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Infiltration by monocytes of the central nervous system and its role in multiple sclerosis: reflections on therapeutic strategies

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Neural Regeneration Research 2025年第3期20卷 779-793页

作者： Guangyong Zhang Qing Yao Chubing Long Pengcheng Yi Jiali Song Luojia Wu Wei Wan Xiuqin Rao Yue Lin Gen Wei Jun Ying fuzhou hua Department of Anesthesiology the Second Affiliated Hospital of Nanchang UniversityNanchangJiangxi ProvinceChina Key Laboratory of Anesthesiology of Jiangxi Province NanchangJiangxi ProvinceChina

Mononuclear macrophage infiltration in the central nervous system is a prominent feature of neuroinflammation. Recent studies on the pathogenesis and progression of multiple sclerosis have highlighted the multiple roles of mononuclear macrophages in the neuroinflammatory process. Monocytes play a significant role in neuroinflammation, and managing neuroinflammation by manipulating peripheral monocytes stands out as an effective strategy for the treatment of multiple sclerosis, leading to improved patient outcomes. This review outlines the steps involved in the entry of myeloid monocytes into the central nervous system that are targets for effective intervention: the activation of bone marrow hematopoiesis, migration of monocytes in the blood, and penetration of the blood–brain barrier by monocytes. Finally, we summarize the different monocyte subpopulations and their effects on the central nervous system based on phenotypic differences. As activated microglia resemble monocyte-derived macrophages, it is important to accurately identify the role of monocyte-derived macrophages in disease. Depending on the roles played by monocyte-derived macrophages at different stages of the disease, several of these processes can be interrupted to limit neuroinflammation and improve patient prognosis. Here, we discuss possible strategies to target monocytes in neurological diseases, focusing on three key aspects of monocyte infiltration into the central nervous system, to provide new ideas for the treatment of neurodegenerative diseases.

关键词： blood–brain barrier macrophages monocytes multiple sclerosis neuroinflammation review therapy

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教育管理视角下大学生心理危机干预的实践与思考

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佳木斯教育学院学报 2011年第7期 167-167,175页

作者：鲍星华福州大学福建福州350001

当前大学生的心理健康状况不容乐观,由各种原因引发的心理危机对其身心健康产生了消极的影响。笔者结合多年学生教育管理工作中的探索和实践,指出应从信息反馈机制、预警机制、联动机制、应急机制等方面探讨构建大学生心理危机的预防和... 详细信息

当前大学生的心理健康状况不容乐观,由各种原因引发的心理危机对其身心健康产生了消极的影响。笔者结合多年学生教育管理工作中的探索和实践,指出应从信息反馈机制、预警机制、联动机制、应急机制等方面探讨构建大学生心理危机的预防和应对系统。

关键词：教育管理大学生心理危机危机干预

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深肌松麻醉临床应用的思考

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中华麻醉学杂志 2022年第9期42卷 1025-1029页

作者：华福洲余文应俊徐国海南昌大学第二附属医院麻醉科南昌330006

肌松药1942年首次应用于临床实践,开创了现代麻醉学的新篇章[1],奠定了以镇痛、镇静、肌松和抑制应激等四要素一体化围术期管理模式,使心胸外科手术、神经外科手术、器官移植手术以及腔镜手术等领域取得突破性发展。随着肌松药和肌松拮... 详细信息

肌松药1942年首次应用于临床实践,开创了现代麻醉学的新篇章[1],奠定了以镇痛、镇静、肌松和抑制应激等四要素一体化围术期管理模式,使心胸外科手术、神经外科手术、器官移植手术以及腔镜手术等领域取得突破性发展。随着肌松药和肌松拮抗剂研究逐步深入,大量的临床研究证实适度肌松有利于气管插管、减少麻醉药物用量、提供更稳定的血流动力学和良好的手术条件。然而,由于肌松药残余带来的呼吸抑制甚至死亡等风险,使得麻醉医师在实际工作中对肌松药的应用十分谨慎。随着腔镜手术为代表的新技术的广泛应用,越来越多的临床研究开始重新衡量深肌松和中度肌松麻醉下的风险与收益。

关键词：心胸外科手术肌松药器官移植手术腔镜手术呼吸抑制神经外科手术血流动力学临床实践

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交际教学法对外语教师的要求

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太原教育学院学报 2001年第3期19卷 47-50页

作者：贾永华福州师范专科学校福建福州350011

外语教师在交际教学法中应担任几个多重角色 ,这就需要教师本身在语言交际能力和个性影响等方面具有相当的水平。这是对外语教师自身素质和教学能力的新的挑战。

关键词：交际教学法外语教师语言能力个性大学英语教学

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电针预处理对老年大鼠术后认知功能的影响及机制研究

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实用医学杂志 2017年第20期33卷 3375-3379页

