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Endovascular treatment for acute ischaemic stroke due to medium vessel occlusion:data from ANGEL-ACT registry

Stroke & Vascular Neurology 2023年第1期8卷 51-58页

作者： Dapeng Sun Raynald Xiaochuan Huo Baixue Jia Xu Tong Anxin Wang gaoting ma Ning ma Feng Gao Dapeng Mo Zhongrong Miao 无 Department of Interventional Neuroradiology Beijing Tiantan HospitalCapital Medical UniversityBeijingChina Department of Neurology Beijing Tiantan HospitalCapital Medical UniversityBeijingChina Department of Neurosurgery Beijing Fengtai You anmen HospitalBeijingChina China National Clinical Research Center for Neurological Diseases Beijing Tiantan HospitalBeijingChina on behalf of the ANGEL-ACT Study Group

Objectives To investigate the safety and efficacy of endovascular treatment(EVT)for acute medium vessel occlusion(MeVO)in the anterior circulation and to explore the independent predictors of the 90-day good outcome for such *** Data from ANGEL-ACT Registry were analysed in our *** outcomes,such as the modified Rankin Scale(mRS)at 90 days,successful recanalisation rate and symptomatic intracranial haemorrhage(SICH)rate,were compared between MeVO and acute large vessel occlusions(LVO).Then,the independent predictors of the good outcome at 90 days in MeVO patients were determined by the logistic regression *** We included 1032 subjects in the analysis,of which,147 were MeVO and 885 were *** at 90 days distribution(3(0-4)vs 3(0-5),common odds ratio(OR)=1.00,95%confidence interval(CI)0.73 to 1.38,p=0.994),SICH rate(4.8%vs 8.9%;OR=0.59,95%CI 0.26 to 1.34,p=0.205)and successful recanalisation rate(89.8%vs 89.7%;OR=1.0095%CI 0.51 to 1.93,p=0.992)were similar between the MeVO and LVO groups after adjusting for the *** identified that baseline neutrophil-to lymphocyte ratio≤4.1(OR=2.13,95%CI 1.14 to 3.99,p=0.019),baseline National Institutes of Health Stroke Scale≤14(OR=1.96,95%CI 1.02 to 3.80,p=0.045)and mechanical thrombectomy passes≤1(OR=2.16,95%CI 1.14 to 4.11,p=0.021)were independent predictors of the 90-day good outcome in MeVO patients undergoing *** Patients with MeVO achieved similar 90-day mRS,SICH rate and successful recanalisation rate after EVT compared with patients with *** independent predictors of 90-day good outcome in MeVO patients undergoing EVT were determined,which should be highly considered in MeVO stroke management.

关键词： acute occlusion treatment

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Mechanical thrombectomy with combined stent retriever and contact aspiration versus stent retriever alone for acute large vessel occlusion:data from ANGEL-ACT registry

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Stroke & Vascular Neurology 2023年第4期8卷 318-326页

作者： Xiaochuan Huo Dapeng Sun Mingkai Hu Raynald Baixue Jia Xu Tong gaoting ma Anxin Wang Ning ma Feng Gao Dapeng Mo Zhongrong Miao the ANGEL-ACT Study group Department of Interventional Neuroradiology Beijing Tiantan HospitalCapital Medical UniversityBeijingChina China National Clinical Research Center for Neurological Diseases Beijing Tiantan HospitalCapital Medical UniversityBeijingChina

Background and purpose An analysis of the ASTER 2 trial revealed similar final recanalisation levels and clinical outcomes in acute large vessel occlusion(LVO)stroke between stent retrieval(SR)alone as a first-line mechanical thrombectomy(MT)technique(SR alone first-line)and concomitant use of contact aspiration(CA)plus SR as a first-line MT technique(SR+CA first-line).The purpose of the present study was to compare the safety and efficacy of SR+CA first-line with those of SR alone first-line for patients with LVO in *** We conducted the present study by using the data from the ANGEL-ACT *** divided the selected patients into SR+CA first-line and SR alone first-line *** performed logistic regression and generalised linear models with adjustments to compare the angiographic and clinical outcomes,including successful/complete recanalisation after the first technique alone and all procedures,first-pass successful/complete recanalisation,number of passes,90-day modified Rankin Scale,procedure duration,rescue treatment and intracranial haemorrhage within 24 *** Of the 1233 enrolled patients,1069(86.7%)received SR alone first-line,and 164(13.3%)received SR+CA ***+CA first-line was associated with more thrombectomy passes(3(2-4)vs 2(1-2);β=1.77,95%CI=1.55 to 1.99,p0.05)between the two *** Patients undergoing SR+CA first-line had more thrombectomy passes and longer procedure duration than patients undergoing SR alone ***,we suggested that SR+CA first-line was not superior to SR alone first-line in final recanalisation level,first-pass recanalisation level and 90-day clinical outcomes in the Chinese population.

