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A型肉毒毒素注射与手术治疗儿童共同性斜视的临床比较

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中华眼科医学杂志（电子版） 2020年第2期10卷 83-89页

作者：苏寒付晶吴晓孙阿莉赵博文洪洁首都医科大学附属北京同仁医院 100730 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室100730

目的比较A型肉毒毒素(BTA)注射与手术治疗儿童共同性斜视的疗效。方法纳入2018年4月至2019年8月就诊于北京同仁医院眼科中心的共同性斜视患儿142例作为研究对象。其中,男性74例,女性68例;年龄3~15岁,平均年龄(7.2±2.6)岁。按照家属的... 详细信息

目的比较A型肉毒毒素(BTA)注射与手术治疗儿童共同性斜视的疗效。方法纳入2018年4月至2019年8月就诊于北京同仁医院眼科中心的共同性斜视患儿142例作为研究对象。其中,男性74例,女性68例;年龄3~15岁,平均年龄(7.2±2.6)岁。按照家属的选择意愿分为注射组和手术组。注射组患儿采用BTA眼外肌注射治疗,手术组患儿采用斜视矫正术治疗。检查并记录治疗前与治疗后6个月患儿的斜视度、双眼视觉功能以及并发症情况,治疗后6个月患儿的眼位正位率等指标。注射组和手术组患儿斜视度与双眼视觉功能的定量数据,用均数±标准差描述,采用独立样本t检验进行组间比较,采用配对样本t检验进行组内比较。患儿双眼视觉功能的定性数据,眼位正位率与并发症等指标的描述采用频数和百分率表示,采用卡方检验进行组间比较。结果治疗后6个月,注射组患儿的眼位正位率为58.2%,手术组患儿的眼位正位率为69.3%。两组患儿眼位正位率的比较,差异无统计学意义(χ^2=1.90,P>0.05)。注射组患儿斜视度绝对值在注射前和注射后6个月分别为(35.23±6.69)△和(12.35±10.16)△;手术组患儿斜视度绝对值在手术前和手术后6个月分别为(35.40±8.74)△和(9.16±9.43)△。治疗前与治疗后6个月,两组患儿斜视度绝对值的比较,差异无统计学意义(t=-0.13,1.92;P>0.05)。注射组和手术组患儿在治疗后6个月随访时,具有正常同视机Ⅰ级功能(同时视)的分别有25例(占39.1%)和38例(占50.7%);具有正常同视机Ⅱ级功能(融合视)的分别有43例(占67.2%)和70例(占93.3%);具有正常同视机Ⅲ级功能(立体视)的分别有26例(占40.6%)和37例(占49.3%);具有正常近立体视功能的分别有27例(占42.2%)和38例(占50.7%),与治疗前相比均有所增加。治疗后6个月,手术组具有同视机Ⅱ级功能(融合视)患儿的比例高于注射组,差异有统计学意义(χ^2=15.52,P0.05)。注射组所有患儿主诉出现复视,16例患儿表现出轻度上睑下垂和结膜下出血,均于随访1~3个月时消失。结论对于斜视度为中低度数(15△~50△)的患儿,BTA注射与手术治疗儿童共同性斜视在治疗后6个月临床疗效相近,是一种安全有效的治疗方法。

关键词： A型肉毒毒素共同性斜视儿童

超级电容器电极材料MnO_2纳米棒的制备及其电化学性能(英文)

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化学研究 2014年第5期25卷 441-444页

作者：张博文于波王道爱周峰刘维民中国科学院兰州化学物理研究所固体润滑国家重点实验室甘肃兰州730000

以洋葱碳为还原剂,KMnO 4为氧化剂,稀硫酸溶液为溶剂,采用水热法一步制备 MnO 2纳米棒。利用 X射线衍射仪和透射电子显微镜分析了 MnO 2纳米棒的物相、结构、形貌；将 MnO 2纳米棒作为电极材料组装了超级电容器,采用电池测试系统测定了... 详细信息

以洋葱碳为还原剂,KMnO 4为氧化剂,稀硫酸溶液为溶剂,采用水热法一步制备 MnO 2纳米棒。利用 X射线衍射仪和透射电子显微镜分析了 MnO 2纳米棒的物相、结构、形貌；将 MnO 2纳米棒作为电极材料组装了超级电容器,采用电池测试系统测定了超级电容器的电化学性能。结果表明,所得到的产物为α-MnO 2,其直径为5~10 nm,长度为50-100 nm；以 MnO2纳米棒作为电极材料组装的超级电容器具有较高的比容量和稳定性,有望在超级电容器的研究和应用中得到推广。

