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乙肝肝硬化患者凝血及纤溶功能变化的临床意义

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中国现代医生 2014年第15期52卷 35-37页

作者：吴春晓周晓蕾李林芳董杰广东省珠海市人民医院暨南大学附属第三医院感染科广东珠海519000

目的探讨乙肝肝硬化患者的凝血及纤溶功能变化的临床意义。方法对正常人群和不同临床分期的肝硬化患者进行凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白质原(FIB)、血小板(PLT)血管性血友病因子(vwF),尿激... 详细信息

目的探讨乙肝肝硬化患者的凝血及纤溶功能变化的临床意义。方法对正常人群和不同临床分期的肝硬化患者进行凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白质原(FIB)、血小板(PLT)血管性血友病因子(vwF),尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)、纤溶酶原激活物的抑制物(PAI)检测,结果应用SPSS13.0统计学软件进行统计分析。结果肝硬化患者PT、APTT、TT、uPA、PAI、vwF均明显高于健康对照组,PLT、FIB明显低于健康对照组。结论凝血及纤溶功能与肝硬化患者的疾病进展程度密切相关,对肝硬化患者出血的治疗和抢救有重要临床意义。

关键词：肝硬化凝血功能纤溶功能临床意义

乙型肝炎肝硬化食管静脉曲张无创预测因素探讨

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中国医师进修杂志 2016年第2期39卷 125-127页

作者：李林芳吴春晓周晓蕾董杰广东省珠海市人民医院感染科 519000

目的探讨乙型肝炎肝硬化患者常见无创性指标对食管静脉曲张（EV）的评估价值。方法回顾性分析112例乙型肝炎肝硬化患者的临床资料，依据胃镜检查结果将患者分组，其中无食管静脉曲张（NEV） 30例（NEV组）；有EV 82例（EV组），轻度21... 详细信息

目的探讨乙型肝炎肝硬化患者常见无创性指标对食管静脉曲张（EV）的评估价值。方法回顾性分析112例乙型肝炎肝硬化患者的临床资料，依据胃镜检查结果将患者分组，其中无食管静脉曲张（NEV） 30例（NEV组）；有EV 82例（EV组），轻度21例（轻度EV组），中度47例（中度EV组），重度14例（重度EV组）。比较各组年龄、性别、血小板、谷氨酰转肽酶、凝血酶原时间、白蛋白、胆红素、门静脉直径、脾静脉直径及脾脏厚度等，分析各指标与EV的关系。结果NEV组和EV组性别构成、年龄、白蛋白、胆红素、凝血酶原时间、谷氨酰转移酶比较差异无统计学意义（P〉0.05）；EV组门静脉直径、脾静脉直径、脾脏厚度明显高于NEV组[（14.1 ± 3.1）mm比（10.6 ± 2.3）mm、（8.9 ± 2.1）mm比（7.6 ± 1.6）mm、（4.8 ± 0.9）mm比（3.8 ± 1.0）mm]，血小板明显低于NEV组[（86.8 ± 20.2）×10^9/L比（163.5 ± 18.1）×10^9/L］，差异有统计学意义（P〈0.01或〈 0.05）。中度EV组和重度EV组门静脉直径、脾静脉直径及脾脏厚度均高于NEV组和轻度EV组[（13.5 ± 2.1）和（14.8 ± 3.6）mm比（10.6 ± 2.3）和（11.2 ± 3.1）mm、（8.3 ± 2.1）和（9.1 ± 1.1）mm比（7.6 ± 1.6）和（8.1 ± 1.9）mm、（4.7 ± 1.1）和（4.9 ± 0.9）mm比（3.8 ± 1.0）和（4.1 ± 1.2）mm]，血小板明显低于NEV组和轻度EV组[（72.8 ± 11.6）× 10^9/L和（63.8 ± 15.6）×10^9/L比（163.5 ± 18.1）×10^9/L和（100.2 ± 10.3）× 10^9/L]，差异有统计学意义（P 〈0.05）。门静脉内径和血小板判断中度重EV的受试者工作特征曲线下面积分别为0.719和0.735，其对应的临界值分别为14 mm和69 × 10^9/L。结论门静脉内径及血小板可用于预测中重度EV。

