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Expression of c-Fos protein and nitricoxide synthase in neurons of cerebral cortex from fetal rats in hypoxia and protective role of Angelica sinensis

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Neural Regeneration Research 2006年第1期1卷 74-77页

作者： hong yu hongxian zhao yuling wu Department of Histology and Embryology Luzhou Medical Collegeof Sichuan Province Luzhou 646000 Sichuan Province China

BACKGROUND： Both c-Fos protein and nitricoxide synthase （NOS） have been used as general indexes in relative research about neurons, but it is lack of reports that c-Fos protein and NOS are applied synchronously to study the neurons of hypoxic fetal rats in uterus. OBJECTIVE： To study the effect of hypoxia in uterus on the expression of c-Fos protein and NOS in neurons of cerebral cortex from fetal rats and whether Angelica sinensis has the protective effect on these neurons in hypoxia. DESIGN： Randomized control experiment.SETTING ： Department of Histology and Embryology, Luzhou Medical College.MATERIALS ： Twelve adult female Wistar rats in oestrum and 1 male Wistar rat with bodymass from 220 to 250 g were chosen. Parenteral solution of Angelica sinensis mainly contained angelica sinensis, 10 mL/ampoule, was provided by Department of Agent of the Second Hospital Affiliated to Hubei Medical University （batch number： 01062310）. METHODS ： This experiment was completed in the Department of Histology and Embryology of Luzhou Medical College from September 2003 to June 2004. ①Twelve adult female Wistar rats in oestrum and 1 male Wistar rat were housed in one rearing cage. Vaginal embolus was performed on conceive female rat at 8： 00 am next day. On the 15^th conceiving day, all conceiving rats were divided randomly into three groups： control group, hypoxia group and Angelica group with 4 in each group. Rats in hypoxia group and Angelica group were modeled with hypotonic hypoxia in uterus. Angelica group： Rats were injected with 8 mL/kg Angelica sinensis injection through caudal veins before hypoxia. Hypoxia group： Rats were injected with the same volume of saline. Control group： Rats were not modeled and fed with normal way. ② Twenty embryos of rats were chosen randomly from each group and then routinely embedded in paraffin. Paraffin sections were cut from the brain of embryos to anterior fontanelle. Double-label staining was used to detect the expression of nN

关键词： Fos Expression of c-Fos protein and nitricoxide synthase in neurons of cerebral cortex from fetal rats in hypoxia and protective role of Angelica sinensis

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Protective effect of Angelica sinensis on cerebral neurons from rat embryos under hypoxia

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Neural Regeneration Research 2007年第1期2卷 46-49页

作者： yuling wu hongxian zhao hong yu Department of Histology and Embryology Luzhou Medical College Luzhou 646000 Sichuan Province China

BACKGROUND： The enhanced expression of c-Fos protein in nerve cells after hypoxia is the marker for converting extracellular hypoxia information to intracellular changes at hypoxia, and it is suspected that the increase of c-Fos protein can lead to the synthesis and excretion of related neurotrophic factor and nerve growth factor. However, it is still unclear what functional changes of nerve cells are induced by the increase of c-Fos protein at hypoxia, and whether it is good for the survival of damaged neurons. OBJECTIVE： To observe the expression of c-Fos in the cerebral neurons from embryos of rats with hypoxia in uterus, and investigate the pathway for the protective effect of Angelica sinensis injection on the cerebral neurons from rat embryos under hypoxia. DESIGN： A completely randomized controlled study. SETTING： Department of Histology and Embryology, Luzhou Medical College. MATERIALS： Twelve female Wistar rats in oestrum and 1 male adult Wistar rat with body mass of 220 to 250 g were selected. Rabbit-anti-rat neuro-specific enolase （NSE） and rabbit-anti-rat c-Fos were purchased from wuhan Boster Biological Technology Co., Ltd.; Double-staining kit was bought from Beijing Zhongshan Golden Bridge Biotechnology Co., Ltd. Angelica sinensis injection was produced by the Department of Pharmacy, the Second Affiliated Hospital of Hubei Medical University. METHODS： The experiments were completed in the experimental animal center and the Department of Histology and Embryology of Luzhou Medical College from December 2004 to December 2005. ①Twelve adult female Wistar rats in oestrum and 1 male Wistar rat were housed in one rearing cage. The appearance of vaginal embolus at 8：00 in the next morning was recorded as 0 day of pregnancy and the rats were recorded for 15 days, and they were divided randomly into three groups, control group （n =4）, hypoxia group （n =4） and Angelica group （n =4）. The pregnant rats in the hypoxia group were firstly injected with saline （8 mL/k

