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痔疮的预防

家庭医学(下半月) 2024年第2期 20-21页

作者：龙俊红北京中医药大学东直门医院肛肠科

痔疮是一种常见病、多发病，给我们的日常生活、工作带来了极大的影响和困扰，严重的还会影响我们的身心健康。中医有谚语“已病而不治，所以为医家之法；未病而先治，所以明摄生之理”，与《黄帝内经》“上工治未病，中工治已病”，均...

痔疮是一种常见病、多发病，给我们的日常生活、工作带来了极大的影响和困扰，严重的还会影响我们的身心健康。中医有谚语“已病而不治，所以为医家之法；未病而先治，所以明摄生之理”，与《黄帝内经》“上工治未病，中工治已病”，均强调了应防病于未然。预防疾病的发生极其重要。本文旨在从痔疮的发病因素以及如何有效预防痔疮的发生，向广大朋友做一简要探讨。

关键词：

痔病和肛裂患者生命质量量表的汉化和信效度评价

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中华行为医学与脑科学杂志 2024年第1期33卷 75-82页

作者：孙松朋贾山许方方李天煜张志云曹俏蓉李新建吴瑶万伟萍石斌王建国倪红梁隆雨霍兴霄杨天晴田磊田颖林梅王占军周阳洋褚洪川廖日煜谢一达·库尔班龙俊红张书信北京中医药大学东直门医院肛肠科北京100700 北京市肛肠医院(北京市二龙路医院)外科四病区北京100011 中国科学技术大学附属第一医院肛肠科合肥230001 广东医科大学附属东莞第一医院肛肠外科东莞523722 云南中医药大学第三附属医院肛肠科昆明650500 山西省太原中医医院肛肠科太原030009 广东医科大学附属东莞第二临床医学院东莞523808 北京市肛肠医院(北京市二龙路医院)外科一病区北京100011 北京市肛肠医院(北京市二龙路医院)外科五病区北京100011

目的评价痔病和肛裂生命质量量表(HEMO-FISS-QoL questionnaire,HF-QoL)中文版(Chinese version of HF-QoL,HF-QoL-C)在中国痔病人群中的信效度。方法本研究于2021年11月至2022年11月采用自制一般资料问卷、HF-QoL-C、36条目简明健康状况调查问卷(the 36-item short form health survey,SF-36)、Goligher分级、Giordano痔病症状严重程度评分(Giordano severity of hemorrhoidal symptom questionnaire,GSQ)等在6家医院肛肠科对痔病患者进行问卷调查,回收有效问卷760份。运用SPSS 21.0和AMOS 26.0软件对数据进行信度和效度分析。结果HF-QoL-C和各维度Cronbach'sα系数为0.831~0.960,分半系数为0.832~0.915;主成分探索性因子分析提取出4个公因子;验证性因子分析显示结构效度尚可接受(χ^(2)/df=8.152,RSMEA=0.097,CFI=0.881,IFI=0.881,NFI=0.867);HF-QoL-C与SF36(r=-0.694)、GSQ(r=0.501)存在相关性(均P<0.01);HF-QoL-C总分和维度得分在手术和药物治疗患者、在痔病Goligher各分级、在痔脱出的不同范围之间存在差异(均P<0.001);HF-QoL-C总分及各维度得分未发现天花板效应(0.3%~2.0%),在心理功能和性生活两个维度存在地板效应(16.7%,35.1%)。结论HF-QoL-C具有良好的信度和效度,可用作评价国内患者痔病对生命质量影响的测量工具。

关键词：痔病和肛裂生命质量量表中文版痔病信度效度

饮食调整和膳食纤维补充治疗慢性便秘的循证医学证据和临床建议

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中国全科医学 2022年第18期25卷 2179-2187,2214页

作者：孙松朋龙俊红倪红梁隆雨霍兴霄北京中医药大学东直门医院肛肠科北京市100700 北京中医药大学北京市100029

慢性便秘发病率较高,且严重影响人们的生命质量。慢性便秘的治疗方法众多,包括饮食调整、药物治疗、针灸按摩、运动、手术治疗等,饮食调整或膳食纤维补充治疗常被推荐用于药物治疗之前应用或与药物治疗联合应用,但在临床实践中缺乏具体... 详细信息

