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Chinese Medical Journal 2014年第11期127卷 2186-2188页

作者： Jin Kaiji Wang Yuanli fu zhongguo An Shuai Xu Hailin Jiang Baoguo Department of Orthopedics & Trauma Peking University People's Hospital Beijing 100044 China Department of Orthopedics Peking Longfu Hospital Beijing 100010 China

Hallux rigidus occurs mainly at the first metatarsophalangeal （MTP） joint,causing localized pain and degenerative arthritis.1 This condition frequently occurs together with hallux valgus and is difficult to *** hallux rigidus affecting only one joint,the treatment choices include articular debridement,resection arthroplasty,prosthetic arthroplasty,and arthrodesis,depending on the degree of arthritis.

关键词： hallux rigidus hallux valgus metallic resurfacing hemiarthroplasty metatarsophalangeal joint

髓内钉在治疗内侧柱支撑缺失的肱骨近端骨折中的应用现状

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中华创伤骨科杂志 2022年第2期24卷 93-96页

作者：付中国马明太北京大学人民医院创伤骨科创伤救治与神经再生教育部重点实验室国家创伤医学中心北京100044

肱骨近端骨折是临床上常见的骨折类型,约占全身骨折的5%,是仅次于桡骨远端骨折和髋部骨折的第3大常见老年骨质疏松性骨折类型,常见于患有骨质疏松的老年人群。肱骨近端骨折的治疗具有一定挑战性,采用切开复位锁定钢板内固定的术后并发... 详细信息

肱骨近端骨折是临床上常见的骨折类型,约占全身骨折的5%,是仅次于桡骨远端骨折和髋部骨折的第3大常见老年骨质疏松性骨折类型,常见于患有骨质疏松的老年人群。肱骨近端骨折的治疗具有一定挑战性,采用切开复位锁定钢板内固定的术后并发症发生率高达20%~60%,常见的并发症有螺钉穿出肱骨头、结节移位或不愈合、复位丢失、畸形愈合或不愈合、肱骨头坏死、螺钉松动内固定失效等。除了骨质疏松难以提供螺钉足够的把持力以维持复位至骨折愈合以外,缺乏有效内侧柱支撑是影响肱骨近端骨折预后不良及出现并发症的重要原因。对于这类骨折,采用钢板、螺钉内固定治疗内翻畸形发生率高达15%~40%。

关键词：肱骨近端骨折桡骨远端骨折肱骨头畸形愈合髋部骨折骨质疏松内翻畸形预后不良

Nice Knot缝线技术治疗跟骨撕脱骨折一例

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中华创伤骨科杂志 2016年第3期18卷 265-266页

作者：刘中砥付中国姜保国北京大学人民医院创伤骨科 100044

患者资料女性患者，65岁，行走时不慎由高约1米处坠落，右足受伤3h入院。患者诉右足跟疼痛，无法继续行走。查体：右足跟部明显肿胀，皮肤瘀青，局部压痛明显；右踝关节主动跖屈及背屈活动明显受限。

关键词：跟骨撕脱骨折 Nice 治疗缝线患者资料女性患者足跟疼痛右踝关节

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中国肘关节置换术的历史与发展

中华关节外科杂志（电子版） 2015年第6期9卷 22-25页

作者：付中国北京大学人民医院创伤骨科北京大学交通医学中心 100044

肘关节置换术是治疗肘关节终末期疾病的有效方法,其主要应用于因创伤、类风湿、骨肿瘤等原因破坏的肘关节,并以人工假体替代,最终达到缓解疼痛并挽救部分肘关节功能的目的。我国自20世纪60年代开展了肘关节置换术,并在20世纪70年代开始... 详细信息

肘关节置换术是治疗肘关节终末期疾病的有效方法,其主要应用于因创伤、类风湿、骨肿瘤等原因破坏的肘关节,并以人工假体替代,最终达到缓解疼痛并挽救部分肘关节功能的目的。我国自20世纪60年代开展了肘关节置换术,并在20世纪70年代开始自主研发设计人工肘关节。进入21世纪,随着手术技术的提高和人工关节的设计成熟,我国肘关节置换术的发展也得到了长足的进步。本文拟对我国人工肘关节置换术的发展及现状作一论述。

关键词：置换术肘关节功能人工肘关节肱骨远端人工关节肘关节结核肘关节置换自主研发设计伸肘骨肿瘤

科学发展观是指导发展的世界观和方法论的集中体现

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大连干部学刊 2006年第7期22卷 11-12页

作者：傅忠国中共瓦房店市委党校辽宁大连116300

科学发展观从总体上研究和回答了“什么是发展、怎样发展、为谁发展、靠谁发展”这一系列根本问题,是辩证唯物主义和历史唯物主义的思想方法在发展问题中的具体运用,是指导发展的世界观和方法论的集中体现。

