左侧4例,右侧3例,双侧1例;8个睾丸位于腹股沟下方,1个位于阴囊上极。亚组分析显示,腹腔镜和开放手术（分别占0.067%和0.029%）、腹股沟疝和鞘膜积液（分别占0.062%和0.022%）以及左右侧（分别占0.074%和0.038%）之间发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：儿童腹股沟疝和鞘膜积液术后继发性隐睾是一种少见并发症,其发生机制还不完全明确,需要更多的研究来进一步证实。

关键词：继发性隐睾腹股沟疝鞘膜积液腹腔镜

外源性硫化氢通过抗氧化应激减轻水浸束缚大鼠胃黏膜损伤

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徐州医学院学报 2012年第7期32卷 435-438页

作者：马鸿基宋成洁乔伟丽石玥祁友键闫长栋徐州医学院生理学教研室江苏徐州221004

目的观察硫化氢供体硫氢化钠（NaHS）预处理对大鼠水浸束缚所致胃黏膜损伤的影响，并对其机制进行探讨。方法sD大鼠分为正常组、水浸束缚组（WRS组）及NaHS预处理组。NaHS预处理组大鼠腹腔连续注射NaHS（10μmol·kg-1·d-1）7、14、21... 详细信息

目的观察硫化氢供体硫氢化钠（NaHS）预处理对大鼠水浸束缚所致胃黏膜损伤的影响，并对其机制进行探讨。方法sD大鼠分为正常组、水浸束缚组（WRS组）及NaHS预处理组。NaHS预处理组大鼠腹腔连续注射NaHS（10μmol·kg-1·d-1）7、14、21天后水浸束缚6h。计算大鼠水浸束缚后胃黏膜大体损伤面积，免疫印迹方法检测胃黏膜组织黄嘌呤氧化酶（XOD）和超氧化物歧化酶（SOD）的表达。结果WRS组大鼠胃黏膜损伤面积明显高于正常组；NaHS预处理7、14、21天能够减少水浸束缚引起的胃黏膜损伤面积（P〈0．05）；与WRS组比较，NaHS预处理各组的XOD表达下降（P〈0．05）、SOD表达升高（P〈0．05）。结论NaHS预处理对水浸束缚大鼠胃黏膜损伤具有保护作用，推测其机制是硫化氢通过提高胃黏膜组织SOD活性、减少XOD表达，促进机体清除氧自由基，同时减少氧自由基生成，从而减轻水浸束缚对胃黏膜的损害作用。

关键词：硫化氢胃黏膜损伤水浸束缚大鼠

ICU成人置管患者合理身体约束最佳证据的临床应用

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中国护理管理 2019年第9期19卷 1395-1402页

作者：吴娟钱海兰胡雁李静逸许惠芬张艳王晨慧钱红继周雪梅施金梅陈晓艳卢丽泽许旸晖南通大学附属医院ICU 江苏省226001 南通大学附属医院神经内科江苏省226001 南通大学附属医院呼吸监护江苏省226001 南通大学附属医院CCU 江苏省226001 南通大学附属医院神经外科ICU 江苏省226001 南通大学附属医院神经内科ICU 江苏省226001 南通大学附属医院心胸外科ICU 江苏省226001 复旦大学护理学院

目的 :应用ICU成人置管患者合理身体约束最佳证据,建立ICU成人置管患者合理身体约束的流程并评价其应用效果。方法 :对ICU成人置管患者合理身体约束相关主题的文献进行系统检索、质量评价,汇总了23条最佳证据,并结合临床情景和专业判断... 详细信息