关键词： MnO2 纳米棒超级电容器电极材料制备电化学性能

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芦苇群落日蒸发蒸腾量变化规律及计算方法

中国农村水利水电 2007年第7期 17-21页

作者：于文颖迟道才何奇瑾周莉周广胜沈阳农业大学水利学院沈阳110161 中国气象局沈阳大气环境研究所中国科学院植物研究所植被数量生态学重点实验室北京100093

了解芦苇湿地蒸发蒸腾量变化规律和影响因子并准确估算蒸发蒸腾量,对湿地水资源评估有十分重要的意义。根据2005年盘锦芦苇湿地监测站的小气候梯度系统和涡动相关系统的监测数据,结合芦苇生理生态特性的观测,分析芦苇群落的蒸发蒸腾量... 详细信息

了解芦苇湿地蒸发蒸腾量变化规律和影响因子并准确估算蒸发蒸腾量,对湿地水资源评估有十分重要的意义。根据2005年盘锦芦苇湿地监测站的小气候梯度系统和涡动相关系统的监测数据,结合芦苇生理生态特性的观测,分析芦苇群落的蒸发蒸腾量日变化规律及其主导影响因子,采用波文比-能量平衡法、梯度法对芦苇群落的日蒸发蒸腾过程进行模拟,并与涡动相关系统的实测数据进行比较。结果表明,芦苇群落蒸发蒸腾量日变化过程表现为早晚低、中午高的单峰曲线;从相关分析结果看,气象因素和芦苇生理生态特性对芦苇蒸发蒸腾的影响显著,其中辐射强度、相对湿度、温度、叶片光合速率和叶片气孔导度是芦苇群落蒸发蒸腾的主导影响因子;从计算蒸发蒸腾量的两种方法与涡动数据的比较结果看,梯度法更适合芦苇群落蒸发蒸腾量的模拟,可为芦苇湿地蒸发蒸腾的计算提供依据。

关键词：芦苇群落蒸发蒸腾量湿地模拟

信号素4C在巨噬细胞高表达与早期肺腺癌淋巴结转移相关

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中华实验外科杂志 2023年第7期40卷 1407-1410页

作者：李子豪李世浩黄岚谷倬宇董博吴春莉耿振洋李博文齐宇郑州大学第一附属医院胸外科郑州450052 郑州大学第一附属医院转化医学中心郑州450052

目的探讨信号素4C (SEMA4C)在巨噬细胞中的高表达影响早期肺腺癌发生淋巴结转移的机制及临床价值。方法收集2019年12月至2021年12月来自郑州大学第一附属医院的16例T1期肺腺癌患者(8例有淋巴结转移, 8例无淋巴结转移)的肿瘤组织和邻近... 详细信息

目的探讨信号素4C (SEMA4C)在巨噬细胞中的高表达影响早期肺腺癌发生淋巴结转移的机制及临床价值。方法收集2019年12月至2021年12月来自郑州大学第一附属医院的16例T1期肺腺癌患者(8例有淋巴结转移, 8例无淋巴结转移)的肿瘤组织和邻近正常肺组织进行转录组测序, 通过癌症基因组图谱(TCGA)和基因表达数据库(GEO)数据库下载数据集作为外部验证队列。采用实时定量反转录聚合酶链反应(qPCR)、蛋白质印迹法(Western blot)等方法分析SEMA4C相对表达量, 并使用CIBERSORT算法和R语言程序包进行数据处理和分析。采用t检验比较两组间差异基因, 采用Kaplan-Meier法χ^(2)检验比较两组间生存函数差异。结果 M0巨噬细胞高浸润组病人的生存率低于低浸润组[TCGA:(81.92±10.50)个月比(95.98±11.80)个月, χ^(2)=6.778, P<0.01;GSE68465:(72.74±5.89)个月比(96.69±6.15)个月, χ^(2)=5.413, P<0.05]。SEMA4C在3个队列中转移组和高浸润组表达高于无转移组和低浸润组(测序队列:30.68±8.02比23.72±4.76, t=2.912, P<0.01;TCGA:44.08±22.45比24.93±11.64, t=2.734, P<0.01;GSE68465:908.61±363.72比822.00±312.53, t=1.978, P<0.05)。qPCR结果示M0巨噬细胞表达高于肺腺癌细胞和M1、M2巨噬细胞(M0巨噬细胞μ=23.880比A549细胞系μ=3.085, t=21.340, P<0.001、Calu-3细胞系μ=0.462, t=24.032, P<0.001、H1975细胞系μ=2.930, t=21.510, P<0.001、M1巨噬细胞μ=5.303, t=16.043, P<0.001、M2巨噬细胞μ=8.120, t=15.934, P<0.001);Western blot结果示M0巨噬细胞表达高于单核THP-1和M1、M2巨噬细胞(M0巨噬细胞μ=1.216比THP-1细胞系μ=1.000, t=32.940, P<0.001、M1巨噬细胞μ=0.485, t=15.992, P<0.001、M2巨噬细胞μ=0.394, t=42.545, P<0.001)。结论 SEMA4C是潜在的趋化M0巨噬细胞浸润从而引起早期肺腺癌发生淋巴结转移的关键基因。

