检索结果-南通市图书馆

中国普外基础与临床杂志 2021年第2期28卷 141-145页

作者：姚立波李云峰尹新民吴一飞朱斯维刘毅廖春红蔡荣耀蔡成之湖南师范大学附属第一医院(湖南省人民医院)肝胆胰微创外科长沙410005

目的探讨荧光腹腔镜下肝正中裂劈开入路中央型肝肿瘤切除术的安全性及可行性。方法回顾性分析2017年4月至2020年4月期间在湖南省人民医院肝胆胰微创外科接受荧光腹腔镜下肝正中裂劈开入路中央型肝肿瘤切除术的3例患者的临床资料。结果 ... 详细信息

目的探讨荧光腹腔镜下肝正中裂劈开入路中央型肝肿瘤切除术的安全性及可行性。方法回顾性分析2017年4月至2020年4月期间在湖南省人民医院肝胆胰微创外科接受荧光腹腔镜下肝正中裂劈开入路中央型肝肿瘤切除术的3例患者的临床资料。结果 3例患者中包括肝细胞癌1例、肝局灶性结节增生2例,肿瘤最大径4~7 cm。3例患者均以全腹腔镜方式完成手术,手术时间为240~320 min,出血量为150~500 mL,无术中输血,术后住院时间10~30 d。术后发生胆汁漏1例,行腹腔镜肝切除术后愈合。3例患者术后分别获访8、36和25个月,随访期间患者均存活且无肿瘤复发。结论腹腔镜中央型肝肿瘤切除术的难度大、风险高,采取肝正中裂劈开入路行中央型肝肿瘤切除能最大限度保留肝脏实质。在腹腔镜肝切除经验丰富的中心,通过严格选择病例、术前精准评估和术中精细操作,此方法是安全可行的,联合吲哚菁绿荧光导航技术有助于术中精准肿瘤定位、引导切肝平面。

关键词：中央型肝肿瘤腹腔镜肝切除肝正中裂劈开吲哚菁绿荧光导航

心血管疾病患者口腔诊疗风险防范专家共识(2022版)

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中华口腔医学杂志 2022年第5期57卷 462-473页

作者：章靖苏冠华张晓东徐凯王左敏邓旭亮朱亚琴陈永进高承志谢洪潘宣尹林徐宝华费伟周建邵丹张志宏张凯王侠程翔王霄陈莉莉华中科技大学同济医学院附属协和医院口腔医学中心武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管内科武汉430022 北部战区总医院口腔科沈阳110016 北部战区总医院心内科沈阳110016 首都医科大学附属北京朝阳医院口腔科北京100020 北京大学口腔医学院·口腔医院特诊科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔综合科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海200011 第四军医大学口腔医学院急诊与综合临床科军事口腔医学国家重点实验室口腔疾病国家临床医学研究中心陕西省口腔疾病国际联合研究中心西安710032 北京大学人民医院口腔科北京100044 辽宁省人民医院口腔科沈阳110016 广东药科大学附属第一医院口腔科广东510080 南京医科大学第一附属医院口腔科南京210029 中日友好医院口腔科北京100029 四川省医学科学院·四川省人民医院口腔科成都610072 首都医科大学口腔医学院特诊特需科北京100050 青岛西海岸新区中心医院口腔科青岛266555 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)口腔医学中心合肥230001 蚌埠医学院第一附属医院口腔科蚌埠233000 广东省中医院心血管专科广州510120 北京大学第三医院口腔科北京100191

随着社会老龄化进程,我国心血管疾病(cardiovascular diseases,CVD)患病率处于持续上升阶段,伴CVD的口腔患者逐渐增加。关于口腔医师应如何规范进行CVD患者的治疗前评估和围手术期风险防范,国内尚缺乏有针对性的指南和规范,是目前有待... 详细信息

随着社会老龄化进程,我国心血管疾病(cardiovascular diseases,CVD)患病率处于持续上升阶段,伴CVD的口腔患者逐渐增加。关于口腔医师应如何规范进行CVD患者的治疗前评估和围手术期风险防范,国内尚缺乏有针对性的指南和规范,是目前有待解决的问题。中华口腔医学会第五届全科口腔医学专业委员会专家组联合心内科领域专家组成共识专家组,根据当前国内诊治CVD患者的临床经验,结合国际相关指南及研究,从CVD与口腔疾病之间的关系,心力衰竭、高血压及抗血栓治疗患者口腔诊疗等方面进行系统性总结,形成专家共识,希望逐步实现CVD患者口腔诊疗的规范化与标准化,降低诊疗风险,减少并发症的发生,提高我国口腔医师对CVD患者的诊疗水平。

关键词：心血管疾病口腔医学高血压心力衰竭抗血栓治疗诊疗风险防范专家共识

脂联素基因近侧启动子区单核苷酸多态性与2型糖尿病患者中医证型相关性研究

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国际中医中药杂志 2016年第3期38卷 204-208页

