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正常青年人失匹配负波检查

中华耳科学杂志 2014年第2期12卷 239-241页

作者：王鸿南吴玮韩浩伦李保卫王刚孙喆喆孟令照王磊陈艳芳丁瑞英孙建芝解放军306医院耳鼻咽喉科头颈外科北京100101

目的探讨失匹配负波(mismatch negativity,MMN)检查在正常青年人中的特点,并分析阅读状态和集中注意力时MMN检查的结果有无差异。方法对12例青年女性(年龄29-31y,平均30.08y)和18例青年男性(年龄27-34y,平均30.22y)行MMN检查,所有受试... 详细信息

目的探讨失匹配负波(mismatch negativity,MMN)检查在正常青年人中的特点,并分析阅读状态和集中注意力时MMN检查的结果有无差异。方法对12例青年女性(年龄29-31y,平均30.08y)和18例青年男性(年龄27-34y,平均30.22y)行MMN检查,所有受试者均行听性脑干反应(ABR)阈值检查,确定ABR阈值,MMN检查在受试者在阅读状态和集中注意力状态时分别检测,采用oddball刺激方式,给予短纯音刺激,偏差刺激声为2000Hz,概率为20%,标准刺激为1000 Hz,概率为80%,刺激频率为1.1次/s,刺激声强度为ABR阈上50dB nHL;观察MMN潜伏期及波幅的特点。结果所有受试者ABR阈值均≤25 dB nHL。每例受试者均可引出MMN波形,女性在阅读状态下MMN潜伏期为159.57±20.64 ms,波幅为3.82±1.38 uV,在集中注意力状态下MMN潜伏期为155.96±17.51 ms,波幅为4.28±1.89 uV,经配对t检验潜伏期和波幅在两种状态下无显著差异;男性在阅读状态下MMN潜伏期为150.48±19.57 ms,波幅为3.75±1.27 uV,在集中注意力状态下MMN潜伏期为144.81±15.42 ms,波幅为3.99±1.34 uV,经配对t检验潜伏期和波幅在两种状态下无显著差异;经独立样本t检验,男女在上述两种状态下MMN波幅和潜伏期均无显著差异。结论正常青年男女均能引出MMN波形,男女之间MMN检查的波幅和潜伏期无差异,阅读状态和集中注意力状态对MMN检查的波幅和潜伏期无影响。

关键词：失匹配负波听力学注意力正常人

模拟飞船舱内中长期失重及噪声复合因素对大鼠听器官的影响

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2016年第7期23卷 381-384页

作者：周莹吴玮韩浩伦王刚李保卫王鸿南周丽斌解放军第三零六医院耳鼻咽喉头颈外科北京100101

目的：探讨模拟飞船舱内2～8周的中长期失重及噪声复合因素对大鼠脑干诱发电位和耳蜗结构的影响。方法健康成年大鼠随机分成雄性实验及对照组、雌性实验及对照组。实验组暴露于模拟失重及稳态噪声环境中，实验结束前给予脉冲噪声暴露；... 详细信息

目的：探讨模拟飞船舱内2～8周的中长期失重及噪声复合因素对大鼠脑干诱发电位和耳蜗结构的影响。方法健康成年大鼠随机分成雄性实验及对照组、雌性实验及对照组。实验组暴露于模拟失重及稳态噪声环境中，实验结束前给予脉冲噪声暴露；对照组不施加因素。分别于实验前、实验第2、4、8周及脉冲噪声暴露后检测双侧听性脑干反应阈值（ABR），并行扫描电镜观察。结果两实验组内脉冲噪声暴露后ABR阈值明显增高（P均＜0.05）；实验后2、4周ABR阈值雌性实验组均较雄性实验组低（P均＜0.05），扫描电镜观察发现内外毛细胞缺失，大片倒伏，随着复合因素作用时间延长耳蜗毛细胞病理性改变加重。结论中长期失重噪声复合因素可造成大鼠听功能损害，且脉冲噪声比稳态噪声更明显；损害存在性别差异；大鼠耳蜗毛细胞病理性改变随复合因素时间延长而加重。