关键词： Angelica sinensis hypoxia neurons

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Genetic Architecture of Childhood Kidney and Urological Diseases in China

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Phenomics 2021年第3期1卷 91-104页

作者： Ye Fang Hua Shi Tianchao Xiang Jiaojiao Liu Jialu Liu Xiaoshan Tang Xiaoyan Fang Jing Chen Yihui Zhai Qian Shen Guomin Li Li Sun yunli Bi Xiang Wang Yanyan Qian Bingbing wu Huijun Wang Wenhao Zhou Duan Ma Jianhua Mao Xiaoyun Jiang Shuzhen Sun Ying Shen Xiaorong Liu Aihua Zhang Xiaowen Wang Wenyan Huang Qiu Li Mo Wang Xiaojie Gao yubin wu Fang Deng Ruifeng Zhang Cuihua Liu Li yu Jieqiu Zhuang Qing Sun Xiqiang Dang Haitao Bai Ying Zhu Siguang Lu Bili Zhang Xiaoshan Shao Xuemei Liu Mei Han Lijun zhao yuling Liu Jian Gao Ying Bao Dongfeng Zhang Qingshan Ma Liping zhao Zhengkun Xia Biao Lu yulong Wang Mengzhun zhao Jianjiang Zhang Shan Jian Guohua He Huifeng Zhang Bo zhao Xiaohua LI Feiyan Wang yufeng Li hongtao Zhu Xinhui Luo Jinghai Li Jia Rao hong Xu Department of Nephrology Children’s Hospital of Fudan UniversityNational Pediatric Medical Center of CHINA399 Wanyuan RoadShanghaiChina Shanghai Kidney Development and Pediatric Kidney Disease Research Center ShanghaiChina Shanghai Key Lab of Birth Defect Children’s Hospital of Fudan UniversityShanghai 201102China Department of Rheumatology Children’s Hospital of Fudan UniversityShanghaiChina Department of Urology Children’s Hospital of Fudan UniversityShanghaiChina Clinical Genetic Center Children’s Hospital of Fudan UniversityShanghaiChina Key Laboratory of Metabolism and Molecular Medicine Ministry of EducationDepartment of Biochemistry and Molecular BiologyInstitutes of Biomedical SciencesSchool of Basic Medical SciencesFudan UniversityShanghaiChina The Children Hospital of Zhejiang University School of Medicine HangzhouChina The First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University GuangzhouChina Shandong Provincial Hospital JinanChina Bejing Children’s Hospital Affiliated to Capital University of Medical Science BeijingChina Children’s Hospital of Nanjing Medical University NanjingChina wuhan Children’s Hospital Tongji Medical CollegeHuazhong University of Science and TechnologyWuhanChina Shanghai Children’s Medical Centre Shanghai Jiaotong University School of MedicineShanghaiChina Children’s Hospital of Chongqing Medical University ChongqingChina Shenzhen Children’s Hospital ShenzhengChina Shengjing Hospital of China Medical University ShenyangLiaoningChina Anhui Provincial Children’s Hospital HefeiChina Xuzhou Children’s Hospital XuzhouChina Henan Children’s Hospital ZhengzhouChina Guangzhou First People’s Hospital GuangzhouChina The Second Affiliated Hospital and yuying Children’s Hospital of Wenzhou Medical University WenzhouChina Qingdao Women and Children’s Hospital QingdaoChina Xiangya Hospital Central South University ChangshaHunanChina The First Affiliated Hospital of Xiamen University XiamenChina First Affiliated Hospital of Anhui Medical University HefeiC

