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防治关节置换术后恶心呕吐的研究进展

中华关节外科杂志（电子版） 2024年第1期18卷 131-136页

作者：王圣睿曹国瑞谭红略河南中医药大学郑州450046 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)膝关节外科中心 471002

术后恶心呕吐(PONV)是关节置换术后常见的并发症之一,也是围术期常见的胃肠道功能失调的表现。持续且严重的PONV对患者术后康复进程产生极大不利影响。研究发现提前识别高危人群,术前术后给予相关防治措施可以有效减少PONV的发生几率并... 详细信息

术后恶心呕吐(PONV)是关节置换术后常见的并发症之一,也是围术期常见的胃肠道功能失调的表现。持续且严重的PONV对患者术后康复进程产生极大不利影响。研究发现提前识别高危人群,术前术后给予相关防治措施可以有效减少PONV的发生几率并降低其严重程度。目前各类手术防治PONV的研究成果已经较为成熟,但应用于关节置换围术期的相对较少,本文回顾性分析既往外科手术中预防治疗PONV的方式,将方法加以汇总进行综述,以期为关节置换术PONV防治提供参考。

关键词：关节成形术,置换手术后恶心呕吐危险因素药物疗法术后加速康复

基于增强视觉Transformer的哈希食品图像检索

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食品科学 2024年第10期45卷 1-8页

作者：曹品丹闵巍庆宋佳骏盛国瑞杨延村王丽丽蒋树强鲁东大学信息与电气工程学院山东烟台264025 中国科学院计算技术研究所北京100190 中国人民大学农业与农村发展学院北京100872

作为食品计算的一个主要任务,食品图像检索近年来受到了广泛的关注。然而,食品图像检索面临着两个主要的挑战。首先,食品图像具有细粒度的特点,这意味着不同食品类别之间的视觉差异可能很小,这些差异只能在图像的局部区域中观察到。其次... 详细信息

作为食品计算的一个主要任务,食品图像检索近年来受到了广泛的关注。然而,食品图像检索面临着两个主要的挑战。首先,食品图像具有细粒度的特点,这意味着不同食品类别之间的视觉差异可能很小,这些差异只能在图像的局部区域中观察到。其次,食品图像包含丰富的语义信息,如食材、烹饪方式等,这些信息的提取和利用对于提高检索性能至关重要。为解决这些问题,本实验基于预训练的视觉Transformer(Vision Transformer,ViT)模型提出了一种增强ViT的哈希网络(enhanced ViT hash network,EVHNet)。针对食品图像的细粒度特点,EVHNet中设计了一个基于卷积结构的局部特征增强模块,使网络能够学习到更具有代表性的特征。为更好地利用食品图像的语义信息,EVHNet中还设计了一个聚合语义特征模块,根据类令牌特征来聚合食品图像中的语义信息。本实验提出的EVHNet模型在贪婪哈希、中心相似量化和深度极化网络3种流行的哈希图像检索框架下进行评估,并与AlexNet,ResNet50、ViT-B_32和ViT-B_164种主流网络模型进行比较,在Food-101、Vireo Food-172、UEC Food-2563个食品数据集上的实验结果表明,EVHNet模型在检索精度上的综合性能优于其他模型。

关键词：食品图像检索食品计算哈希检索 VisionTransformer网络深度哈希学习

“教—学—评”一体化视角下的课堂评价:实践样态与教师理解

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创新人才教育 2024年第1期 53-60页

作者：冯国蕊韩月曹亚光全静北京市海淀区教师进修学校附属实验学校北京100097

《义务教育英语课程标准(2022年版)》注重“教—学—评”一体化设计,主张将评价嵌于教学之中。本研究以一位初中英语新手教师的达标课为例,运用课堂观察、焦点团体访谈与实物收集等方法,勾勒了课堂评价的实践样态,并探究了备课组不同教... 详细信息