目的 :应用ICU成人置管患者合理身体约束最佳证据,建立ICU成人置管患者合理身体约束的流程并评价其应用效果。方法 :对ICU成人置管患者合理身体约束相关主题的文献进行系统检索、质量评价,汇总了23条最佳证据,并结合临床情景和专业判断,制订了18条基于证据的质量审查标准,将我院的1个综合ICU和5专科ICU随机分成对照组和实施组开展质量审查。结果 :证据应用前ICU成人置管患者约束率及约束时长(天/千置管日)两组差异均无统计学意义(P>0.05),证据应用后实施组较对照组约束率低、约束时长(天/千置管日)缩短,差异有统计学意义(P0.05);实施组焦虑程度较对照组严重,差异有统计学意义(P0.05);医生、护士对最佳证据相关知识的掌握情况比应用前有所提高,差异有统计学意义(P<0.05);实施组约束医嘱的开具、约束评估工具的使用、患者或家属约束知情同意书的签署情况均为100%,对照组仍未开具医嘱、未使用约束评估工具,患者或家属约束知情同意书的签署情况均为100%;两组约束器具规范使用率、约束并发症的发生率、非计划性拔管的发生率、ICU病房的环境管理情况无明显变化。结论 :ICU成人置管患者合理身体约束最佳证据的应用,可降低ICU成人置管患者约束率、缩短约束时长、提高镇痛达标率、提升医生和护士对证据相关知识的掌握程度、推动规范医嘱的开具和约束评估工具的使用,提高临床护理质量。

关键词： ICU 置管患者最佳证据循证实践

ICU成人置管病人合理身体约束最佳证据应用审查及障碍分析

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护理研究 2019年第21期33卷 3732-3736页

作者：张艳吴娟胡雁施金梅沈红五何红徐秀群徐旭娟许惠芬钱红继钱海兰李静逸南通大学附属医院江苏226001 复旦大学循证护理中心南通大学护理学院

[目的]了解ICU成人置管病人合理身体约束临床应用现状,分析障碍因素,为临床护理提供参考。[方法]纳入成人置管病人合理身体约束护理证据23条,制定16条审查指标进行护理实践临床审查并根据审查结果进行障碍因素分析。[结果]16条审查指标... 详细信息

[目的]了解ICU成人置管病人合理身体约束临床应用现状,分析障碍因素,为临床护理提供参考。[方法]纳入成人置管病人合理身体约束护理证据23条,制定16条审查指标进行护理实践临床审查并根据审查结果进行障碍因素分析。[结果]16条审查指标临床依从率为0%~100%,其中医生约束医嘱规范开具率、噪声和湿度合格率、约束评估工具使用率为0,医生、护士对证据相关知识考核及格率为0.6%。障碍因素主要为护士担心在实施方案过程中承担发生意外事件的风险、医护人员理念转变不到位、护士未使用特异性评估工具、健康指导不到位、缺乏系统培训等。[结论]ICU成人置管病人合理身体约束临床护理证据与实践存在较大差距,应对相关障碍因素及时改进,促进证据向临床实践有效转化。

关键词：重症监护室成人置管病人合理身体约束护理证据临床应用审查障碍分析循证护理

基于多目标遗传算法优化和研究CIASI保险指数安全性能

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汽车工程学报 2020年第5期10卷 357-365页

作者：潘志红宋晋华陆劲昆胡浩施志平陈虹吉李忠超胡楷东风汽车有限公司东风日产乘用车公司技术中心广州510800

以CIASI保险指数的正面25%偏置碰撞、侧面碰撞和车顶抗压为例,对如何提高乘员舱耐撞性强度和车身轻量化进行研究。将有限元整车碰撞模型解耦成乘员舱简易模型,对乘员舱简易模型主要结构件进行DOE试验设计并构建Kriging近似代理模型,基... 详细信息

以CIASI保险指数的正面25%偏置碰撞、侧面碰撞和车顶抗压为例,对如何提高乘员舱耐撞性强度和车身轻量化进行研究。将有限元整车碰撞模型解耦成乘员舱简易模型,对乘员舱简易模型主要结构件进行DOE试验设计并构建Kriging近似代理模型,基于非支配排序遗传算法对乘员舱强度和车身质量进行多目标确定性和可靠性优化。结果表明,优化后乘员舱强度提高10.18%,并且相比初始设计减重10.0%,为对应保险指数提供参考建议。

