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理气合胃方加减结合西医常规疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性浅表性胃炎临床研究

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国际中医中药杂志 2021年第10期43卷 981-985页

作者：李晓玥程军俞仲贤金仲达江苏省连云港市第一人民医院中医科 222000 江苏省常熟市第一人民医院中医科 215500

目的评价理气合胃方加减结合西医常规疗法治疗Hp阳性慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis,CSG)的临床疗效。方法将符合入选标准的2017年1月—2019年1月连云港市第一人民医院和常熟市第一人民医院96例Hp阳性CSG患者,按随机数... 详细信息

目的评价理气合胃方加减结合西医常规疗法治疗Hp阳性慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis,CSG)的临床疗效。方法将符合入选标准的2017年1月—2019年1月连云港市第一人民医院和常熟市第一人民医院96例Hp阳性CSG患者,按随机数字表法分组为2组,每组48例。对照组予西医常规疗法治疗,研究组在对照组基础上加服理气合胃方加减治疗。2组均治疗8周,随访12周。分别于治疗前后进行中医症状评分及胃黏膜和病理分级评分;采用免疫比浊法检测促胃动素、促胃液素和生长抑素水平,采用全自动流式细胞仪检测CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平,计算CD4^(+)/CD8^(+)比值;观察Hp转阴率,记录不良反应,评价临床疗效,统计复发率。结果研究组Hp转阴率为89.6%(43/48)、对照组为72.9%(35/48),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.376,P=0.036)。研究组总有效率为95.8%(46/48)、对照组为83.3%(40/48),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.031,P=0.025)。研究组治疗后胃脘痛、上腹饱胀、反酸、嗳气、纳差食少评分低于对照组(t值分别为8.919,3.971,7.949,8.171,9.865,P值均<0.01);胃黏膜与病理分级评分低于对照组(t值分别为13.705,15.495,P值均<0.001)。治疗后,研究组促胃液素[(126.15±14.36)ng/L比(152.38±17.51)ng/L,t=8.025]、促胃动素[(93.59±11.87)ng/L比(102.48±14.68)ng/L,t=3.263]、生长抑素[(36.76±8.97)ng/L比(40.84±10.68)ng/L,t=2.027]水平低于对照组(P<0.01或P<0.05);CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值高于对照组(t值分别为6.883、6.720、4.306,P值均<0.001)。研究组复发率为4.3%(2/46)、对照组为17.5%(7/40),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=3.950,P=0.046)。治疗期间,研究组不良反应发生率为8.3%(4/48)、对照组为12.5%(6/48),2组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.446,P=0.504)。结论理气合胃方加减结合西医常规疗法可有效改善Hp阳性CSG患者的胃肠激素水平及临床症状,提高免疫力及Hp转阴率,降低复发率。

关键词：幽门螺杆菌慢性浅表性胃炎理气合胃方促胃动素促胃液素中西医结合疗法

和胃理气方对肝郁型功能性消化不良大鼠Ghrelin表达的影响

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云南中医中药杂志 2021年第4期42卷 63-66页

作者：张鑫刘阳姜巍王垂杰李玉锋辽宁中医药大学辽宁沈阳110032 辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110032

目的研究肝郁型功能性消化不良大鼠胃排空率以及胃和下丘脑组织Ghrelin蛋白的表达变化,以探究和胃理气方对功能性消化不良干预的可能机制。方法选取40只健康Wistar大鼠,雌雄各半,体质量(200±20)g,随机分为空白组(10只)及模型组(30只)... 详细信息

目的研究肝郁型功能性消化不良大鼠胃排空率以及胃和下丘脑组织Ghrelin蛋白的表达变化,以探究和胃理气方对功能性消化不良干预的可能机制。方法选取40只健康Wistar大鼠,雌雄各半,体质量(200±20)g,随机分为空白组(10只)及模型组(30只)。空白组常规饲养,其余大鼠通过夹尾刺激法建立肝郁型FD大鼠模型,造模14 d。造模结束后按照随机数字表分为模型组、吗丁啉组、和胃理气方组(每组10只)。期间监测大鼠进食以及毛发、行为等一般状况。实验结束后,测量各组大鼠胃排空率,并通过Western blot法测定胃组织以及下丘脑组织Ghrelin蛋白表达。结果模型组胃排空率明显低于和胃理气方组、吗丁啉组(P<0.05);与模型组相比,和胃理气方组和吗丁啉组的胃及下丘脑Ghrelin蛋白表达增加(P<0.05)。结论和胃理气方可能通过上调Ghrelin蛋白表达来有效干预功能性消化不良。