《义务教育英语课程标准(2022年版)》注重“教—学—评”一体化设计,主张将评价嵌于教学之中。本研究以一位初中英语新手教师的达标课为例,运用课堂观察、焦点团体访谈与实物收集等方法,勾勒了课堂评价的实践样态,并探究了备课组不同教龄的教师如何理解“教—学—评”一体化视角下的课堂评价。研究发现,新手教师的课堂评价呈现证据收集、描述性反馈、调整与改进的实践样态;备课组不同教龄的教师在访谈中对“何为一体”与“一体何难”阐释了自己的理解。基于以上分析,可以认为,“教—学—评”一体化视角下的课堂评价是师生在课堂生命场中相互注视、彼此回应、共同成长、双向奔赴的过程。

关键词： “教—学—评”一体化课堂评价实践样态教师理解

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舌侧活动翼不同翼拉伸长度内收下前牙的生物力学特征

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中国组织工程研究 2024年第2期28卷 247-251页

作者：张国瑞张坤武陈文远锋刘一宁李都红张新竺曹宝成兰州大学口腔医院甘肃省兰州市730000

背景:舌侧活动翼矫治技术是一种新型舌侧矫治技术,不同翼的拉伸长度影响前牙转矩控制效果,目前尚无相关的生物力学研究。目的:探讨舌侧活动翼矫治技术内收下前牙时牙列的位移趋势以及不同翼拉伸长度对下颌前牙生物力学效应的影响。方法... 详细信息

背景:舌侧活动翼矫治技术是一种新型舌侧矫治技术,不同翼的拉伸长度影响前牙转矩控制效果,目前尚无相关的生物力学研究。目的:探讨舌侧活动翼矫治技术内收下前牙时牙列的位移趋势以及不同翼拉伸长度对下颌前牙生物力学效应的影响。方法:利用锥形束CT采集患者下颌骨以及下牙列数据信息,通过Mimics软件进行三维重建,建立舌侧活动翼内收下前牙的三维有限元模型。在ANSYS软件中分别分析工况A(2 mm拉伸长度)、工况B(2.5 mm拉伸长度)、工况C(3 mm拉伸长度)和工况D(3.5 mm拉伸长度)时下颌前牙的初始位移。结果与结论:①下牙列初始位移趋势:中切牙舌向倾斜移动伴有压低,侧切牙、尖牙轻度舌侧移动伴近中舌向扭转,第二前磨牙远中倾斜并伴有明显舌倾,第一磨牙整体表现为近中倾斜并伴有近中牙冠外翻。因此在下颌拔牙内收病例中,对第二前磨牙的舌向移动应给予重视,临床中可以通过相应的技术予以抵消。②前牙各方向位移趋势:从工况A到工况D,矢状方向:中切牙冠根位移差值由-11.891μm变为-5.7574μm,表示中切牙由倾斜移动向整体移动转变;侧切牙冠根位移差值由-11.8281μm变为-6.71145μm,尖牙冠根位移差值由-7.5723μm变为-4.6955μm,表示侧切牙及尖牙的倾斜移动也在向整体移动转变。垂直方向:从工况A到工况D,切牙的压低量逐渐增大,尖牙的压低量逐渐减小。结果表明,翼的拉伸长度会影响前牙的倾斜移动趋势;随着翼的不断拉伸,下前牙的转矩控制效果越好。

关键词：舌侧活动翼矫治技术三维有限元生物力学下前牙转矩位移趋势传统舌侧技术内收

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激光红外复合制导光学系统小型化共孔径设计

弹箭与制导学报 2024年第3期44卷 74-80页

作者：王琛胡小波曹尔聪潘源吉石娟师国瑞梁晓瑜陈洪波西安北方光电科技防务有限公司陕西西安710043

半主动激光探测制导和红外成像制导结合使用能够获得主被动探测模式,提升导引头的全天候探测能力、抗干扰能力和目标捕获跟踪能力。激光红外复合制导导引头中光学系统的性能直接影响制导武器系统的探测距离、目标识别和命中精度。若复... 详细信息

