疏肝和胃汤联合替普瑞酮胶囊治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

作     者：陈勇 俞菊英 卜昌荣 陈中原 CHEN Yong;YU Juying;BU Changrong;CHEN Zhongyuan

作者机构：浙江新安国际医院浙江嘉兴314000 

出 版 物：《新中医》 (New Chinese Medicine)

年 卷 期：2023年第55卷第16期

页      面：91-95页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：慢性萎缩性胃炎 肝胃不和证 疏肝和胃汤 替普瑞酮胶囊 胃泌素 胃蛋白酶原 炎症指标 

摘      要：目的:观察疏肝和胃汤联合替普瑞酮胶囊治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)肝胃不和证的临床疗效。方法:将110例CAG肝胃不和证患者以随机数字表法分为治疗组与对照组,每组55例。伴幽门螺杆菌(Hp)感染者给予四联疗法治疗,对照组在此基础上给予替普瑞酮胶囊治疗,治疗组在对照组基础上给予疏肝和胃汤治疗,2组均治疗1个月。比较2组临床疗效,中医证候评分,胃泌素(GAS)、胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ水平,PGⅠ/PGⅡ值及炎症指标[白细胞介素-6 (IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]水平。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率90.91%,高于对照组76.36%(P0.05)。2组胃脘疼痛或胀满、两胁胀满、嗳气频作、情志不畅、心烦、善太息评分均较治疗前降低(P0.05),治疗组上述6项中医证候评分均低于对照组(P0.05)。2组血浆GAS、血清PGⅠ水平及PGⅠ/PGⅡ值均较治疗前升高(P0.05),2组血清PGⅡ水平均较治疗前降低(P0.05);治疗组血浆GAS、血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ值均高于对照组(P0.05),血清PGⅡ水平低于对照组(P0.05)。2组血清IL-6、hs-CRP水平均较治疗前降低(P0.05),治疗组血清IL-6、hs-CRP水平均低于对照组(P0.05)。结论:在替普瑞酮胶囊基础上加用疏肝和胃汤治疗CAG肝胃不和证可提高临床疗效,有效缓解患者的症状,调节机体GAS、PG水平,减轻炎症反应。