关键词：动物实验大鼠失重模拟噪声诱发电位,听觉,脑干耳蜗

模拟风洞噪声对豚鼠听功能及内耳细胞凋亡的影响

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听力学及言语疾病杂志 2012年第6期20卷 565-568页

作者：王方园吴玮王鸿南韩浩伦刘刚李保卫屈昌北孟令照薄少军丁瑞英孙建芝解放军第306医院耳鼻咽喉头颈外科北京100101 中国航天员科研训练中心

目的探讨模拟风洞噪声对豚鼠听功能及其内耳毛细胞、螺旋神经节细胞凋亡的影响。方法 24只豚鼠随机分为对照组(6只)及实验组(18只),实验组豚鼠暴露于模拟风洞噪声环境中,分别于模拟风洞噪声暴露前(Pr)、暴露1天(E1)、3天(E3)、7天(E7)... 详细信息

目的探讨模拟风洞噪声对豚鼠听功能及其内耳毛细胞、螺旋神经节细胞凋亡的影响。方法 24只豚鼠随机分为对照组(6只)及实验组(18只),实验组豚鼠暴露于模拟风洞噪声环境中,分别于模拟风洞噪声暴露前(Pr)、暴露1天(E1)、3天(E3)、7天(E7)、暴露后3天(R3)、7天(R7)检测其双耳听性脑干反应(ABR)阈值,并于噪声暴露3天(E3)、7天(E7)及暴露后7天(R7)取实验动物耳蜗行连续冰冻切片,免疫组织化学染色观察Caspase-3在内耳毛细胞及螺旋神经节细胞中的表达。结果实验组动物各时间点ABR阈值:噪声暴露1天(E1)(35.73±8.11dB SPL)、3天(E3)(43.91±6.32dB SPL)、7天(E7)(53.18±6.28dB SPL)的ABR反应阈较噪声暴露前(22.50±5.98dB SPL)明显增高(P<0.01),且暴露时间越长增高越明显。噪声暴露后3天(R3)(46.40±11.59dBSPL)ABR反应阈较噪声暴露7天(E7)(53.18±6.28dB SPL)有降低(P<0.05),噪声暴露后7天(R7)(35.38±11.63dB SPL)ABR反应阈较噪声暴露后3天(R3)(46.40±11.59dB SPL)进一步降低(P<0.01)。豚鼠内耳免疫组织化学观察凋亡标志物Caspase-3结果显示,模拟风洞噪声暴露引起豚鼠内耳螺旋神经节细胞及毛细胞中Caspase-3表达较正常对照组明显增高,且于噪声暴露7天(E7)达最高,暴露后7天(R7)后豚鼠内耳Caspase-3的表达较前明显减少。结论模拟风洞噪声可致豚鼠听功能的损伤,损伤程度在一段时间内与噪声暴露累积量呈正相关。噪声暴露结束后,听功能可部分恢复。同时,内耳凋亡标志物Caspase-3的表达和听功能呈现相同趋势。

关键词：模拟风洞噪声听性脑干反应凋亡 Caspase-3

职业噪声暴露与神经衰弱症关系的meta分析

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解放军预防医学杂志 2015年第6期33卷 611-614页

作者：周丽斌吴玮王刚丁瑞英李保卫韩浩伦王鸿南解放军第三〇六医院耳鼻咽喉头颈外科北京100101

目的对国内1979-2014年10月公开发表的职业噪声对暴露人群神经衰弱症发病影响的研究结果进行Meta分析,用不同强度的噪声暴露与神经衰弱症的关系作剂量-效应分析,探讨噪声导致神经衰弱症的规律。方法系统检索《中国生物医学文献数据库》... 详细信息

