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龙芪降脂方治疗非酒精性脂肪性肝炎伴肝纤维化分子机制

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中国中西医结合杂志 2024年

作者：雍秋红黄超原杨希玲杨喆彦萱郑逸远赵利娜彭冲刘凤斌 1.广州中医药大学第一临床医学院 2.广州中医药大学岭南医学实验研究中心 3.广州中医药大学第二附属医院脾胃病科 4.上海中医药大学附属市中医医院脾胃病科 5.广州中医药大学第一附属医院肝胆病科 6.广州中医药大学第一附属医院白云医院脾胃病科 7.广州中医药大学第一附属医院岭南脾胃病研究所广州中医药大学第一临床医学院广州中医药大学岭南医学实验研究中心广州中医药大学第二附属医院脾胃病科上海中医药大学附属市中医医院脾胃病科广州中医药大学第一附属医院肝胆病科广州中医药大学第一附属医院白云医院脾胃病科广州中医药大学第一附属医院岭南脾胃病研究所

目的观察龙芪降脂方对非酒精性脂肪性肝炎（NASH）伴肝纤维化的疗效，并基于Toll样受体4(TLR4)/NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)信号通路探讨其分子机制。方法将32只雄性C57BL/6小鼠随机分为4组：对照组、模型组、低剂量组、... 详细信息

目的观察龙芪降脂方对非酒精性脂肪性肝炎（NASH）伴肝纤维化的疗效，并基于Toll样受体4(TLR4)/NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)信号通路探讨其分子机制。方法将32只雄性C57BL/6小鼠随机分为4组：对照组、模型组、低剂量组、高剂量组，每组8只。采用蛋氨酸及胆碱缺乏饲料喂养4周，构建NASH伴肝纤维化动物模型；低剂量组及高剂量组分别给予260、520 g/L的龙芪降脂方中药原液灌胃治疗。实验结束后取材，用生化试剂盒检测各组小鼠血清中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、葡萄糖（GLU）含量和肝脏中TC含量；用HE、油红O、Masson染色观察各组小鼠肝脏病理情况；用酶联免疫吸附实验检测各组小鼠血清中白介素（IL）-6、IL-1β含量；采用定量实时聚合酶链反应（RT-qPCR）检测各组小鼠肝脏中单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、TLR4、髓样分化因子88(MyD88)、NLRP3 mRNA表达量；用Western Blot检测各组小鼠肝脏中组织金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)、Ⅰ型胶原蛋白（CollagenⅠ）、TLR4、MyD88、磷酸化核因子κB抑制蛋白α/核因子κB抑制蛋白α(p-IκBα/IκBα)、磷酸化核因子κB/核因子κB(p-NF-κB/NF-κB)、NLRP3、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶1(Caspase1)及Caspase1前体（pro-Caspase1）蛋白表达量。结果与对照组比较，模型组小鼠肝脏体积偏小、颜色偏黄、表面颗粒感明显；血清中TC、TG、GLU含量降低（P<0.01）,ALT、AST、IL-1β、IL-6含量升高（P<0.01）；肝脏中炎性细胞浸润、脂质沉积和胶原纤维沉积明显，TC含量升高（P<0.01）,MCP-1、TNF-α、TLR4、MyD88、NLRP3 mRNA表达量及TIMP-1、CollagenⅠ、TLR4、My D88、p-IκBα/IκBα、p-NF-κB/NF-κB、NLRP3、Caspase1、pro-Caspase1蛋白表达量升高（P<0.05,P<0.01）。与模型组比较，低、高剂量组小鼠肝脏大小无明显变化，但颜色红润、有光泽；血清中GLU含量升高（P<0.01）,ALT、AST、IL-1β、IL-6含量降低（P<0.05,P<0.01）；肝脏中炎性细胞浸润、脂质沉积和胶原纤维沉积较轻，TC含量降低（P<0.01）,MCP-1、TNF-α、TLR4、My D88、NLRP3 mRNA表达量及TIMP-1、CollagenⅠ、TLR4、My D88、p-IκBα/IκBα、p-NF-κB/NF-κB、NLRP3、Caspase1、pro-Caspase1蛋白表达量降低（P<0.05,P<0.01）。结论龙芪降脂方能改善NASH伴肝纤维化，其机制与抑制TLR4/NLRP3信号通路有关。

