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基于倾向性评分匹配法评估切开挂线对口引流术与传统切开挂线术治疗老年高位复杂性肛瘘的效果

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中华老年多器官疾病杂志 2024年第8期23卷 607-610页

作者：田磊秦澎湃何毅穆世佳北京市肛肠医院肛肠外科北京100120

目的基于倾向性评分匹配法评估切开挂线对口引流术(FSD)与传统切开挂线术(TSF)治疗老年高位复杂性肛瘘的效果。方法回顾性分析2020年3月至2023年3月北京市肛肠医院肛肠外科收治的220例患者的临床资料,其中FSD组117例,TSF组103例,采用1∶... 详细信息

目的基于倾向性评分匹配法评估切开挂线对口引流术(FSD)与传统切开挂线术(TSF)治疗老年高位复杂性肛瘘的效果。方法回顾性分析2020年3月至2023年3月北京市肛肠医院肛肠外科收治的220例患者的临床资料,其中FSD组117例,TSF组103例,采用1∶1倾向性评分匹配法筛选出82对匹配队列,比较两组患者术后疗效、恢复、疼痛程度、肛肠动力学、肛管功能及复发情况。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或χ^(2)检验进行组间比较。采用logistic回归模型计算倾向性评分,近邻匹配法进行1∶1匹配。结果匹配后FSD组术后24 h.觉模拟评分法(VAS)评分低于TSF组[(4.21±1.18)和(5.04±1.36)分],临床总有效率高于TSF组[96.34%(79/82)和87.80%(72/82)],创面愈合时间短于TSF组[(12.34±2.45)和(14.67±2.89)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,FSD组肛管功能长度、最大耐受量及初始感觉阈值均大于TSF组[(2.86±0.34)和(2.31±0.46)cm;(135.21±19.87)和(119.52±20.13)ml;(25.16±2.57)和(22.89±2.92)ml],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,FSD组Wexner评分低于TSF组[(0.92±0.27)和(1.17±0.35)分];复发率低于TSF组[3.66%(3/82)和12.20%(10/82)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论FSD治疗老年高位复杂性肛瘘疗效确切,术后创面愈合快、对肛管功能损伤小,且复发率低。

关键词：老年人高位复杂性肛瘘切开挂线对口引流术倾向性评分匹配法

手术矫治孤立型部分性肺静脉异位引流的安全性及中长期疗效分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年第3期31卷 413-420页

作者：穆纯杰马润伟闫军欧阳文斌杨菊先路发文云南省阜外心血管病医院心脏外科昆明650102 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心脏外科北京100037 云南省阜外心血管病医院小儿重症监护室昆明650102

目的评价孤立型部分性肺静脉异位引流(isolated partial anomalous pulmonary venous connection,IPAPVC)行外科手术矫治的安全性及中长期疗效。方法回顾性连续纳入2009年6月—2019年5月于中国医学科学院阜外医院及云南省阜外心血管病... 详细信息

目的评价孤立型部分性肺静脉异位引流(isolated partial anomalous pulmonary venous connection,IPAPVC)行外科手术矫治的安全性及中长期疗效。方法回顾性连续纳入2009年6月—2019年5月于中国医学科学院阜外医院及云南省阜外心血管病医院被诊断为IPAPVC并行外科手术矫治患者的临床资料,分析患者术前、术中基本情况,统计术后及中长期随访结果。结果共纳入54例患者,其中男29例、女25例,年龄1个月~62岁(16.20±2.40)岁;28例(51.9%)患者出现不同程度的心律失常,22例(40.7%)患者存在心功能不全,39例(72.2%)患者出现肺动脉高压。根据Bordy分型,A型14例(25.9%)、B型23例(42.6%)、C型4例(7.4%)、D型5例(9.3%)、混合型8例(14.8%)。全组患者行经胸超声心动图检查且分型诊断准确率为66.7%(36/54),37例患者行CT血管造影检查且分型诊断准确率为94.6%(35/37)。所有手术均使用体外循环辅助,主动脉阻断时间0~219(67.02±5.23)min,体外循环时间40~261(105.09±5.23)min,术中无严重并发症;术后气管插管时间0~230(13.33±4.20)h.住ICU时间0~13(1.89±0.28)d,术后住院时间5~18(7.20±0.38)d。随访时间16~140(62.58±5.12)个月。术后全因死亡2例(3.7%),其中院内死亡1例,随访期间死亡1例,无术中死亡。生存患者中,手术相关并发症3例:1例出现房间隔缺损并行二次手术治疗,上腔静脉早期梗阻及心律失常各1例。另有2例患者为术前IPAPVC导致的并发症(心房颤动、侧枝循环),在外科手术后再次进行手术治疗,且预后不佳;1例术前并发心功能不全、心房颤动,随访期间心功能不全、心房颤动持续存在。结论IPAPVC在部分性肺静脉异位引流中占比较低,经胸超声心动图联合CT血管造影检查可提高诊断准确率,确诊后应择期手术治疗,手术方式应结合疾病分型、引流支数及引流位置等影像学特征制定个体化方案,手术治疗安全有效,术后应定期随访。