Kidney disease is manifested in a wide variety of phenotypes,many of which have an important hereditary *** delineate the genotypic and phenotypic spectrum of pediatric nephropathy,a multicenter registration system is being imple-mented based on the Chinese Children Genetic Kidney Disease Database(CCGKDD).In this study,all the patients with kidney and urological diseases were recruited from 2014 to *** analysis was conducted using exome sequencing for families with multiple affected individuals with nephropathy or clinical suspicion of a genetic kidney disease owing to early-onset or extrarenal *** genetic diagnosis was confirmed in 883 of 2256(39.1%)patients from 23 provinces in *** profiles showed that the primary diagnosis included steroid-resistant nephrotic syndrome(SRNS,23.5%),glomerulonephritis(GN,32.2%),congenital anomalies of the kidney and urinary tract(CAKUT,21.2%),cystic renal disease(3.9%),renal calcinosis/stone(3.6%),tubulopathy(9.7%),and chronic kidney disease of unknown etiology(CKDu,5.8%).The pathogenic variants of 105 monogenetic disorders were *** distinct genomic disorders were identified as pathogenic copy number variants(CNVs)in 11 *** diagnostic yield differed by subgroups,and was highest in those with cystic renal disease(66.3%),followed by tubulopathy(58.4%),GN(57.7%),CKDu(43.5%),SRNS(29.2%),renal calcinosis/stone(29.3%)and CAKUT(8.6%).Reverse phenotyping permitted correct identification in 40 cases with clinical reassessment and unexpected genetic *** present the results of the largest cohort of children with kidney disease in China where diagnostic exome sequencing was *** data demonstrate the utility of family-based exome sequencing,and indicate that the combined analysis of genotype and phenotype based on the national patient registry is pivotal to the genetic diagnosis of kidney disease.

关键词： Chronic kidney disease(CKD) Exome sequencing(ES) Steroid-resistant nephrotic syndrome(SRNS) Congenital anomalies of the kidney and urinary tract(CAKUT) Nephronophthisis(NPHP) Polycystic kidney disease(PKD)

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2015—2021年CHINET临床分离葡萄球菌属细菌耐药性变迁

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中国感染与化疗杂志 2024年第5期24卷 570-580页

作者：肖玉玲康梅谢轶杨洋胡付品朱德妹徐英春张小江季萍张峰波王传清付盼徐元宏黄颖孙自镛陈中举倪语星孙景勇褚云卓田素飞胡志东李金俞云松林洁单斌杜艳郭素芳魏莲花邹凤梅张泓王春胡云建艾效曼卓超苏丹虹郭大文赵金英喻华黄湘宁刘文恩李艳明金炎邵春红徐雪松鄢超王山梅楚亚菲张利侠马娟周树平周艳朱镭孟晋华董方吕志勇胡芳芳沈瀚周万青贾伟李刚吴劲松卢月梅李继红段金菊康建邦马晓波郑燕萍郭如意朱焱陈运生孟青王世富胡雪飞沈继录黄文辉汪瑞忠房华俞碧霞赵勇龚萍温开镇张贻荣刘江山廖龙凤顾洪芹姜琳贺雯薛顺虹冯佼岳春雷四川大学华西医院实验医学科成都610041 复旦大学附属华山医院抗生素研究所北京协和医院新疆医科大学第一附属医院复旦大学附属儿科医院安徽医科大学第一附属医院华中科技大学同济医学院附属同济医院上海交通大学医学院附属瑞金医院中国医科大学附属第一医院天津医科大学总医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院昆明医科大学第一附属医院内蒙古医科大学附属医院甘肃省人民医院上海交通大学医学院附属儿童医院北京医院广州医科大学附属第一医院哈尔滨医科大学附属第一医院四川省人民医院中南大学湘雅医院山东省立医院吉林大学中日联谊医院河南省人民医院陕西省人民医院江西省儿童医院山西省儿童医院首都医科大学附属北京儿童医院贵州省人民医院南京大学医学院附属鼓楼医院宁夏医科大学总医院深圳市人民医院河北医科大学第二医院山西医科大学第二医院厦门大学附属第一医院福建省泉州市第一医院深圳市儿童医院山东大学齐鲁儿童医院南昌大学第一附属医院安徽医科大学第四附属医院青海大学附属医院上海市浦东新区人民医院浙江省宁波市镇海龙赛医院湖北省秭归县人民医院福建省晋江市医院甘肃省金昌市中西医结合医院江西省赣县区人民医院山东省广饶县人民医院河南省辉县市人民医院辽宁省营口市经济技术开发区中心医院青海省互助县人民医院四川省邻水县人民医院吉林省九台区人民医院