关键词：肝硬化肝炎,乙型食管和胃静脉曲张

伴EPOR重排的Ph样急性淋巴细胞白血病二例报告并文献复习

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中华血液学杂志 2018年第9期39卷 773-775页

作者：杨倩邵海刚刘恒芳白淑潇张俊王勇沈娟吴春晓仇惠英陈苏宁潘金兰苏州大学附属第一医院、江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室 215006

2016年WHO提出了一类新的急性淋巴细胞白血病（ALL）亚型，即Ph样／BCR-ABL样ALL（Ph-like／BCR-ABL—like ALL）。该类ALL因与Ph＋／BCR-ABL＋ALL有着相似的基因表达谱，但无Ph染色体或BCR-ABL融合基因而得名。该类患者对常规化疗不敏... 详细信息

2016年WHO提出了一类新的急性淋巴细胞白血病（ALL）亚型，即Ph样／BCR-ABL样ALL（Ph-like／BCR-ABL—like ALL）。该类ALL因与Ph＋／BCR-ABL＋ALL有着相似的基因表达谱，但无Ph染色体或BCR-ABL融合基因而得名。该类患者对常规化疗不敏感，疗效差，易复发，预后不良。最近研究发现，Ph样ALL患者中具有多种遗传学异常和突变，且这些异常涉及酪氨酸激酶或细胞因子受体信号激活基因，使得该类ALL患者对酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗有效。

关键词：急性淋巴细胞白血病 Ph+ BCR-ABL融合基因文献复习 EPOR 酪氨酸激酶抑制剂基因表达谱重排

工业副产石膏基复合轻质材料的制备及性能试验

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新型建筑材料 2018年第2期45卷 92-95页

作者：桂敬能林辉朱玉翔吴春晓耿飞解建光高培伟南京航空航天大学航空宇航学院江苏南京210016 无锡市墙材革新和散装水泥办公室江苏无锡214001

以工业副产石膏、水泥、粉煤灰、生石灰、矿粉和硅灰为胶凝材料制备复合轻质材料,探讨玻化微珠、聚丙烯纤维及养护方式对复合轻质材料性能的影响,测试分析了材料内部微观形貌及其性能的产生机制。结果表明:玻化微珠、聚丙烯纤维与基体... 详细信息

以工业副产石膏、水泥、粉煤灰、生石灰、矿粉和硅灰为胶凝材料制备复合轻质材料,探讨玻化微珠、聚丙烯纤维及养护方式对复合轻质材料性能的影响,测试分析了材料内部微观形貌及其性能的产生机制。结果表明:玻化微珠、聚丙烯纤维与基体材料之间的连接属于薄弱界面,对整体强度发展产生负面作用,其体积掺量分别为20%和0.09%时,工业副产石膏基复合轻质材料的综合性能较优,其28 d抗压强度为10.37 MPa、吸水率为13.0%、软化系数为0.81、干密度为873 kg/m^3。

关键词：工业副产石膏墙体材料复合轻质材料体积稳定性

大鼠胃浆膜下间隙胰岛移植的存活率及其功能的实验研究

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山东大学学报（医学版） 2014年第5期52卷 49-52,62页

作者：刘新农胡三元张光永韩海峰胡春晓王磊山东大学齐鲁医院普外科山东济南250012

目的探讨大鼠胃浆膜下间隙胰岛移植的可行性及其移植效果。方法应用Lewis近交系雄性大鼠,采用链脲菌素诱导糖尿病模型;同种系大鼠体外胰岛分离、纯化,将一定数量的胰岛植入糖尿病大鼠胃浆膜下间隙(胃组),同期将同等数量的胰岛植入肾被... 详细信息