关键词： throm alone occlusion

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Endovascular therapy in acute anterior circulation large vessel occlusive patients with a large infarct core(ANGEL-ASPECT):protocol of a multicentre randomised trial

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Stroke & Vascular Neurology 2023年第2期8卷 169-174页

作者： Xiaochuan Huo gaoting ma Xuelei Zhang Yuesong Pan Xu Tong Dapeng Sun Liping Liu Yilong Wang David S Liebeskind Yongjun Wang Vitor Mendes Pereira Zeguang Ren Zhongrong Miao Department of Interventional Neuroradiology Beijing Tiantan HospitalBeijingChina Department of Neurology Beijing Tiantan HospitalBeijingChina Clinical Research Center Capital Medical UniversityInstitute of Brain DisordersBeijingChina China National Clinical Research Center for Neurological Diseases Beijing Tiantan HospitalBeijingChina Department of Neurology University of CaliforniaLos AngelesCaliforniaUSA Division of Neurosurgery Department of SurgerySt Michael's HospitalUniversity of TorontoTorontoOntarioCanada Department of Neurosurgery The Affiliated Hospital of Guizhou Medical UniversityGuiyangGuizhouChina

Background The benefit of stroke thrombectomy for large infarct core still lacks robust randomised controlled *** To demonstrate the design of a clinical trial on endovascular therapy for acute anterior circulation large vessel occlusion(LVO)patients with large infarct core *** ANGEL-ASPECT is a multicentre,prospective,randomised,open-label,blinded End-point trial to evaluate whether best medical management(BMM)combined with endovascular therapy improves neurological functional outcomes as compared with BMM alone in acute LVO patients with Alberta Stroke Program Early CT Score(ASPECTS)of 3-5 on non-contrast CT or infarct core volume range of 70-100 mL(defined as rCBFmary efficacy outcome is 90(±7)days modified Rankin *** intracranial haemorrhage within 48 hours from randomisation is the primary safety *** The ANGEL-ASPECT trial will screen patients with large infarct core(ASPECTS 3-5 or 70-100 mL)through image evaluation criteria within 24 hours and explore the efficacy and safety of endovascular therapy compared with BMM.

关键词： patients infarct acute

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Ⅱ型糖尿病大鼠脑血管Aβ1-42也沉积的病理特点及其与ApoE的相关性研究

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中华神经医学杂志 2017年第7期16卷 676-681页

作者：王雅琳赵张宁马高亭李帅朱梅佳山东大学临床医学院神经病学济南250012 山东大学附属千佛山医院神经内科济南250014

目的探讨Ⅱ型糖尿病大鼠脑血管B．淀粉样蛋白1-42（Aβ1-42）沉积的病理特点及其与载脂蛋白E（ApoE）的相关性。方法以高脂饲料联合小剂量链脲佐菌素（STZ）诱导制作Ⅱ型糖尿病大鼠模型并设为糖尿病组．采用随机数字表法将其分为糖尿病... 详细信息

