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高原地区新型冠状病毒肺炎重症患者(重型/危重型)诊疗专家共识

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中华重症医学电子杂志 2022年第4期8卷 340-346页

作者：刘玲李绪言徐永昊赵慧颖罗巧侠欧晓峰宋雷程渊周娟曾以萍刘爱华边巴穷达张烁吕杰王玺鲁燕云陈佰绪达珍俞云邵佳中华医学会重症医学分会重症呼吸学组西藏医学会高原医学暨心血管专业委员会中国医师协会重症医学医师分会格桑罗布康焰邱海波江苏省重症医学重点实验室、东南大学附属中大医院重症医学科南京210009 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科、北京市呼吸疾病研究所北京100020 广州医科大学附属第一医院重症医学科、国家呼吸医学中心广州510120 北京大学人民医院重症医学科北京100044 西藏自治区第三人民医院肺一科拉萨850000 四川大学华西医院重症医学科成都610041 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院冠心病中心北京100037 北京大学第一医院呼吸和危重症医学科北京100034 西藏民族大学附属医院内科陕西咸阳712082 西藏自治区人民政府驻成都办事处医院呼吸与危重症医学科成都610041 北京医院风湿免疫科北京100730 西藏自治区人民医院呼吸与危重症科拉萨850000 北京大学第一医院急诊科北京100034 西藏自治区第二人民医院、西藏大学第一附属医院重症医学科拉萨850001 西藏自治区妇产儿童医院儿科拉萨850000 不详

高原地区海拔高、合并慢性高原病等基础疾病多,常常存在基础疾病导致的低氧血症,使得新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)重症患者的临床识别和诊断困难。为规范高原新冠肺炎的诊疗行为,笔者依据新冠肺炎诊疗方案(试行第九版)、国内外最新... 详细信息

高原地区海拔高、合并慢性高原病等基础疾病多,常常存在基础疾病导致的低氧血症,使得新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)重症患者的临床识别和诊断困难。为规范高原新冠肺炎的诊疗行为,笔者依据新冠肺炎诊疗方案(试行第九版)、国内外最新研究进展及专家意见,针对高原新冠肺炎诊疗实践中常见的重要问题,采用共识会议的方法形成本共识,为高原地区新冠肺炎重症患者的规范诊疗提供依据。

关键词：高原地区新型冠状病毒肺炎重症患者专家共识

陕西凤太矿集区柴蚂金矿床脉状闪锌矿Rb-Sr同位素测年及意义

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西北地质 2018年第3期51卷 121-132页

作者：王义天刘协鲁胡乔青张娟陈绍聪王瑞廷代军治高卫宏温深文陈明寿张革利中国地质科学院矿产资源研究所、国土资源部成矿作用和资源评价重点实验室北京100037 北京探矿工程研究所北京100083 河北地质大学河北石家庄050031 西北有色地质勘查局陕西西安710054 西北有色地质勘查局717总队陕西宝鸡721004

柴蚂金矿床位于陕西省凤太矿集区西北部八卦庙超大型金矿床的西侧约0.5km处,二者在成矿地质背景和控矿条件等方面均相似。该矿床共划分出5个含矿带,其产出位置受地层和构造联合控制。本次工作对柴蚂金矿床中发育的脉状闪锌矿进行了Rb-S... 详细信息

柴蚂金矿床位于陕西省凤太矿集区西北部八卦庙超大型金矿床的西侧约0.5km处,二者在成矿地质背景和控矿条件等方面均相似。该矿床共划分出5个含矿带,其产出位置受地层和构造联合控制。本次工作对柴蚂金矿床中发育的脉状闪锌矿进行了Rb-Sr同位素测年研究,获得了等时线年龄为(210.8±2.4)Ma,即晚三叠世;闪锌矿的^(87)Sr/^(86)Sr_i值为0.710 55±0.000 11,指示铅锌矿化的成矿物质可能主要来源于大陆壳。结合前人的研究成果分析认为,凤太矿集区内的铅锌矿化和金矿化是在秦岭造山带印支期碰撞-后碰撞过程中同一时代同一成矿作用的产物。

