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lacrimal gland tumors in Turkey：types,frequency,and outcomes

International Journal of Ophthalmology(English edition) 2018年第8期11卷 1296-1302页

作者： Yagmur Seda Yesiltas Ahmet Kaan Gundiiz Esra Erden carol l. shields Department of Ophthalmology Ankara University Faculty of Medicine Ankara 06620 Turkey Department of Pathology Ankara University Faculty of Medicine Ankara 06230 Turkey Ocular Oncology Service Wills Eye Hospital Thomas Jefferson University Philadelphia PA 19107 USA

AIM： To evaluate the clinical, radiological, and treatment features of lacrimal gland ***： Retrospective review of 99 eyes of 92 patients with lacrimal gland tumors diagnosed and managed in a single institution between January 1999 and March 2017. Clinical and radiological features, histopathology, treatment methods, and prognosis were ***： The mean patient age was 40.3（range： 7-80）*** diagnosis was made histopathologically in 91（91.9%） tumors and on a clinical and radiological basis in 8（8.1%） tumors. Final diagnoses included idiopathic orbital inflammation（pseudotumor） in 46（46.5%） lesions, pleomorphic adenoma in 14（14.1%）, adenoid cystic carcinoma in 12（12.1%）, granulomatous inflammation in 10（10.1%）, lymphoma in 5（5.0%）, benign reactive lymphoid hyperplasia in 3（3.0%）, dacryops in 3（3.0%）, carcinoma ex pleomorphic adenoma in 2（2.0%）, adenocarcinoma in 1（1.0%）, dermoid cyst in 1（1.0%）, cavernous hemangioma in 1（1.0%）, and leukemic infiltration in 1（1.0%）. Nonepithelial tumors comprised 64.6%（n=64） of all lacrimal gland tumors, epithelial tumors 32.3%（n=32）, dermoid cyst 1%（n=1）, cavernous hemangioma 1%（n=1）, and leukemic infiltration 1%（n=1）. There were in total 78（78.8%） benign and 21（21.2%） malignant tumors. CONClUSION： Overall, 65% of lacrimal gland tumors were of non-epithelial origin and 32% of epithelial origin. By histopathology and clinical evaluation, 79% of lacrimal gland tumors were benign. The most common lacrimal gland tumors include idiopathic orbital inflammation（46.5%）, epithelial（32.3%）, and lymphoproliferative（8.1%） lesions.

关键词： orbit lacrimal gland tumor inflammation epithelial tumor non-epithelial tumor

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Aberrantly expressed GFRα-1/RET in patients with lacrimal adenoid cystic carcinoma is associated with high recurrence risk:a retrospective study of 51 lACC cases

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Cancer Biology & Medicine 2021年第1期18卷 199-205页

作者： lin liu liqiong Zhao Jie Zhang Guoxiang Song carol lshields Ruihua Wei Tianjin International Joint Research and Development Centre of Ophthalmology and Vision Science Eye Institute and School of OptometryTianjin Medical University Eye HospitalTianjin 300384China Tianjin Orbit Institute Ophthalmology DepartmentThe Second Hospital of Tianjin Medical UniversityTianjin 300211China Ocular Oncology Service Wills Eye HospitalThomas Jefferson UniversityPhiladelphia 19107PAUSA

Objective:Because of the poor prognosis of lacrimal adenoid cystic carcinoma(lACC),we aimed to investigate the effects of perineural invasion(PNI)and consequent aberrations in GDNF/GFRα-1/RET protein expression on lACC ***:Clinicopathological data for 51 histologically confirmed patients with lACC enrolled between 2001 and 2017 were retrospectively *** and eosin staining was applied to assess ***-based immunohistochemistry(IHC)detection of GDNF,GFRα-1,and RET proteins was performed on lACC formalin-fixed,paraffin-embedded *** generated semi-quantitative data of the IHC results and compared them with the clinicopathological data for the 51 ***:Of the 51 patients,19(37.3%)were PNI *** was more common for lACC with than without PNI(73.7%vs.37.5%,P=0.01).GDNF,GFRα-1,and RET proteins were expressed in 62.7%,62.7%,and 54.9%of the 51 patients with lACC,*** expression of all 3 proteins was more common in patients with than without *** agreement with previous findings,PNI-associated GFRα-1 and RET positivity,as detected by IHC,remained significantly associated with recurrence,whereas GDNF expression,as detected by IHC,was not correlated with lACC ***,patients with concurrent GFRα-1 and RET expression may have a high risk of PNI(89.5%positivity rate)and recurrence(84.2%positivity rate).Conclusions:PNI may contribute to lACC *** concurrent expression of GFRα-1 and RET proteins,as detected by IHC,may potentially be associated with lACC PNI and recurrence.