关键词：功能性消化不良脑肠互动胃下丘脑 Ghrelin

和胃理气方对肝胃不和型功能性消化不良大鼠VIP与CGRP水平及相关受体影响研究

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辽宁中医药大学学报 2020年第12期22卷 42-46页

作者：王宇陈海铭李惠平高学明辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110032

目的探讨和胃理气方对肝胃不和型功能性消化不良大鼠肠黏膜组织中血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)与降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)的表达水平及相关受体的影响,阐明该方治疗肝胃不和型功能... 详细信息

目的探讨和胃理气方对肝胃不和型功能性消化不良大鼠肠黏膜组织中血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)与降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)的表达水平及相关受体的影响,阐明该方治疗肝胃不和型功能性消化不良的作用机理。方法对40只健康Wistar SPF级大鼠采取SPSS22.0软件平均分成4组,每组10只,分别为空白对照组、模型对照组、和胃理气方中药干预组和多潘立酮阳性药对照组。观察试验后大鼠胃肠动力变化,采用胃排空试验和小肠推进试验来测定胃排空率和小肠推进率;采用western-blot法及RT-PCR检测大鼠肠黏膜组织VIP及相关受体的表达。结果与多潘立酮阳性对照组大鼠及模型组大鼠相比较,中药组、西药组大鼠小肠推进率明显高于模型组,胃内残留率明显低于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05);模型组大鼠肠黏膜组织中VIP及其受体血管活性肠肽1受体(vasoactive intestinal peptide receptor1,VPAC1)蛋白、CGRP及其受体活性修饰蛋白质1(receptor activity modifying protein1,RAMP1)蛋白的表达水平明显高于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中药组、西药组大鼠肠黏膜组织中VIP及其受体VPAC1蛋白、CGRP及其受体RAMP1蛋白表达水平明显低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);模型组大鼠肠黏膜组织中VIP mRNA、CGRP及其受体RAMP1 mRNA的表达水平与空白组比较,明显高于空白组,差异有统计学意义(P<0.05);中药组、西药组大鼠肠黏膜组织中VIP mRNA、CGRP及其受体RAMP1 mRNA的表达水平与模型组比较,明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论和胃理气方可能通过降低模型大鼠的VIP、CGRP以及相应受体的表达来治疗功能性消化不良。

关键词：功能性消化不良和胃理气方肝胃不和大鼠肠黏膜组织

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调肝和胃方治疗功能性消化不良的临床研究

世界中西医结合杂志 2014年第10期9卷 1101-1104,1125页

作者：梁子钰丁霞李俊德龙子弋北京中医药大学北京100029 中华中医药学会北京100029 北京中医药大学东直门医院北京100700

目的观察调肝和胃方治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效,为进一步正确认识FD的病因病机关键及临证用药提供依据。方法将67例确诊为FD患者随机分为治疗组(33例)和对照组(34例),治疗组予调肝和胃方治疗,对照组予气滞胃痛颗粒治疗,疗程4周... 详细信息

目的观察调肝和胃方治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效,为进一步正确认识FD的病因病机关键及临证用药提供依据。方法将67例确诊为FD患者随机分为治疗组(33例)和对照组(34例),治疗组予调肝和胃方治疗,对照组予气滞胃痛颗粒治疗,疗程4周。观察治疗前后主要症状、体征、精神情志改善情况并进行疗效评价。结果治疗结束后,治疗组在中医证候积分的改善方面优于对照组(P<0.05),在改善餐后饱胀不适、上腹痛、上腹烧灼感方面治疗组优于对照组,在改善早饱方面两组无明显差异。基线HAMA评分与基线证候积分(r=0.744,P=0.000)、治疗2周证候积分(r=0.351,P=0.006)相关。结论调肝和胃方治疗FD有良好的临床疗效且无明显毒副作用,值得进一步推广应用。