目的了解2015-2021年中国不同地区临床分离葡萄球菌属细菌的分布及耐药变迁。方法按CHINET中国细菌耐药监测网统一的技术方案对临床分离的葡萄球菌采用纸片法和商品化药敏试验测试仪(机器法)进行药物敏感性试验;收集2015-2021年CHINET... 详细信息

目的了解2015-2021年中国不同地区临床分离葡萄球菌属细菌的分布及耐药变迁。方法按CHINET中国细菌耐药监测网统一的技术方案对临床分离的葡萄球菌采用纸片法和商品化药敏试验测试仪(机器法)进行药物敏感性试验;收集2015-2021年CHINET的葡萄球菌耐药监测数据,使用WHONET 5.6软件统计并按2021年CLSI折点标准判读结果。结果2015-2021年共分离非重复葡萄球菌属细菌204771株,其中金黄色葡萄球菌136731株(66.8%),凝固酶阴性葡萄球菌68040株(33.2%),7年间两者检出率均无明显变化。金黄色葡萄球菌主要分离自呼吸道标本(38.9±5.1)%、伤口脓液分泌物(33.6±4.2)%、血液(11.9±1.5)%;凝固酶阴性葡萄球菌主要分离自血液(73.6±4.2)%、脑脊液(12.1±2.5)%、胸腹水(8.4±2.1)%。金黄色葡萄球菌的科室来源主要为ICU(17.0±7.3)%、门急诊(11.6±1.7)%、外科(11.2±0.9)%;凝固酶阴性葡萄球菌的科室来源主要为ICU(32.2±9.7)%、门急诊(12.8±4.7)%、内科(11.2±1.9)%。金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株的总体检出率分别为32.9%、74.1%,7年间MRSA检出率从42.1%下降至29.2%,MRCNS检出率从82.1%下降至68.2%。除甲氧苄啶-磺胺甲噁唑外,MRSA对各类抗菌药物的耐药率均高于MSSA。MRSA对庆大霉素、利福平、左氧氟沙星耐药率有所下降;MRCNS对庆大霉素、红霉素、利福平、甲氧苄啶-磺胺甲噁唑的耐药率有所下降,对左氧氟沙星的耐药率有所上升。未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌菌株。对利奈唑胺耐药的MRCNS有所增多,7年间耐药率从0.2%上升至2.3%。结论葡萄球菌属细菌仍是革兰阳性菌中最主要的细菌。MRSA和MRCNS亦仍然是革兰阳性菌中最主要的耐药细菌。至今未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌,但已有利奈唑胺耐药的MRCNS菌株检出,应加强监测和关注。

关键词：葡萄球菌细菌耐药性监测抗菌药物药敏试验

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2022年CHINET三级医院细菌耐药监测

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中国感染与化疗杂志 2024年第3期24卷 277-286页

作者：郭燕胡付品朱德妹汪复蒋晓飞徐英春张小江张峰波季萍谢轶肖玉玲王传清付盼徐元宏黄颖孙自镛陈中举孙景勇陈庆褚云卓田素飞胡志东李金俞云松林洁单斌许云敏郭素芳王艳艳魏莲花李可可张泓潘芬胡云建艾效曼卓超苏丹虹郭大文赵金英喻华黄湘宁刘文恩李艳明金炎邵春红徐雪松李威王山梅楚亚菲张利侠马娟周树平周艳朱镭孟晋华董方吕志勇胡芳芳沈瀚周万青贾伟李刚吴劲松卢月梅李继红孙倩段金菊康建邦马晓波郑燕青郭如意朱焱陈运生孟青王世富胡雪飞黄文辉李娟石泉贵杨娟热孜瓦古丽·阿不力米提黄莉莉邵雪君任晓艳李冬张群陈雪黎日海徐洁丽高凯杰徐璐林琳张卓刘健龙付敏郭映辉张文超王增国贾凯夏云孙珊杨慧敏苗艳周明明张诗海刘红娟陈楠李婵沈继录门万琪王鹏张晓威刘彦彦安勇复旦大学附属华山医院抗生素研究所国家卫健委抗生素临床药理重点实验室上海200040 北京协和医院新疆医科大学第一附属医院四川大学华西医院复旦大学附属儿科医院安徽医科大学第一附属医院华中科技大学同济医学院附属同济医院上海交通大学医学院附属瑞金医院中国医科大学附属第一医院天津医科大学总医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院昆明医科大学第一附属医院内蒙古医科大学附属医院甘肃省人民医院上海交通大学医学院附属儿童医院北京医院广州医科大学附属第一医院哈尔滨医科大学附属第一医院四川省人民医院中南大学湘雅医院山东省立医院吉林大学中日联谊医院河南省人民医院陕西省人民医院江西省儿童医院山西省儿童医院首都医科大学附属北京儿童医院贵州省人民医院南京大学医学院附属鼓楼医院宁夏医科大学总医院深圳市人民医院河北医科大学第二医院山西医科大学第二医院厦门大学附属第一医院福建省泉州市第一医院深圳市儿童医院山东大学齐鲁儿童医院南昌大学第一附属医院青海大学附属医院西藏军区总医院乌鲁木齐市第一人民医院(乌鲁木齐儿童医院) 苏州大学附属儿童医院云南省腾冲市人民医院重庆医科大学附属儿童医院广西桂平市人民医院河南省儿童医院沈阳市儿童医院湖南省儿童医院河北省儿童医院西安市儿童医院重庆医科大学附属第一医院陕西省神木市医院浙江省儿童医院安徽省儿童医院天津市儿童医院安徽医科大学第四附属医院长春市儿童医院邢台市第九医院复旦大学附属华山医院检验科国家卫健委抗生素临床药理重点实验室上海200040