关键词： lacrimal adenoid cystic carcinoma(lACC) perineural invasion(PNI) GDNF GFRα-1 RET recurrence

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眼内晚期视网膜母细胞瘤静脉化学治疗失败后行眼动脉介入化学治疗的疗效观察

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中华眼底病杂志 2015年第6期31卷 556-559页

作者：季迅达李家恺赵军阳张靖华续明 carol l. shields 赵培泉上海交通大学医学院附属新华医院眼科 200092 上海交通大学医学院附属新华医院神经外科 200092 首都医科大学附属北京儿童医院眼科广州市妇女儿童医疗中心介入血管瘤科美国费城Wills眼科医院

目的观察眼动脉介入化学药物治疗（化疗）对静脉化疗失败的眼内晚期视网膜母细胞瘤（RB）的疗效。方法经静脉化疗失败后再行眼动脉介入化疗的眼内晚期RB患儿13例15只眼纳入研究。其中，男性10例，女性3例。平均年龄（15．67±8．16）个... 详细信息

目的观察眼动脉介入化学药物治疗（化疗）对静脉化疗失败的眼内晚期视网膜母细胞瘤（RB）的疗效。方法经静脉化疗失败后再行眼动脉介入化疗的眼内晚期RB患儿13例15只眼纳入研究。其中，男性10例，女性3例。平均年龄（15．67±8．16）个月。双眼6例，单眼7例。右眼5只，左眼10只。国际RB分期D期14只眼，占93．33％；E期1只眼，占6．67％。所有患眼均采用长春新碱、依托泊苷和卡铂3药联合的静脉化疗。持续2～8个疗程。静脉化疗后原发视网膜瘤体初步控制后复发3只眼，占20．00％；视网膜下种植灶广泛复发9只眼，占60．00％；玻璃体种植复发2只眼，占13．33％；原发视网膜实性瘤体未能有效控制1只眼，占6．67％。根据患儿年龄、体重和病情选择米尔法兰、拓扑替康和卡铂等药物行眼动脉介入化疗。静脉化疗结束至眼动脉介入化疗开始的时间间隔中位数为3个月。治疗1～5个疗程。治疗结束后随访时间为3～52个月，中位数19个月。观察瘤体控制情况。结果15只眼中，视网膜瘤体稳定、无有活性的视网膜下或玻璃体种植12只眼，占80．00％；因严重玻璃体种植、广泛视网膜下种植和视网膜瘤体复发导致病情未能有效控制，最终行眼球摘除手术3只眼，占20．00％。无1例发生眼眶或全身转移。结论眼动脉介入化疗对静脉化疗失败的眼内晚期RB有比较好的疗效，保眼率为80．00％。

关键词：视网膜母细胞瘤/药物疗法化学疗法肿瘤局部灌注治疗结果

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视网膜母细胞瘤的临床表现和诊断

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中华眼底病杂志 2004年第2期20卷 118-121页

作者： carol l.shields 孙红张军军 Jerry A.shields Ocular Oncology Service Wills Eye HospitalThomas Jefferson University 山东省立医院眼科四川大学华西医院眼科

视网膜母细胞瘤 (RB)是一种好发于 3岁以下儿童的高度恶性眼内肿瘤 ,其临床表现因就诊时疾病所处的阶段不同而不同。可表现为视网膜感觉层内的透明或半透明病灶 ;朦胧可见视网膜血管的白色混浊团块 ;继发视网膜脱离的视网膜下黄白色肿... 详细信息