作者：陈英徐国海华福洲周志东南昌大学第二附属医院南昌市330006

目的研究电针预处理对老年大鼠术后认知功能的影响及其机制。方法健康清洁的老年雄性SD大鼠60只,将大鼠随机分为3组(n=20):对照组(C组)、单纯手术组(S组)、手术+电针刺激组(E组)。E组于术前电针刺激百会、内关、曲池及足三里,每天1次,... 详细信息

目的研究电针预处理对老年大鼠术后认知功能的影响及其机制。方法健康清洁的老年雄性SD大鼠60只,将大鼠随机分为3组(n=20):对照组(C组)、单纯手术组(S组)、手术+电针刺激组(E组)。E组于术前电针刺激百会、内关、曲池及足三里,每天1次,连续刺激7 d;S组和E组行肝脏缺血再灌注手术。分别于术前1 d和术后1、3、5、7 d进行水迷宫实验,记录逃避潜伏期时间和游泳距离。检测脑脊液中Aβ-42和磷酸化tau-181蛋白及海马组织中Wnt、β-连环素(β-catenin)及磷酸化糖原合成激酶-3β(p-GSK-3β)蛋白的表达。结果与C组比较,S、E组术后第1~7天逃避潜伏期及游泳距离明显延长(P<0.05),S、E组Aβ及p-tau-181蛋白含量增加(P<0.05),S组Wnt蛋白、β-catenin蛋白及p-GSK-3β蛋白含量减少(P<0.05),E组Wnt蛋白、β-catenin蛋白及p-GSK-3β蛋白含量明显增加(P<0.05);与S组比较,E组术后第1~7天逃避潜伏期及游泳距离明显缩短(P<0.05),E组Aβ及p-tau-181蛋白含量减少(P<0.05),E组Wnt蛋白、β-catenin蛋白及p-GSK-3β蛋白含量明显增加(P<0.05)。结论预先给予电针刺激可以明显改善老年大鼠术后认知功能,其机制可能与激活Wnt/β-catenin信号通路有关。

关键词：电针预处理认知功能 Wnt/β-catenin信号通路

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全麻恢复期不明原因低钙血症抽搐1例

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中华麻醉学杂志 2019年第7期39卷 891-892页

作者：张忆平刘春芳华福洲徐国海南昌大学第二附属医院麻醉科 330006

患者,男性,年龄43岁,体重60 kg,因“双侧腰痛20余年,加重2年”入院.既往有强直性脊柱炎病史、多次不明原因晕倒史(每次发作约1 min,无肢体抽搐,无意识障碍,可自行恢复)、高血压病史,均未行正规诊治.入院查体:双肾区无隆起,局部压痛,双... 详细信息

患者,男性,年龄43岁,体重60 kg,因“双侧腰痛20余年,加重2年”入院.既往有强直性脊柱炎病史、多次不明原因晕倒史(每次发作约1 min,无肢体抽搐,无意识障碍,可自行恢复)、高血压病史,均未行正规诊治.入院查体:双肾区无隆起,局部压痛,双侧肾区叩击痛;心电图示:窦性心律,大致正常心电图;胸部正位DR:胸部大致正常;中腹部、盆腔CT提示:左输尿管下段结石并管壁增厚,近端尿路梗阻积水,双肾多发结石,左侧显著,右侧精囊腺后缘高密度影不除外囊肿,脂肪肝;血常规示:白细胞计数5.85×109个/L、红细胞计数4.39×1012个/L、血红蛋白浓度128 g/L、血小板计数158×109个/L、中性粒细胞百分比55.0%、单核细胞百分比15.9%;生化、粪便常规、尿常规未见明显异常.入院诊断:1.肾输尿管结石伴肾积水;2.强直性脊柱炎.拟择期在全身麻醉下行经皮肾镜碎石术.术前请神经内科会诊,建议完善颅脑MRI及MRA检查,患者表示拒绝行相关检查.

关键词：强直性脊柱炎肾区叩击痛正常心电图管壁增厚窦性心律胸部正位肾积水精囊腺

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加速康复外科策略对肝切除术患者术后早期认知功能的影响

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临床麻醉学杂志 2016年第7期32卷 633-637页

作者：黄松华福洲郎海丽杜晓红陈勇徐国海南昌大学第二附属医院麻醉科 330006

目的探讨加速康复外科（ERAS）策略对肝切除术患者术后早期认知功能的影响。方法筛选96例原发性肝癌择期行肝部分切除术患者,随机分为两组,每组48例。C组实施常规围术期处理及麻醉方法,ERAS组实施ERAS策略对围术期处理及麻醉方法进行优... 详细信息