半主动激光探测制导和红外成像制导结合使用能够获得主被动探测模式,提升导引头的全天候探测能力、抗干扰能力和目标捕获跟踪能力。激光红外复合制导导引头中光学系统的性能直接影响制导武器系统的探测距离、目标识别和命中精度。若复合导引头采用分离孔径式光学系统,每一个通道采用单独的光学结构和探测器,较容易实现,但会带来空间配准等方面的问题,并且系统体积和质量较大。文中采用共孔径光学结构,考虑激光(1.064μm)和红外(8~12μm)光谱波段的透过率,通过焦距匹配方法共用整流罩和一片高透过率透镜完成复合光学设计。激光信号通过整流罩和第一片透镜聚焦,被位于孔径中心的平面反射镜反射到镜筒侧面,由四象限探测器接收。红外光信号经孔径外围通过,由包含衍射透镜的三片透镜成像到非制冷焦平面探测器上。整个光学系统经过-45~60℃无热化设计,光学系统整体结构简单紧凑、体积小,总长小于86 mm,口径小于62 mm。此光学系统设计可以应用于激光红外复合制导火箭弹、导弹等武器平台,为高效费比的高技术战争提供技术储备。

关键词：激光红外复合制导光学设计

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维格列汀原料药有关物质的合成

山东化工 2024年第4期53卷 62-65,69页

作者：李延顺孙仕芹矫鲁振曹国锐尤恒山东科技职业学院生物与化学工程系山东潍坊261053 青岛科技大学化工学院山东青岛266011 青岛黄海制药有限责任公司山东青岛266100

为更好地控制维格列汀原料药的质量,改进维格列汀杂质对照品合成方法,结合原料药生产工艺,合成了2个维格列汀原料药的工艺杂质。根据维格列汀原料药降解途径,合成了3个降解杂质。杂质合成无需柱层析,只需要通过简单的重结晶即可得到目... 详细信息

为更好地控制维格列汀原料药的质量,改进维格列汀杂质对照品合成方法,结合原料药生产工艺,合成了2个维格列汀原料药的工艺杂质。根据维格列汀原料药降解途径,合成了3个降解杂质。杂质合成无需柱层析,只需要通过简单的重结晶即可得到目标化合物。以核磁共振氢谱、碳谱和高分辨质谱对5个杂质进行了结构确证,通过高效液相测定,这5个杂质的纯度均高于95%,符合杂质定位和含量标定的要求,可以作为原料药检验用的杂质对照品。

关键词：维格列汀有关物质工艺杂质降解杂质杂质对照品

不同麻醉方式对全膝关节置换围术期失血量及术后并发症的影响

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实用骨科杂志 2024年第4期30卷 306-310,316页

作者：廖远平曹国瑞史小涛王啸邓婕王怡璇谭红略湖南中医药大学湖南长沙410208 河南省洛阳正骨医院河南省骨科医院膝关节外科中心河南洛阳471000 上海中医药大学上海201203

目的本研究主要评价不同麻醉方式,即腰硬联合麻醉和全身麻醉对初次单侧全膝关节置换术(total knee arthroplasth,TKA)患者围术期失血量和术后并发症的影响。方法收集2015年1月至2019年12月于河南省洛阳正骨医院接受初次单侧TKA的3568例... 详细信息

目的本研究主要评价不同麻醉方式,即腰硬联合麻醉和全身麻醉对初次单侧全膝关节置换术(total knee arthroplasth,TKA)患者围术期失血量和术后并发症的影响。方法收集2015年1月至2019年12月于河南省洛阳正骨医院接受初次单侧TKA的3568例患者病历资料进行回顾性分析,腰硬联合麻醉组966例,其中男210例,女756例;年龄45~85岁,平均(66.69±7.70)岁;全身麻醉组2602例,其中男597例,女2005例;年龄46~85岁,平均(66.63±7.56)岁。比较两组患者的一般基线指标(诊断、并存疾病、血容量、术前血红蛋白、术前血细胞比容、手术侧别、手术时间等),分析两组患者围术期总失血量、术中失血量、异体输血率、引流量、血红蛋白和血细胞比容变化量等,并记录患者术后并发症(包括深静脉血栓、肺栓塞、恶心呕吐、电解质紊乱等)的发生情况,最后评估两组患者术后住院天数、术后1个月膝关节活动度等康复指标及住院治疗费用等。结果腰硬联合麻醉组的围术期总失血量、血红蛋白最大变化量及血细胞比容最大变化量分别为(743.67±546.36)mL、(27.94±17.85)g/L、(0.14±0.05)L/L,全身麻醉组分别为(800.47±564.95)mL、(29.86±17.37)g/L、(0.14±0.06)L/L,前者均低于后者,差异有统计学意义(P0.05)。腰硬联合麻醉组患者术后住院时间要略少于全身麻醉组(P=0.04),而术后1个月关节活动度及治疗费用等方面,两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。两组间术后并发症发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于接受初次单侧TKA的患者,腰硬联合麻醉在控制围术期总失血量方面更有优势,也有利于缩短术后的康复时间,但对于术后关节活动度和术后并发症方面,没有明显优势。