关键词：肺腺癌淋巴结转移巨噬细胞肿瘤免疫

单中心12年3012例腹腔镜胃癌根治术真实世界数据分析

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中华胃肠外科杂志 2022年第8期25卷 716-725页

作者：王林俊李铮王森刘宏达李清雅李博文徐江浩葛晗汪未知李沣员何中原张殿彩徐皓杨力徐泽宽南京医科大学第一附属医院普通外科南京210029

目的总结分析本中心腹腔镜胃癌手术的安全性、临床疗效及术式演进。方法采用回顾性队列研究的方法,收集分析南京医科大学第一附属医院普通外科自2010年1月至2022年3月期间,接受腹腔镜胃癌根治手术的3 012例患者临床资料。纳入标准为病... 详细信息

目的总结分析本中心腹腔镜胃癌手术的安全性、临床疗效及术式演进。方法采用回顾性队列研究的方法,收集分析南京医科大学第一附属医院普通外科自2010年1月至2022年3月期间,接受腹腔镜胃癌根治手术的3 012例患者临床资料。纳入标准为病理证实为胃恶性肿瘤、术前检查及术中探查未发现远处转移、施行腹腔镜胃癌根治术、重要脏器功能完好及病例资料完整者;排除因胃癌出血或穿孔或梗阻等而行急诊胃癌切除术者、术中发现肿瘤侵及邻近脏器如胰腺或横结肠等者、术中中转开放手术者、5年内罹患其他恶性肿瘤(甲状腺癌除外)以及术前伴有严重心肺功能不全或肝肾功能不全者。观察指标与评价标准:(1)患者基本情况;(2)胃癌手术量逐年变化趋势;(3)消化道重建方式的演变;(4)手术及术后情况:包括手术时间、术后住院时间和术后早期并发症,术后早期并发症定义为术后30 d内的并发症,并发症分级按照Clavien-Dindo标准进行分级归类,其中Ⅲ级以上并发症是指需要手术、内镜或放射学干预,或威胁生命或发生死亡;(5)生存分析:生存时间定义为自手术之日至末次随访时间(或死亡时间或随访截止时间)。采用SPSS软件进行统计分析,服从正态分布的连续分布变量以x±s的方式表示。不服从正态分布的住院天数以"M(Q1,Q3)表示,并利用Mann-WhitneyU秩和检验进行比较。离散变量以例(%)表示,组间比较采用χ^(2)检验或秩和检验进行对比。采用线性回归分析的方法,分析手术量与手术年份的关系。生存分析采用Kaplan-Meier法及log-rank检验。双尾检验P<0.05视为差异具有统计学意义。结果全组3 012例患者中男性2 114例,女性898例;年龄(61.1±10.7)岁。按累计病例数顺序,将患者平均分为前期、中期和后期3组,每组1 004例患者。前期、中期和后期3组接受手术的时间依次为2010年1月至2018年10月、2018年10月至2021年1月和2021年1月至2022年3月。(1)患者基本情况,3组中男性患者分别为691例(68.8%)、699例(69.6%)和724例(72.1%);平均年龄从2010年的56.6岁逐年增加至2022年3月的62.8岁。肿瘤T1、T2、T3、T4期患者前期组分别占49.0%、14.4%、23.9%和12.6%;中期组分别为47.5%、12.9%、26.9%和12.6%;后期组分别占39.7%、14.6%、30.0%和15.6%。N0、N1、N2、N3a、N3b期患者前期组分别占56.8%、13.7%、13.4%、11.0%和5.0%;中期组分别占55.7%、12.9%、12.8%、11.6%和6.9%;后期组分别占51.0%、16.1%、12.8%、12.5%和7.5%。(2)胃癌手术量逐年变化趋势:从2010年的19例/年到2021年的786例/年,每年胃癌的手术量与手术年份成正比(y=47.505x,R2=0.67);病理分期为Ⅰ期患者占比随时间推移呈现波动式下降趋势,而Ⅲ期患者比例略有增加,截至2022年3月占比为34%。(3)消化道重建方式的演变:除2010年外,其他年份行腹腔镜胃癌手术患者中,远端胃切除消化道重建方式侧重于Billroth-Ⅱ+Braun吻合,从2016年不到20%的占比逐渐升至2021年以后的70%左右;全胃切除后消化道重建方式从2016年开始出现π吻合和Overlap吻合逐渐增加,其中π吻合于2019年达到65%左右,Overlap吻合于2020年占比接近30%;近端胃切除术后吻合方式自2016年以来以双通道吻合(占比54%)和食管胃吻合方式(占比30%)为主,双通道吻合在2019年占比达70%。(4)手术时间:前期、中期和后期3组的手术时间分别为(193.3±49.8)min、(186.9±44.3)min和(206.7±51.4)min,中期组比前期组明显缩短(t=3.005,P=0.003),后期组比前期组(t=5.875,P<0.001)、中期组(t=9.180,P<0.001)均明显延长。(5)术后住院时间:前期、中期和后期3组胃癌患者的中位住院天数分别为9(8,11)d、8(7,10)d和8(8,10)d。中期组和后期组的住院天数均显著短于前期组患者(分别Z=-12.467和Z=-5.981,均P<0.001),但中期组与后期组比较,差异无统计学意义(Z=0.415,P=0.678)。(6)术后并发症:前期、中期和后期胃癌患者术后早期并发症发生率分别为20.4%(205/1 004)、16.2%(163/1 004)和16.2%(162/1 004),中期组较前期组有明显降低(χ^(2)=5.869,P=0.015),后期组较前期组也有明显降低(χ^(2)=6.165,P=0.013)