目的探讨加速康复外科（ERAS）策略对肝切除术患者术后早期认知功能的影响。方法筛选96例原发性肝癌择期行肝部分切除术患者,随机分为两组,每组48例。C组实施常规围术期处理及麻醉方法,ERAS组实施ERAS策略对围术期处理及麻醉方法进行优化。于术前1d（T0）、术后1d（T4）、3d（T5）、7d（T6）应用简易智能量表（MMSE）评估两组患者认知功能,于T0、术后30min（T1）、6h（T2）、12h（T3）、T4取患者静脉血检测血清S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶（NSE）含量和IL-1β、IL-6及TNF-α表达量。结果与C组比较,T4、T5时ERAS组MMSE评分明显升高,T1、T2时S100β蛋白、IL-1β、IL-6明显降低,T2、T3时NSE明显降低,T1-T3时TNF-α明显降低（P〈0.05）。与T0时比较,T4、T5时C组患者MMSE评分明显降低,T4时ERAS组MMSE评分明显降低（P〈0.05）。两组T1-T3时S100β蛋白明显升高,T2-T4时NSE含量明显升高,T1-T4时IL-1β、IL-6、TNF-α表达量均明显升高（P〈0.05）。结论 ERAS策略应用于肝癌肝切除术患者可改善患者术后认知功能,其机制可能与降低患者术后血清中S100β蛋白、NSE、IL-1β、IL-6及TNF-α的含量有关。

关键词：加速康复外科肝切除术术后认知功能

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乌司他丁复合帕瑞昔布钠对老年患者髋关节置换术后早期细胞免疫及认知功能的影响

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临床麻醉学杂志 2017年第4期33卷 321-325页

作者：黄松华福洲张静魏根郎海丽徐国海南昌大学第二附属医院麻醉科 330006

目的探讨乌司他丁联合帕瑞昔布钠对老年患者单侧髋关节置换术后早期细胞免疫及认知功能的影响。方法选择择期行单侧髋关节置换术患者100例,性别不限,年龄65~80岁,随机分为四组:乌司他丁组(W组)、帕瑞昔布钠组(P组、乌司他丁联合帕瑞昔... 详细信息

目的探讨乌司他丁联合帕瑞昔布钠对老年患者单侧髋关节置换术后早期细胞免疫及认知功能的影响。方法选择择期行单侧髋关节置换术患者100例,性别不限,年龄65~80岁,随机分为四组:乌司他丁组(W组)、帕瑞昔布钠组(P组、乌司他丁联合帕瑞昔布钠组(WP组)和生理盐水对照组(C组),每组25例。W组于切皮前、手术结束即刻分别给予乌司他丁5 000U/kg;P组于麻醉诱导前给予帕瑞昔布钠40mg,之后40mg/12h,共6次;WP组于切皮前、手术结束即刻分别给予乌司他丁5 000U/kg,30min内泵注完毕,并于麻醉诱导前给予帕瑞昔布钠40mg,之后40mg/12h,共6次;C组于相同时点给予等量生理盐水。记录患者手术时间、术中出血量、自体血输注量和芬太尼总用量;于入室前(T_0)、术毕(T_1)、术后6h(T_2)、24h(T_3)及72h(T_4)采集外周静脉血,采用流式细胞术检测血T淋巴细胞(CD3^+、CD4^+、CD8^+),计算CD4^+/CD8^+值,同时采用ELISA法测定各时点血清IL-6、TNF-α、神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度和S100β蛋白含量。分别于T_0、T_4和术后7d(T5)时对患者进行简易智能状态量表(MMSE)评分。结果与T_0时比较,C、W和P组T_1~T_4时CD3^+、CD4^+细胞含量及CD4^+/CD8^+值明显降低,IL-6和TNF-α浓度明显升高,T_2、T_3时NSE浓度和S100β蛋白含量明显升高(P<0.05);T_2、T_3时W和P组,T_1~T_4时WP组CD3^+、CD4^+细胞含量及CD4^+/CD8^+值明显高于,IL-6、TNF-α、NSE浓度和S100β蛋白含量明显低于C组(P<0.05);T_2、T_3时WP组CD3^+、CD4^+细胞含量及CD4^+/CD8^+值明显高于,IL-6、TNF-α、NSE浓度和S100β蛋白含量明显低于W和P组(P<0.05)。与T_0时比较,T_4、T5时C组MMSE评分明显降低(P<0.05);T_4时W、P和WP组MMSE评分明显高于C组(P<0.05);T_4时WP组患者MMSE评分明显高于W和P组(P<0.05)。结论乌司他丁联合帕瑞昔布钠可改善老年患者单侧髋关节置换术细胞免疫功能及认知功能,较单独使用效果更好。

关键词：乌司他丁帕瑞昔布钠免疫细胞认知功能

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JNK信号通路在右美托咪定减轻利多卡因致大鼠脊髓神经毒性中的作用

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中华麻醉学杂志 2015年第10期35卷 1207-1210页