目的监测2022年CHINET三级医院临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法国内58所三级医院临床分离菌采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪按CHINET统一监测技术方案进行抗菌药物敏感性试验。结果按CLSI M1002022年版折点标准判断。结... 详细信息

目的监测2022年CHINET三级医院临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法国内58所三级医院临床分离菌采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪按CHINET统一监测技术方案进行抗菌药物敏感性试验。结果按CLSI M1002022年版折点标准判断。结果收集2022年1月1日-12月31日上述医院临床分离菌共318013株,其中革兰阳性菌占29.5%,革兰阴性菌占70.5%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌外)中甲氧西林耐药株的检出率分别为28.3%、76.7%和77.9%。MRSA中有94.0%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑敏感;MRSE中有90.8%的菌株对利福平敏感,未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株。2022年儿童和成人中分离的非脑膜炎肺炎链球菌中PSSP的检出率分别为94.2%和95.7%。除克雷伯菌属细菌对碳青霉烯类的耐药率范围为21.7%~23.1%外,其他细菌的耐药率多在13.1%以下。除天然耐药菌株外,其他肠杆菌目细菌对替加环素、黏菌素和多黏菌素B高度敏感,耐药率范围为0.1%~13.3%。铜绿假单胞菌对美罗培南的耐药率从2019年的23.5%下降至2022年的18.0%;鲍曼不动杆菌对美罗培南的耐药率亦从2019年的79.0%下降至2022年的72.5%。结论三级医院临床分离菌对常见抗菌药物的耐药率仍呈增长趋势,但碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等多种重要耐药细菌的检出率近年来呈现连续下降趋势,提示加强细菌耐药监测,开展多学科联动的方式对控制耐药细菌的流行播散是行之有效的。

关键词：三级医院细菌耐药监测药物敏感性试验碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌

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2023年CHINET中国细菌耐药监测

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中国感染与化疗杂志 2024年第6期24卷 627-637页

