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Alternative Exposure Parameters and Post Process Noise Reduction Expect Considerable Dose Reduction in Single Mammography Views—Initial Experience on Mastectomy Specimens

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Advances in Breast Cancer Research 2013年第3期2卷 91-96页

作者： Adriana M. j. Bluekens Ruben Evan Engen Nico Karssemeij.r Klaas H. Schuur Mireille j. M. Broeders gerard j. den heeten gerard j. den heeten Department of Radiology Radboud University Nijmegen Medical Centre Nijmegen The Netherlands National Expert and Training Centre for Breast Cancer Screening Nijmegen The Netherlands St. Elisabeth Hospital Department of Radiology Tilburg The Netherlands

Obj.ctive: To experimentally indicate a lower limit of dose in mammographic imaging yielding adequate image quality for complementary diagnostic views, by evaluation of image series with different exposure parameters and additional image processing on mastectomy specimens with diverse pathology. Methods: Image series were obtained on seven specimens with different target-filter combinations at different exposure values. Three experienced radiologists assessed the lowest acceptable dose level per specimen using a relative grading technique. With the standard image as reference, fibroglandular tissue and pathological structures, including microcalcifications, were evaluated. Subsequently, a series of pixel binning processes was tested and subj.ctively assessed on the selected images. Results: The lowest dose level at which image quality was acceptable, and achieved with a W/Ag target-filter combination at 32 kV and 4 mAs. These images can be acquired with 10.4% to 22.4% of the average glandular dose in standard images. Post process pixel binning added to the interpretability of such low dose images. Conclusion: This specimen study suggests that dose level of mammography images might be reduced substantially by general application of a W/Ag spectrum, particularly when combined with post process noise reduction. Future studies should focus on the feasibility of this technique in clinical mammography.

关键词： Digital Mammography Dose Reduction

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荷兰乳腺筛查自检系统放射科医师实践的经验教训

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国际医学放射学杂志 2014年第2期 193-194页

作者： j.M.H,Timmers A.L.M,Verbeek R.M,Pij.appel M.j.M,Broeders G.j.den heeten 刘靓 National Expert and Training Centre for Breast Cancer Screening PO Box 6873 6503 GJ Nijmegen The Netherlands

目的评估荷兰推荐的国民生存质量保障工程中放射科医师乳腺筛查自检系统的应用价值。方法邀请144名放射科医师参与完成一组60例病人乳腺X线片筛查研究

关键词：乳腺筛查自检测反馈观察者间一致性乳腺X线摄影术

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在荷兰乳腺癌筛查方面新老技师之间乳腺钼靶X线定位技术质量的比较分析

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国际医学放射学杂志 2016年第1期 89-89页

作者： C.Landsveld-Verhoeven G.j.den heeten j.Timmers M.j.M.Broeders 佟琪 Department for Health Evidence Radboud University Medical Center

摘要目的旨在比较分析荷兰初训(NR)和有经验的放射科技师(ER)在乳腺钼靶X线定位技术质量方面的差别。材料与方法在从事乳腺检查工作之前,NR必须完成所有课程,包括4天理论课,6周实践训练,以及一份作为放射科技师行50例乳腺钼靶X线检查后... 详细信息

摘要目的旨在比较分析荷兰初训(NR)和有经验的放射科技师(ER)在乳腺钼靶X线定位技术质量方面的差别。材料与方法在从事乳腺检查工作之前,NR必须完成所有课程,包括4天理论课,6周实践训练,以及一份作为放射科技师行50例乳腺钼靶X线检查后的回顾性总结报告。另外,荷兰拥有一个庞大的质量保证筛选系统,其中包括对ER乳腺钼靶X线定位质量的审核。按照预先设定的标准,如乳腺下角的描述,分析了13 520份组合意见(NR)和14 896份审查意见(ER)。结果 NR比ER整体定位更准确(头尾位:97%∶86%,P=0.00;内外侧斜位:92%∶84%,P=0.00)。NR在多数头

关键词：乳腺钼靶 ER 定位技术技师荷兰质量

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乳腺数字摄影与胶片摄影筛查对于早期发现临床相关癌症的比较:多中心研究

