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冠状动脉旁路移植术后再次血运重建策略中国专家共识(2022版)

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中华胸心血管外科杂志 2022年第12期38卷 705-715页

作者：中华医学会心血管病学分会介入学组中华医学会心血管病学分会微循环学组中国老年医学学会心血管病学分会北京{3.疾病防治研究会心内外交叉分会史冬梅赵强贾硕周玉杰杨跃进不详首都医科大学附属北京安贞医院老年心血管病中心上海交通大学医学院附属瑞金医院首都医科大学附属北京安贞医院中国医学科学院阜外医院

随着冠状动脉旁路移植术的发展,冠状动脉旁路移植术手术例数不断增长,且需要再次血运重建患者数量也不断增多并引起关注。冠状动脉旁路移植术后桥血管及自然冠状动脉粥样硬化进展迅速,其复杂程度也高于未接受冠状动脉旁路移植术的患者... 详细信息

随着冠状动脉旁路移植术的发展,冠状动脉旁路移植术手术例数不断增长,且需要再次血运重建患者数量也不断增多并引起关注。冠状动脉旁路移植术后桥血管及自然冠状动脉粥样硬化进展迅速,其复杂程度也高于未接受冠状动脉旁路移植术的患者。目前冠状动脉旁路移植术后再次血运重建策略具有挑战性,需要心脏团队共同制订,而且缺乏循证依据。因此本共识编写专家组结合近几年国内外指南共识、循证医学证据及临床实践经验编写了《冠状动脉旁路移植术后再次血运重建策略中国专家共识(2022版)》以供临床参考,推动冠心病治疗水平的提高。

关键词：冠状动脉疾病冠状动脉旁路移植术再次血管重建策略专家共识

中国成人肥厚型心肌病诊断与治疗指南2023

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中国循环杂志 2023年第1期38卷 1-33页

作者：国家心血管病中心心肌病专科联盟中国医疗保健国际交流促进会心血管病精准医学分会“中国成人肥厚型心肌病诊断与治疗指南2023.专家组宋雷邹玉宝李新立惠汝太不详中国医学科学院阜外医院南京医科大学第一附属医院

肥厚型心肌病越来越受到心血管专科医师的重视。本指南总结了肥厚型心肌病病因、发病机制、诊疗手段、危险分层、康复管理、妊娠等最新认识,以期指导临床对于该病的规范化管理。

关键词：肥厚型心肌病基因诊断危险分层改良扩大Morrow手术经皮腔内室间隔心肌消融术

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研究者发起的老年医学临床研究管理专家共识

中华老年医学杂志 2024年第6期43卷 657-661页

作者：于玲玲张鹏俊国家老年医学中心北京医院科研处国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 不详

研究者发起的老年医学临床研究具有临床需求迫切、研究参与者情况复杂、研究风险大等特点,需要通过加强管理来提高研究质量。本共识对研究者发起的老年医学临床研究的定义、组织管理、立项管理、过程管理、结题管理等方面给出推荐意见,... 详细信息

研究者发起的老年医学临床研究具有临床需求迫切、研究参与者情况复杂、研究风险大等特点,需要通过加强管理来提高研究质量。本共识对研究者发起的老年医学临床研究的定义、组织管理、立项管理、过程管理、结题管理等方面给出推荐意见,为医疗卫生机构开展研究管理工作提供参考。

关键词：生物医学研究研究者-受试对象关系研究管理

心力衰竭患者利尿剂抵抗诊断及管理中国专家共识

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临床心血管病杂志 2024年第4期40卷 257-267页

作者：中国医师协会心血管内科分会中国老年医学学会心电及心功能分会中国心衰中心联盟专家委员会董蔚任景怡徐东杰杨杰孚廖玉华不详解放军总医院心血管病医学部中日友好医院心内科南京医科大学第一附属医院心血管内科北京医院心血管内科华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管内科

利尿剂是住院心力衰竭(heart failure,HF)特别是急性失代偿心力衰竭(acute decompensated heart failure,ADHF)患者容量管理的基石。利尿剂抵抗(diuretic resistance,DR)表现为对利尿剂的反应减低甚至完全失效,不仅导致住院时间延长,还... 详细信息