目的对国内1979-2014年10月公开发表的职业噪声对暴露人群神经衰弱症发病影响的研究结果进行Meta分析,用不同强度的噪声暴露与神经衰弱症的关系作剂量-效应分析,探讨噪声导致神经衰弱症的规律。方法系统检索《中国生物医学文献数据库》及《中文生物医学期刊文献数据库》,按照纳入排除标准筛查文献,提取数据进行分析,用meta分析方法合并不同噪声暴露所致神经衰弱症的患病率,并进行统计检验。结果检索筛选后获得职业噪声相关的流行病学横断面调查文献17篇,meta分析结果表明,接触职业噪声(平均声压级>80 d B(A))后神经衰弱症发病相对危险度(RR值)为2.65,提示噪声接触与神经衰弱症之间存在显著相关性。以噪声声压级进行亚组分析结果表明,暴露在声压级越高的噪声环境中,患神经衰弱症的相对危险度越高;以工龄进行亚组分析结果表明,暴露时间越长患神经衰弱症的相对危险度越高,但是工龄20年之后的相对危险度反而有所回落。结论接触声压级80 d B(A)以上的噪声可以导致神经衰弱症患病风险显著增加,因而,80 d B(A)以上的噪声暴露可被认为是神经衰弱症的一种危险因素,二者之间存在一定的因果关系。

关键词：职业噪声神经衰弱 meta分析

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屠宰生猪肺脏健康状况评估及主要病原的检测

畜牧与兽医 2019年第4期51卷 104-110页

作者：冯全文冯秀田昊伦王凯李鑫鑫范志新罗丽华孙颖姜艳芬张彦明周宏超郭抗抗西北农林科技大学动物医学院陕西杨凌712100

肺部感染引发的不同程度的肺脏病变在屠宰生猪的宰后检验中常有发现。本试验对某规模化生猪养殖企业屠宰生猪连续10周采集肺脏,每次取约300份肺脏,共3 000份肺脏进行健康评价,并每次选择8份病变肺脏(共80份)进行猪呼吸道疾病常见病原的... 详细信息

肺部感染引发的不同程度的肺脏病变在屠宰生猪的宰后检验中常有发现。本试验对某规模化生猪养殖企业屠宰生猪连续10周采集肺脏,每次取约300份肺脏,共3 000份肺脏进行健康评价,并每次选择8份病变肺脏(共80份)进行猪呼吸道疾病常见病原的核酸检测,通过分析可能引起屠宰生猪肺部感染的病原,以期为生猪的疾病防控、动物产品安全评估提供基础资料和参考。结果显示,3 000份肺脏中评估为健康的有1 822份,占60.7%(1 822/3 000);病变肺脏有1 178份,占39.3%(1 178/3 000);病变类型主要为炎症、肉变。80份病变肺脏中猪圆环病毒2型(PCV2)核酸阳性有16份,副猪嗜血杆菌(HPS)阳性有39份,猪链球菌(SS)阳性有36份,猪肺炎支原体(Mhp)阳性有4份;PCV2与Mhp、HPS、SS混合阳性率分别占到PCV2阳性数量的12.5%、56.25%、81.25%;未检测到猪繁殖与呼吸综合征病毒(PRRSV)、伪狂犬病病毒(PRV)、猪流感病毒(SIV)、巴氏杆菌(Pm)和猪胸膜肺炎放线杆菌(APP)等病原。本次评估结果表明,屠宰生猪肺脏病变比例较高,引起肺脏发生病变的呼吸道病原主要为HPS、SS、Mhp和PCV2,且以和PCV2的混合感染居多。

关键词：屠宰生猪肺脏评分呼吸道疾病病原

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噪声习服对风洞噪声致听觉损伤的保护作用

听力学及言语疾病杂志 2013年第4期21卷 375-378页

作者：余萌吴玮韩浩伦王方园屈昌北王刚王鸿南李保卫孟令照王普杰虞学军吴大蔚牛聪敏刘钢北京大学解放军306医院教学医院北京100101 解放军306医院耳鼻咽喉头颈外科中国航天员科研训练中心

目的探讨噪声习服对风洞噪声致听觉损伤的保护作用。方法取健康成年豚鼠100只,随机分为噪声习服后暴露组(A组)和直接暴露组(B组)各50只。A组动物先连续七天暴露于习服噪声后再连续七天暴露于模拟强风洞噪声,B组直接暴露于模拟强风洞噪声... 详细信息