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国际医学放射学杂志 2013年第1期 71-71页

作者： A.M.j.Bluekens R.Holland N.Karssemeij.r M.j.M.Broeders G.j.den heeten 柴超 National Expert and Training Centre for Breast Cancer ScreeningPO Box 68736503 GJ Nijmegenthe Netherlands

目的比较胶片摄影与数字摄影在乳腺癌筛查中对于临床相关癌症的检出率。材料与方法研究经过地区医学伦理委员会批准,不需要知情同意书。在荷兰每两年1次的筛查项目中,全国广泛使用数字乳腺摄影之前,有3个筛查区进行了数字乳腺摄影。最... 详细信息

目的比较胶片摄影与数字摄影在乳腺癌筛查中对于临床相关癌症的检出率。材料与方法研究经过地区医学伦理委员会批准,不需要知情同意书。在荷兰每两年1次的筛查项目中,全国广泛使用数字乳腺摄影之前,有3个筛查区进行了数字乳腺摄影。最初的筛查检查中,每侧乳腺进行内外侧斜位和头尾位摄影。而在随后的检查中,常规进行内外侧斜位摄影。如果有需要才进行头尾位摄影。将最初和随后的乳腺胶片摄影和数字摄影的筛查结果,包括放射学与病理学特点进行比较。结果 2003—2007年间共进行1198493例筛查,18896例进行了复查(胶片摄影:最初的筛查为2.6%,随后的检查为1.3%;数字摄影:最初的筛查为4.4%,随后的检查为2.1%;两者P<0.001)。6410例妇女诊断为乳腺癌(胶片摄影:最初的检查每1000名妇女的检出率为5.6,随后的检出率为5.2;数字摄影:最初的检查中每1000名妇女的检出率为6.8,随后的检出率6.1;P=0.02和P<0.001)。不论哪次筛查,数字乳腺摄影均可发现更多的导管原位癌。在随后的检查中,可发现更多的浸润癌,特别是伴有微钙化者(P=0.047)。两种成像方法中发现的导管原位癌和浸润癌的组织病理学分化等级是相似的。但是,在随后的检查中数字乳腺摄影能检出更多高级别的导管原位癌(P=0.013)。结论在对人群的乳腺筛查项目中,乳腺数字摄影对于导管原位癌和浸润癌的检测显著优于胶片摄影。采用数字乳腺摄影进行筛查,低级别导管原位癌的检出并没有增加的迹象,表明有可能存在过度诊断。相反的,数字乳腺摄影似乎增加了高级别导管原位癌的检测。

关键词：胶片摄影筛查乳腺乳房数字摄影癌症

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在乳腺摄影中应用计算机辅助检查提供诊断决策

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国际医学放射学杂志 2010年第6期 589-589页

作者： M.Samulski R.Hupse C.Boetes R.D.M.Mus G.j.den heeten N.Karssemeij.r 邢志珩 Department of Radiology Radboud University Nijmegen Medical CentreGeert Grooteplein 106500 HB NijmegenThe Netherlandsm

目的对乳腺X线阅片时应用互动式计算机辅助检查(CAD)系统改善决策的效果进行评估。方法阅片者利用成熟而专业的乳腺影像工作站为CAD信息的使用进行图像定位。如果可以定位,CAD检测结果与计算机得出的病灶恶

关键词：乳腺摄影乳腺癌早期检查决策计算机辅助放射成像解释

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乳腺癌风险预测模型:基于普通乳腺X线检查结果的列线图

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国际医学放射学杂志 2013年第6期 593-593页

作者： j.M.H.Timmers A.L.M.Verbeek j.IntHout R.M.Pij.appel M.j.M.Broeders G.j.den heeten 时代刘倩 National Expert and Training Centre for Breast Cancer Screening PO Box 6873 6503 GJ NijmegenThe Netherlands

摘要目的确定一项以乳腺X线筛查结果为乳腺癌的预测模型方法,建立此模型目的是在分析BI-RADS时减少阅片者间的差异性。方法回顾性分析352例进行乳腺X线

关键词：乳腺癌肿块筛查乳腺摄影决策支持技术列线图

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盲法和非盲法再读存在分歧的筛查乳腺钼靶:第3位阅片人对筛查结果仲裁的影响