利尿剂是住院心力衰竭(heart failure,HF)特别是急性失代偿心力衰竭(acute decompensated heart failure,ADHF)患者容量管理的基石。利尿剂抵抗(diuretic resistance,DR)表现为对利尿剂的反应减低甚至完全失效,不仅导致住院时间延长,还使病死率和再住院率增加。目前国内外尚缺乏对HF患者DR诊断和管理的共识。本共识梳理DR的定义、机制、诊断和管理等方面内容,并基于临床研究结果和专家经验,提出相应的处理建议,旨在提高临床医师对DR的认识,并规范DR治疗。

关键词：心力衰竭利尿剂抵抗容量管理

新冠肺炎疫情常态化防控下行急诊经皮冠状动脉介入治疗护理管理专家共识(2022年版)

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介入放射学杂志 2023年第2期32卷 105-113页

作者：中国心血管健康联盟心血管病护理及技术培训中心专家委员会陆芸岚侯桂华不详同济大学附属第十人民医院北京大学第一医院

鉴于当前新冠疫情形势仍严峻复杂,特制定疫情常态化防控下行急诊经皮冠状动脉介入治疗的护理管理专家共识,内容主要包括应急预案、患者接诊与转运、术前准备、术中防控、术后处置等五个方面。旨在为全国各级医院运用急诊经皮冠状动脉介... 详细信息

鉴于当前新冠疫情形势仍严峻复杂,特制定疫情常态化防控下行急诊经皮冠状动脉介入治疗的护理管理专家共识,内容主要包括应急预案、患者接诊与转运、术前准备、术中防控、术后处置等五个方面。旨在为全国各级医院运用急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者提供规范化的流程管理和标准防控指导,在保证患者得到快速、高效救治的同时,杜绝院内感染并实现医务人员零感染;同时避免过度防护,提供可靠依据。

关键词：疫情防控常态化急诊经皮冠状动脉介入治疗护理管理专家共识

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儿童血栓性疾病防治药学实践指南

医药导报 2024年第7期43卷 1017-1038页

作者：四川省医学科学院·四川省人民医院电子科技大学医学院个体化药物治疗四川省重点实验室中华医学会临床药学分会中国心胸血管麻醉学会心血管药学分会边原不详四川省医学科学院·四川省人民医院

目的系统综述现有循证医学证据,提出儿童血栓性疾病的药物防治建议;制订全面且实用的儿童血栓性疾病防治药学实践指南,提高儿童血栓防治的合理用药水平。方法采用世界卫生组织(WHO)指南制定手册进行指南研究设计;系统检索并广泛收集全... 详细信息

目的系统综述现有循证医学证据,提出儿童血栓性疾病的药物防治建议;制订全面且实用的儿童血栓性疾病防治药学实践指南,提高儿童血栓防治的合理用药水平。方法采用世界卫生组织(WHO)指南制定手册进行指南研究设计;系统检索并广泛收集全国范围内存在的防治儿童血栓常见用药问题,采用德尔菲法调研专家并确定最终纳入的临床问题;再进行系统文献检索,对现有的原始研究、系统评价以及专业组织的指南或共识等进行综合评估,按照制定与评价系统(GRADE)方法进行质量评价,再次通过德尔菲法对推荐意见及证据级别达成共识,最终形成《儿童血栓性疾病防治药学实践指南》。结果指南在制订过程中共收集来自74位临床药学和临床医学的专家评估的29个临床问题,通过两轮调查问卷筛选出15个临床问题,并在2名方法学专家监督下制订了15项临床用药推荐意见。结论通过对临床实践的可行性和安全性进行全面评估,指南为儿科医务工作者提供了具体的抗栓用药建议,有助于提高儿童血栓的防治水平,促进更规范、更有效的医疗实践。

关键词：儿童血栓合理用药血栓防治药学实践指南

慢性血栓栓塞性肺动脉高压诊断与治疗指南(2024版)

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中华医学杂志 2024年第24期

作者：中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组中国医师协会呼吸医师分会肺栓塞与肺血管病工作组全国肺栓塞与肺血管病防治协作组全国肺动脉高压标准化体系建设项目专家组

慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)属于第四大类肺动脉高压(PH), 以肺动脉管腔内慢性血栓阻塞与继发肺血管重塑为主要病理特征, 继而引起肺动脉管腔狭窄和(或)闭塞, 肺血管阻力进行性升高, 最终可导致右心衰竭甚至死亡。近年来CTEPH领域... 详细信息

慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)属于第四大类肺动脉高压(PH), 以肺动脉管腔内慢性血栓阻塞与继发肺血管重塑为主要病理特征, 继而引起肺动脉管腔狭窄和(或)闭塞, 肺血管阻力进行性升高, 最终可导致右心衰竭甚至死亡。近年来CTEPH领域诊断及治疗进展迅速, 日益增多的患者得到了及时、正确的诊断与病情评估。尽管如此, 在CTEPH规范化诊治技术推广、CTEPH中心建设等方面还需进一步加强。为了更好指导我国的临床实践, 经过多学科专家研讨和德尔菲专家论证, 中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组、中国医师协会呼吸医师分会肺栓塞与肺血管病工作组、全国肺栓塞与肺血管病防治协作组及全国肺动脉高压标准化体系建设项目专家组联合多学科专家制订了《慢性血栓栓塞性肺动脉高压诊断与治疗指南(2024)》。本指南系统评价了国内外CTEPH相关循证医学研究资料, 提出符合我国临床实践的推荐意见, 主要内容包括:定义、流行病学、发病机制、诊断与评估、治疗与管理, 以期进一步规范我国CTEPH的临床诊疗工作。

关键词：肺栓塞肺动脉高压慢性血栓栓塞性肺动脉高压

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中国低钠盐推广应用指南

中国预防医学杂志 2024年

作者： 1.中华预防医学会健康风险评估与控制专业委员会 2.中国营养学会 3.中国疾病预防控制中心营养与健康所 4.中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心 5.中华医学会心血管病学分会 6.中华医学会神经病学分会 7.中华医学会肾脏病学分会 8.中国医师协会高血压专业委员会 9.中国医疗保健国际交流促进会高血压病学会分会 10.中国高血压联盟 11.中华医学会杂志社指南与标准研究中心中国高血压联盟中华医学会杂志社指南与标准研究中心中华预防医学会健康风险评估与控制专业委员会中国营养学会中国疾病预防控制中心营养与健康所中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心中华医学会心血管病学分会中华医学会神经病学分会中华医学会肾脏病学分会中国医师协会高血压专业委员会中国医疗保健国际交流促进会高血压病学会分会

1引言1.1制订指南的背景心血管病是人类死亡的首要原因，在我国导致的死亡约占死亡总数的45%[1]。血压升高是引发心血管病的主要危险因素，导致约2/3.脑卒中和近1/2的冠心病[2]。我国成年居民每4人中即有1人患高血压，但高血压人群的... 详细信息

1引言1.1制订指南的背景心血管病是人类死亡的首要原因，在我国导致的死亡约占死亡总数的45%[1]。血压升高是引发心血管病的主要危险因素，导致约2/3.脑卒中和近1/2的冠心病[2]。我国成年居民每4人中即有1人患高血压，但高血压人群的知晓率、治疗率和控制率分别仅为41%、3.%和11%[3.。此外，我国学龄儿童高血压患病率也呈明显上升趋势[4-5]。

关键词：心血管病减盐疾病防控应用指南

神经病理性疼痛评估与管理中国指南(2024版)

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中国疼痛医学杂志 2024年第1期30卷 5-14页

作者：国家疼痛专业质控中心神经病理性疼痛专家组吴大胜陶蔚朱谦樊碧发张达颖不详吉林省人民医院深圳大学附属华南医院中日友好医院南昌大学第一附属医院

神经病理性疼痛(neuropathic pain, NP)是损伤或疾病累及躯体感觉系统所导致的疼痛,是临床上的常见病、多发病,严重影响患者生活质量。NP全程评估与管理在其诊治过程中起着无法替代的作用,对疾病的反复评价和再认识能够有效地帮助医患... 详细信息

神经病理性疼痛(neuropathic pain, NP)是损伤或疾病累及躯体感觉系统所导致的疼痛,是临床上的常见病、多发病,严重影响患者生活质量。NP全程评估与管理在其诊治过程中起着无法替代的作用,对疾病的反复评价和再认识能够有效地帮助医患双方及时了解疾病走势,把握疾病诊治方向,提升治疗效果。目前各地各级医疗机构NP评估方法不一,管理手段各异,同质化程度较低。

关键词：神经病理性疼痛医患双方躯体感觉患者生活质量评估与管理各级医疗机构疾病诊治管理手段