心力衰竭患者利尿剂抵抗诊断及管理中国专家共识

作     者：中国医师协会心血管内科分会 中国老年医学学会心电及心功能分会 中国心衰中心联盟专家委员会 董蔚 任景怡 徐东杰 杨杰孚 廖玉华 Chinese College of Cardiovascular Physicians;Electrocardiology and Cardiac Function Branch of Chinese Geriatric Society;Alliance Expert Committee of China Heart Failure Center;YANG Jiefu;LIAO Yuhua;DONG Wei

作者机构：不详 解放军总医院心血管病医学部 中日友好医院心内科 南京医科大学第一附属医院心血管内科 北京医院心血管内科 华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管内科 

出 版 物：《临床心血管病杂志》 (Journal of Clinical Cardiology)

年 卷 期：2024年第40卷第4期

页      面：257-267页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：北京市自然科学基金-海淀原始创新联合基金(No:L222006) 

主　　题：心力衰竭 利尿剂抵抗 容量管理 

摘      要：利尿剂是住院心力衰竭(heart failure,HF)特别是急性失代偿心力衰竭(acute decompensated heart failure,ADHF)患者容量管理的基石。利尿剂抵抗(diuretic resistance,DR)表现为对利尿剂的反应减低甚至完全失效,不仅导致住院时间延长,还使病死率和再住院率增加。目前国内外尚缺乏对HF患者DR诊断和管理的共识。本共识梳理DR的定义、机制、诊断和管理等方面内容,并基于临床研究结果和专家经验,提出相应的处理建议,旨在提高临床医师对DR的认识,并规范DR治疗。