关键词：脉状闪锌矿 Rb-Sr同位素测年柴蚂金矿床凤太矿集区陕西省

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POCT血细胞计数设备研究进展

医疗卫生装备 2018年第7期39卷 91-95页

作者：吕蒙李抄陈锋余明王春晨杨鹏程孙景工军事科学院系统工程研究院卫勤保障技术研究所天津300161 陆军军医大学士官学校石家庄050083 军事科学院系统工程研究院北京100141

介绍了即时检验(point-of-care testing,POCT)设备的概念、优势、应用领域及在血细胞检测方向的发展现状,阐述了促进POCT血细胞计数设备发展的微流控芯片技术,并对代表性的POCT血细胞计数设备及相关技术原理进行了详细分析,最后指出POC... 详细信息

介绍了即时检验(point-of-care testing,POCT)设备的概念、优势、应用领域及在血细胞检测方向的发展现状,阐述了促进POCT血细胞计数设备发展的微流控芯片技术,并对代表性的POCT血细胞计数设备及相关技术原理进行了详细分析,最后指出POCT血细胞计数设备应向测量参数综合化、精细化及环境适应性更强、体积更小、价格更低廉、操作维护更便捷方向发展,严格把好产品的质量关,使其发挥最大的优势与作用。

关键词：即时检验血细胞计数微流控芯片血液检测血细胞分析仪

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中医心理教育治疗学之阻滞对比思维病机探讨

山东中医药大学学报 2018年第2期42卷 119-121页

作者：李世通李孟鑫李业荣冯正好汪卫东王米渠中国中医科学院广安门医院南区睡眠医学中心北京102600 四川大学华西医院心理卫生中心四川成都610041 陆军总医院附属八一儿童医院儿科北京100700 北京师范大学北京文化发展研究院北京100875 中国中医科学院广安门医院心理科北京100053 成都中医药大学基础医学院中医心理教研室四川成都610075

在中医心理病机研究中提炼出阻滞对比思维，从基本定义、基本分型、衍生倾向、实践意义四个方面，逐渐深入论述。阻滞对比思维分为纵向阻滞对比思维与横向阻滞对比思维两型，并衍生出强求公平、求异排斥、求同屈从三类倾向，在治未病与... 详细信息

在中医心理病机研究中提炼出阻滞对比思维，从基本定义、基本分型、衍生倾向、实践意义四个方面，逐渐深入论述。阻滞对比思维分为纵向阻滞对比思维与横向阻滞对比思维两型，并衍生出强求公平、求异排斥、求同屈从三类倾向，在治未病与治已病中均有一定的指导意义，能够为中医心理病机的发展以及临床治疗提供参考。

关键词：中医心理病机阻滞对比思维教育治疗学

多基因遗传风险评分指导肺癌个体化筛查的前瞻性队列研究

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中华流行病学杂志 2021年第3期42卷 376-381页

作者：朱猛吕筠余灿清黄艳倩马红霞靳光付郭彧裴培陈铮鸣沈洪兵胡志斌李立明代表中国慢性病前膽性研究项目协作组南京医科大学公共卫生学院流行病学系 211166 北京大学公共卫生学院/北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心 100191 中国医学科学院北京100730 国牛津大学临床与流行病学研究中心纳菲尔德人群健康系 OX37LF 不详

目的探索如何利用遗传风险评分,制订个体化的肺癌筛查方案。方法利用中国慢性病前瞻性研究(CKB)队列10个地区100615例具有全基因组基因分型信息的样本,根据前期课题组发表的19个遗传变异构建肺癌多基因遗传风险评分PRS-19。以55岁且吸... 详细信息