目的探讨Ⅱ型糖尿病大鼠脑血管B．淀粉样蛋白1-42（Aβ1-42）沉积的病理特点及其与载脂蛋白E（ApoE）的相关性。方法以高脂饲料联合小剂量链脲佐菌素（STZ）诱导制作Ⅱ型糖尿病大鼠模型并设为糖尿病组．采用随机数字表法将其分为糖尿病3月龄组（n=15）、糖尿病6月龄亚组（n=151。以未干预的健康大鼠作为正常组，采用随机数字表法将其分为正常3月龄亚组（n=15）、正常6月龄亚组（n=15）。采用免疫组化染色观察各亚组大鼠脑组织内Aβ1-42ApoE分布部位及表达量．采用实时荧光定量PCR、Western blotting检测ApoEmRNA及蛋白表达。结果免疫组化染色显示：Aβ1-42在Ⅱ型糖尿病大鼠脑微血管壁内、微血管周围均有聚集分布。正常6月龄亚组与正常3月龄亚组相比，糖尿病6月龄亚组与糖尿病3月龄亚组相比，Aβ1-42ApoE阳性染色细胞数、血管数均明显增多，ApoE mRNA及蛋白相对表达量均明显增高，差异均有统计学意义（P〈0．05）。糖尿病6月龄亚组与正常6月龄亚组相比，糖尿病3月龄亚组与正常3月龄亚组相比，Aβ1-42ApoE阳性染色细胞数、血管数均明显增多，ApoEmRNA及蛋白相对表达量均明显增高，差异均有统计学意义（P〈0．05）。Person相关性分析显示大鼠Aβ1-42阳染细胞数与ApoE蛋白相对表达量呈正相关（r=0．9755，P=0．000）。结论Aβ1-42在Ⅱ型糖尿病大鼠脑内呈现微血管壁内、微血管周围均有沉积的病理特点；年龄增长和糖尿病病程延长能够增加Aβ1-42及ApoE在脑组织内表达，且两者存在正相关关系。

关键词： β-淀粉样蛋白1-42 载脂蛋白E Ⅱ型糖尿病

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Is there a pure quantum spin liquid?

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The Innovation 2023年第5期4卷 5-6页

作者： gaoting Lin Jie ma Key Laboratory of Artificial Structures and Quantum Control School of Physics and AstronomyShanghai Jiao Tong UniversityShanghai 200240China Collaborative Innovation Center of Advanced Microstructures Nanjing 210093China

Spin liquids are exotic materials where the magnetic order is absent due to fluctuations at any finite temperature less than the spin *** occurrence is attributed to a high degree of ground state *** showed in 1950 that such a large degeneracy of ground state can theoretically take place in a two-dimensional(2D)triangular lattice with Ising spins,a classically geometrical frustrated lattice *** far,the geometrically frustrated lattice has a large family of systems:edge-shared triangles as a triangular lattice and corner-shared triangles as a kagomélattice in a 2D system and corner-sharing tetrahedra as a pyrochlore lattice in a three-dimensional system,etc.

关键词： interaction lattice triangular

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无传统危险因素人群中TyG指数与心脑血管疾病的关系

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上海交通大学学报（医学版） 2022年第3期42卷 267-274页

作者：张彤田雪左颖婷郑曼琪张怡君吴寿岭陈朔华马高亭佟旭王安心莫大鹏首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心北京100070 首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100069 首都医科大学附属北京天坛医院国家神经系统疾病临床医学研究中心北京100070 河北省唐山市开滦总医院心内科唐山063000 首都医科大学附属北京天坛医院神经介入中心北京100070

目的·探索在无传统心脑血管疾病危险因素的人群中,三酰甘油-葡萄糖指数(triglyceride-glucose index,TyG)与心脑血管疾病的关联。方法·研究包括来自中国唐山市开滦社区队列研究的32532名于2006—2007年基线调查没有心脑血管疾病病史,... 详细信息