视网膜母细胞瘤 (RB)是一种好发于 3岁以下儿童的高度恶性眼内肿瘤 ,其临床表现因就诊时疾病所处的阶段不同而不同。可表现为视网膜感觉层内的透明或半透明病灶 ;朦胧可见视网膜血管的白色混浊团块 ;继发视网膜脱离的视网膜下黄白色肿物等。任何大小的 RB均可表现为白瞳症。最常见的假性RB包括永存增生性原始玻璃体、Coats病和眼弓蛔虫病。对可疑 RB患儿的正确诊断过程 ,应包括详细的病史采集、体格检查、外眼检查、裂隙灯生物显微镜检查、结合巩膜压迫法的双目间接检眼镜检查等。B型超声和 CT检查可显示眼内肿瘤并检测出肿块内可能存在的钙化 ;MRI通常不能检测出钙化 ,但对评估视神经、眼眶和脑内是否有转移极具价值 ;光相干断层扫描可用于对化学药物治疗不敏感的囊性 RB检查以及评估随访患者的黄斑解剖结构。外周血和肿瘤组织的 DNA检测分析有助于鉴定患者是否存在种质(germline)突变。对具有 13号染色体长臂缺失综合征或其他面部畸形特征的儿童 ,染色体组型分析有可能早期检测出 RB。

关键词：视网膜母细胞瘤临床表现诊断遗传学 13号染色体长臂缺失综合征

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视网膜母细胞瘤的治疗进展

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中华眼底病杂志 2004年第3期20卷 194-197页

作者： carol l.shields 孙红张军军 Jerry A.shields Ocular Oncology Service 山东省立医院眼科华西医科大学华西医院眼科

当前对视网膜母细胞瘤 (RB)的治疗方法包括化学减容法 (chemoreduction)、经瞳孔温热疗法 (TTT)、冷冻疗法、激光光凝、巩膜敷贴放射治疗、外照射放射治疗、眼球摘除、眶内容剜除和全身化学治疗。近年来 ,对于单眼为 Reese- Ellsworth ... 详细信息

当前对视网膜母细胞瘤 (RB)的治疗方法包括化学减容法 (chemoreduction)、经瞳孔温热疗法 (TTT)、冷冻疗法、激光光凝、巩膜敷贴放射治疗、外照射放射治疗、眼球摘除、眶内容剜除和全身化学治疗。近年来 ,对于单眼为 Reese- Ellsworth V级肿瘤的患者行眼球摘除术、I～ IV级的患眼则采用化学减容法或局部治疗方法 ;对于大部分双眼 RB患者采用化学减容治疗 ,而对双眼病变程度极不对称的病例 ,在摘除高度进展患眼后 ,肿瘤较小的对侧眼常采用保守的局部治疗。

关键词：视网膜母细胞瘤化学减容法激光光凝局部治疗眼球摘除术

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结膜广泛鳞状细胞癌切除术前局部应用丝裂霉素C化学减小法

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美国医学会眼科杂志（中文版） 2005年第3期17卷 166-169页

作者： carol l. shields Hakan Demirci Brian P. Marr Arman Masheyekhi Miguel Materin Jerry A. shields 郑邦和（译）

局部丝裂霉素C（MMC）对表层或侵人性结膜鳞状细胞癌（SCC）的治疗有效。在大多数情况下，化学疗法制剂以局部眼药水形式直接滴于病眼表面，每日4次。药物一般持续3或4周，在此时其肿瘤常完全退化。

关键词：结膜鳞状细胞癌丝裂霉素C 局部应用化学疗法癌切除术前眼表面眼药水

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An international survey of classification and treatment choices for group D retinoblastoma

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International Journal of Ophthalmology(English edition) 2017年第6期10卷 961-967页