目的探讨噪声习服对风洞噪声致听觉损伤的保护作用。方法取健康成年豚鼠100只,随机分为噪声习服后暴露组(A组)和直接暴露组(B组)各50只。A组动物先连续七天暴露于习服噪声后再连续七天暴露于模拟强风洞噪声,B组直接暴露于模拟强风洞噪声7天。分别于实验前、习服噪声暴露后、模拟强风洞噪声暴露后检测各组豚鼠ABR反应阈。结果 A组实验前、习服后、强风洞噪声暴露后ABR反应阈分别为13.45±4.96、20.41±8.22、28.58±10.19dB SPL,B组实验前、强风洞噪声暴露后ABR反应阈分别为:14.88±4.47、26.57±9.89dB SPL。强风洞噪声暴露后A组豚鼠ABR反应阈阈移(8.18±7.96dB)小于B组(11.69±10.92dB)(P<0.05)。结论习服噪声和强风洞噪声暴露均可引起听力损失,但噪声习服可对其后强风洞噪声暴露导致的听力损伤有一定的保护作用。

关键词：风洞噪声噪声习服听性脑干反应听力损失

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Ryan指数在诊断咽喉反流性疾病中的探讨

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2017年第12期52卷 885-889页

作者：吴玮王刚王磊刘红丹王琪徐小杭丁瑞英徐冰心韩浩伦周莹龚敬王鸿南李保卫孙喆喆解放军第三○六医院耳鼻咽喉头颈外科北京100101 国家环境保护环境感官应激与健康重点实验室北京100101 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730 约翰霍普金斯大学分子生物学研究室美国巴尔的摩市21218

目的探讨以Ryan指数作为判断标准的咽喉部pH监测（Dx-pH）在咽喉反流性疾病中的应用价值.方法回顾性分析2016年2月至2017年3月在解放军第三○六医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的有咽喉反流症状的590例患者临床资料.所有患者均行电子喉镜检... 详细信息

目的探讨以Ryan指数作为判断标准的咽喉部pH监测（Dx-pH）在咽喉反流性疾病中的应用价值.方法回顾性分析2016年2月至2017年3月在解放军第三○六医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的有咽喉反流症状的590例患者临床资料.所有患者均行电子喉镜检查,反流症状指数量表（reflux symptom index,RSI）和反流体征评分量表（reflux finding score,RFS）及咽部pH监测.采用SPSS 19.0进行统计学分析.结果所有患者监测过程顺利,患者接受度良好.590例患者中Ryan指数阳性率为15.93％（94/590）,其中直立位阳性70例,平卧位阳性12例,直立位、平卧位均阳性12例.Ryan指数正常、但存在症状相关pH下降事件40例（6.78％）.存在pH 〈6.5、pH 〈6.0、pH〈5.5及pH 〈5.0事件的患者分别为536例（90.85％）,417例（70.68％）,233例（39.49％）和117例（19.83％）.单纯RSI评分阳性、单纯RFS评分阳性、RSI且RFS评分阳性、RSI或RFS评分阳性的Ryan指数阳性率分别为44.24％、16.78％、7.12％、53.90％.Ryan指数阳性组患者RFS评分高于Ryan指数阴性组患者[（8.2±2.4）分比（4.0±2.9）分,u=5.424,P〈0.05].;Ryan指数阳性组患者RSI评分与Ryan指数阴性组患者差异无统计学意义[（11.3±6.2）分比（12.7±5.8）分,t=1.247,P=0.167].结论咽喉部pH监测是直接反映咽喉部反流客观、无创的检测方法,以Ryan指数作为咽喉反流性疾病的判断标准,可能会遗漏部分阳性病例,仍需进一步研究用于诊断咽喉反流性疾病的更准确、客观的咽喉部pH统计学指数.