目的·探索在无传统心脑血管疾病危险因素的人群中,三酰甘油-葡萄糖指数(triglyceride-glucose index,TyG)与心脑血管疾病的关联。方法·研究包括来自中国唐山市开滦社区队列研究的32532名于2006—2007年基线调查没有心脑血管疾病病史,且没有动脉粥样硬化心脑血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)危险因素(包括血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病)的观察者[男性64.01%;平均年龄(48.26±12.89)岁]。TyG指数计算为:ln[三酰甘油(mg/dL)×葡萄糖(mg/dL)/2]。根据TyG指数水平将入选人群进行四分位分组,即Q1、Q2、Q3以及Q4组。研究随访至2019年12月31日,研究的主要结局是随访期间新发心脑血管疾病(包括心肌梗死和脑卒中)。定量资料组间比较采用方差分析或Kruskal-Wallis检验,定性资料组间比较采用χ2检验。使用多因素Cox比例风险模型来评估TyG指数水平与心脑血管疾病风险的关联性。采用5节点(第5、25、50、75以及95个百分位)限制性立方样条图进一步研究TyG指数水平和心脑血管疾病之间的剂量反应关系,双侧检验P<0.05为差异有统计学意义。结果·在中位随访12.97(12.67,3.17)年间,研究观察到1324例新发心脑血管疾病,其中1084例脑卒中和255例心肌梗死。校正了其他混杂因素后,多因素Cox回归分析结果显示,与TyG指数Q1组相比,Q2组、Q3组以及Q4组的人群新发心脑血管疾病的风险比为1.16(95%CI 0.97~1.38)、1.29(95%CI 1.08~1.53)和1.60(95%CI 1.35~1.90);出现脑卒中的风险比为1.12(95%CI 0.93~1.36)、1.21(95%CI 1.00~1.46)和1.44(95%CI 1.20~1.73);出现心肌梗死的风险比为1.32(95%CI 0.84~2.06)、1.64(95%CI 1.07~2.51)和2.41(95%CI 1.60~3.65)。敏感分析性得到相似的结果。在不同性别人群中,亚组分析显示不同性别人群中TyG指数和心脑血管疾病的关系一致,性别与TyG指数不存在显著的交互作用。并且多变量调整限制性立方样条回归模型显示,TyG指数与心脑血管疾病、脑卒中及心肌梗死发生风险之间呈J型关联。结论·在没有传统ASCVD危险因素的个体中,随着TyG指数水平的增加,心脑血管疾病的发生风险随之增加。

关键词：三酰甘油-葡萄糖指数心血管疾病无传统心脑血管危险因素关联分析队列研究

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北京市缺血性脑卒中再灌注治疗护理实践与组织管理现状调研

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中华现代护理杂志 2024年第27期30卷 3744-3749页

作者：张珊珊曹闻亚常红赵洁马青峰杨亭马高亭刘梦娆李苏爱首都医科大学宣武医院神经内科北京100053

目的调查北京市医疗机构缺血性脑卒中再灌注治疗护理实践及组织管理现状方法2023年6月,对北京市脑卒中诊疗质量控制和改进中心管辖的62家医疗机构的护理管理者进行问卷调查,了解北京市缺血性脑卒中再灌注治疗护理实践与组织管理现状。结... 详细信息

目的调查北京市医疗机构缺血性脑卒中再灌注治疗护理实践及组织管理现状方法2023年6月,对北京市脑卒中诊疗质量控制和改进中心管辖的62家医疗机构的护理管理者进行问卷调查,了解北京市缺血性脑卒中再灌注治疗护理实践与组织管理现状。结果62家医疗机构中,有16.13%(10/62)的医疗机构设立了脑卒中再灌注治疗专职护士,87.10%(54/62)的医疗机构下设的科室建立了脑卒中再灌注治疗护理常规与流程,27.42%(17/62)的医疗机构制订及更新护理常规与流程的依据来自经验总结;在护理实践方面,对于疑似脑卒中患者的急诊识别与分诊、静脉溶栓给药配合、病情监测、早期康复以及相关健康教育等方面有待改善;在护理质控方面,是否定期进行脑卒中再灌注治疗护理质控、定期组织护士参加脑卒中再灌注治疗相关护理培训质控分组得分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论北京市脑卒中再灌注治疗护理实践及质量虽在不断发展,但区域发展不平衡,在脑卒中专科护理及适宜技术专项培训方面具有较高需求。

关键词：卒中再灌注治疗护理质量现状调研

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艾地苯醌联合治疗帕金森病疗效的临床观察

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山东大学学报（医学版） 2019年第4期57卷 34-41页

作者：张晓韬何天齐朱梅佳唐吉友赵张宁毛飞方雨晴刘小民马高亭张小雨张霄王敏李秀华潍坊医学院山东潍坊261000 山东大学附属千佛山医院神经内科山东济南250014 山东师范大学生命科学学院动物抗性重点实验室山东济南250014