作者： Christina Scelfo Jasmine H Francis Vikas Khetan Thomas Jenkins Brian Marr David H Abramson carol l shields Jacob Pe’er Francis Munier Jesse Berry J.William Harbour Andrey Yarovoy Evandro lucena Timothy G Murray Pooja Bhagia Evelyn Paysse Samuray Tuncer Guillermo l Chantada Annette C Moll Tatiana Ushakova David A Plager Islamov Ziyovuddin Carlos A leal Miguel A Materin Xun-Da Ji Jose W Cursino Rodrigo Polania Hayyam Kiratli Charlotta All-Ericsson Rejin Kebudi Santosh G Honavar Vicktoria Vishnevskia-Dai Sidnel Epelman Anthony B Daniels Jeanie D ling Fousseyni Traore Marco A Ramirez-Ortiz Ophthalmic Oncology Service Department of Surgery Memorial Sloan Kettering Cancer Center New York 10065 USA Department of Ophthalmology Weill-Cornell Medical Center New York 10065 USA Department of Vitreoretinal and Ocular Oncology Sankara Nathralaya Chennai 600066 India Ocular Ontology Service Wills Eye Hospital Thomas Jefferson University Pennsylvania 19107 USA Hadassah - Hebrew University Medical Center Jerusalem 91120 Israel jules-Gonin Eye Hospital Lausanne 1004 Switzerland USC Roski Eye Institute Children＇s Hospital of Los Angeles California 90033 USA Ocular Oncology Service Bascom Palmer Eye Institute University of Miami Miller School of Medicine Florida 33136 USA Ocular Oncology Department S.N. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State Institution Moscow 127486 Russia Department of Ocular Oncology Instituto Nacional de Cancer Rio de Janeiro 1122 Brazil Murray Ocular Oncology and Retina Miami Children＇s Hospital Florida 33143 USA St. Joseph＇s Children＇s Hospital New Jersey 07504 USA Department of Ophthalmology Baylor College of Medicine Texas 77030 USA Department of Ophthalmology Ocular Oncology Istanbul Medical Faculty Istanbul University Istanbul 34452 Turkey Oncology Department Hospital JP Garrahan Buenos Aires 1245 Argentina Department of Ophthalmology VU University Medical Center Amsterdam 1081 the Netherlands Department of Head and Neck Tumors Science Research Institute of Pediatric Oncology and Hematology N.N. Blokhin Russian Cancer Research Center Moscow 115478 Russia Pediatric Ophthalmology and Adult Strabismus Riley Hospital for Children Indiana University Medical Center Indiana 46202 USA National Oncology Center of Uzbekistan Tashkent 110508 Uzbekistan nstituto Nacional de Pediatria Coyoacan 04530 Mexico Department of Ophthalmology and Visual Science Smilow Cancer Hospital at Yale New Haven CT 06520 USA Xin Hua Hospital Shanghai Jiao Tong University School of Medicine Shanghai 200092 China Department of Ophthalmology Santa Casa Mi

AIM： To determine which IIRC scheme was used by retinoblastoma centers worldwide and the percentage of D eyes treated primarily with enucleation versus globe salvaging therapies as well as to correlate trends in treatment choice to IIRC version used and geographic region. METHODS： An anonymized electronic survey was offered to 115 physicians at 39 retinoblastoma centers worldwide asking about IIRC classification schemes and treatment patterns used between 2008 and 2012. Participants were asked to record which version of the IIRC was used for classification, how many group D eyes were diagnosed, and how many eyes were treated with enucleation versus globe salvaging therapies. Averages of eyes per treatment modality were calculated and stratified by both IIRC version and geographic region. Statistical significance was determined by Chi-square, ANOVA and Kruskal-Wallis tests using Prism. RESUlTS： The survey was completed by 29% of physicians invited to participate. Totally 1807 D eyes were diagnosed. Regarding IIRC system, 27% of centers used the Children＇s Hospital of los Angeles （CHlA） version, 33% used the Children＇s Oncology Group （COG） version, 23% used the Philadelphia version, and 17% were unsure. The rate for primary enucleation varied between 0 and 100% and the mean was 29%. By IIRC version, primary enucleation rates were： Philadelphia, 8%; COG, 34%; and CHlA, 37%. By geographic region, primary enucleation rates were： latin America, 57%; Asia, 40%; Europe, 36%; Africa, 10%, US, 8%; and Middle East, 8%. However, systemic chemoreduction was used more often than enucleation in all regions except latin America with a mean of 57% per center （P〈0.0001）. CONClUSION： Worldwide there is no consensus on which IIRC version is used, systemic chemoreduction was the most frequently used initial treatment during the study period followed by enucleation and primary treatment modality, especially enucleation, varied greatly with regards to IIRC version used and geographic r

