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甲状腺术中喉不返神经的解剖特点及神经监测的使用

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中国癌症杂志 2021年第10期31卷 927-931页

作者：龙克艰杨超吴强查炜安庆市第一人民医院普外科安徽安庆246004

背景与目的:喉不返神经(nonrecurrent laryngeal nerve,NRLN)虽然较为罕见,但在甲状腺手术中有重要意义。探讨NRLN的解剖特点及术中神经监测(intraoperative neuromonitoring,IONM)的临床意义,以便外科医师在手术过程中更好地保护NRLN... 详细信息

背景与目的:喉不返神经(nonrecurrent laryngeal nerve,NRLN)虽然较为罕见,但在甲状腺手术中有重要意义。探讨NRLN的解剖特点及术中神经监测(intraoperative neuromonitoring,IONM)的临床意义,以便外科医师在手术过程中更好地保护NRLN的功能,降低神经损伤的风险。方法:选取2015年1月—2020年9月安庆市第一人民医院普外科收治的甲状腺手术并在术中暴露喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)的患者共1600例作为研究对象。回顾性分析NRLN的暴露及损伤情况。术中应用神经监测技术检测迷走神经和喉返神经的功能。结果:1600例患者术中暴露喉返神经总数为2312根,其中发现NRLN 5例(0.31%)。右侧NRLN全部发现,其中Ⅰ型2例,ⅡA型1例,ⅡB型2例。术中NRLN暴露时间为(11.38±1.59)min。术前CT提示5例患者的右侧锁骨下动脉均直接从主动脉弓发出。无相关术后并发症发生。结论:NRLN发生率低,且多发生在右侧。如果术前检查提示锁骨下动脉变异,则应考虑NRLN的存在。在术中神经监测技术的帮助下,可以及时发现NRLN,从而有效地避免并发症的发生。

关键词：甲状腺手术喉不返神经神经监测

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直线电机外骨骼被动元件参数最优匹配方法

哈尔滨工程大学学报 2019年第8期40卷 1488-1494,1516页

作者：邓静查富生汪云涛郑超李满天哈尔滨工业大学机器人技术与系统国家重点实验室黑龙江哈尔滨150001 深圳航天科技创新研究院广东深圳518057

外骨骼机器人的能耗和续航时间是决定其能否走向实用化的关键性能指标之一,为了选择最优的被动元件参数匹配使外骨骼驱动关节的能耗达到最优,本文提出一种被动元件的参数最优匹配方法。本文提出了被动元件参数最优匹配的优化目标和约束... 详细信息

外骨骼机器人的能耗和续航时间是决定其能否走向实用化的关键性能指标之一,为了选择最优的被动元件参数匹配使外骨骼驱动关节的能耗达到最优,本文提出一种被动元件的参数最优匹配方法。本文提出了被动元件参数最优匹配的优化目标和约束条件,利用基于卡尔曼滤波的改进遗传算法求解最优的被动元件参数,实验结果表明利用该方法能够显著降低直线电机外骨骼驱动关节的能耗。

关键词：外骨骼被动元件低能耗参数匹配最优问题

Lactoferricin B基因与几种变异克隆的构建及其在酿酒酵母中的表达与鉴定

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四川大学学报（医学版） 2007年第4期38卷 578-582页

作者：冯永潜查晓军翟朝阳四川大学华西基础医学与法医学院生物化学与分子生物学教研室成都610041

目的构建牛乳铁多肽(Lactoferricin B)的真核表达质粒pYES2/Lactoferricin B,实现其在酿酒酵母***中的表达,并初步检测其不同变异的体外抗菌活性。方法通过分别合成Lactoferricin B基因两条单链的部分序列,让其互为模板、引物进行PCR扩... 详细信息

目的构建牛乳铁多肽(Lactoferricin B)的真核表达质粒pYES2/Lactoferricin B,实现其在酿酒酵母***中的表达,并初步检测其不同变异的体外抗菌活性。方法通过分别合成Lactoferricin B基因两条单链的部分序列,让其互为模板、引物进行PCR扩增,得到Lactoferricin B与3种变异的基因序列。将它们克隆到穿梭质粒pYES2中,构建pYES2/Lactoferricin B及3种变异基因重组质粒,转化到大肠杆菌Top10中,让其大量增殖。提取重组质粒经纯化后将其转化到***中,通过营养缺陷型筛选获得重组酵母菌并通过半乳糖诱导使其表达目的蛋白。经离子交换柱纯化收集目的蛋白后,通过体外抑菌实验比较Lactoferricin B及3种变异重组蛋白的抗菌活性。结果经PCR扩增检验、DNA测序表明成功构建pYES2/Lactoferricin B与3种变异基因重组质粒。提取诱导后的蛋白进行SDS-PAgE电泳及质谱检测,证实目的蛋白的存在,相对分子质量约为3.4×103。在大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌的抑菌实验中观测到Lactoferricin B和A17-Lactoferricin B产生了抑菌圈。结论成功构建pYES2/Lactoferricin B及变异基因重组质粒,该重组质粒能在***中诱导表达目的蛋白,为进一步研究其生物功能及抗菌活性奠定了基础。