慢性便秘发病率较高,且严重影响人们的生命质量。慢性便秘的治疗方法众多,包括饮食调整、药物治疗、针灸按摩、运动、手术治疗等,饮食调整或膳食纤维补充治疗常被推荐用于药物治疗之前应用或与药物治疗联合应用,但在临床实践中缺乏具体的应用规范。本文以循证医学证据为基础,分析饮食调整对预防和治疗慢性便秘的重要地位以及膳食纤维补充剂、天然水果或食品原材料治疗慢性便秘的临床疗效,提出在临床实践中饮食调整、膳食纤维补充的应用原则和具体方法,旨在为专科医师、全科医师以及慢性便秘患者在治疗上提供有益的帮助。

关键词：便秘体征和症状,消化系统饮食调整饮食疗法膳食纤维

中医外治固脱法与RPH术联合治疗III期内痔临床疗效观察

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中医外治固脱法与RPH术联合治疗III期内痔临床疗效观察

作者：龙俊红北京中医药大学

学位级别：硕士

文献综述首先简单阐述了痔的研究进展,其次对赵宝明教授关于中医外治固脱法的溯源和理论依据及RPH术的理论依据进行叙述。最后通过临床研究探讨了“酸可收敛、涩可固脱”的中医固脱法及RPH术治疗Ⅲ期内痔的临床疗效。目的：探讨消... 详细信息

文献综述首先简单阐述了痔的研究进展,其次对赵宝明教授关于中医外治固脱法的溯源和理论依据及RPH术的理论依据进行叙述。最后通过临床研究探讨了“酸可收敛、涩可固脱”的中医固脱法及RPH术治疗Ⅲ期内痔的临床疗效。目的：探讨消痔灵注射固脱术+自动痔疮套扎术联合应用治疗Ⅲ期内痔的临床疗效。方法：选择东直门医院肛肠科2012年6月一2013年1月期间住院符合纳入标准的60例Ⅲ期内痔患者,随机分为套扎器组（对照组）、消痔灵+套扎器组（实验组）。观察治疗效果及术后疼痛、出血、肛门坠胀、水肿等并发症情况。使用统计学方法进行分析。结果：实验组与对照组两组术后有效率分别是100%、93.33%,治愈率愈合时间方面实验组优于对照组。两组在术后水肿方面无统计学差异,但两组在术后疼痛、出血、肛门坠胀方面存在统计学差异结论：使用消痔灵注射固脱加自动痔疮套扎法治疗Ⅲ期内痔疗效显著,操作简便、省时、术后恢复快、并发症少。值得临床推广应用。

关键词：痔消痔灵注射液自动痔疮套扎器临床研究

痔病患者显微镜下痔组织出血情况及其影响因素研究

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中国全科医学 2020年第33期23卷 4190-4195页

作者：孙松朋龙俊红张书信北京中医药大学东直门医院肛肠科北京市100700

背景痔病是常见病,虽然阐述其病理机制的研究众多,但是均不能完全解释痔病的临床表现,且尚未在痔病的共性病理变化方面达成共识。既往研究描述了在痔病的病理检查中可以观察到痔组织出血现象,但是对痔组织出血的原因及其在病理发展过程... 详细信息