目的探索如何利用遗传风险评分,制订个体化的肺癌筛查方案。方法利用中国慢性病前瞻性研究(CKB)队列10个地区100615例具有全基因组基因分型信息的样本,根据前期课题组发表的19个遗传变异构建肺癌多基因遗传风险评分PRS-19。以55岁且吸烟剂量30包/年人群的5年绝对发病风险为参考届值,在吸烟者和非吸烟者中分别计算不同遗传风险人群5年肺癌绝对发病风险随年龄和吸烟剂量的变化趋势,并绘制5年绝对发病风险分布图,从而判断不同遗传风险人群达到参考界值时的理论年龄或吸烟剂量。根据上述结果给出不同遗传风险人群参加肺癌筛查起始年龄的具体建议。结果CKB队列中55岁吸烟者,当吸烟量为30包/年时,5年内发生肺癌的绝对风险为0.67%。在吸烟者中,随着遗传风险增加,其5年绝对发病风险呈不断上升趋势,对于高遗传风险人群应降低筛查起始年龄,遗传风险最高的1%人群建议从50岁开始进行筛查;若保持筛查起始年龄55岁不变,则应在高遗传风险人群中降低吸烟剂量标准;不管累积吸烟剂量为多少,遗传风险最高的1%人群都应纳入肺癌筛查。在非吸烟者中,高遗传风险人群同样具备筛查价值,建议遗传风险最高的1%人群从62岁起进行肺癌筛查,而对于遗传风险最低的5%人群,当年龄达到74岁时才可达到参考届值。结论对于不同遗传风险的个体,可采用个体化的肺癌筛查方案,对于高遗传风险的吸烟者可减小肺癌筛查起始年龄或吸烟剂量,而我国高遗传风险的非吸烟者同样具备筛查价值。

关键词：多基因遗传风险评分绝对发病风险肺癌筛查分子流行病学

中国10个地区成年人生活燃料使用情况的流行病学特征分析

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中华流行病学杂志 2018年第11期39卷 1426-1431页

作者：李嘉琛吴曼余灿清吕筠郭彧卞铮谭云龙裴培陈君石陈铮呜曹卫华李立明代表中国慢性病前瞻性研究项目协作组北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 100191 中国医学科学院北京100730 国家食品安全风险评估中心北京100022 OX3 7LF英国牛津大学临床与流行病学研究中心纳菲尔德人群健康系不详

目的描述中国慢性病前瞻性研究（CKB）队列10个地区做饭和取暖燃料使用的地区和人群分布特征。方法 CKB于2004－2008年进行基线调查，纳入来自我国10个地区的512 891名成年研究对象，通过问卷收集做饭和取暖燃料信息。本研究利用CKB基... 详细信息

目的描述中国慢性病前瞻性研究（CKB）队列10个地区做饭和取暖燃料使用的地区和人群分布特征。方法 CKB于2004－2008年进行基线调查，纳入来自我国10个地区的512 891名成年研究对象，通过问卷收集做饭和取暖燃料信息。本研究利用CKB基线调查数据计算不同地区、不同人群、不同时间各类燃料的使用率，并进行比较。结果有52.1%的研究对象使用固体燃料做饭或取暖，农村使用率明显高于城市。有36.1%的人使用固体燃料做饭（煤20.1%，柴/炭16.0%）；36.7%的人使用固体燃料取暖（煤22.7%，柴/炭14.0%）。各项目地区在固体燃料使用率和主要使用的燃料种类上差异明显。文化程度越低、家庭收入越低的人群清洁燃料使用率越低。煤和柴/炭使用率随时间呈下降趋势，城市比农村下降更为明显。结论我国仍有许多农村居民和低收入人群依靠固体燃料生活，是需要重视的公共卫生问题。

关键词：固体燃料室内空气污染做饭取暖

International guideline on natural orifice specimen extraction surgery(NOSES)for colorectal cancer(2023 version)

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Holistic Integrative Oncology 2023年第1期2卷 93-100页