目的探讨大鼠胃浆膜下间隙胰岛移植的可行性及其移植效果。方法应用Lewis近交系雄性大鼠,采用链脲菌素诱导糖尿病模型;同种系大鼠体外胰岛分离、纯化,将一定数量的胰岛植入糖尿病大鼠胃浆膜下间隙(胃组),同期将同等数量的胰岛植入肾被膜下间隙(肾组)作为对照,评估移植后糖尿病大鼠的血糖水平、腹腔葡萄糖耐量试验及胰岛移植物存活率。结果胰岛移植术后前3周,胃组和肾组内糖尿病大鼠的血糖水平较移植前均明显下降(P0.05);两移植部位的胰岛被免疫组织化学染色有效确认,移植胰岛周围有少量炎性细胞浸润,肾组织样本内胰岛周围的炎细胞浸润更明显。肾组和胃组糖尿病大鼠血糖水平分别于胰岛移植术后第5、4周开始升高。术后第6周两组大鼠血糖水平均升高且糖耐量减低,免疫组织化学染色检查显示,两移植部位内仅残余散在的胰岛细胞。结论胃浆膜下间隙胰岛移植的短期效果与肾被膜下胰岛移植相同,但其血糖控制效果比肾被膜下胰岛移植更佳,而其长期效果有待进一步证实。

关键词：胰岛移植胃浆膜下间隙肾被膜下间隙大鼠,近交Lew

2016年上海市恶性肿瘤发病和死亡情况与2002—2016年的变化趋势分析

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中国癌症杂志 2021年第10期31卷 879-891页

作者：吴春晓顾凯庞怡鲍萍萍王春芳施亮龚杨明向詠梅窦剑明施燕付晨上海市疾病预防控制中心慢性非传染病与伤害防治所肿瘤防治科上海200336 上海市疾病预防控制中心慢性非传染病与伤害防治所上海200336 上海市疾病预防控制中心上海200336

背景与目的:上海市疾病预防控制中心每年更新上海市恶性肿瘤发病和死亡及其趋势的统计资料。分析2016年上海市恶性肿瘤发病和死亡的基本情况及其2002—2016年的变化趋势。方法:采用上海市疾病预防控制中心建立的人群基础肿瘤登记管理系... 详细信息

背景与目的:上海市疾病预防控制中心每年更新上海市恶性肿瘤发病和死亡及其趋势的统计资料。分析2016年上海市恶性肿瘤发病和死亡的基本情况及其2002—2016年的变化趋势。方法:采用上海市疾病预防控制中心建立的人群基础肿瘤登记管理系统和死因登记系统收集的2002—2016年恶性肿瘤发病和死亡资料,按诊断或死亡年份、性别和年龄组分层分析,计算数量、构成比、粗率、年龄别率、年龄标准化率(标化率)等指标,同时计算不同分组的主要癌症类型的数量、构成比和率值。按性别划分的所有恶性肿瘤和各主要癌症类型的发病和死亡标化率采用Joinpoint回归模型计算年度变化百分比(annual percent change,APC)分析变化趋势。应用Segi’s 1960年世界标准人口计算发病和死亡的标化率。结果:2016年上海市恶性肿瘤新发病例和死亡人数分别为74422例和37010人,粗发病率为513.94/10万,标化发病率为231.58/10万,女性的标化发病率高于男性。粗死亡率为255.58/10万,标化死亡率为90.01/10万,男性的标化死亡率高于女性。年龄别发病和死亡的数量和率值随着年龄的增长而增加,年龄别发病的数量和率值分别在60~64岁组和80~84岁组达到高峰,年龄别死亡的数量和率值分别在80~84岁组和85岁及以上组达到高峰。按发病例数排序,前10位常见癌症类型的部位依次为肺、结直肠、甲状腺、胃、乳腺、肝脏、前列腺、胰腺、脑和中枢神经系统、膀胱。按死亡人数排序,前10位依次为肺、结直肠、胃、肝、胰腺、乳腺、胆囊、食管、前列腺和淋巴系统。按性别划分的发病和死亡的前10位常见癌症类型与按常见组合年龄段划分的前5位常见癌症类型差异较大。总体上,男性的标化发病率在2002—2009年维持稳定状态,在2009—2016年以年均1.16%的增速上升,女性的标化发病率在2002—2009年维持稳定状态,在2009—2016年以年均4.48%的增速上升。2002—2016年,男性的标化死亡率以年均1.35%的减速下降,女性的标化死亡率以年均1.31%的减速下降。不同性别和癌症类型的变化趋势各不相同。结论:尽管男性和女性的标化发病率略有上升,但是对应的标化死亡率正在下降。按性别或年龄分层的总体和常见癌症类型的现况和趋势反映了上海户籍人口在癌症危险因素、筛查技术应用和诊疗水平等方面的变化。以人群为基础的癌症发病和死亡资料可用于减少癌症负担。