关键词：龙芪降脂方非酒精性脂肪性肝炎肝纤维化 Toll样受体4 NOD样受体热蛋白结构域蛋白3 中药复方

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抽动障碍病机复杂,调整五脏务求实效

环球中医药 2024年

作者：常克徐荣谦赵进喜吴力群崔霞贾海忠刘宁王乐 1.成都中医药大学附属医院儿科 2.北京中医药大学东直门医院儿科 3.北京中医药大学中医内科教研室 4.北京中医药大学东方医院儿科 5.北京中医药大学第三附属医院儿科 6.慈方中医馆 7.北京中医药大学针灸科二区 8.北京中医药大学第一临床医学院成都中医药大学附属医院儿科北京中医药大学东直门医院儿科北京中医药大学中医内科教研室北京中医药大学东方医院儿科北京中医药大学第三附属医院儿科慈方中医馆北京中医药大学针灸科二区北京中医药大学第一临床医学院

抽动障碍是一种常见的小儿慢性神经精神障碍性疾病,以多发性短促、刻板的运动和发声性抽动为特征。其发病率高,症状表现多样,严重影响儿童的学习、社会交往与生活质量。现代医学治疗主要包括心理行为干预及药物干预等。对于本病的中医病... 详细信息

抽动障碍是一种常见的小儿慢性神经精神障碍性疾病,以多发性短促、刻板的运动和发声性抽动为特征。其发病率高,症状表现多样,严重影响儿童的学习、社会交往与生活质量。现代医学治疗主要包括心理行为干预及药物干预等。对于本病的中医病机,当代学者或认为风痰胶结,肝风扰动,或认为五脏失调,神失所主。因该病症状表现复杂,可导致学习障碍或影响心理健康,所以治疗当重视核心病机、具体症状及临床表现等,分清脏腑虚实,调整五脏,益智宁神。同时,应重视中西医结合治疗,注重发挥中医内外治各种优势疗法,以有效改善患儿症状。

关键词：抽动障碍病因病机中西医结合治疗治疗层次辨证论治

成都中医药大学附属医院德阳医院:“数智大脑”赋能优质医疗

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中国卫生 2024年第6期 92-93页

作者：成都中医药大学附属医院德阳医院成都中医药大学附属医院德阳医院

作为成德眉资经济带、成渝经济圈中城市群重要一极的德阳市,其经济发展水平位居四川前四,具得天独厚的区位优势。但德阳区域医疗资源相对匮乏、影响力和带动力不强,优质中医服务能力长期在全省排名靠后。如何解决这些问题,成了市委、市... 详细信息

作为成德眉资经济带、成渝经济圈中城市群重要一极的德阳市,其经济发展水平位居四川前四,具得天独厚的区位优势。但德阳区域医疗资源相对匮乏、影响力和带动力不强,优质中医服务能力长期在全省排名靠后。如何解决这些问题,成了市委、市政府关注的大事。

关键词：成渝经济圈经济发展水平区位优势德阳经济带城市群带动力

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医学研究中实验动物福利伦理审查现存问题之刍议

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中国比较医学杂志 2024年

作者：王小晓河南中医药大学第一附属医院中心实验室河南中医药大学第一附属医院中心实验室

实验动物对维护人类健康发挥了重要作用。倡导实验动物福利伦理是科技进步和人类文明的双重体现，建立福利伦理审查制度则是实现实验动物福利伦理的有效保障。我国实验动物福利伦理建设近年来虽发展迅速，但现阶段仍存在诸多问题，需不... 详细信息

实验动物对维护人类健康发挥了重要作用。倡导实验动物福利伦理是科技进步和人类文明的双重体现，建立福利伦理审查制度则是实现实验动物福利伦理的有效保障。我国实验动物福利伦理建设近年来虽发展迅速，但现阶段仍存在诸多问题，需不断完善。本文基于对实验动物福利伦理相关理念的理解和认识，将医学研究中进行实验动物福利伦理审查时发现的一些问题进行了总结和论述，并提出个人建议，以供同行交流和借鉴。