背景痔病是常见病,虽然阐述其病理机制的研究众多,但是均不能完全解释痔病的临床表现,且尚未在痔病的共性病理变化方面达成共识。既往研究描述了在痔病的病理检查中可以观察到痔组织出血现象,但是对痔组织出血的原因及其在病理发展过程和临床实践中的意义并没有受到重视。目的观察痔病患者显微镜下痔组织出血情况,并分析其影响因素。方法选取2014年1月—2016年8月在北京中医药大学东直门医院肛肠科住院的患者。依据病理检查结果中是否发生痔组织出血,将其分为痔组织出血组和无痔组织出血组。回顾性收集患者的基本资料(性别、年龄、病程、肛门手术史、高血压、心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病、高脂血症)、临床症状(痔核脱出、便血、肛门瘙痒、肛门潮湿、肛门疼痛)、痔病分度,病理检查结果中的组织慢性炎症表现和血栓情况。分析痔病患者发生痔组织出血影响因素。结果最终纳入符合研究标准的痔病患者380例,其中痔组织出血302例(79.5%),无痔组织出血78例(20.5%)。痔组织出血组年龄、高血压患病率高于无痔组织出血组,肛门疼痛发生率低于无痔组织出血组(P<0.05)。痔组织出血组中有慢性炎症表现169例(56.0%),无慢性炎症表现133例(44.0%);无痔组织出血组中有慢性炎症表现26例(33.3%),无慢性炎症表现52例(66.7%);痔组织出血组慢性炎症表现发生率高于无痔组织出血组(χ^2=12.704,P<0.001)。痔组织出血组血栓发生率〔6.3%(19/302)〕低于无痔组织出血组〔23.1%(18/78)〕(χ^2=19.873,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,高血压〔OR=3.053,95%CI(1.162,8.020)〕、慢性炎症〔OR=2.449,95%CI(1.407,4.266)〕、血栓〔OR=0.207,95%CI(0.091,0.470)〕是痔病患者发生痔组织出血的影响因素(P<0.05)。结论显微镜下痔组织出血是痔病主要的病理变化之一,其原因是痔组织损伤,且肛垫损伤可能是痔病的初始病因;年龄、高血压、慢性炎症、血栓是痔病患者发生痔组织出血的影响因素,年龄和高血压病史可以作为外科手术决策的依据。

关键词：痔出血病理过程炎症高血压发病年龄

益生菌联合益生元干预轻中度溃疡性结肠炎的效果：一项随机、双盲、安慰剂对照临床试验

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中国营养学会第十五届全国营养科学大会

作者：陈博文孙松朋龙俊红杨春张凯文李鹏高首都医科大学公共卫生学院北京中医院大学东直门医院

目的观察益生菌联合益生元干预对轻中度溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)患者的疾病活动度和相关血液指标的影响,及不良事件发生情况,探索益生菌联合益生元对轻中度UC病情的改善作用。方法本试验是一项单中心、随机、双盲、安慰剂... 详细信息

目的观察益生菌联合益生元干预对轻中度溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)患者的疾病活动度和相关血液指标的影响,及不良事件发生情况,探索益生菌联合益生元对轻中度UC病情的改善作用。方法本试验是一项单中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究。招募34名轻中度UC患者,利用盲法表的方法,随机分为益生菌益生元组和安慰剂组。在美沙拉嗪标准治疗的基础上,每天额外补充益生菌(Bifidobacterium animalis HN019、Lactobacillus rhamnosus HN001)和益生元(低聚果糖),安慰剂组每天额外补充等量安慰剂(麦芽糊精)。8周后结束干预,比较益生菌益生元组和安慰剂组患者的疾病活动度评分、排便次数(第8周)、便血次数(第8周)、不良事件发生率以及血清中血红蛋白、白蛋白、总蛋白、球蛋白的含量。结果益生菌联合益生元干预8周后患者的疾病活动度评分显著低于安慰剂组,差异具有显著统计学意义(P0.05)。益生菌益生元组血清中的血红蛋白和白蛋白水平显著高于安慰剂组(P0.05),均处于正常值参考范围。结论在美沙拉嗪治疗基础上,益生菌联合益生元干预能够显著改善轻中度UC患者的病情,降低疾病活动度、腹泻和血便次数,提高血中血红蛋白和白蛋白的水平,并具有良好的安全性。

关键词：益生菌益生元溃疡性结肠炎临床试验疗效

来源： cnki会议评论

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会阴部动静脉畸形误诊为会阴疝二例

中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2023年第4期17卷 494-496页

作者：刘子号季双双刘金龙尹毓章龙俊红张书信北京中医药大学东直门医院肛肠科 100700

动静脉畸形,也称蔓状血管瘤,是一种高流量的先天性血管畸形,由扩张的动脉和静脉组成,异常的动静脉之间缺乏正常毛细血管床[1]。本病最常见的发病部位是颅脑,其次依序为头部、颈部、四肢、躯干和内脏器官[2]。会阴部发病者临床罕见,且因... 详细信息