关键词：功能性消化不良肝胃不和证调肝和胃方随机对照试验

疏肝和胃汤联合替普瑞酮胶囊治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

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新中医 2023年第16期55卷 91-95页

作者：陈勇俞菊英卜昌荣陈中原浙江新安国际医院浙江嘉兴314000

目的:观察疏肝和胃汤联合替普瑞酮胶囊治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)肝胃不和证的临床疗效。方法:将110例CAG肝胃不和证患者以随机数字表法分为治疗组与对照组,每组55例。伴幽门螺杆菌(Hp)感染者给予四联疗法治疗,对照组在此基础上给予替普... 详细信息

目的:观察疏肝和胃汤联合替普瑞酮胶囊治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)肝胃不和证的临床疗效。方法:将110例CAG肝胃不和证患者以随机数字表法分为治疗组与对照组,每组55例。伴幽门螺杆菌(Hp)感染者给予四联疗法治疗,对照组在此基础上给予替普瑞酮胶囊治疗,治疗组在对照组基础上给予疏肝和胃汤治疗,2组均治疗1个月。比较2组临床疗效,中医证候评分,胃泌素(GAS)、胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ水平,PGⅠ/PGⅡ值及炎症指标[白细胞介素-6 (IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]水平。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率90.91%,高于对照组76.36%(P<0.05)。2组胃脘疼痛或胀满、两胁胀满、嗳气频作、情志不畅、心烦、善太息评分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组上述6项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。2组血浆GAS、血清PGⅠ水平及PGⅠ/PGⅡ值均较治疗前升高(P<0.05),2组血清PGⅡ水平均较治疗前降低(P<0.05);治疗组血浆GAS、血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ值均高于对照组(P<0.05),血清PGⅡ水平低于对照组(P<0.05)。2组血清IL-6、hs-CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组血清IL-6、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05)。结论:在替普瑞酮胶囊基础上加用疏肝和胃汤治疗CAG肝胃不和证可提高临床疗效,有效缓解患者的症状,调节机体GAS、PG水平,减轻炎症反应。

关键词：慢性萎缩性胃炎肝胃不和证疏肝和胃汤替普瑞酮胶囊胃泌素胃蛋白酶原炎症指标

调肝理脾和胃汤联合针灸治疗消化道肿瘤术后胃瘫综合征临床观察

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现代医院 2018年第11期18卷 1688-1690,1693页

作者：侯泽辉于洪燕甘文昌刘伟江志鹏中山大学附属第六医院广东广州510655

目的研究调肝理脾和胃汤联合针灸治疗消化道肿瘤术后胃瘫综合征(PGS)的疗效。方法于2016年1月—2017年6月期间随机选取医院收治PGS患者78例,按随机数表法分为2组。对照组给予常规治疗并服用多潘立酮,3次/天,服用4周;同时服用调肝理脾和... 详细信息

目的研究调肝理脾和胃汤联合针灸治疗消化道肿瘤术后胃瘫综合征(PGS)的疗效。方法于2016年1月—2017年6月期间随机选取医院收治PGS患者78例,按随机数表法分为2组。对照组给予常规治疗并服用多潘立酮,3次/天,服用4周;同时服用调肝理脾和胃方,分3次服用,1剂/天,服用4周;观察组在对照组基础上给予针灸辅助治疗,1次/天,治疗4周。统计两组患者疗效;采用胃瘫症状严重指数(GCSI)评估患者治疗前后GS严重程度,采用匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评估患者治疗前后睡眠质量;统计治疗前后两组患者胃全排空时间,检测患者治疗前后胃动素、胃泌素水平;检测两组患者治疗前后血清生长抑素、血管活性肠肽、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)水平;统计两组患者治疗前后心率,收缩压,舒张压水平;统计两组患者不良反应发生率。结果观察组治疗有效率(95. 24%)高于对照组(75. 00%)(P <0. 05);治疗后,观察组GCSI指数、PSQI分数均低于对照组(P <0. 05);治疗后,观察组胃动素、胃泌素水平均高于对照组,胃全排空时间低于对照组(P <0. 05);治疗后,观察组血清生长抑素、血管活性肠肽、IL-6水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组(P <0. 05);两组患者均未出现严重不良反应。结论调肝理脾和胃汤联合针灸治疗消化道肿瘤术后PGS疗效较好。