关键词：医学研究实验动物福利伦理

半夏泻心汤调控铁死亡对胃癌前病变大鼠的作用机制研究

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时珍国医国药 2024年

作者：马佳乐梁欣奕张馨元冷孟桐李慧臻 1.天津中医药大学第二附属医院 2.天津中医药大学天津中医药大学第二附属医院天津中医药大学

目的探讨半夏泻心汤调节铁死亡对胃癌前病变大鼠的影响。方法将30只SD大鼠按随机分为空白组、模型组、半夏泻心汤组。空白组小鼠正常饲养,其他两组使用“MNNG多因素刺激法”造模,以构建胃癌前病变模型。采用苏木素-伊红(HE)染色光镜... 详细信息

目的探讨半夏泻心汤调节铁死亡对胃癌前病变大鼠的影响。方法将30只SD大鼠按随机分为空白组、模型组、半夏泻心汤组。空白组小鼠正常饲养,其他两组使用“MNNG多因素刺激法”造模,以构建胃癌前病变模型。采用苏木素-伊红(HE)染色光镜下观察胃黏膜病理组织学情况;qRT-PCR、Western Blot、免疫组化检测核因子E2相关因子2(NRF2)、胱氨酸/谷氨酸逆向转运蛋白溶质载体家族7成员11(SLC7A11)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPX4)、铁蛋白重链1(FTH1)表达。结果 (1)病理组织学:模型组大鼠胃黏膜可见中-重度萎缩,腺体异型增生,而半夏泻心汤组大鼠胃黏膜萎缩程度较模型组明显减轻,且无异型增生。(2)qRT-PCR:模型组大鼠NRF2、SLC7A11、GPX4、FTH1 mRNA表达较空白组显著升高(P<0.05);半夏泻心汤干预后NRF2、SLC7A11、GPX4、FTH1 mRNA表达较模型组显著降低(P<0.05)。(3)Western Blot:模型组大鼠NRF2、SLC7A11、GPX4、FTH1 mRNA蛋白较空白组显著升高(P<0.05);半夏泻心汤干预后NRF2、SLC7A11、GPX4、FTH1 mRNA蛋白较模型组显著降低(P<0.05)。(4)免疫组化:模型组胃黏膜Nrf2、SLC7A11、GPX4、FTH1平均光密度较空白组显著升高(P<0.05),半夏泻心汤干预后Nrf2、SLC7A11、GPX4、FTH1平均光密度较模型组显著降低(P<0.05)。结论胃癌前病变进展过程中存在铁死亡抑制,半夏泻心汤可通过诱导铁死亡治疗胃癌前病变,其作用机制可能与调控NRF2/GPX4信号通路有关。

关键词：半夏泻心汤胃癌前病变铁死亡作用机制

网络药理学在中医药研究中的困境——我们该何去何从?

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环球中医药 2024年

作者：程钰沈翊康韦婉焦扬张烨 1.北京中医药大学第二临床医学院 2.中国中医科学院中医药数据中心 3.北京中医药大学东方医院中医内科教研室 4.北京中医药大学东方医院人事处北京中医药大学第二临床医学院中国中医科学院中医药数据中心北京中医药大学东方医院中医内科教研室北京中医药大学东方医院人事处

网络药理学是一门用于阐释疾病和药物之间分子网络的交叉学科,其“多成分—多靶点—多疾病”的宏微观相结合的研究模式与中医整体观一致,有助于促进中医药的现代化发展。由于网络药理学的研究路径固化、研究结果“同质化”、数据质量良... 详细信息

网络药理学是一门用于阐释疾病和药物之间分子网络的交叉学科,其“多成分—多靶点—多疾病”的宏微观相结合的研究模式与中医整体观一致,有助于促进中医药的现代化发展。由于网络药理学的研究路径固化、研究结果“同质化”、数据质量良莠不齐、技术方法选择存在专业壁垒,致其发展正陷入停滞不前的困境中。为了解决这些困境,需要采取一系列措施。首先,需要创新研究路径,拓展网络药理学的应用领域,如中药质量控制、中药重定位、不良反应预测等,以发挥其更广泛的应用潜能。其次,需要提高数据质量,改善数据来源的准确性、数据处理的规范性、数据选择的精准性和保障数据的中医药特征,避免数据同质化现象。此外,应根据研究目的优化技术方法选择。最后希望通过加强跨学科合作,推动网络药理学在中医药领域的应用。

