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儿童烟雾病的临床特征、手术治疗及疗效分析

中华脑血管病杂志（电子版） 2021年第4期15卷 237-241页

作者：刘阳郭高超赵黎明梁浩张韶高涛孙玉学栗超跃河南省人民医院郑州大学人民医院河南大学人民医院神经外科郑州450003 河南大学人民医院神经外科郑州450003

目的分析儿童烟雾病(MMD)的临床特征、手术治疗及疗效。方法回顾性分析2017年6月至2020年6月河南省人民医院收治的17例3~14岁的MMD患儿。17例患儿共27侧病变,其中26侧行脑-硬膜-肌肉-血管融通术(EDMS),1侧行保守治疗。术后6个月对患儿... 详细信息

目的分析儿童烟雾病(MMD)的临床特征、手术治疗及疗效。方法回顾性分析2017年6月至2020年6月河南省人民医院收治的17例3~14岁的MMD患儿。17例患儿共27侧病变,其中26侧行脑-硬膜-肌肉-血管融通术(EDMS),1侧行保守治疗。术后6个月对患儿进行临床随访。采用磁共振血管造影(MRA)或数字减影血管造影(DSA)和核磁共振灌注成像(PWI)或动脉自旋标记(ASL)评估患儿术后远期脑血运重建;采用改良Rankin量表评分(mRS)评估患儿神经功能恢复情况。结果术后6个月MRA或DSA显示,26侧出现颈外动脉系统向脑皮质代偿供血,PWI或ASL显示脑灌注缺血情况明显改善;24侧(92.3%)术后患儿神经功能缺损症状得到改善,2侧(7.7%)术后患儿症状稳定,未再出现新发的神经功能缺损症状。3侧术后患儿出现一过性癫痫发作,1侧术后出现头皮局部坏死,无脑梗死和脑出血等严重并发症出现。术后6个月17例患儿的mRS评分为(0.2±0.4)分。结论儿童MMD临床特征和影像学表现与成人MMD存在差异,采用EDMS治疗儿童MMD较安全,可以明显改善脑灌注情况,短期随访效果较好。

关键词：烟雾病儿童脑-硬膜-颞肌-血管融通术

联合脑血运重建治疗老年烟雾病患者的临床研究

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中国实用神经疾病杂志 2021年第5期24卷 388-395页

作者：梁浩赵黎明孙玉学娄岳张韶刘阳高涛郭高超栗超跃河南大学人民医院河南郑州450003 河南省人民医院河南郑州450003

目的研究联合脑血运重建术治疗老年烟雾病患者临床效果。方法回顾性分析2017-01—2019-12河南省人民医院烟雾病诊疗中心收治的老年烟雾病患者(年龄>60岁)共52例,分为2组,联合脑血运重建组39例,保守治疗组13例,收集患者一般资料、临床特... 详细信息

目的研究联合脑血运重建术治疗老年烟雾病患者临床效果。方法回顾性分析2017-01—2019-12河南省人民医院烟雾病诊疗中心收治的老年烟雾病患者(年龄>60岁)共52例,分为2组,联合脑血运重建组39例,保守治疗组13例,收集患者一般资料、临床特征、围术期并发症、神经功能并发症和改良Rankin量表(mRS)评分。结果长期随访后,联合脑血运重建组新发卒中5例(12.82%),保守治疗组新发卒中7例(53.84%);mRS评分改善情况:联合脑血运重建组33例(84.62%)明显改善,保守治疗组仅1例(7.69%);2组患者新发卒中事件(χ^(2)=9.244,P=0.002)、mRS评分改善情况(χ^(2)=4.675,P<0.001)差异均有统计学意义。结论联合脑血运重建术可明显改善老年烟雾病脑血流供应,降低mRS评分,提高老年烟雾病患者生活质量。

关键词：烟雾病老年人联合脑血运重建生活质量新发卒中

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激光选区熔化制备镍钛合金的研究进展

材料研究与应用 2021年第3期15卷 276-286页

作者：任虔弘陈超越卢战军刘奕李华所新坤帅三三胡涛李霞王江任忠鸣上海大学材料科学与工程学院省部共建高品质特殊钢冶金与制备国家重点实验室上海200444 中国科学院宁波材料技术与工程研究所浙江宁波315201 上海交通大学附属第一人民医院消化科上海200080 宁波大学机械工程与力学学院浙江宁波315211