关键词：调肝理脾和胃汤针灸消化道肿瘤术胃瘫综合征

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杜长海从肝论治反流性食管炎经验

中国中医药现代远程教育 2018年第4期16卷 67-68页

作者：杨天翼宗湘裕杜长海于雪飞北京市怀柔区中医医院消化科北京101400 北京市顺义区仁和镇卫生院北京101300

本文对杜长海名老中医从肝论治反流性食管炎的经验进行总结。本文主要从对该病的病因病机的认识,到该病辨证论治及经验方等方面进行阐述。杜老认为肝失疏泄、胃气不和为主要病机,以疏肝理气,和胃降逆为中心治法,创立和胃降逆颗粒进行临... 详细信息

本文对杜长海名老中医从肝论治反流性食管炎的经验进行总结。本文主要从对该病的病因病机的认识,到该病辨证论治及经验方等方面进行阐述。杜老认为肝失疏泄、胃气不和为主要病机,以疏肝理气,和胃降逆为中心治法,创立和胃降逆颗粒进行临床治疗取得较好的临床效果。

关键词：杜长海反流性食管炎肝胃不和临证经验

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HPLC测定和胃胶囊中延胡索乙素的含量

现代食品与药品杂志 2006年第2期16卷 13-15页

作者：林华庆余楚钦邱五龙广东药学院药物研究所广州510224 广州固志医药科技有限公司广州510600

目的制定和胃胶囊中延胡索乙素的含量测定方法，以更好的控制产品质量。方法采用HPLC进行测定，色谱柱为Hypersil BDS C18（5μm，4.6mm×150mm）；流动相为甲醇-0．1％磷酸（用三乙胺调节pH至6．0）（60：40）；检测波长为280mm。结果... 详细信息

目的制定和胃胶囊中延胡索乙素的含量测定方法，以更好的控制产品质量。方法采用HPLC进行测定，色谱柱为Hypersil BDS C18（5μm，4.6mm×150mm）；流动相为甲醇-0．1％磷酸（用三乙胺调节pH至6．0）（60：40）；检测波长为280mm。结果和胃胶囊中延胡索乙素的线性范围为0．104—0.728μg，r=0．9997，平均回收率为98．95％。结论该方法操作简单、重现性好、专属性高，可作为和胃胶囊含量测定的指标。

关键词：和胃胶囊延胡索乙素 HPLC

清胆和胃汤治疗胆热犯胃型胆汁反流性胃炎的临床研究

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中华中医药杂志 2019年第3期34卷 1287-1289页

作者：黄大未王建云安丽魏玥严利依黄昱璋杨晋翔浙江省中医院杭州310006 北京中医药大学第三附属医院北京100029 首都医科大学附属北京朝阳医院北京100020 北京中医药大学北京100029

目的:探讨清胆和胃汤治疗胆热犯胃型胆汁反流性胃炎可能作用机制。方法:将符合纳入标准的132例病例按随机数字生成法分为治疗组和对照组,治疗组给予清胆和胃汤免煎颗粒,对照组给予复方铝酸铋颗粒,用ELISA法观察干预前后治疗组和对照组... 详细信息

目的:探讨清胆和胃汤治疗胆热犯胃型胆汁反流性胃炎可能作用机制。方法:将符合纳入标准的132例病例按随机数字生成法分为治疗组和对照组,治疗组给予清胆和胃汤免煎颗粒,对照组给予复方铝酸铋颗粒,用ELISA法观察干预前后治疗组和对照组患者血浆胃饥饿素(Ghrelin)、环氧化酶1(COX-1)、环氧化酶2(COX-2)和前列腺素E2(PGE2)表达水平。方法:观察ELISA法干预前后治疗组和对照组患者血浆Ghrelin、COX-1、COX-2和PGE2表达水平。结果:治疗后两组血浆Ghrelin、COX-1、PGE2水平均明显升高(P<0.01),其中治疗组明显高于对照组(P<0.01)。治疗后两组COX-2明显降低(P<0.01),而治疗组明显低于对照组(P<0.01)。结论:清胆和胃汤治疗胆热犯胃型胆汁反流性胃炎的作用机制可能是通过调节Ghrelin/COX-PG系统来实现的,一方面是通过Ghrelin促胃肠动力的作用使胆汁反流的状况得到明显缓解,另一方面通过Ghrelin对PGE2的调节来实现对胃黏膜的损伤修复。

关键词：胆汁反流性胃炎胆热犯胃清胆和胃汤杨晋翔胃饥饿素环氧化酶1 环氧化酶2 前列腺素E2