关键词：网络药理学中医药研究方法数据质量网络靶标中药重定位中药处方优化中药质量控制

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惊蛰节气养生

开卷有益（求医问药） 2024年第3期 55-56页

作者：天津中医药大学第一附属医院公众号

惊蛰,又名启蛰,是二十四节气中的第三个节气,更是干支历卯月的起始,时间点在公历3月5~6日,太阳到达黄经345°时。惊蛰反映的是自然生物受节律变化影响而出现萌发生长的现象。时至惊蛰,阳气上升,气温回暖,春雷乍动,雨水增多,万物生机盎... 详细信息

惊蛰,又名启蛰,是二十四节气中的第三个节气,更是干支历卯月的起始,时间点在公历3月5~6日,太阳到达黄经345°时。惊蛰反映的是自然生物受节律变化影响而出现萌发生长的现象。时至惊蛰,阳气上升,气温回暖,春雷乍动,雨水增多,万物生机盎然。《月令七十二候集解》中说:“二月节,万物出乎震,震为雷,故曰惊蛰。是蛰虫惊而出走矣。”

关键词：二十四节气节律变化七十二候萌发生长惊蛰干支历

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基于“木郁达之”探析从肝论治经前期综合征

环球中医药 2024年

作者：强若男刘雁峰梁甲一北京中医药大学东直门医院妇科北京中医药大学东直门医院妇科

经前期综合征是妇科临床常见的身心疾病,以情感、行为及躯体障碍为特征。“木郁达之”源自《素问·六元正纪大论篇》,强调木气郁而不发可导致气候变化及相应人体发病规律,肝应木性喜条达而恶抑郁,调肝诸法亦遵“木郁达之”之旨。通过分... 详细信息

经前期综合征是妇科临床常见的身心疾病,以情感、行为及躯体障碍为特征。“木郁达之”源自《素问·六元正纪大论篇》,强调木气郁而不发可导致气候变化及相应人体发病规律,肝应木性喜条达而恶抑郁,调肝诸法亦遵“木郁达之”之旨。通过分析“木郁达之”的理论内涵及其与经前期综合征的相关性,笔者认为经前期综合征以“木郁”为病机关键,以肝气不利、肝火上扰、肝血亏虚为致病因素。结合临床实践、女性月经周期阴阳气血消长规律及肝木体阴而用阳的特点,遵“经前勿滥补,经后勿滥攻”之旨,本文提出从肝论治、养疏并重、分期“达之”的治疗理念。临证条达肝木之法,柔补与疏泄并施,气血和合应木性;清肝共滋水协力,子母相顾达木郁,并随证兼施调理脏腑之法,使木郁尽解、脏腑通达、经行有常而诸证自无所起。本文期为促进中医临床辨治经前期综合征的系统化及提高临床疗效,助力推动女性的生殖与心理健康提供一定的思路与参考。

关键词：经前期综合征月经病木郁达之从肝论治肝木黄帝内经治疗思路中医药

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清明节气养生保健

开卷有益（求医问药） 2024年第4期 55-56页

作者：天津中医药大学第一附属医院公众号

清明唐·杜牧清明时节雨纷纷,路上行人欲断魂。借问酒家何处有?牧童遥指杏花村。一、清明由来清明节,又称踏青节、祭祖节等,清明节源自上古时代的祖先信仰与春祭礼俗,节期在仲春与暮春之交,《历书》中记载:“春分后十五日,斗指丁,为清明... 详细信息

清明唐·杜牧清明时节雨纷纷,路上行人欲断魂。借问酒家何处有?牧童遥指杏花村。一、清明由来清明节,又称踏青节、祭祖节等,清明节源自上古时代的祖先信仰与春祭礼俗,节期在仲春与暮春之交,《历书》中记载:“春分后十五日,斗指丁,为清明,时万物皆洁齐而清明,盖时当气清景明,万物皆显,因此得名。”

关键词：路上行人欲断魂遥指杏花村清明节清明时节雨纷纷养生保健上古时代祭祖节祖先信仰

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