镍钛形状记忆合金因其具有良好的力学性能、生物相容性和耐蚀性,被广泛应用于各个领域,尤其是生物医学领域.同时,诸如心血管支架、骨植入物等应用对于成形件的结构及精度都提出了极大的要求.因此,对以SLM为代表的金属3D打印工艺在制备N... 详细信息

镍钛形状记忆合金因其具有良好的力学性能、生物相容性和耐蚀性,被广泛应用于各个领域,尤其是生物医学领域.同时,诸如心血管支架、骨植入物等应用对于成形件的结构及精度都提出了极大的要求.因此,对以SLM为代表的金属3D打印工艺在制备NiTi合金,以及其工艺参数对成形件质量、显微结构、相变温度和力学性能的影响进行了阐述.同时,列举了一些3D打印制备的NiTi合金在生物医学领域的应用实例,并指出了SLM制备NiTi合金存在的问题,最后对其今后的发展趋势进行了展望.

关键词：镍钛合金形状记忆合金 3D打印激光选区熔化

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中国体育仲裁制度建构路径探析

体育学刊 2021年第4期28卷 41-46页

作者：刘建进莫然广州商学院广东广州511363 广东金融学院广东广州510520

我国体育仲裁制度的长期缺位阻碍着我国体育纠纷的有效解决,不利于我国体育事业的长远发展,考虑到我国体育纠纷的特殊性及纠纷解决的实际需求,构建我国体育仲裁制度刻不容缓。结合孙杨、大连超越等近年来典型案例,揭示体育仲裁制度缺位... 详细信息

我国体育仲裁制度的长期缺位阻碍着我国体育纠纷的有效解决,不利于我国体育事业的长远发展,考虑到我国体育纠纷的特殊性及纠纷解决的实际需求,构建我国体育仲裁制度刻不容缓。结合孙杨、大连超越等近年来典型案例,揭示体育仲裁制度缺位导致的现实困境,剖析阻碍我国体育仲裁制度建立的原因,进而提出我国体育仲裁制度建构的具体路径:第一,完善相关立法并确立体育仲裁制度;第二,建立独立的唯一体育仲裁机构;第三,依托国际力量搭建中国体育仲裁庭;第四,区域联合试点推动区域内体育组织探索同一仲裁机制。

关键词：体育法体育仲裁制度体育纠纷

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联合脑血运重建术治疗儿童烟雾病的疗效

中国实用神经疾病杂志 2022年第6期25卷 686-690页

作者：刘阳娄岳郭高超赵黎明张韶吴瑞玉高涛孙玉学栗超跃河南省人民医院(郑州大学人民医院河南大学人民医院)河南郑州450003 河南大学人民医院河南郑州450003

目的观察联合脑血运重建术治疗儿童烟雾病的临床疗效。方法回顾性分析2020-01—2021-12河南省人民医院烟雾病诊疗中心收治的儿童烟雾病(年龄8~15岁)14例,收集和分析患儿的一般资料、临床特征、围术期并发症和改良Rankin量表(mRS)评分。... 详细信息

目的观察联合脑血运重建术治疗儿童烟雾病的临床疗效。方法回顾性分析2020-01—2021-12河南省人民医院烟雾病诊疗中心收治的儿童烟雾病(年龄8~15岁)14例,收集和分析患儿的一般资料、临床特征、围术期并发症和改良Rankin量表(mRS)评分。结果14例儿童烟雾病共行25次手术,其中21次联合脑血运重建术,1次手术后患儿出现一过性癫痫发作,1次手术后患儿出现头皮局部坏死,2次手术后患儿出现小梗死,无大梗死和脑出血等严重并发症。术后中期随访DSA显示,颈外动脉系统通过桥血管和颞中、深动脉向脑皮层代偿供血,PWI显示脑灌注缺血情况不同程度改善;术后4例(28.57%)患儿神经功能缺损症状得到改善,9例(64.29%)患儿症状稳定,未再出现新发的神经功能缺损症状,1例(7.14%)患者出现新的神经功能缺损症状。结论联合脑血运重建术治疗儿童烟雾病较安全,可以明显改善脑灌注情况,中期随访效果好。

关键词：烟雾病儿童联合脑血运重建术脑灌注神经功能缺损

不稳定型烟雾病患者的临床特征及其发生的危险因素分析

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中华脑血管病杂志（电子版） 2021年第2期15卷 83-87页