关键词：胃肿瘤胃切除腹腔镜手术临床疗效

早期液体复苏终点指标对急性胰腺炎容量评估的价值

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临床肝胆病杂志 2020年第12期36卷 2777-2781页

作者：罗博文邓德海韦慧芬吴青唐国都梁志海广西医科大学第一附属医院消化内科南宁530021

目的探讨应用早期液体复苏终点指标对急性胰腺炎患者容量评估的价值。方法回顾性分析2003年-2016年广西医科大学第一附属医院收治的发病时间小于24 h且为初发初治的445例急性胰腺炎患者资料,依据液体复苏终点指标-血尿素氮(BUN)、红细... 详细信息

目的探讨应用早期液体复苏终点指标对急性胰腺炎患者容量评估的价值。方法回顾性分析2003年-2016年广西医科大学第一附属医院收治的发病时间小于24 h且为初发初治的445例急性胰腺炎患者资料,依据液体复苏终点指标-血尿素氮(BUN)、红细胞压积(HCT)、平均动脉压(MAP)为标准分组,将患者分为达标组(MAP>65 mm Hg、BUN0.44或HCT<0.35,n=226);达标组代表容量正常,未达标组代表容量不足。比较两组患者症状、体征、病因、严重程度、并发症及预后的差异。计数资料2组间比较采用χ^2检验或Fisher确切概率法,计量资料2组间比较采用Mann-Whitney U检验。结果未达标组WBC、BUN、胰腺CTSI值较达标组升高,差异均有统计学意义(Z值分别为-2.85、-6.725、-2.293,P值均<0.01)。局部并发症方面,达标组胰周渗出(45.2%vs 54.9%)、胰腺坏死(10.0%vs 18.6%)发生率较未达标组显著降低,差异均有统计学意义(χ^2值分别为4.15、6.59,P值均<0.05)。全身并发症方面,达标组发生急性呼吸窘迫综合征(0.5%vs 4.4%)、肾功能损害(1.4%vs 6.6%)较未达标组低,差异均有统计学意义(χ^2值分别为7.26、7.95,P值均<0.05)。达标组重症急性胰腺炎比例、住院费用明显低于未达标组(P值均<0.05)。结论急性胰腺炎患者入院早期可使用液体复苏终点指标评估患者容量状态,液体复苏未达标患者更易出现胰周渗出、胰腺坏死、ARDS、肾功能损害等并发症,住院费用更高。

关键词：胰腺炎血容量不足血尿素氮血细胞比容动脉压

球囊加压封堵式椎体后凸成形术治疗新鲜单节段椎体压缩性骨折的临床分析

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国际外科学杂志 2023年第3期50卷 160-164,F0004页