关键词：孤立型部分性肺静脉异位引流心脏外科手术疗效分析安全性先天性心脏病

一种重金属螯合吸附剂的制备及其对镍离子和六价铬的吸附性能

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电镀与涂饰 2024年第8期43卷 142-150页

作者：韩晓刚严炜鑫王一鸣蔡建刚穆金鑫张雨哲常州清流环保科技有限公司江苏常州213144 常州大学环境科学与工程学院江苏常州213164

[目的]研究以二硫化碳、二乙烯三胺、环氧氯丙烷等为原料制备的重金属螯合吸附剂(h.TC)对废水中Ni^(2+)、Cr(VI)离子的吸附效果。[方法]通过比表面分析仪(BET)、傅里叶变换红外光谱仪(FTIR)及扫描电镜(SEM)对制备的h.TC样品进行结构表... 详细信息

[目的]研究以二硫化碳、二乙烯三胺、环氧氯丙烷等为原料制备的重金属螯合吸附剂(h.TC)对废水中Ni^(2+)、Cr(VI)离子的吸附效果。[方法]通过比表面分析仪(BET)、傅里叶变换红外光谱仪(FTIR)及扫描电镜(SEM)对制备的h.TC样品进行结构表征和分析。探究了h.TC对Ni^(2+)和Cr(VI)的吸附动力学、热力学行为及循环利用性能,并考察了初始p h.其吸附效果的影响。[结果]在初始p h.5~6、温度25℃的条件下,h.TC对Ni……(2+)、Cr(VI)的饱和吸附量分别达到220.2 mg/g和225.7 mg/g,吸附过程均符合二级吸附动力学模型和Langmuir吸附等温模型。[结论]h.TC对非络合态的重金属离子具有较好的吸附效果。

关键词：重金属螯合吸附剂吸附镍离子六价铬

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间距式变截面土工格室挡墙优化断面型式研究及应用

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湖南交通科技 2024年

作者：李文斌朱元林朱林超翟卿赵穆兰虎李程安康市公路局浙江数智交院科技股份有限公司长安大学公路学院

为了优化土工格室挡墙结构，改善边坡在荷载作用下的受力变形，采用三维数值模拟软件ABAQUS建立不同加筋挡墙厚度、间距、上部挡墙厚度和通长筋位置等工况下的数值模型，并对土工格室挡墙边坡的受力变形特性进行了分析，得出：素土边坡... 详细信息

为了优化土工格室挡墙结构，改善边坡在荷载作用下的受力变形，采用三维数值模拟软件ABAQUS建立不同加筋挡墙厚度、间距、上部挡墙厚度和通长筋位置等工况下的数值模型，并对土工格室挡墙边坡的受力变形特性进行了分析，得出：素土边坡产生局部突变性破坏；格室柔性挡土墙边坡表现为整体性破坏，最大位移在h.6处，挡墙厚度由0增至5.65 m可使安全系数最大提高149%；挡墙间距增大则安全系数降低，间距从0增至40 cm安全系数降低了15.8%；上部挡墙厚度的减小使安全系数降低8.6%，且对水平、竖向位移影响较大；针对上述受力变形特点，提出了上部采用4 m长、下部采用5 m的土工格室条带加固，每根条带之间的间距为20 cm，路基顶面和挡墙变截面（1/2墙高）处加设与路基宽度等长的格室条带的优化土工格室挡墙方案，结合实际工程进行三维数值模拟研究。研究表明优化后的间距式变截面土工格室挡墙节约了大约45%的格室用料，且土工格室加固风化千枚岩使得实际路基回弹模量提升了1.59倍，已基本满足中等级沥青路面高速公路路基填筑要求。

关键词：土工格室挡墙间距式变截面数值模拟安全系数

不同等级金徽酒大曲储存过程中的细菌群落演替规律和组装机制

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食品科学 2024年

作者：任海伟李云帆阿丽米热·克热穆马东林郭晓鹏张丙云张智良李彦涛尉军强兰州理工大学生命科学与工程学院西北低碳城镇支撑技术省部共建协同创新中心广东海洋大学食品科技学院甘肃金徽酒股份有限公司甘肃省固态发酵技术创新中心