动静脉畸形,也称蔓状血管瘤,是一种高流量的先天性血管畸形,由扩张的动脉和静脉组成,异常的动静脉之间缺乏正常毛细血管床[1]。本病最常见的发病部位是颅脑,其次依序为头部、颈部、四肢、躯干和内脏器官[2]。会阴部发病者临床罕见,且因部位的特殊性,瘤体可因腹压增大盆底下降而突出,腹压减小盆底相对上升而回缩,从而具有可复性肿物的临床表现,容易被误诊为会阴疝[3]。现将北京中医药大学东直门医院收治的2例误诊为会阴疝的会阴部动静脉畸形报道如下。

关键词：先天性血管畸形毛细血管床动静脉畸形腹压蔓状血管瘤会阴部会阴疝发病部位

基于自我意识发展视角的民办高校大学生自管理能力的研究

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中国科技经济新闻数据库教育 2017年第2期 107-108页

作者：王惠玲龙俊红郑州科技学院河南郑州450064

探索大学生自我意识对自我管理能力的影响。方法: 本研究主要采用贺小格编制、邹志超修订的《大学生自我管理量表》和蒋灿修订的《自我意识量表》对郑州市4所民办高校郑州科技学院、黄河科技学院、郑州华信学院以及郑州交通学院的792名... 详细信息

探索大学生自我意识对自我管理能力的影响。方法: 本研究主要采用贺小格编制、邹志超修订的《大学生自我管理量表》和蒋灿修订的《自我意识量表》对郑州市4所民办高校郑州科技学院、黄河科技学院、郑州华信学院以及郑州交通学院的792名大学生进行集体施测,利用SPSS16.0统计软件对相关数据进行统计分析。结果:相关分析表明,被试自我意识量表总分与自我管理中的部分分量表存在显著相关,其中自我意识量表总分与研究思考能力、自我效能之间存在显著负相关,与观念意识存在显著正相关(p<0.001)。进一步回归分析表明,公我意识及社交焦虑进入到自我管理总分的回归方程,其中社交焦虑对自我管理总分起到负向作用,公我意识起到正向作用,解释率为3.1%。结论: 民办高校大学生自我管理能力受自我意识的影响,公我意识水平越高,社交焦虑水平越低,个体自我管理能力越强。

关键词：民办高校大学生自我意识自我管理

基于生命质量和临床症状探讨痔病Goligher分级

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安徽医药 2022年第11期26卷 2243-2248页

作者：孙松朋龙俊红范淑勤王锐荆涛高静陈航王艳逊张书信赵宝明北京中医药大学东直门医院肛肠科北京100700

目的Giligher分级是目前应用最广泛的痔病严重度评分系统,但其缺乏对脱垂以外临床症状和生命质量的评估,本研究拟从生命质量评价和临床症状的角度探讨Goligher分级评价痔病严重程度的性能。方法对2017年5月至2018年9月在北京中医药大学... 详细信息

目的Giligher分级是目前应用最广泛的痔病严重度评分系统,但其缺乏对脱垂以外临床症状和生命质量的评估,本研究拟从生命质量评价和临床症状的角度探讨Goligher分级评价痔病严重程度的性能。方法对2017年5月至2018年9月在北京中医药大学东直门医院肛肠科住院的痔病病人进行人口学和疾病情况调查,予以Goligher分级,同时应用SF-36量表评估病人生命质量,统计分析痔病Goligher各分级之间生命质量和脱垂以外其他症状的差异。结果共209例痔病病人完成本次调查,GoligherⅠ级74例、Ⅱ级27例、Ⅲ级42例、Ⅳ级66例。Goligher各分级比较,在SF-36总分、PCS和MCS两个领域以及PF、RP、GH、VT、SF、RE、MH7个维度方面差异无统计学意义(P>0.05),BP维度方面差异有统计学意义(P0.05),在瘙痒症状方面差异有统计学意义(Z=7.99,P=0.046);有疼痛症状组和无疼痛症状组比较,在SF-36总分(Z=-3.73,P0.05);有便血症状组和无便血症状组比较,仅GH(Z=-2.29,P=0.022)和VT(Z=-2.84,P=0.004)两个维度方面差异有统计学意义;有瘙痒症状组和无瘙痒症状组比较,仅PF维度(Z=-2.05,P=0.040)方面差异有统计学意义。结论Goligher分级不能反映痔病病人的生命质量和严重程度,缺少对疼痛和生命质量的评估是影响其评价能力的主要因素。

关键词：痔病人病情 Goligher分级生命质量临床症状