关键词：恶性肿瘤发病率死亡率趋势上海

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上海糖尿病前期人群恶性肿瘤发病风险分析

内科理论与实践 2022年第6期17卷 435-440页

作者：缪雅刘丽丽侯田志超严青华庞怡吴春晓程旻娜施燕黎衍云田景琰上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病研究所临床研究中心上海200025 上海市疾病预防控制中心慢性非传染病与伤害防治所上海200336

目的:探讨糖尿病前期患者全因肿瘤及特定部位肿瘤发病风险。方法:对2011年至2018年期间新诊断且纳入上海市社区糖尿病管理信息系统(Shanghai Standardized Diabetes Management System,SSDMS)31568例20岁及以上的糖尿病前期患者,采用身... 详细信息

目的:探讨糖尿病前期患者全因肿瘤及特定部位肿瘤发病风险。方法:对2011年至2018年期间新诊断且纳入上海市社区糖尿病管理信息系统(Shanghai Standardized Diabetes Management System,SSDMS)31568例20岁及以上的糖尿病前期患者,采用身份证号码作为唯一标识符,与上海市恶性肿瘤登记系统进行数据链接。获取其恶性肿瘤发病情况,计算不同性别、年龄的糖尿病前期患者全因及前10位恶性肿瘤发病率、标准化发病率及标准化发病率比(standard incidence ratio,SIR)。结果:糖尿病前期人群全因肿瘤发病率为868.1/10万人年,男性、女性分别为1099.48/10万人年和729.19/10万人年;标化发病率为567.49/10万人年,男性、女性分别为512.15/10万人年和597.91/10万人年。全因肿瘤SIR为0.97,男性、女性均为0.99。糖尿病前期患者全因肿瘤相对发病风险随年龄上升呈逐渐下降趋势,20~49、50~59、60~69、70~79以及≥80岁组糖尿病前期人群SIR分别为3.04、1.21、1.00、0.92和0.66。其中20~49岁和50~59岁组糖尿病前期人群甲状腺癌的发病风险分别是同年龄总人群的4.85和1.86倍,女性20~49岁和50~59岁组糖尿病前期人群分别是同性别、年龄总人群的4.46和1.53倍。50岁以下组男性糖尿病前期人群膀胱癌和肾癌风险分别是同性别、年龄总人群的36.34和13.49倍。60~69岁组男性糖尿病前期前列腺癌的风险是同性别、年龄总人群的2.66倍。结论:糖尿病前期人群全因肿瘤发病风险与全人群相比未见明显升高,全因肿瘤及特定部位肿瘤相对发病风险随年龄上升呈逐渐下降趋势。应加强对特定性别和特定年龄人群特定癌种的筛查。对于80岁以上新发糖尿病前期者,建议重新评估疾病诊断及预后的风险。

关键词：糖尿病前期恶性肿瘤标准化发病率标准

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上海人群结直肠癌生存率分析

中国癌症杂志 2015年第7期25卷 497-504页

作者：龚杨明吴春晓张敏璐彭鹏顾凯鲍萍萍黄哲宙向詠梅郑莹上海市疾病预防控制中心肿瘤防治科上海200336

背景与目的：中国结直肠癌的发病率和死亡率逐年上升，该研究分析了结直肠癌生存率资料，以促进结直肠癌的防治。方法：根据上海市肿瘤登记处收集的2002--2006年结直肠癌登记和生存随访报告资料，采用寿命表法和EdererⅡ法对结直肠癌患... 详细信息