关键词：科学发展观世界观方法论集中体现

肱骨近端“头帽型”骨折的解剖学特点及诊疗方案研究

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中华肩肘外科电子杂志 2019年第2期7卷 101-106页

作者：李策付中国北京大学人民医院创伤骨科

目的探索适合肱骨近端特殊类型的"头帽型"骨折的诊疗方案,降低术后并发症的发生率.方法根据骨折的影像学分型、解剖学特点及术后并发症的发生率,结合北京大学人民医院创伤骨科2016年1月至2017年12月诊治的肱骨近端"头帽型"骨折患者18例... 详细信息

目的探索适合肱骨近端特殊类型的"头帽型"骨折的诊疗方案,降低术后并发症的发生率.方法根据骨折的影像学分型、解剖学特点及术后并发症的发生率,结合北京大学人民医院创伤骨科2016年1月至2017年12月诊治的肱骨近端"头帽型"骨折患者18例诊疗结果,研究肱骨近端"头帽型"骨折的诊疗特殊性.结果符合肱骨近端"头帽型"骨折分型的18例中9例采取切开复位钢板内固定手术治疗,有2例(22%)出现了不同程度的肱骨头吸收、肱骨头骨块厚度变薄和预后肩关节活动功能差;而采取人工关节置换术的9例未出现预后肩关节活动受限等并发症.结论"头帽型"骨折术后发生肱骨头坏死、畸形愈合等风险高,应高度重视该骨折类型固定的特殊性.

关键词：肱骨近端骨折骨折内固定头帽型骨折肱骨头

尼斯结联合解剖锁定钢板治疗成人锁骨中段粉碎骨折疗效分析

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中华肩肘外科电子杂志 2018年第3期6卷 171-176页

作者：杨飞付中国北京市延庆区医院骨科(北京大学第三医院延庆医院) 102100 北京大学人民医院创伤骨科 100044

目的探讨尼斯结联合解剖锁定钢板治疗成人粉碎锁骨中段骨折的临床疗效。方法回顾性分析我科于2014年1月至2017年2月采用尼斯结联合解剖锁定钢板治疗28例成人锁骨中段粉碎骨折临床资料,末次随访采用Constant-Murley评分及Lazzcano评定标... 详细信息

目的探讨尼斯结联合解剖锁定钢板治疗成人粉碎锁骨中段骨折的临床疗效。方法回顾性分析我科于2014年1月至2017年2月采用尼斯结联合解剖锁定钢板治疗28例成人锁骨中段粉碎骨折临床资料,末次随访采用Constant-Murley评分及Lazzcano评定标准进行肩关节功能评价。结果 28例患者术后获6～16个月随访,平均(10.27±3.22)个月,手术时间55～90 min,平均(63.33±21.27)min,术中出血量40～100 ml,平均(62.67±19.07)ml。手术切口均一期愈合,无伤口感染、内固定相关的松动或断裂并发症发生,2例消瘦患者出现钢板刺激皮肤不适而行内固定取出。末次随访时肩关节Constant-Murley评分为80～100分,平均(90.00±5.98)分,Lazzcano评定标准进行疗效评价,其中优20例,良6例,中2例,优良率为92.86%。结论尼斯结联合解剖锁定钢板治疗粉碎锁骨中段骨折可达到良好解剖复位、内固定稳定、愈合率高、并发症少,是治疗锁骨中段粉碎骨折的一种新选择。

关键词：尼斯结解剖锁定钢板锁骨骨折内固定术

修正版髋部骨折手术风险评分表的制定及其预测院内病死率效能的评估

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中华创伤骨科杂志 2019年第8期21卷 680-686页

作者：张培训张玮马明太付中国张殿英姜保国北京大学人民医院创伤骨科 100044 北京天坛医院骨科 100050

目的探讨修正版髋部骨折手术风险评分表的制定及其预测老年髋部骨折患者院内病死率的效能。方法前期收集2010年1月至2014年12月入院治疗的1 562例髋部骨折患者临床数据进行回顾性分析,利用多因素logistic回归分析构建手术风险的多因素风... 详细信息