目的观察艾地苯醌(IDE)对帕金森病患者的运动及非运动症状的改善情况,探讨IDE对帕金森病患者的神经保护作用。方法选取帕金森病患者200例随机分为IDE治疗组(常规治疗+IDE治疗)和常规治疗组(常规治疗),分别监测两组治疗前及治疗后3、6、9... 详细信息

目的观察艾地苯醌(IDE)对帕金森病患者的运动及非运动症状的改善情况,探讨IDE对帕金森病患者的神经保护作用。方法选取帕金森病患者200例随机分为IDE治疗组(常规治疗+IDE治疗)和常规治疗组(常规治疗),分别监测两组治疗前及治疗后3、6、9、12、15、18个月统一帕金森评分量表(UPDRS)-Ⅲ(开期、关期)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、帕金森非运动症状评价量表(NMSS)评分变化,监测治疗前及治疗后6、12、18个月血超氧化物歧化酶、血尿酸结果的变化。结果①IDE治疗组治疗后3、6、9、12、15、18个月UPDRS-Ⅲ(开期)评分分别为16.64±6.08、14.69±5.33、12.81±4.73、11.04±3.95、9.66±3.43、8.47±3.09,常规治疗组治疗后3、6、9、12、15、18个月UPDRS-Ⅲ(开期)评分分别为16.79±6.44、15.64±6.16、14.58±5.86、13.54±5.56、12.41±5.11、11.16±4.65;治疗后9、12、15、18个月UPDRS-Ⅲ(开期)评分同一时间点相比较,IDE治疗组低于常规治疗组,且差异有统计学意义(P0.05)。②IDE治疗组治疗后3、6、9、12、15、18个月UPDRS-Ⅲ(关期)评分分别为23.09±8.63、21.10±7.13、19.30±6.24、17.39±5.37、15.65±4.78、14.05±4.25;常规治疗组治疗后3、6、9、12、15、18个月UPDRS-Ⅲ(关期)评分分别为19.85±7.20、19.63±6.85、19.13±6.57、18.32±6.28、17.35±5.97、16.10±5.64;两组治疗后15、18个月UPDRS-Ⅲ(关期)评分同一时间点比较,IDE治疗组低于常规治疗组,且差异有统计学意义(P0.05)。③IDE治疗组在治疗后3、6、9、12、15、18个月MOCA评分分别为21.68±4.59、23.02±3.60、24.39±2.66、25.30±2.12、25.94±1.81、24.72±2.23;常规治疗组在治疗后3、6、9、12、15、18个月MOCA评分分别为22.13±4.64、22.69±4.23、23.40±3.69、24.20±3.18、25.17±2.66、24.27±2.94;治疗后9、12、15个月MOCA评分同一时间点相比较,IDE治疗组高于常规治疗组,且差异有统计学意义(P0.05)。④IDE治疗组在治疗后3、6、9、12、15、18个月PSQI评分别为6.36±4.26、5.33±3.84、4.59±3.45、3.32±2.92、2.71±2.38、2.20±2.02,常规治疗组在治疗后3、6、9、12、15、18个月PSQI评分为6.12±4.19、5.25±3.85、4.50±3.50、3.51±3.27、3.26±3.03、3.04±2.84,两组治疗后18个月PSQI评分同一时间点相比较,IDE治疗组优于常规治疗组,且差异有统计学意义(P0.05)。⑤IDE治疗组在治疗后3、6、9、12、15、18个月NMSS评分分别为54.69±31.87、52.01±30.11、46.84±30.76、41.20±29.60、38.77±26.67、36.63±25.39;常规治疗组在治疗后3、6、9、12、15、18个月NMSS评分为54.56±33.26、52.42±32.02、50.38±30.65、46.97±28.05、43.18±24.65、41.03±23.48;两组在治疗后3、6、9、12、15、18个月NMSS评分同一时间相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。⑥IDE治疗组在治疗后6、12、18个月血尿酸水平分别为(253.81±111.86)μmol/L、(272.56±111.04)μmol/L、(280.12±111.09)μmol/L,常规治疗组在治疗后6、12、18个月血尿酸水平分别为(217.82±103.24)μmol/L、(198.90±102.36)μmol/L、(191.97±101.81)μmol/L,两组治疗后6、12、18个月血尿酸水平同一时间点相比较,IDE治疗组优于常规治