作者： Zheng Liu Xu Guan Mingguang Zhang Xiyue Hu Ming Yang Junge Bai Jun Li Shaojun Yu Kefeng Ding Qingsi He Liang Kang Dan Ma Chuangang Fu Junhong Hu Ye Wei Donghui Sun Gang Yu Songbing He Changyou Wang Yanwei Gao Guiyu Wang Hongliang Yao Jian Peng Yangchun Zheng Bo Jiang Taiyuan Li Zhiguo Xiong Xuejun Sun Zhenning Wang William Meng William Tzu-Liang Chen Ming-Yin Shen John H.Marks Charles A.Ternent Darcy DShaw Jim SKhan Petr Tsarkov Inna Tulina Sergey Efetov Joaquim Manuel da Costa Pereira Fernanda Nogueira Ricardo Escalante Joel Leroy Avanish Saklani Audrius Dulskas Cuneyt Kayaalp Atsushi Nishimura Kay Uehara Woo-Yong Lee Sang-Hoo Kim Suk-Hwan Lee Xishan Wang Committee of Colorectal Cancer Society chinese Anti-Cancer Association International NOSES Alliance Department of Colorectal Surgery National Cancer CenterNational Clinical Research Center for Cancer/Cancer HospitalChinese Academy of Medical Science and Peking Union Medical CollegeBeijing 100021China Department of Colorectal Surgery The Second Affiliated HospitalZhejiang University School of MedicineHangzhouChina Department of General Surgery Shandong University Qilu HospitalJinanShandongChina Department of Colorectal Surgery The Sixth Affiliated HospitalSun Yat-Sen UniversityGuangzhouChina Department of General Surgery Xinqiao HospitalThird Military Medical UniversityChongqingChina Department of Gastrointestinal Surgery Shanghai East HospitalTongji University School of MedicineShanghaiChina Department of Anorectal Surgery First Affiliated HospitalZhengzhou UniversityZhengzhouHenanChina Department of General Surgery Zhongshan HospitalFudan UniversityShanghaiChina Department of Gastric and Colorectal Surgery Jilin University First HospitalChangchunChina Department of General Surgery Qilu Hospital(Qingdao)Cheeloo College of MedicineShandong UniversityJinanChina Department of General Surgery the First Affiliated Hospital of Soochow UniversitySuzhouJiangsuChina Affiliated Hospital of North china University of Science and Technology TangshanHebeiChina Inner Mongolia Autonomous Region People’s Hospital HuhhotInner Mongolia Autonomous RegionChina Department of Colorectal Cancer Surgery the Second Affiliated Hospital of Harbin Medical UniversityHarbinHeilongjiangChina Department of General Surgery The Second Xiangya HospitalCentral South UniversityChangshaHunanChina Department of General Surgery Xiangya HospitalCentral South UniversityChangshaChina Department of Gastrointestinal Surgery Sichuan Cancer HospitalChengduChina Department of Colorectal and Anal Surgery Shanxi Cancer HospitalTaiyuanShanxiChina Department of General Surgery The First Affiliated Hospital of Nanchang UniversityNanchangChina Department of Gastrointestinal Surgery Hubei Provincial Cancer Hosp

Purpose In recent years,natural orifice specimen extraction surgery(NOSES)has gained widespread attention as an alternative *** the safety and feasibility of NOSES have been well documented,many questions remain open for *** aim of this guideline is to provide more evidence for the promotion of *** This guideline has been prepared by the CACA Committee of Colorectal Cancer Society and the International NOSES Alliance,based on the latest *** The guideline on NOSES for colorectal cancer include the definition,classification,technology requirement,indications,technical difficulties and clinical *** The guideline provides a full introduction of the theoretical and technical aspects of NOSES for colorectal cancer which will beneficial to development of NOSES.

关键词： Colorectal cancer Guideline Treatment Surgery Holistic integrative medicine Natural orifice specimen extraction surgery

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基于剪枝决策树的人造板表面缺陷识别

计算机系统应用 2018年第11期27卷 168-173页

作者：刘传泽陈龙现刘大伟曹正彬褚鑫罗瑞王霄周玉成山东建筑大学信息与电气工程学院济南250101 中国林业科学研究院北京100091

连续压机生产线的发展,使人造板实现自动化生产,但缺陷检测环节仍为人工.缺陷识别是检测中的一个重要环节,是根据缺陷特征值利用分类器进行识别的过程.由于人造板连续生产,实时性要求高,为实现缺陷的快速、准确识别,提出了一种基于剪枝... 详细信息