作者：郭燕胡付品朱德妹汪复蒋晓飞徐英春张小江张峰波季萍谢轶肖玉玲王传清付盼徐元宏黄颖孙自镛陈中举孙景勇陈庆褚云卓田素飞胡志东李金俞云松林洁单斌许云敏郭素芳王艳艳魏莲花李可可张泓潘芬胡云建艾效曼卓超苏丹虹郭大文赵金英喻华黄湘宁刘文恩李艳明金炎邵春红徐雪松李威王山梅楚亚菲张利侠马娟周树平周艳朱镭孟晋华董方吕志勇胡芳芳沈瀚周万青贾伟李刚吴劲松卢月梅李继红孙倩段金菊康建邦马晓波郑燕青郭如意朱焱陈运生孟青王世富胡雪飞房华张鹏辉俞碧霞龚萍史海霞温开镇张贻荣杨秀丽赵义琴廖龙凤吴金华顾洪芹姜琳户梅芳贺雯冯佼游灵玲王冬梅王东娥刘彦彦安勇黄文辉李娟石泉贵杨娟热孜瓦古丽·阿不力米提黄莉莉邵雪君任晓艳李冬张群陈雪黎日海徐洁丽高凯杰徐璐林琳张卓刘健龙付敏郭映辉张文超王增国贾凯夏云孙珊杨慧敏苗艳王建平周明明张诗海刘红娟陈楠李婵寇存山薛顺虹沈继录门万琪王鹏张晓威曾晓艳李雯耿燕刘泽世复旦大学附属华山医院抗生素研究所国家卫健委抗生素临床药理重点实验室上海200040 复旦大学附属华山医院检验科上海200040 北京协和医院新疆医科大学第一附属医院四川大学华西医院复旦大学附属儿科医院安徽医科大学第一附属医院华中科技大学同济医学院附属同济医院上海交通大学医学院附属瑞金医院中国医科大学附属第一医院天津医科大学总医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院昆明医科大学第一附属医院内蒙古医科大学附属医院甘肃省人民医院上海交通大学医学院附属儿童医院北京医院广州医科大学附属第一医院哈尔滨医科大学附属第一医院四川省人民医院中南大学湘雅医院山东省立医院吉林大学中日联谊医院河南省人民医院陕西省人民医院江西省儿童医院山西省儿童医院首都医科大学附属北京儿童医院贵州省人民医院南京大学医学院附属鼓楼医院宁夏医科大学总医院深圳市人民医院河北医科大学第二医院山西医科大学第二医院厦门大学附属第一医院福建省泉州市第一医院深圳市儿童医院山东大学齐鲁儿童医院南昌大学第一附属医院上海市浦东新区人民医院浙江省宁波市镇海龙赛医院湖北省秭归县人民医院福建省晋江市医院甘肃省金昌市中西医结合医院江西省赣县区人民医院山东省广饶县人民医院河南省辉县市人民医院辽宁省营口市经济技术开发区中心医院四川省邻水县人民医院吉林省九台区人民医院河北省邢台市第九医院(巨鹿县医院) 青海大学附属医院西藏军区总医院乌鲁木齐市第一人民医院(乌鲁木齐儿童医院) 苏州大学附属儿童医院云南省腾冲市人民医院重庆医科大学附属儿童医院广西桂平市人民医院河南省儿童医院沈阳市儿童医院湖南省儿童医院河北省儿童医院西安市儿童医院重庆医科大学附属第一医院陕西省神木市医院山西运城市稷山县人民医院浙江省儿童医院安徽省儿童医院天津市儿童医院青海省互助县人民医院安徽医科大学第四附属医院长春市儿童医院西安交通大学第一附属医院西安交通大学第二附属医院

目的监测2023年国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法国内73所医院临床分离菌采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪按CHINET统一监测技术方案进行抗菌药物敏感性试验。按2023年美国临床和实验室标准化协会(CL... 详细信息

目的监测2023年国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法国内73所医院临床分离菌采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪按CHINET统一监测技术方案进行抗菌药物敏感性试验。按2023年美国临床和实验室标准化协会(CLSI)折点标准判断。结果 2023年1-12月73所医院共监测临床分离菌445 199株,其中革兰阳性菌占29.0%,革兰阴性菌占71.0%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌外)中甲氧西林耐药株MRSA、MRSE和MRCNS的检出率分别为29.6%、81.9%和78.5%。甲氧西林耐药株对绝大多数抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA、MSSE和MSCNS)。MRSA中有92.9%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑敏感;MRSE中有91.4%的菌株对利福平敏感;未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株。儿童和成人患者分离的非脑膜炎肺炎链球菌中青霉素敏感株的检出率分别为93.1%和95.9%。除克雷伯菌属细菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为22.5%、23.6%外,其他细菌的耐药率多在15.0%以下。除天然耐药菌株外,其他肠杆菌目细菌对替加环素、黏菌素和多黏菌素B高度敏感,耐药率范围为0.6%~10.0%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为21.9%和17.4%,不动杆菌属对两药的耐药率分别高达67.5%和68.1%。结论临床分离菌对常见抗菌药物的耐药率虽仍呈增长趋势,但肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌等多种重要的碳青霉烯类耐药株检出率则呈锯齿形上升,提示继续加强细菌耐药监测,开展多学科联动的方式为应对抗微生物药物耐药性及防止细菌耐药性的发生发展提供重要保证。

关键词：细菌耐药监测药物敏感性试验碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌

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