关键词：喉咽反流食管pH监测体征和症状

低频强噪声对大鼠听力的影响及内耳Caspase-3的表达

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中华耳科学杂志 2014年第3期12卷 503-506页

作者：尹志利吴玮王刚王鸿南韩浩伦李保卫周丽斌余萌屈昌北张建中吴继华曾新吾龚昌超田章福柳珑安徽医科大学解放军三零六临床学院耳鼻咽喉头颈外科北京100101 解放军第306医院耳鼻咽喉头颈外科北京100101 解放军第306医院病理科北京100101 国防科技大学光电科学与工程学院长沙410073

目的观察高强度低频噪声对听力及内耳细胞凋亡的影响。方法 52只大鼠随机分为正常对照组(Pr)13只和暴露组39只,暴露组包括即刻组(E0组)、3天组(E3组)和7天组(E7组)各13只,经强度为150dB中心频率在500Hz的稳态噪声持续暴露10分钟,分别于... 详细信息

目的观察高强度低频噪声对听力及内耳细胞凋亡的影响。方法 52只大鼠随机分为正常对照组(Pr)13只和暴露组39只,暴露组包括即刻组(E0组)、3天组(E3组)和7天组(E7组)各13只,经强度为150dB中心频率在500Hz的稳态噪声持续暴露10分钟,分别于即刻、震后3天、7天,作脑干诱发电位检测,检测后处死动物,取材制作耳蜗石蜡切片行免疫组化观察。结果经150dB强噪声暴露后即刻,大鼠ABR阈值显著升高,3天组轻度恢复,7天组未进一步改善。暴露后各时间点ABR阈值较暴露前明显增高(P0.05)。免疫组化结果低频强声暴露后各组耳蜗Corti器、螺旋神经节细胞、血管纹和螺旋韧带均可见Caspase-3染色程度不同的阳性表达,对照组无明显表达,实验暴露组各时间点平均光密度值与对照组之间有统计学差异(P<0.01),E0组与E3组、E7组之间有统计学差异(P<0.05),E3组与E7组之间有统计学差异(P<0.05)。结论高强度的低频噪声能够造成听力明显损伤,但可部分恢复,Caspase-3介导的内耳细胞凋亡可能在噪声性耳聋的发病机制中起重要作用。

关键词：低频噪声耳蜗大鼠凋亡 Caspase-3

大气污染与儿童急性中耳炎、急性扁桃体炎就诊人数的相关性调查

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解放军预防医学杂志 2017年第3期35卷 218-221页

作者：张驰吴玮顾建文韩浩伦王刚周丽斌王鸿南李保卫丁瑞英解放军第三〇六医院耳鼻咽喉头颈外科北京100101

目的探讨空气污染与解放军第306医院儿童急性中耳炎、急性扁桃体炎就诊人数之间的相关性。方法收集2015年1月1日-2015年12月31日期间该院所有儿童急性中耳炎、急性扁桃体炎的门诊与急诊病例及此期间的空气质量指数(air quality index,A... 详细信息

目的探讨空气污染与解放军第306医院儿童急性中耳炎、急性扁桃体炎就诊人数之间的相关性。方法收集2015年1月1日-2015年12月31日期间该院所有儿童急性中耳炎、急性扁桃体炎的门诊与急诊病例及此期间的空气质量指数(air quality index,AQI)及6项大气污染物空气质量指标(由北京市环境监测中心提供),并进行相关性分析。结果儿童急性中耳炎、急性扁桃体炎与PM2.5、PM10、SO_2、CO、NO_2间具有相关性。对于全年数据分析儿童急性中耳炎相关性以SO_2、CO、NO_2较明显,对于儿童急性扁桃体炎相关性以CO、PM10、NO_2、PM2.5较明显。结论冬春季儿童急性中耳炎、急性扁桃体炎日就诊人数与AQI、PM2.5、SO_2、CO、NO_2的相关性远高于夏秋季,以累积3日相关性最好,从而推测大气污染与两种疾病的发生密切相关。

关键词：大气污染儿童急性中耳炎急性扁桃体炎