关键词：保险指数简易模型 Kriging近似模型可靠性优化

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MR泪道钆造影术在泪道阻塞中的应用价值

医学影像学杂志 2021年第12期31卷 2001-2004,2009页

作者：丁凯俊江宏冀史斌沈龙江时淦彭建波饶丽望刘越江西医学高等专科学校第一附属医院放射科江西上饶334000 江西医学高等专科学校第一附属医院眼科江西上饶334000

目的探讨MR泪道钆造影(Gd-MRD)在泪道阻塞中的应用价值。方法选取100例溢泪患者,采用简单随机分组法分成二组,每组50例。Gd-MRD组扫描前向双侧结膜囊内滴入0.01 mol/L的Gd-DTPA稀释液,采用三维快速扰相梯度回波(3D FSPGR)序列、FS FSE T... 详细信息

目的探讨MR泪道钆造影(Gd-MRD)在泪道阻塞中的应用价值。方法选取100例溢泪患者,采用简单随机分组法分成二组,每组50例。Gd-MRD组扫描前向双侧结膜囊内滴入0.01 mol/L的Gd-DTPA稀释液,采用三维快速扰相梯度回波(3D FSPGR)序列、FS FSE T1WI序列和FS FSE T2WI序列;MR泪道成像(MRD)组,扫描前滴入0.9%NaCl注射液,采用三维快速反转自旋回波泪道成像(3D FRFSE)序列和FS FSE T2WI序列。接受MRI检查后2天内进行鼻内镜微创术或泪道鼻腔吻合术。对比分析两种方法的泪道显示情况和梗阻部位,并将影像表现与手术所见对照分析。结果Gd-MRD与MRD在泪小管、泪囊、泪道黏膜显影率、梗阻部位符合率差异有统计学意义(P0.05)。结论Gd-MRD在泪道显示能力优于MRD,能更好的显示泪道管腔形态及管壁结构,更精确的显示梗阻部位,能为临床医师制定治疗方案提供可靠依据。

关键词：磁共振成像钆剂泪囊造影术泪道阻塞

自交联型水性聚丙烯酸酯分散体的制备及其性能

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辽宁石油化工大学学报 2021年第1期41卷 1-7页

作者：李兰崔熙俞其洪边江海汪洋施冬健张洪吉东为富江南大学化学与材料工程学院江苏无锡214122 长庆油田分公司第六采气厂陕西榆林718500 江苏天音化工有限公司江苏无锡214262

以甲基丙烯酸甲酯(MMA)为硬单体、丙烯酸丁酯(BA)为软单体、丙烯酸(AA)为功能单体、甲基丙烯酸乙酰乙酰氧基乙酯(AAEM)为交联单体、过氧化苯甲酸叔丁酯为引发剂、乙二醇丁醚为溶剂,通过自由基溶液聚合经转相方式制备了自交联型丙烯酸酯... 详细信息

以甲基丙烯酸甲酯(MMA)为硬单体、丙烯酸丁酯(BA)为软单体、丙烯酸(AA)为功能单体、甲基丙烯酸乙酰乙酰氧基乙酯(AAEM)为交联单体、过氧化苯甲酸叔丁酯为引发剂、乙二醇丁醚为溶剂,通过自由基溶液聚合经转相方式制备了自交联型丙烯酸酯分散体,该分散体在烘烤条件下不需要外加交联剂即可发生自交联反应。研究了丙烯酸、甲基丙烯酸乙酰乙酰氧基乙酯和固化时间等因素对树脂分散体和涂膜性能的影响。结果表明,优化的配方为:AA质量占单体总质量的3.5%、AAEM质量占单体总质量的5.0%、固化温度为180℃、固化时间为1.0 h。红外光谱和凝胶渗透色谱分析表明,AAEM成功接到了丙烯酸树脂分子链上;扫描电镜和粒度分析仪分析表明,乳胶粒呈球形且分布均匀;差示扫描量热分析表明,合成后的树脂分散体在高温下烘烤一段时间后,涂膜的玻璃化转变温度明显提高。

关键词：甲基丙烯酸乙酰乙酰氧基乙酯聚丙烯酸酯水性分散体自交联