关键词：抗菌肽乳铁蛋白B 基因序列变异酵母表达

公立医院改革提升了医疗卫生服务能力吗——基于财政投入的促进效应分析

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广东财经大学学报 2022年第4期37卷 100-111页

作者：王朝才查梓琰中国财政科学研究院北京100142

基于2006—2018年的地市级数据,采用渐进双重差分法探讨城市公立医院综合试点改革对城市医疗卫生服务能力的促进效应以及作用机制。研究发现:综合试点改革显著促进了城市医院床位数的增长,但政策具有一定的时滞性;促进了医生数量的增长... 详细信息

基于2006—2018年的地市级数据,采用渐进双重差分法探讨城市公立医院综合试点改革对城市医疗卫生服务能力的促进效应以及作用机制。研究发现:综合试点改革显著促进了城市医院床位数的增长,但政策具有一定的时滞性;促进了医生数量的增长,但持续效应不强;未能促进城市医院数量的增长。总体而言,城市医疗卫生服务能力得到提高,在一定程度上缓解了“看病难、住院难”的问题。异质性分析表明,中等城市规模的医院床位数和医生数量提升效应显著,财政支出水平高的城市医院床位数量提升效应明显,人力资本高的城市医生数量提升效应明显;机制分析表明,人均医疗卫生财政支出是试点改革提高医疗卫生服务能力的重要作用机制,试点改革强化了政府财政投入责任,人均医疗卫生财政支出的增加促进了医疗卫生服务能力的提高。本研究为进一步深化城市公立医院改革,提升整体医疗卫生服务能力提供了政策启示。

关键词：医药卫生体制改革医疗制度城市公立医院财政收入财政支出财政补偿公共医疗医疗卫生服务能力

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颅内脑室外室管膜瘤的临床特点和治疗效果

中华神经外科杂志 2018年第12期34卷 1243-1248页

作者：向超陈谦学查云飞武汉大学人民医院神经外科 430060

目的探讨颅内脑室外室管膜瘤的临床特点、影像学表现和治疗效果。方法回顾性纳入2010年3月至2016年6月武汉大学人民医院神经外科收治的17例颅内脑室外室管膜瘤患者。术前均行影像学检查,17例患者的肿瘤均为单发,均位于幕上,其中5例位于... 详细信息

目的探讨颅内脑室外室管膜瘤的临床特点、影像学表现和治疗效果。方法回顾性纳入2010年3月至2016年6月武汉大学人民医院神经外科收治的17例颅内脑室外室管膜瘤患者。术前均行影像学检查,17例患者的肿瘤均为单发,均位于幕上,其中5例位于枕叶、2例位于枕顶叶、3例位于颞叶、4例位于额叶、3例位于顶叶;7例呈实性、10例呈囊性。所有患者均行手术切除治疗,术后行门诊及电话随访。结果17例患者中,15例肿瘤全切除(其中10例为WHO Ⅱ级,5例为WHOⅢ级),2例部分切除(WHOⅢ级)。病理学检查结果:10例为室管膜瘤(WHO Ⅱ级),7例为间变型室管膜瘤(WHO Ⅲ级)。术后所有患者的症状均缓解,其中4例(均为WHO Ⅲ级,其中2例为部分切除)术后接受放疗。17例患者的随访时间为10-74个月,中位随访时间为33.2个月。随访期间,17例患者均无脊髓转移征象,7例患者复发,其中4例(WHO Ⅲ级)为术后接受放疗的患者,分别为1例接受二次肿瘤全切除并行术后放疗,1例行二次肿瘤全切除术后3个月死亡,2例肿瘤部分切除的患者拒绝二次手术并分别于术后4个月、6个月死亡;3例为术后未接受放疗的患者,均接受二次肿瘤全切除,其中1例为WHO Ⅲ级的患者,术后发生脑出血死亡。结论颅内脑室外室管膜瘤患者元特异性的临床症状和影像学表现,术前诊断困难。肿瘤全切除是治疗的首选方案,手术方式的选择和肿瘤级别可以作为患者预后判断的预测性指标。

关键词：室管膜瘤神经外科手术治疗结果颅内脑室外

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双通道有源降噪次级声源优化布放的研究

高压电器 2020年第3期56卷 150-155,163页

作者：闫孝姮查鹏程刘国强张超辽宁工程技术大学电气与控制工程学院辽宁葫芦岛125105 中国科学院电工研究所北京100190 中国科学院大学电子电气与通信工程学院北京101407

由于电力变压器的磁致伸缩现象向外辐射高分贝噪声,严重影响站内工作人员及附近居民工作与生活。文中以电力变压器有源降噪为目标,通过测量与分析变压器噪声成分,建立3个偶极声源条件下的有源降噪模型,给出模型中次级声源的最优角度;采... 详细信息