关键词：帕金森病艾地苯醌氧化应激运动症状非运动症状

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Possible mechanisms underlying treatment of Alzheimer’s disease with Traditional Chinese Medicine: active components, potential targets and synthetic pathways of Bulao Elixir

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Journal of Traditional Chinese Medicine 2020年第3期40卷 484-496页

作者： Ren Beida Cheng Fafeng Wang Xueqian Wan Yuxiang Ji Wenting Du Xin Zhang Shuang Liu Shilling ma Chongyang Xiong Yiliang Hao gaoting Wang Qingguo School of Traditional Chinese Medicine Beijing University of Chinese MedicineBeijing 100029China The Third Affiliated Hospital Beijing University of Chinese MedicineBeijing 100029China School of Chinese Classics Beijing University of Chinese MedicineBeijing 100029China Affiliated Hospital of Shanxi University of Traditional Chinese Medicine Taiyuan 030000China

OBJECTIVE: To elucidate the mechanisms underlying the treatment of Alzheimer’s disease(AD) with Traditional Chinese Medicine(TCM), by examining the active components, potential targets and synthetic pathways of Bulao Elixir(BLE).METHODS: The Absorption, Distribution, Metabolism, Excretion(ADME)/Toxicology(T) calculation was used to screen the active components of Bulao Elixir. Based on the TCM Systems Pharmacology Analysis Platform(TCMSP database) and a text mining tool(GoPubMed database), we predicted and screened the active components of Bulao Elixir and its therapeutic targets for AD. Using the Database for Annotation, Visualization and Integrated Discovery(DAVID), we obtained the targets for AD. Cytoscape software was used to establish a network map of the active component-target and target-pathway of Bulao Elixir. Gene function, related biological processes and signaling pathways were analyzed using the DAVID ***: Twelve active components were selected from 196 components of Bulao Elixir. Among 2209 targets, 102 effective targets were selected, and 30 important targets were identified via matching with the disease targets. After further analysis, 14 core targets were identified. Enrichment analysis revealed that most of these important targets were involved in multiple biological processes, including apoptosis, inflammatory reactions, and cell regulation cycles. The synthetic pathways for AD treatment were identified after analyzing and confirming the relevant pathways, providing potentially useful information for diagnosis and treatment methods for ***: The current study elucidated the potential treatment mechanisms of Bulao Elixir in AD using network pharmacology, providing a foundation for further clarification of its treatment targets.

关键词： Alzheimer disease Pharmacology Components Targets Pathway Bulao Elixir

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模仿目标临床试验在脑血管疾病领域的应用现状及展望

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中华脑血管病杂志（电子版） 2024年第3期18卷 277-280页

作者：马高亭左颖婷雷少元莫然吴宜凡孟舒娟姜子颖吴月任怡王平平张倩马青峰宋海庆钟莲梅郝峻巍首都医科大学宣武医院神经内科北京100053

模仿目标临床试验是一种利用观察性研究数据来模仿随机临床试验结果的方法,近年来在临床研究中得到了广泛应用。模仿目标临床试验在脑血管疾病研究领域的应用,可以补充随机临床试验的不足,提高研究效率和可靠性,减少试验成本和时间,同... 详细信息

模仿目标临床试验是一种利用观察性研究数据来模仿随机临床试验结果的方法,近年来在临床研究中得到了广泛应用。模仿目标临床试验在脑血管疾病研究领域的应用,可以补充随机临床试验的不足,提高研究效率和可靠性,减少试验成本和时间,同时还可以扩大研究样本量,提高研究结果的可解释性和可推广性。未来,模仿目标临床试验在脑血管疾病研究中的应用还有待进一步发展和完善,从而更好地为脑血管疾病的治疗和预防提供科学依据。本文针对模仿目标临床试验在脑血管疾病领域的应用现状及未来展望进行了综述。

关键词：模仿目标临床试验脑血管疾病随机对照试验

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