采用高通量测序技术分析不同等级金徽酒大曲储存过程中的细菌群落结构差异和理化指标动态变化，利用冗余分析研究细菌菌属和理化指标之间的关系，结合中性理论模型和零模型探究不同等级大曲储存过程中的细菌群落组装机制。结果表明，储... 详细信息

采用高通量测序技术分析不同等级金徽酒大曲储存过程中的细菌群落结构差异和理化指标动态变化，利用冗余分析研究细菌菌属和理化指标之间的关系，结合中性理论模型和零模型探究不同等级大曲储存过程中的细菌群落组装机制。结果表明，储存期间不同等级大曲的水分含量呈增加趋势，酸度则呈下降趋势，二者分别在11%～13%和0.9～1.3 mmol/10g范围，符合QB/T 4259-2011标准；氨基酸态氮（3.4～4.7 g/kg）、糖化力（194.4～251.0 mg/g·h.、发酵力（0.35～0.42 g/0.5g·72h.和酯化力（148.7～391.1 mg/50g·7d）均呈现显著上升趋势。厚壁菌（Firmicutes，61.35%）、变形菌（Proteobacteria，22.98%）和放线菌（Actinobacteriota，7.25%）是优势菌门，芽孢杆菌（Bacillus，29.58%）、明串珠菌（Leuconostoc，9.51%）等为优势菌属，芽孢杆菌与乳酸菌群呈显著负相关，乳酸菌属之间呈显著正相关。不同等级大曲差异细菌包括芽孢杆菌、高温放线菌（Th.rmoactinomyces）等，其中糖多孢菌（Sacch.ropolyspora）和高温放线菌等是90d与0d、45d大曲的主要差异细菌。泛菌（Pantoea）、糖多孢菌和葡萄球菌（Staph.lococcus）与酯化力、发酵力、氨基酸态氮呈正相关。细菌菌群参与代谢活动的程度不同，碳水化合物代谢、氨基酸代谢和核苷酸代谢等11条代谢途径存在显著差异。细菌群落组装随机性过程中漂变占主导地位，酯化力、发酵力、水分、酸度和氨基酸态氮含量可能是储存过程中细菌群落组装的主要影响因素。本文结合中性理论模型与零模型，首次解析金徽酒大曲储存期间细菌群落演替和组装规律，为探析陇派浓香型大曲的内在变化规律奠定理论基础。

关键词：浓香型大曲储存期细菌群落结构相关性分析功能预测群落组装机制

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热处理对ZM51镁合金高周疲劳性能的影响

金属热处理 2024年第4期49卷 208-213页

作者：张凯穆桐崔文明李铸铁臧昊良梁锡炳王纪兴岳天豪国合通用(青岛)测试评价有限公司山东青岛266000 中国有研科技集团有限公司有色金属材料制备加工国家重点实验室北京100088

采用升降法和成组法对挤压态、固溶态、T6欠时效态及T6峰时效态ZM51镁合金进行应力比为-1的疲劳性能测试,获得了ZM51镁合金在不同热处理状态下的疲劳强度(循环周次为1×10^(7))和S-N曲线,研究了不同热处理工艺对ZM51镁合金高周疲劳性能... 详细信息

采用升降法和成组法对挤压态、固溶态、T6欠时效态及T6峰时效态ZM51镁合金进行应力比为-1的疲劳性能测试,获得了ZM51镁合金在不同热处理状态下的疲劳强度(循环周次为1×10^(7))和S-N曲线,研究了不同热处理工艺对ZM51镁合金高周疲劳性能的影响;同时,通过疲劳断口分析获得ZM51镁合金的高周疲劳断裂机理。结果表明,经过固溶处理(320℃×1 h.380℃×3 h.后,ZM51镁合金疲劳强度明显下降,由挤压态的124 MPa降低为94 MPa,经过后续的T6时效处理,合金疲劳强度升高,T6欠时效态(90℃×32 h.175℃×2 h.疲劳强度为107 MPa,T6峰时效态(90℃×32 h.175℃×14 h.疲劳强度为130 MPa。疲劳断口分析表明,ZM51镁合金高周疲劳断裂机理为“拉伸孪生-退孪生”。

关键词： ZM51镁合金热处理高周疲劳

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World Journal of Otorh.nolaryngology-h.ad and Neck Surgery 2024年第2期10卷 97-104页

作者： Mih.i A.Bentan Evan R.Reiter Rich.rd M.Costanzo Daniel h.Coelh. Department of Otolaryngology-h.ad&Neck Surgery Virginia Commonwealth University School of MedicineRichmondVirginiaUSA