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国际医学放射学杂志 2015年第6期 603-603页

作者： E.G.Klompenhouwer A.C.Voogd G.j.den heeten L.j.A.Strobbe V.C.Tj.n-Heij.en M.j.M.Broeders 于静 Department of Radiology Catharina Hospital

摘要目的探讨额外第3位阅片人仲裁存在分歧的筛查乳腺钼靶的价值。方法本研究纳入连续性的84 927例数字化筛查乳腺钼靶,采用盲法或非盲法对钼靶进行解读。仲

关键词：乳腺钼靶盲法筛查

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荷兰筛查区域间乳腺体积密度的地理差异

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国际医学放射学杂志 2016年第1期 90-90页

作者： D.van der Waal M.j.Emaus M.F.Bakker G.j.den heeten N.Karsse meij.r R.M.Pij.appel 陈伯柱 Radboud Institute for Health Sciences (Department for Health Evidence Mailbox 133) Radboud university medical center

摘要目的人群中乳腺密度的差异可以部分解释地区间乳腺癌筛查效能的变化。本研究旨在明确荷兰筛查的人口中是否存在乳腺密度分布的地区性差异。方法作为denSE试验的一部分,使用一个完全自动化的容积法测量乳腺密度。研究在地理位置上覆... 详细信息

摘要目的人群中乳腺密度的差异可以部分解释地区间乳腺癌筛查效能的变化。本研究旨在明确荷兰筛查的人口中是否存在乳腺密度分布的地区性差异。方法作为denSE试验的一部分,使用一个完全自动化的容积法测量乳腺密度。研究在地理位置上覆盖了14个阅片单位,代表荷兰的很大一部分。采用一般线性模型进行数据分析。结果 2013年—2014年间,共48 5021名受试者参与筛查,中位年龄为60岁。不同区域中,32.5%45.7%的女性具有非均质或极致密乳腺。平均密度体积介于6.51%（95%CI:6.46%6.55%）和

关键词：乳腺密度差异筛查体积密度荷兰

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在乳腺X线摄影中用计算机辅助检出肿块:交互式决策支持与提示的比较

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国际医学放射学杂志 2013年第2期 162-162页

作者： R. Hupse M. Samulski M.B. Lobbes R.M. Mann R. Mus G.j. den heeten 孙珊珊 Department of Radiology Diagnostic Image Analysis GroupRadboud University Nijmegen Medical CentreGeert Grooteple inZuid 10Route 667Postbus91016500 HB Nijmegenthe Netherlands.

目的一种交互式计算机辅助检测(CAD)系统,此CAD中标记和与此相关的可疑评分呈隐藏状态直到读片者质询其定位,比较其与目前临床应用的传统CAD在全视野数字乳腺成像中恶性肿块的检出效能。材料与方法此项回顾性观察研究无需伦理委员会审核... 详细信息

目的一种交互式计算机辅助检测(CAD)系统,此CAD中标记和与此相关的可疑评分呈隐藏状态直到读片者质询其定位,比较其与目前临床应用的传统CAD在全视野数字乳腺成像中恶性肿块的检出效能。材料与方法此项回顾性观察研究无需伦理委员会审核。9名有资质的放射学筛查医师和3名曾有乳腺成像培训的住院医师对200份影像资料(63份中至少筛测到1处肿块,17份为假阴性,20份为假阳性,100份为正常)阅读2次,一次用CAD提示软件,另一次用交互式CAD。读片者报告局部所见并对其评分。在提示模式下,分别记录激活CAD前、后的读片结果。对每种模式和每位读片者分别计算局部受试者操作特征(ROC)曲线下单元面积,其代表着筛查的低假阳性分数间隔,其数值为0～0.2,用软件分析读片者间的差异。结果无辅助读片的ROC曲线下单元面积的平均值为0.57,交互式CAD应用后其上升至0.62,提示模式辅助读片其未受影响。读片者在无计算机辅助和交互式CAD辅助读片时的表现差异有统计学意义(P=0.009)。结论作为辅助决策手段,交互CAD的应用在乳腺摄影检出恶性肿块的效能高于旨在预防主观失察的传统CAD。

关键词：检出读片肿块 CAD 乳腺成像单元面积计算机辅助机助

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