背景与目的：中国结直肠癌的发病率和死亡率逐年上升，该研究分析了结直肠癌生存率资料，以促进结直肠癌的防治。方法：根据上海市肿瘤登记处收集的2002--2006年结直肠癌登记和生存随访报告资料，采用寿命表法和EdererⅡ法对结直肠癌患者的观察生存率（observed survival，os）和相对生存率（relative survival，RS）及其相关人口学和疾病状况特征资料进行分析，以反映上海地区人群结直肠癌的生存现况。结果：纳入分析的上海市2002--2006年诊断的结肠癌和直肠癌病例分别为16682例和11906例，5年OS分别为48．84％和51．65％，5年RS分别为70．50％和71．31％。各种不同诊断时期别间的生存率差异有统计学意义（P〈0．05）。Ⅰ期患者的生存率明显高于Ⅲ期和Ⅳ期。不同性别、年龄、肿瘤组织学类型和居住区域的结直肠癌患者生存情况差异有统计学意义（P〈0．05）。女性生存率较男性高，〉44～54岁年龄段患者生存率高于其他年龄组，上皮型肿瘤的结肠癌患者生存率高于其他组织学类型的结肠癌患者，非上皮型肿瘤的直肠癌患者生存率高于其他组织学类型的直肠癌患者。过去30年来，上海地区结直肠癌的5年OS和RS都有明显改善。结论：上海市结直肠癌患者的生存水平较高，接近发达国家水平。不同特征人群结直肠癌生存的差异为进一步改善早期筛查和临床诊治提供了发展方向。

关键词：结直肠癌生存率相对生存率

上海市社区居民大肠癌筛查便隐血检测效果分析

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中国癌症杂志 2018年第6期28卷 401-406页

作者：彭鹏龚杨明鲍萍萍吴春晓顾凯张敏璐向詠梅施亮邹珍施燕上海市疾病预防控制中心慢性非传染病与伤害防治所肿瘤防治科上海200336

背景与目的:上海市为符合条件的居民提供免费的大肠癌筛查服务,通过对上海市居民大肠癌筛查中两次便隐血检测和后续诊断检查结果的分析,评价筛查中两次便隐血检测的效果,为基于人群的疾病筛查项目提供科学依据。方法:筛查的目标人群为50... 详细信息

背景与目的:上海市为符合条件的居民提供免费的大肠癌筛查服务,通过对上海市居民大肠癌筛查中两次便隐血检测和后续诊断检查结果的分析,评价筛查中两次便隐血检测的效果,为基于人群的疾病筛查项目提供科学依据。方法:筛查的目标人群为50~74岁的上海居民,使用两次免疫法便隐血检测和危险度评估为初筛,初筛阳性者进行肠镜检查。结果:筛查期间,共有809 528人完成了两次便隐血检测,便隐血检测阳性者共有104 953人,其中第一次阳性的人数为47 421人,阳性率为5.9%,第二次阳性的人数为36 462人,阳性率为4.5%,两次阳性的人数为21 070人,阳性率为2.6%。便隐血检测阳性的筛查对象中,有49 339人接受了肠镜检查,肠镜检查顺应性为47.0%。两次阳性的筛查对象的肠镜参与率明显高于单次阳性的筛查对象(P<0.001)。在所有筛查出的大肠癌和癌前期病变中,仅进行一次便隐血检测可以诊断出大肠癌1 200例,占79.5%;发现癌前期病变3 777例,占68.1%。进行第二次便隐血检测可以多诊断出大肠癌310例,占20.5%;发现癌前期病变1 767例,占31.9%。结论:相比于单次便隐血检测,进行两次便隐血检测的初筛可以更有效地检测出阳性对象,两次便隐血检测可提高后续肠镜检查的参与率,所检出的大肠癌和癌前期病变数量也均有所提高且增量成本较低。因此建议在以人群为基础的大肠癌筛查中采用两次或更多次数的便隐血检测,以提高筛查效率。

关键词：大肠癌筛查便隐血检测社区居民