Objective:Th. aim of th.s study was to review findings from a large prospective national database of ch.mosensory disturbances associated with.coronavirus disease 2019(COVID-19)*** Sources:Th. Virginia Commonwealth.University Smell and Taste Center national database of COVID-19 ch.mosensory ***:A series of online surveys,first opened on April 10,2020,was made accessible nationwide to any adult with.sudden ch.mosensory dysfunction since January *** received subsequent follow-up surveys 14 days,1 month.3 month.,and 6 month. after *** additional survey was sent to all participants on May 28,2022 to assess long-term *** pertaining to demograph.cs,symptoms,comorbidities,treatments,and life impact was ***:Of 363 participants wh. reported complete smell recovery,51.2%recovered with.n 1 month.70%with.n 3 month.,and 79%with.n 6 month.,wh.le 8.8%took over 1 year to completely *** all participants,7.5%h.d no smell *** predictors of recovery included ageh. presence of nasal *** predictors included difficulty breath.ng and prior h.ad *** participants reported a decrease in quality of life and th. presence of potential safety h.zards associated with.decreased smell ***:Most subjects with.COVID-19-related ch.mosensory dysfunction recover,with.th. majority noting complete recovery with.n weeks of *** aged over 40 years and female gender were associated with.lower rates of recovery.A considerable number of participants reported significant impact on quality of life and safety.

关键词： anosmia COVID-19 smell

PD-1抑制剂联合化疗一线治疗h.R2阴性晚期胃或胃食管交界部癌的Meta分析

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浙江医学 2024年第14期46卷 1523-1530页

作者：穆合太拜尔·海肉拉魏瑜张莉新疆医科大学第一附属医院综合内四科/特需内科乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院综合内一科乌鲁木齐830054

目的评价程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂联合化疗一线治疗人表皮生长因子受体2(h.R2)阴性晚期胃或胃食管交界部癌(G/GEJC)的有效性及安全性。方法检索中国知网、万方、Pubmed、Coch.ane、Embase、Web of Science、Clinical ***等数据库和... 详细信息

目的评价程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂联合化疗一线治疗人表皮生长因子受体2(h.R2)阴性晚期胃或胃食管交界部癌(G/GEJC)的有效性及安全性。方法检索中国知网、万方、Pubmed、Coch.ane、Embase、Web of Science、Clinical ***等数据库和中国抗癌协会、韩国临床肿瘤学会、日本临床肿瘤学会等会议摘要中有关PD-1抑制剂联合化疗一线治疗h.R2阴性晚期G/GEJC患者的临床随机对照试验(RCT),筛选文献,提取资料,采用R 4.3.1进行Meta分析。结果纳入5篇RCT共5297例h.R2阴性晚期G/GEJC的成年患者。PD-1抑制剂联合化疗一线治疗可延长患者的总生存期(OS)(h.=0.79,95%CI:0.74~0.85,Ph.=0.74,95%CI:0.69~0.80,Ph.的患者PD-1抑制剂联合化疗一线治疗方案延长OS更为显著(h.=0.35,95%CI:0.21~0.59,P0.05)。结论PD-1抑制剂联合化疗一线治疗h.R2阴性晚期G/GEJC的疗效优于化疗,且高CPS或MSI-h.者获益更大,具有良好的安全性。

关键词：晚期胃癌胃食管交界部癌程序性死亡受体1抑制剂化疗疗效安全性

骨水泥-椎体体积比与骨质疏松椎体压缩骨折治疗效果的关系

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中国组织工程研究 2024年第29期28卷 4652-4656页

作者：马超丁江平王斌牛奔穆合塔尔•吾买尔唐国柱杨红涛冯新文新疆巴州人民医院脊柱外科新疆维吾尔自治区库尔勒市841000

背景:经皮椎体成形术因操作便捷、创伤小等优点成为治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的主要方式,但最佳的骨水泥-椎体体积比尚无定论。目的:探讨骨水泥-椎体体积比对经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效的影响。方法:回顾性分析201... 详细信息

背景:经皮椎体成形术因操作便捷、创伤小等优点成为治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的主要方式,但最佳的骨水泥-椎体体积比尚无定论。目的:探讨骨水泥-椎体体积比对经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效的影响。方法:回顾性分析2019年7月至2022年7月新疆巴州人民医院收治的单节段骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料,共100例,均接受经皮椎体成形术治疗,根据骨水泥-椎体体积比分为低体积组(15%≤比值≤20%)和高体积组(20%0.05),术后3 d、1年的椎体前缘高度均低于高体积组(Ph.10个,O型40个;高体积比组患者术后骨水泥分布形态呈h.36个,O型14个,组间骨水泥分布形态比较差异有显著性意义(Ph.有关。

关键词：骨水泥-椎体体积比经皮椎体成形术骨质疏松性椎体压缩骨折骨水泥分布形态疼痛功能障碍