目的探讨修正版髋部骨折手术风险评分表的制定及其预测老年髋部骨折患者院内病死率的效能。方法前期收集2010年1月至2014年12月入院治疗的1 562例髋部骨折患者临床数据进行回顾性分析,利用多因素logistic回归分析构建手术风险的多因素风险-校正模型,根据所得偏回归系数β获得修正版髋部骨折手术风险评分表。后期对2015年1月至2018年12月入院治疗符合入选标准的1 356例髋部骨折患者进行前瞻性研究,依据前期所得修正版髋部骨折手术风险评分表对纳入研究的患者进行评分,将评分表得分按照由低至高分为5组:0~10分为极低风险组,11~20分为低风险组,21~30分为中风险组,31~40分为高风险组,≥41分为极高风险组,评价得分情况和实际患者结局的一致性,并依据得分情况和实际结局情况绘制受试者工作特征曲线(ROC)。结果根据修正版髋部骨折手术风险评分表,1 356例患者术前评分(25.1±10.3)分(0~67分)。0~10分极低风险组96例,院内病死率0;11~20分低风险组443例,院内病死率0.23%(1/443);21~30分中风险组409例,院内病死率0.49%(2/409);31~40分高风险组278例,院内病死率2.16%(6/278);≥41分极高风险组130例,院内病死率5.38%(7/130)。所得ROC曲线下方区域面积为0.825(95%CI:0.728~0.921,P<0.01)。结论髋部骨折患者院内病死率与修正版髋部骨折手术风险评分表评分结果呈正相关。修正后的髋部骨折手术风险评分表可用于预测髋部骨折院内病死情况,可行多中心临床效果评价以进一步验证及校准。

关键词：髋骨折老年人手术风险病死率

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表面肩关节置换术的应用及治疗进展

中华肩肘外科电子杂志 2022年第2期10卷 179-184页

作者：曾松录付中国北京大学人民医院创伤骨科 100044

过去30余年,表面肩关节置换术治疗肩关节骨病已普遍成为传统肩关节置换术的一种替代和补充方法。传统的肩关节置换术需切除整个肱骨头,再将带柄假体置入肱骨近端。表面肩关节置换术主要包括扩髓肱骨头近端,并安装金属帽在肱骨头表面。... 详细信息

过去30余年,表面肩关节置换术治疗肩关节骨病已普遍成为传统肩关节置换术的一种替代和补充方法。传统的肩关节置换术需切除整个肱骨头,再将带柄假体置入肱骨近端。表面肩关节置换术主要包括扩髓肱骨头近端,并安装金属帽在肱骨头表面。本文综述了表面肩关节置换的发展历史、生理及生物力学基础、手术技术发展以及近10年来临床系列应用结果及进展。

关键词：肱骨头肩关节置换术肱骨近端生物力学假体置入治疗进展扩髓补充方法

不同方式后内侧入路治疗KlammerⅢ型后pilon骨折的疗效

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中华创伤骨科杂志 2017年第12期19卷 1052-1055页

作者：芦浩徐海林姜保国付中国张殿英北京大学人民医院创伤骨科 100044

目的观察2种方式的后内侧入路治疗KlammerⅢ型后pilon骨折的疗效。方法对2015年1月至2016年12月期间采用后内侧入路治疗的19例KlammerⅢ型后pilon骨折患者资料进行回顾性研究，男12例，女7例；年龄21～61岁，平均37．4岁。均采用切开复... 详细信息

目的观察2种方式的后内侧入路治疗KlammerⅢ型后pilon骨折的疗效。方法对2015年1月至2016年12月期间采用后内侧入路治疗的19例KlammerⅢ型后pilon骨折患者资料进行回顾性研究，男12例，女7例；年龄21～61岁，平均37．4岁。均采用切开复位内固定，其中采用后内侧直切口11例，后内侧弧形切口8例。观察2组患者术后伤口并发症、术后感染、骨折愈合情况以及美国足踝外科协会（AOFAS）的踝-后足评分。结果所有患者术后获6。29个月（平均11．8个月）随访。骨折均获愈合，愈合时间6～15个月，平均10．7个月。末次随访时采用后内侧直切口患者的VAS评分为0—3分，平均1．1分；AOFAS的踝-后足评分为83～100分，平均90．8分。采用后内侧弧形切口患者的VAS评分为0～3分，平均1．3分；AOFAS的踝一后足评分为80．100分，平均90．1分。1例采用后内侧弧形切口的患者后内侧伤口不愈合，经过4个月的换药治疗后伤口瘢痕愈合。结论后内侧入路无论是直切口还是弧形切口，均可以为KlammerⅢ型后pilon骨折提供良好的显露，有利于骨折的复位与固定。

关键词：踝损伤骨折骨折固定术,内后pilon 入路