由于电力变压器的磁致伸缩现象向外辐射高分贝噪声,严重影响站内工作人员及附近居民工作与生活。文中以电力变压器有源降噪为目标,通过测量与分析变压器噪声成分,建立3个偶极声源条件下的有源降噪模型,给出模型中次级声源的最优角度;采用自适应滤波算法,对电力变压器噪声进行有源降噪可行性仿真分析;搭建基于LMS算法的DSP双通道有源降噪系统,并与单通道降噪系统进行实验对比,实验结果表明,当两次级声源θ位于模型中180°角时,降噪效果优于单通道有源降噪系统,可达到10~14 dB的降噪效果。

关键词：有源降噪次级声源最优角度双通道

丹参对女子赛艇运动员大负荷训练期血液流变学的影响

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西安体育学院学报 2010年第6期27卷 731-733页

作者：查毅范鹏任超学西安文理学院体育系西安710061 西安交通大学体育部西安710049 西安体育学院健康科学系西安710068

目的研究8 w大负荷训练及丹参服用对女子赛艇运动员血液流变学的影响。方法将陕西省女子赛艇运动员随机分为两组,每组7名,分别为对照组和丹参组,丹参组每天晨服含丹参的红糖水,对照组服用等量等浓度红糖水,观察两组血流变指标。结果 8 ... 详细信息

目的研究8 w大负荷训练及丹参服用对女子赛艇运动员血液流变学的影响。方法将陕西省女子赛艇运动员随机分为两组,每组7名,分别为对照组和丹参组,丹参组每天晨服含丹参的红糖水,对照组服用等量等浓度红糖水,观察两组血流变指标。结果 8 w大负荷训练结束时,对照组赛艇运动员全血低切、高切粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、卡松屈服应力、血沉、血沉方程K值、纤维蛋白原值较实验前均升高(P<0.01,0.05,0.05,0.05,0.05,0.01,0.01,0.05,0.01),丹参组运动员红细胞刚性指数较实验前下降(P<0.05)。实验结束时,丹参组运动员比对照组运动员全血低切粘度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、红细胞刚性指数、卡松屈服应力、血沉、血沉方程K值、纤维蛋白原值均低(P<0.01,0.05,0.05,0.05,0.01,0.05,0.05,0.05)。结论 8 w大负荷训练可以降低女子赛艇运动员的血液流变性,丹参服用可以提高运动员红细胞的变形性,可以阻止大负荷训练引起的血液粘度升高,有利于氧的运输,从而提高赛艇运动员的有氧耐力水平。

关键词：丹参女子赛艇运动员血液流变学

钙基吸收剂循环煅烧/碳酸化协同捕捉CO_2/SO_2技术的研究进展

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动力工程 2009年第7期29卷 676-682页

作者：陈惠超赵长遂李英杰东南大学能源与环境学院南京210096

采用钙基吸收剂的循环煅烧/碳酸化反应协同捕捉煤燃烧产生的CO2/SO2是最具工业应用前景的近零排放技术之一.通过对钙基吸收剂碳酸化捕捉CO2的研究状况及其改进方法进行总结,对钙基吸收剂同时碳酸化和硫酸化的最新研究成果进行了阐述和分... 详细信息

采用钙基吸收剂的循环煅烧/碳酸化反应协同捕捉煤燃烧产生的CO2/SO2是最具工业应用前景的近零排放技术之一.通过对钙基吸收剂碳酸化捕捉CO2的研究状况及其改进方法进行总结,对钙基吸收剂同时碳酸化和硫酸化的最新研究成果进行了阐述和分析,探讨了提高钙基吸收剂碳酸化和硫酸化能力的措施或方法,为燃煤近零排放技术提供有益参考,同时指出了钙基吸收剂循环煅烧/碳酸化协同捕捉CO2/SO2工艺方面亟待解决的问题.

关键词：钙基吸收剂煅烧碳酸化硫酸化 CO2 SO2 研究进展综述

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公立医院检查检验结果互认的浙江实践

卫生经济研究 2024年第8期41卷 23-26页

作者：高扬谷佳伟黄海军宋超院超云陈拓浙江省人民医院(附属人民医院) 杭州医学院浙江杭州310014

公立医院检查检验结果互认有利于提高医疗机构运行效率,促进医疗资源合理利用,减轻人民群众就医负担。浙江省人民医院在高质量发展背景下,着力推进检查检验结果互认工作:建立互认领导小组与工作专班,理顺互认流程,并采用全流程数字化平... 详细信息

公立医院检查检验结果互认有利于提高医疗机构运行效率,促进医疗资源合理利用,减轻人民群众就医负担。浙江省人民医院在高质量发展背景下,着力推进检查检验结果互认工作:建立互认领导小组与工作专班,理顺互认流程,并采用全流程数字化平台,实现质量管理闭环;优化考核激励,有效提高了参与互认项目数和医患满意度,可以为其他医院参与检查检验结果互认提供有益参考。

关键词：检查检验结果互认公立医院