连续压机生产线的发展,使人造板实现自动化生产,但缺陷检测环节仍为人工.缺陷识别是检测中的一个重要环节,是根据缺陷特征值利用分类器进行识别的过程.由于人造板连续生产,实时性要求高,为实现缺陷的快速、准确识别,提出了一种基于剪枝的CART树对人造板进行缺陷识别.通过对已有的人造板缺陷图像进行预处理、分割,获得缺陷的形状、纹理特征作为输入,通过基于Gini指数的CART算法生成CART树.针对于自由生长的CART树容易出现过拟合的问题,利用代价复杂度算法对生成的CART树进行剪枝,通过十折交叉验证对剪枝前后的子树进行比较,获得最优子树.通过实验证明剪枝后的CART树缺陷识别正确率高达93%,满足人造板缺陷识别的实时性和正确率的要求,可以实现人造板在线缺陷检测.

关键词：人造板 CART算法特征提取剪枝缺陷识别

慢性肾脏病患者中体力活动与死亡风险的前瞻性关联研究

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中华流行病学杂志 2023年第5期44卷 720-726页

作者：史可香王雪余灿清吕筠郭彧孙点剑一裴培夏庆梅陈君石陈铮鸣李立明代表中国慢性病前瞻性研究项目协作组北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京100191 中国医学科学院阜外医院/国家心血管病中心北京100037 国家食品安全风险评估中心北京100022 英国牛津大学临床与流行病学研究中心纳菲尔德人群健康系牛津OX37LF 不详

目的探究中国成年慢性肾脏病(CKD)患者中体力活动与全因死亡、心血管疾病(CVD)死亡和CKD死亡风险的前瞻性关联。方法利用中国慢性病前瞻性研究基线调查的数据,采用Cox比例风险回归模型分析总体力活动、不同类型、不同强度体力活动水平... 详细信息

目的探究中国成年慢性肾脏病(CKD)患者中体力活动与全因死亡、心血管疾病(CVD)死亡和CKD死亡风险的前瞻性关联。方法利用中国慢性病前瞻性研究基线调查的数据,采用Cox比例风险回归模型分析总体力活动、不同类型、不同强度体力活动水平与全因死亡、CVD死亡、CKD死亡风险的关联。结果共纳入6676名CKD患者,随访时间M(Q_(1),Q_(3))为11.99(11.13,13.03)年,死亡698名(10.46%)。与总体力活动水平最低组相比,总体力活动水平最高组全因死亡、CVD死亡、CKD死亡风险较低,风险比(HR)值(95%CI)分别为0.61(0.47~0.80)、0.40(0.25~0.65)、0.25(0.07~0.85)。工作、交通、家务相关体力活动与全因死亡、CVD死亡风险呈不同程度的负相关。其中,与工作相关体力活动水平最低组相比,最高组全因死亡(HR=0.56,95%CI:0.38~0.82)、CVD死亡(HR=0.39,95%CI:0.20~0.74)风险较低;与交通相关体力活动水平最低组相比,最高组CVD死亡风险较低(HR=0.43,95%CI:0.22~0.84);与家务相关体力活动水平最低组相比,最高组全因死亡(HR=0.61,95%CI:0.45~0.82)、CVD死亡(HR=0.44,95%CI:0.26~0.76)、CKD死亡(HR=0.03,95%CI:0.01~0.17)风险较低;未发现休闲相关体力活动与死亡风险间的关联。低强度、中高强度体力活动均与全因死亡、CVD死亡、CKD死亡风险呈负相关,低强度体力活动水平最高组对应的HR值(95%CI)分别为0.64(0.50~0.82)、0.42(0.26~0.66)、0.29(0.10~0.83),中高强度体力活动水平最高组对应的HR值(95%CI)分别为0.63(0.48~0.82)、0.39(0.24~0.64)、0.23(0.07~0.73)。结论体力活动可以降低CKD患者全因死亡、CVD死亡和CKD死亡的风险。

关键词：慢性肾脏病体力活动死亡心血管疾病