作者：杨国宗苏小惠吴小芳戴秀娟杨丽阳潘诚志福建省漳州市中医院检验科 363000 福建省漳州市中医院糖肾科 363000

目的探讨血清脂联素（adiponectin，APN）基因启动子区域单核苷酸多态性频率与2型糖尿病（type 2 diabetes，T2DM）患者中医证候的关系。方法将符合入选标准的120例T2DM患者按中医辨证分型分为气阴两虚组42例、阴虚燥热组38例、阴阳两虚... 详细信息

目的探讨血清脂联素（adiponectin，APN）基因启动子区域单核苷酸多态性频率与2型糖尿病（type 2 diabetes，T2DM）患者中医证候的关系。方法将符合入选标准的120例T2DM患者按中医辨证分型分为气阴两虚组42例、阴虚燥热组38例、阴阳两虚组40例，另选取50例正常体检者为健康对照组，采用PCR扩增技术筛选脂联素基因（adiponectin gene，aPMl）启动子多态性位点，采用日本日立全自动化生化分析仪测定患者TG、TC、LDL-C、HDL-C，并计算胰岛抵抗指数（insulin resistance index，HOMA-IR）。结果阴虚燥热组患者血清APN水平[（6．98±1．23）μg／ml比（2．55±0．78）μg／ml、（3．48±0．22）μg／ml]高于气阴两虚组及阴阳两虚组（P〈0．05），TG（4．48±0．87）mmol／L、LDL．C（4．98±0．42）mmol／L、TC（5．36±0．79）mmol／L高于气阴两虚组（3．25±0．75）mmol／L、（4．02±0．69）mmol／L、（3．12±0．52）mmol／L及阴阳两虚组（3．18±0．69）mmol／L、（4．09±0．71）mmol／L、（3．22±0．78）mmol／L（P〈0．05）；不同证型T2DM患者血清***、HDL-C水平比较，差异均无统计学意义护〉0．05）。阴虚燥热组aPM1-11377G／C基因型中GG基因型[78．95％（30／38）比42．86％（18／42）、35．00％（14／40）]显著高于气阴两虚组及阴阳两虚组（P〈O．05），气阴两虚组及阴阳两虚组aPMl．11377G／C基因型中GG基因型高于健康对照组（P〈O005）。GG基因型血清APN水平[（7．02±1．23）μg／ml比（3．25±0．78）μg／ml、（2.42±0.22）μg／ml,F=8．123]显著高于GC型及CC型（P〈0．001），其他指标比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论T2DM患者阴虚燥热型与aPM1—11377G／C基因多态性有关，aPM1-11377G／c基因多态性可在一定程度上反映T2DM患者中医证候分型，并通过影响患者胰岛素抵抗、动脉斑块及血清APN水平，影响T2DM发生发展。

关键词：血清脂联素单核苷酸多态性 2型糖尿病中医证候

血行感染脓毒症患者阴阳证候分布特点与预后的相关性研究

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中国中医急症 2021年第10期30卷 1724-1728页

作者：谭彩霞赖成志高益锐陈国聪曾瑞峰李俊广州中医药大学广东广州510405 广州中医药大学第二附属医院广东省中医院广东省中医急症研究重点实验室广东广州510120

目的探讨血行感染脓毒症患者的阴阳证候分布规律及其与预后的关系。方法回顾性分析2017年4月至2019年6月于广东省中医院住院的172名血行感染脓毒症患者的临床资料,其中阴证组58例,阳证组114例,包括一般资料、检验指标和序贯器官功能衰... 详细信息

目的探讨血行感染脓毒症患者的阴阳证候分布规律及其与预后的关系。方法回顾性分析2017年4月至2019年6月于广东省中医院住院的172名血行感染脓毒症患者的临床资料,其中阴证组58例,阳证组114例,包括一般资料、检验指标和序贯器官功能衰竭评分(SOFA评分)、急性生理学和慢性健康状况评分系统U评分(APACHEU评分)、病死率等指标。结果采用二分类Logistic回归评估各项指标与血行感染脓毒症阴阳证型的相关性,获得的方程具有统计学意义(χ^(2)=12.358,P=0.002),其中尿素氮(Urea)≥11 mmol/L与阳证血行感染脓毒症呈负相关(OR=0.501,95%CI[0.256,0.981]),白蛋白(ALB)≥32 g/L与阳证血行感染脓毒症呈正相关(OR=2.598,95%CI[1.327,5.084])。回归模型评估血行感染脓毒症患者的病死率,校正后的模型显示年龄(0R=1.040,P=0.026,95%CI[1.005,1.076])和SOFA评分(OR=1.347,P<0.001,95%CI[1.174,1.546])增加与病死率呈正相关(χ^(2)=28.993,P<0.001)。亚组分析中,阴证组血行感染脓毒症患者的格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)(OR=0.797,P=0.003,95%CI[0.687,0.924])与病死率呈负相关(χ^(2)=9.010,P=0.003)。结论阴证血行感染脓毒症患者比阳证患者感染更重,器官功能状态和营养状态更差。年龄、SOFA评分和GCS评分是影响血行感染脓毒症患者预后的重要因素。