作者：赵黎明梁浩张韶高涛刘阳孙玉学郭高超李天晓栗超跃河南省人民医院(郑州大学人民医院河南大学人民医院)神经外科郑州450003

目的对不稳定型烟雾病患者的临床特征和其发生的危险因素进行探讨。方法回顾性分析河南省人民医院烟雾病诊疗中心自2019年1月1日至2019年12月31日接受联合脑血流重建烟雾病患者261例的临床资料,比较稳定型组和不稳定型组的临床变量,总... 详细信息

目的对不稳定型烟雾病患者的临床特征和其发生的危险因素进行探讨。方法回顾性分析河南省人民医院烟雾病诊疗中心自2019年1月1日至2019年12月31日接受联合脑血流重建烟雾病患者261例的临床资料,比较稳定型组和不稳定型组的临床变量,总结不稳定型烟雾病临床特征,采用单因素和多因素Logistic回归分析归纳不稳定型烟雾病的危险因素。结果术前频繁短暂性脑缺血发作(TIA;OR=3.439,P=0.023)、收缩压(OR=1.097,P<0.001)是患者发生不稳定型烟雾病的危险因素。不稳定组术后新发卒中事件的发生率为42.31%(11/26),较稳定型烟雾病的3.40%(8/235),表现出了更高的术后再发卒中事件(χ2=39.133,P<0.001)。结论不稳定型烟雾病在影像学上具有颅内双侧血管的不对称性改变,患者更容易出现术前TIA频繁发作和更高的难控性血压。在行联合脑血流重建术后更易出现新发卒中事件。对此类患者,应加强围手术期评估管理、制定详实的手术方案、完备术后并发症的预防,对降低烟雾病手术治疗的病死率和致残率有深远影响。

关键词：脑底异常血管网病联合脑血流重建术不稳定型烟雾病临床特征危险因素

输尿管软镜一期上鞘失败率及相关临床因素分析

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现代泌尿外科杂志 2022年第11期27卷 912-916页

作者：苏博兴肖博胡卫国姬超岳梁磊刘宇保丁天福黄忠月李建兴清华大学附属北京清华长庚医院泌尿外科清华大学临床医学院北京102218

目的统计分析输尿管软镜一期上鞘失败的患者比例,并寻找可以预测输尿管软镜一期上鞘失败的临床危险因素。方法回顾性分析2021年2月—2021年8月于清华大学附属北京清华长庚医院就诊的肾和/或输尿管结石行输尿管软镜碎石取石术的114例患... 详细信息

目的统计分析输尿管软镜一期上鞘失败的患者比例,并寻找可以预测输尿管软镜一期上鞘失败的临床危险因素。方法回顾性分析2021年2月—2021年8月于清华大学附属北京清华长庚医院就诊的肾和/或输尿管结石行输尿管软镜碎石取石术的114例患者的临床资料(其中4例为双侧手术,排除预置输尿管支架管的患者或有输尿管支架管留置病史者)。根据术中是否能顺利置入输尿管软镜鞘以进行输尿管软镜碎石术分为上鞘成功组和上鞘失败组,比较两组的一般资料及临床资料。结果纳入的118例肾单位中,24例(20.3%)一期上鞘失败。在单因素分析中纳入与软镜一期上鞘失败可能相关的临床因素,包括年龄(P=0.18)、性别(P=0.31)、体重指数(P=0.31)、肾结石最大径(P=0.50)、输尿管结石最大径(P=0.69)、上段输尿管结石最大径(P=0.70)、结石左右侧(P=0.31)、有无高血压(P=0.24)、有无糖尿病(P=0.64)、术前尿培养(P=0.47)、有无临床症状(P=0.46)、输尿管结石位置(P=0.22)、有无肾积水(P=0.26)、既往排石史(P=0.56),但在上鞘失败及成功两组患者间差异均无统计学意义,故未能被纳入多因素分析。结论对于未提前预置输尿管支架管或既往无输尿管支架管留置病史的患者,F11/13输尿管软镜鞘置入失败率较低,但上鞘失败患者并没有明显的临床特征。