关键词：全膝关节置换术腰硬联合麻醉全身麻醉失血量术后并发症

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创伤性异位骨化的研究进展

中国修复重建外科杂志 2022年第3期36卷 386-394页

作者：曹国瑞裴福兴河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)膝关节外科河南洛阳471000 四川大学华西医院骨科成都610041

目的对创伤性异位骨化(heterotopic ossification,HO)的研究进展进行综述。方法广泛查阅国内外关于创伤性HO的相关文献,对其病因、发病机制、病理进展、诊断、预防和治疗等方面进行总结。结果创伤性HO常由关节手术、爆炸伤、神经损伤和... 详细信息

目的对创伤性异位骨化(heterotopic ossification,HO)的研究进展进行综述。方法广泛查阅国内外关于创伤性HO的相关文献,对其病因、发病机制、病理进展、诊断、预防和治疗等方面进行总结。结果创伤性HO常由关节手术、爆炸伤、神经损伤和烧伤等严重创伤所致。目前广泛认为创伤性HO的发生与组织的炎症反应、低氧等密切相关,口服非甾体抗炎药和手术切除是防治创伤性HO的主要手段。结论当前创伤性HO的发病机制尚不明确,相关预防和治疗措施有效率低,缺乏特异性治疗手段。未来还需要进一步研究创伤性HO的发病机制,寻找特异性的防治靶点。

关键词：异位骨化爆炸伤肌肉损伤炎症

解毒化瘀外洗方联合抗生素对钛表面表皮葡萄球菌生物膜的影响

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中国中医骨伤科杂志 2024年第6期32卷 1-6,12页

作者：于进洋王啸王圣睿王培召史小涛曹国瑞谭红略河南省正骨研究院河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院) 河南洛阳471000 河南中医药大学

目的:观察解毒化瘀外洗方联合抗生素对钛表面表皮葡萄球菌(SE)生物膜形成及成熟生物膜的抑制作用。方法:以耐药表皮葡萄球菌ATCC35984为研究对象,采用微量稀释法分别检测解毒化瘀外洗方、左氧氟沙星、头孢替安、克林霉素、庆大霉素及万... 详细信息

目的:观察解毒化瘀外洗方联合抗生素对钛表面表皮葡萄球菌(SE)生物膜形成及成熟生物膜的抑制作用。方法:以耐药表皮葡萄球菌ATCC35984为研究对象,采用微量稀释法分别检测解毒化瘀外洗方、左氧氟沙星、头孢替安、克林霉素、庆大霉素及万古霉素的最低抑菌浓度(MIC)以及联合用药部分抑菌浓度指数(FICI),筛选出对表皮葡萄球菌生物膜具有较强抑制作用的药物组合。通过倍比稀释活菌涂板计数、结晶紫染色、扫描电子显微镜(SEM)以及激光共聚焦显微镜(CLSM)观察联合用药对钛表面表皮葡萄球菌生物膜形成及成熟生物膜的影响。结果:解毒化瘀外洗方联合左氧氟沙星是对表皮葡萄球菌生物膜具有较强抑制作用的药物组合;无论是定性分析还是定量分析,解毒化瘀外洗方联合左氧氟沙星可以抑制钛表面表皮葡萄球菌生物膜的形成和破坏表皮葡萄球菌成熟生物膜。结论:解毒化瘀外洗方联合左氧氟沙星对钛表面表皮葡萄球菌生物膜形成有抑制作用,且早期抑制作用最强;两药联用可以破坏表皮葡萄球菌成熟生物膜,并且在一定程度上杀灭膜内细菌。

关键词：解毒化瘀外洗方抗生素表皮葡萄球菌生物膜联合用药