关键词：血行感染脓毒症阴证阳证预后横断面研究

基于“阳化气,阴成形”理论探讨中医外治法治疗高脂血症的意义

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中国医药导报 2022年第19期19卷 138-141页

作者：许韵陈兴娟侯承志胡木万嘉捷冯玲北京中医药大学研究生院北京100029 中国中医科学院广安门医院干部保健科北京100053

本文从中医“阳化气,阴成形”角度,结合现代饮食生活习惯的变化,过食肥甘厚味、好逸少动等,分析高脂血症的发病机理是阳气气化不足而阴邪成形太过,并阐述其病理产物痰浊、瘀血、浊脂三者的致病过程与特点及人体阳气受损亏虚的病理变化... 详细信息

本文从中医“阳化气,阴成形”角度,结合现代饮食生活习惯的变化,过食肥甘厚味、好逸少动等,分析高脂血症的发病机理是阳气气化不足而阴邪成形太过,并阐述其病理产物痰浊、瘀血、浊脂三者的致病过程与特点及人体阳气受损亏虚的病理变化。因此,治疗当以“阳化气,阴成形”为理论指导原则,贯穿疾病治疗的始终,以助阳通阳、化逐阴邪之法,在补益阳气不足的同时,对阴成形太过加以纠正,化痰瘀,健运阳气,以化浊脂,最终使人体达到“阴平阳秘,精神乃治”。近年来,中医外治法在治疗高脂血症方面效果显著、优势突出,本文探讨中医外治法治疗高脂血症的机制,即运用针灸和中药汽疗调脂法以达到激发人体阳气、化痰瘀浊脂、畅通三焦气血的目的。同时,阐明中医外治法在治疗高脂血症中既临床疗效佳又能避免药物毒副作用的优势与创新之处,助力护佑人民群众的生命健康。

关键词：阳化气阴成形高脂血症中医外治法

养阴化瘀法联合汉防己甲素治疗矽肺肺纤维化的临床疗效研究

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职业卫生与应急救援 2019年第4期37卷 307-310,315页

作者：陶承志方申存吴静许斌王彩英张映铭张海涛东南大学医学院附属南京市胸科医院

[目的]观察养阴化瘀中药联合汉防己甲素治疗矽肺肺纤维化的临床疗效,对其作用机制进行初步探讨。[方法]选取2017年6月-2018年12月在东南大学医学院附属南京市胸科医院收治的矽肺患者120例,将其随机分为观察组和对照组,每组均为60例,对... 详细信息

[目的]观察养阴化瘀中药联合汉防己甲素治疗矽肺肺纤维化的临床疗效,对其作用机制进行初步探讨。[方法]选取2017年6月-2018年12月在东南大学医学院附属南京市胸科医院收治的矽肺患者120例,将其随机分为观察组和对照组,每组均为60例,对照组在常规止咳、平喘、抗感染治疗的基础上联合汉防己甲素片口服治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用养阴化瘀中药。分别于治疗3个月和6个月时比较两组患者的6 min步行试验、临床症状及生活质量评分、肺功能指标、肺纤维化指标。[结果]治疗3个月后,对照组患者仅有咳嗽、咳痰症状评分较治疗前改善,而观察组患者的6 min步行试验、症状评分、活动评分、SGRQ总分、FVC、TGF-β1、IL-6均较治疗前改善(P<0.05)。治疗6个月后,两组患者的6 min步行试验、症状评分、活动评分、SGRQ总分、FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%、α-SMA、KGF均较治疗前改善(P<0.05),且观察组以上大部分指标均好于对照组(P<0.05),而TGF-β1、IL-6水平与治疗前相比,仅在观察组患者中有改善(P<0.05);观察组患者肝功能损害发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]养阴化瘀法可以帮助矽肺患者改善临床症状,提高生活质量。

关键词：养阴化瘀法矽肺肺纤维化临床疗效汉防己甲素

刘健治疗干燥综合征合并白细胞减少症经验抉微

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中医药临床杂志 2024年第12期36卷 2262-2265页

作者：李洋刘健胡月迪从承志陈一鸣周巧安徽中医药大学第一附属医院安徽中医药大学

干燥综合征是一种以侵犯唾液腺、泪腺等全身外分泌腺体的弥漫性结缔组织病，除口干、眼干症状外，还可表现为多脏器、多系统受累，其中以白细胞减少症为主的血液系统损害较为多见。刘健教授临证注重审证求因、标本兼治，认为二者病机同... 详细信息

干燥综合征是一种以侵犯唾液腺、泪腺等全身外分泌腺体的弥漫性结缔组织病，除口干、眼干症状外，还可表现为多脏器、多系统受累，其中以白细胞减少症为主的血液系统损害较为多见。刘健教授临证注重审证求因、标本兼治，认为二者病机同根同源，皆以脾虚湿阻、津血生化乏源为本，燥毒、瘀血互结为标，故治疗上主张以健脾滋阴、益气养血为主，佐以清燥解毒、活血化瘀之品，同时注意患者燥湿相互转化，需将健脾化湿之法贯穿始终。

关键词：干燥综合征白细胞减少症名医经验刘健健脾化湿