公立医院改革提升了医疗卫生服务能力吗——基于财政投入的促进效应分析

作     者：王朝才 查梓琰 WANG Chao-cai;ZHA Zi-yan

作者机构：中国财政科学研究院北京100142 

出 版 物：《广东财经大学学报》 (Journal of Guangdong University of Finance & Economics)

年 卷 期：2022年第37卷第4期

页      面：100-111页

核心收录：

学科分类：02[经济学] 0202[经济学-应用经济学] 0201[经济学-理论经济学] 020203[经济学-财政学（含∶税收学）] 020101[经济学-政治经济学] 

基　　金：国家自然科学基金项目(71863001) 

主　　题：医药卫生体制改革 医疗制度 城市公立医院 财政收入 财政支出 财政补偿 公共医疗 医疗卫生服务能力 

摘      要：基于2006—2018年的地市级数据,采用渐进双重差分法探讨城市公立医院综合试点改革对城市医疗卫生服务能力的促进效应以及作用机制。研究发现:综合试点改革显著促进了城市医院床位数的增长,但政策具有一定的时滞性;促进了医生数量的增长,但持续效应不强;未能促进城市医院数量的增长。总体而言,城市医疗卫生服务能力得到提高,在一定程度上缓解了“看病难、住院难的问题。异质性分析表明,中等城市规模的医院床位数和医生数量提升效应显著,财政支出水平高的城市医院床位数量提升效应明显,人力资本高的城市医生数量提升效应明显;机制分析表明,人均医疗卫生财政支出是试点改革提高医疗卫生服务能力的重要作用机制,试点改革强化了政府财政投入责任,人均医疗卫生财政支出的增加促进了医疗卫生服务能力的提高。本研究为进一步深化城市公立医院改革,提升整体医疗卫生服务能力提供了政策启示。