作者：周斌肖凡黄丹华福洲徐国海罗振中南昌大学第二附属医院麻醉科 330006

目的评价c-Jun氨基末端激酶（JNK）信号通路在右美托咪定减轻利多卡因致大鼠脊髓神经毒性中的作用.方法取鞘内置管成功的成年雄性SD大鼠72只,体重280～ 320 g,采用随机数字表法分为6组（n=12）：对照组（C组）、JNK信号通路阻断剂组... 详细信息

目的评价c-Jun氨基末端激酶（JNK）信号通路在右美托咪定减轻利多卡因致大鼠脊髓神经毒性中的作用.方法取鞘内置管成功的成年雄性SD大鼠72只,体重280～ 320 g,采用随机数字表法分为6组（n=12）：对照组（C组）、JNK信号通路阻断剂组（SP组）、右美托咪定组（D组）、利多卡因组（L组）、右美托咪定＋利多卡因组（DL组）和JNK信号通路阻断剂＋利多卡因组（SPL组）.C组鞘内注射二甲基亚砜20μl,SP组和L组分别鞘内注射JNK信号通路阻断剂SP600125 30μg和10％利多卡因20μl,DL组和SPL组鞘内注射10％利多卡因前20 min时分别腹腔注射右美托咪定75 μg/kg和鞘内注射JNK信号通路阻断剂SP600125 30 μg;D组腹腔注射右美托咪定75 μg/kg.于鞘内置管前（T0）、鞘内给药前（T1）、鞘内给药后4、8、12 h、1、2、3、4、5和6d（T2-10）时测定大鼠后肢机械缩足反应阈（MWT）和热缩足潜伏期（TWL）;于给药24 h后每组随机取6只大鼠,取L4.5脊髓组织,采用TUNEL法检测凋亡细胞并计算细胞凋亡指数;采用Western blot法检测磷酸化JNK （p-JNK）表达.结果与C组比较,SP组和D组MWT、TWL、细胞凋亡指数及p-JNK表达差异无统计学意义（P＞0.05）,L组T2.8时、DL组T2.6时及SPL组T2-5时MWT升高,L组T2-8时、DL组T2-5时及SPL组T2-4时TWL延长,DL组、SPL组及L组细胞凋亡指数及p-JNK表达水平升高（P＜0.05）;与L组比较,DL组和SPL组T2-8时MWT下降、TWL缩短,细胞凋亡指数及p-JNK表达水平下降（P＜0.05）.结论右美托咪定减轻利多卡因致大鼠脊髓神经毒性的机制可能与抑制JNK信号通路活化有关.

关键词： JNK丝裂原活化蛋白激酶类利多卡因右美托咪啶脊髓药物毒性

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达克罗宁胶浆用于小儿气管插管全身麻醉的效果

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上海医学 2015年第8期38卷 622-624页

作者：陈受琳胡衍辉华福洲卢俊徐国海南昌大学第二附属医院麻醉科江西南昌330006

目的将达克罗宁胶浆涂抹于气管导管套囊及其前端，评价这种处理对小儿全身麻醉血流动力学的影响和减轻拔除气管导管期间不良反应的效果。方法择期行气管插管全身麻醉手术的患儿80例，年龄3～8岁，美国麻醉医师协会（ASA）分级I或Ⅱ级，... 详细信息

目的将达克罗宁胶浆涂抹于气管导管套囊及其前端，评价这种处理对小儿全身麻醉血流动力学的影响和减轻拔除气管导管期间不良反应的效果。方法择期行气管插管全身麻醉手术的患儿80例，年龄3～8岁，美国麻醉医师协会（ASA）分级I或Ⅱ级，随机分人达克罗宁胶浆组和对照组，每组40例。分别将达克罗宁胶浆或石蜡油涂抹于气管导管套囊及其前端，记录两组患儿围术期平均动脉压（MAP）和心率（HR），以及拔除气管导管期间躁动、呛咳、屏气、声嘶、咽喉部不适等不良反应的发生情况。结果达克罗宁胶浆组患儿在拔除气管导管即刻、拔除气管导管后5rain的MAP均显著低于对照组同时间点（P值均〈0．05），HR显著慢于对照组同时间点（P值均〈0．05）。达克罗宁胶浆组躁动程度评分为0～1分的患儿比例显著高于对照组（P〈0．05），而评分为2和3分的患儿比例均显著低于对照组（P值均〈0．05）；达克罗宁胶浆组术后呛咳、屏气和咽部不适发生率均显著低于对照组（P值均〈0．05）。结论达克罗宁胶浆应用于小儿气管插管全身麻醉，有利于维持患儿围术期血流动力学的平稳，减少因气管导管刺激引起的术后并发症，提高麻醉平稳舒适度。

关键词：达克罗宁胶浆小儿气管插管全身麻醉

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