关键词： retinoblastoma oncology retina enucleation chemotherapy intra-arterial chemotherapy ophthalmic arterychemosurgery cancer

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结膜痣410例连续患者的临床特点和自然病程

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眼科新进展 2005年第3期25卷 235-235页

作者： carol l.shields Airey Fasiudden Arman Mashayekhi Jerry A.shields

目的描述结膜痣的临床特点,评价在长期病损出现的颜色和尺寸变化。设计:回顾性、观察性、非对比性病例系列。参考者:410例结膜痣的连续病例。主要结果测量:2个主要结果度量标准是肿瘤颜色和大小的变化。结果在410例患者中365(约89%)是... 详细信息

目的描述结膜痣的临床特点,评价在长期病损出现的颜色和尺寸变化。设计:回顾性、观察性、非对比性病例系列。参考者:410例结膜痣的连续病例。主要结果测量:2个主要结果度量标准是肿瘤颜色和大小的变化。结果在410例患者中365(约89%)是白种人,23例(约6%)是非裔美国人,8例(约2%)是亚洲人,8例(约2%)是印第安人,6例(约1%)是西班牙裔。虹膜颜色55%(229/418)是棕色,20%(85/418)是蓝色,20%(83/418)是绿色,5%(21/418)未说明。痣的颜色65%是棕色,19%是褐色,16%完全没有色素。痣的解剖位置在球结膜的为72%(302只眼),在泪阜的占15%(61只眼),在半月皱襞的占11%(44只眼),在穹隆的占1%(6只眼),在睑板的占1%(3只眼)和在角膜的占<1%(2只眼)。球结膜病变多比邻于角巩膜缘。结膜痣的角限位置分为颞侧(190只眼,46%),鼻侧(184只眼,44%),上方(23只眼,6%)和下方(21只眼,5%)。附加的特点还有病损内囊肿(65%),供血血管(33%)和可见自身血管(38%)。囊肿在70%组织病理学检查中已经确诊为混合性结膜痣,在上皮下痣中的几率为58%,在交界性痣中为40%,在蓝色痣中为0。在149例定期随访平均11a的患者中,病变颜色逐渐变深的为5%(7例),逐渐变浅的为8%(12例),颜色不发生变化的为87%(130例)。病损尺寸有增大的为7%(10例),出现缩少的为1%(1例),?

关键词：球结膜病损临床特点患者

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74例脉络膜骨瘤患眼肿瘤生长,肿瘤脱钙,脉络膜新生血管和最终视力的预测因素

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美国医学会眼科杂志（中文版） 2006年第4期18卷 251-251页

作者： carol l. shields Hong Sun Hakan Demirci Jerry A. shields 陆遥（译）

目的：评价脉络膜骨瘤的肿瘤生长，肿瘤脱钙，相关脉络膜新生血管，视力丧失和低视力。

关键词：脉络膜新生血管脉络膜骨瘤肿瘤生长低视力预测因素脱钙

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视网膜母细胞瘤化疗减瘤后长期的视力结果

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美国医学会眼科杂志（中文版） 2006年第4期18卷 249-249页

作者： Haleru Demirci carol l .shields Anna T. Meadows Jerry A. shields 陆遥（译）

目的：评价化疗减瘤后长期的视力结果。设计：评价40个儿童中54例成功进行化疗减瘤的视网膜母细胞瘤的患眼。治疗包括静脉使用卡铂，磷酸鬼臼毒苷，硫酸长春新碱及局部治疗，不包括放疗或手术治疗。所有患者随访5年以上，使用单变量或... 详细信息

目的：评价化疗减瘤后长期的视力结果。设计：评价40个儿童中54例成功进行化疗减瘤的视网膜母细胞瘤的患眼。治疗包括静脉使用卡铂，磷酸鬼臼毒苷，硫酸长春新碱及局部治疗，不包括放疗或手术治疗。所有患者随访5年以上，使用单变量或多变量回归模型对患者及肿瘤数据进行分析，分析其对结果（最终视力达到或好于20／40及达到或好于20／200）的作用。

关键词：视网膜母细胞瘤视力结果化疗多变量回归模型硫酸长春新碱局部治疗手术治疗鬼臼毒

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