关键词：输尿管软镜碎石取石术上尿路结石输尿管软镜鞘输尿管软镜

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基于蛋白的宫颈癌相关基因生物信息学分析

医学信息学杂志 2023年第12期44卷 47-54页

作者：程灵婧李贺同张升校刘鸿齐于琦郑超越冯爽孔腾孙翔飞贺培凤吕小萍山西医科大学管理学院太原030001 山西医科大学第二医院妇产科太原030001 山西医科大学第二医院风湿免疫科太原030001 山西医科大学第二医院信息管理处太原030001 山西医科大学医学数据科学研究院太原030001 山西医科大学人文学院太原030001

目的/意义运用生物信息学方法挖掘与宫颈癌相关的基因,探讨与HPV E6/E7密切相关差异表达基因的特征及临床意义。方法/过程以UCSC的TCGA和GTEx中宫颈癌的宫颈组织及临床信息作为训练集。以GEO中与宫颈癌相关的表达谱芯片GSE63514作为验... 详细信息

目的/意义运用生物信息学方法挖掘与宫颈癌相关的基因,探讨与HPV E6/E7密切相关差异表达基因的特征及临床意义。方法/过程以UCSC的TCGA和GTEx中宫颈癌的宫颈组织及临床信息作为训练集。以GEO中与宫颈癌相关的表达谱芯片GSE63514作为验证集。首先,使用R软件limma包筛选肿瘤和正常样本的DEGs,制作与MigDB中E6/E7蛋白相关基因的韦恩图。利用survival包进行生存分析,通过ROC和蛋白表达水平进行验证。其次,通过拷贝数变异和甲基化相关性得到关键基因。最后,构建特异性共表达网络并进行富集分析和免疫浸润分析。结果/结论与HPV E6/E7蛋白相关的差异表达基因有101个,经筛选有3个基因意义显著,分别是E2F1、MCM4和PCNA。同时,经通路分析后发现特异性共表达网络中的基因显著富集在DNA复制、染色体组织等通路。通过免疫相关性分析发现关键基因与CD4 T细胞、B细胞和中性粒细胞显著相关。DNA复制、染色体组织等为宫颈鳞癌发生发展以及HPV E6/E7编码蛋白显著相关的分子机制和关键基因。

关键词：宫颈癌宫颈组织差异基因 HPV E6/E7编码蛋白

基于5G技术及4K/3D手术系统的显微外科远程手术会诊平台的设计及实践

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中国医疗设备 2023年第1期38卷 98-102页

作者：袁永一刘威邵航王国建赵超越盛宏申杨和强赵星胡鹏海康东洋戴朴中国人民解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部北京100853 浙江清华长三角研究院浙江嘉兴314006 中国人民解放军西部战区总医院耳鼻咽喉头颈外科四川成都610083

目的搭建基于4K/3D手术系统的远程手术会诊平台,评价5G通信技术支撑下4K分辨率3D样式画面在显微外科远程手术会诊中的应用效果。方法设计基于“端云端”的系统软硬件架构,依托国产4K/3D显微手术成像系统,实现术野的双视点光场采集、智... 详细信息

目的搭建基于4K/3D手术系统的远程手术会诊平台,评价5G通信技术支撑下4K分辨率3D样式画面在显微外科远程手术会诊中的应用效果。方法设计基于“端云端”的系统软硬件架构,依托国产4K/3D显微手术成像系统,实现术野的双视点光场采集、智能图像处理、硬件3D交织、低延时网络传输和超高清立体显示。将该系统应用于侧颅底疑难病例的远程手术会诊,从4K/3D视频传输延时、峰值信噪比(Peak Signal to Noise Ratio,PSNR)、结构相似性(Structural Similarity Index Measure,SSIM)、画质及舒适度等方面评价该平台的效能。结果在非专用5G组网方案下,手术会诊平台的4K/3D视频传输延时1.18 s;评价视频传输质量的客观指标PSNR和SSIM显示4K/3D视频传输前后的视觉差异和结构差异小。27名医生针对8段手术视频片段的问卷调查结果显示,视频传输后画质无改变或改变轻微不影响观看的样本占比为89.35%,96.30%的医生认为远程传输后的4K/3D视频足以支撑显微外科远程手术指导。结论4K/3D显微手术成像系统产出的超高清立体视频经5G传输后足以支撑远程手术指导,这为远程医疗及教学、灾难及战场手术救治提供了新方案。

关键词：显微外科 4K/3D手术系统 5G无线通信技术远程医疗远程手术指导