作者：何万庆陈耀龙杨引军柳永明杨博文李依奇刘贝甘肃省中医院脊柱骨外科兰州730050 甘肃省中医药大学兰州730000

目的:研究球囊加压封堵式椎体后凸成形术应用于新鲜单节段椎体压缩性骨折的临床疗效。方法:采用回顾性研究的方法分析2019年6月—2021年6月甘肃省中医院收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)80例患者的临床资料,按照手术方式分为单纯... 详细信息

目的:研究球囊加压封堵式椎体后凸成形术应用于新鲜单节段椎体压缩性骨折的临床疗效。方法:采用回顾性研究的方法分析2019年6月—2021年6月甘肃省中医院收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)80例患者的临床资料,按照手术方式分为单纯经皮椎体后凸成形术组(PKP组)和经皮椎体后凸成形术加压组(PKP加压组),每组40例,PKP组常规予以PKP治疗,PKP加压组在PKP组的基础上予以球囊加压封堵技术治疗。比较两组患者骨水泥注入量、骨水泥渗漏情况及伤椎前缘高度、后凸Cobb角、视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)情况。符合正态分布的计量资料以均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用t检验;计数资料以例(%)表示,两组间比较采用χ^(2)或Fisher确切概率法。结果:PKP加压组骨水泥注入量、骨水泥渗漏率明显优于单纯PKP组,差异有统计学意义(P0.05),术后3个月相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:球囊加压封堵技术可明显降低PKP中骨水泥渗漏情况和提高骨水泥注入量,有利于减轻OVCF患者椎体疼痛和功能改善,可提高临床治疗效果,值得推广。

关键词：球囊椎体成形术骨质疏松压缩性骨折

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深圳市犬埃里希氏体病血清学调查

广东畜牧兽医科技 2023年第6期48卷 78-81页

作者：刘荣启车军钟剑锋罗国强林博文高悦鹏夏欢邓奇精深圳市动物疫病预防控制中心广东深圳518000

为了解广东省深圳市2022年上半年宠物犬犬埃里希氏体病流行情况,在深圳市各区采集宠物犬血清738份,应用商品化的酶联免疫吸附实验(ELISA)抗体检测试剂盒以及胶体金抗体检测试剂盒进行犬埃里希氏体病血清学检测。结果是:738份样本中,ELIS... 详细信息

为了解广东省深圳市2022年上半年宠物犬犬埃里希氏体病流行情况,在深圳市各区采集宠物犬血清738份,应用商品化的酶联免疫吸附实验(ELISA)抗体检测试剂盒以及胶体金抗体检测试剂盒进行犬埃里希氏体病血清学检测。结果是:738份样本中,ELISA检测出15份样品为犬埃里希氏体病抗体阳性,胶体金检测结果为13份样品犬埃里希氏体病抗体阳性,两检测方法结果差异不显著(χ~2=0.146,df=1,P>0.05)。深圳市各区中有6个区检测出阳性,4个区未检出阳性,ELISA检测结果各区之间阳性率差异显著(χ~2=63.01,df=9,P0.05),(χ~2=12.519,df=12,P>0.05),表明犬只感染犬埃里希氏体与年龄段以及品种没有显著关系。

关键词：犬埃里希氏体病血清学调查卡方检验

雷帕霉素靶蛋白在皮肤鳞状细胞癌及癌前病变中的表达及意义

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中国卫生检验杂志 2021年第22期31卷 2754-2758页

作者：许功军方金仙许经纶沈珍黄池清蒋亦秀金华市第五医院皮肤科浙江金华321000

目的探寻哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)在皮肤鳞状细胞癌(cutaneous squamous cell carcinoma,CSCC)、鲍温病(bowen’s disease,BD)和光线性角化病(actinic keratosis,AK)中的作用及与肿瘤增殖程度的关系。方法收集本院CSCC、BD、AK的石蜡标本各42例,选取整形外科手术切除的正常皮肤42例作为对照组,进行免疫组化染色,观察mTOR、Ki-67在组织中的表达。结果 CSCC组中mTOR阳性表达率高于BD组和AK组(P<0.0.05);CSCC组中Ki-67阳性表达率高于AK组,上述差异均有统计学意义(P<0.01);Logistic回归分析显示,发病部位、病程、分化程度是mTOR阳性表达的独立影响因素(P<0.05);CSCC、BD、AK中mTOR与Ki-67的表达水平呈正相关(r值分别为0.836、0.619、0.372,P<0.05)。结论 mTOR在CSCC的阳性表达明显高于BD、AK,mTOR可能参与CSCC的发病;mTOR与CSCC增殖程度相关,可以作为反映CSCC增殖状态的一个指标。

关键词：雷帕霉素靶蛋白鳞状细胞癌癌前病变皮肤