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治疗慢性淋巴细胞白血病的新药:奥比妥珠单抗

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中国新药与临床杂志 2015年第8期34卷 584-588页

作者：刘熠晗黎承平昆明医科大学第一附属医院血液科云南昆明650000

2013年11月1日美国食品和药物管理局批准奥比妥珠单抗(又名GA101)联合苯丁酸氮芥用于初治的慢性淋巴细胞白血病患者。奥比妥珠单抗是一种经过Fc段修饰的人源糖基化的Ⅱ型抗CD20单克隆抗体,其抗体依赖细胞介导的细胞毒作用及直接细胞毒... 详细信息

2013年11月1日美国食品和药物管理局批准奥比妥珠单抗(又名GA101)联合苯丁酸氮芥用于初治的慢性淋巴细胞白血病患者。奥比妥珠单抗是一种经过Fc段修饰的人源糖基化的Ⅱ型抗CD20单克隆抗体,其抗体依赖细胞介导的细胞毒作用及直接细胞毒作用强于利妥昔单抗,补体依赖细胞毒作用弱于利妥昔单抗,药物活性和疗效较高。奥比妥珠单抗具有较好的耐受性,常见的不良事件是输液反应、中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、发热等。此外,在治疗CD20阳性非霍奇金淋巴瘤的一系列临床试验中,奥比妥珠单抗也表现出了令人欣喜的结果。

关键词：奥比妥珠单抗白血病,淋巴细胞,慢性,B细胞抗体,单克隆突破性治疗

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聚焦诊断学

聚焦诊断学

老年骨髓增生异常综合征患者铁过载评估及其危险因素

2013年

作者：张海蓉郭涛黎承平

本书由精选的优秀多媒体课件及仿真试题集组成，囊括了病史采集、症状分析、体格检查、心电图学、超声心动图学和常用特殊检查操作的理论、方法和常见疾病诊断思维等。

ISBN: (数字)9787541666773

ISBN: (纸本)7541666773

关键词：诊断学

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

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汇雅图书（南通市图书馆）

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中国老年学杂志 2023年第12期43卷 2930-2933页

作者：谢瑜谭琳黎承平李德云昆明医科大学第一附属医院血液内科云南昆明650032

目的分析老年骨髓增生异常综合征(MDS)患者铁过载状况及其危险因素。方法纳入130例老年MDS患者,根据患者磁共振成像(MRI)肝铁浓度(LIC)检测结果分为非铁过载组43例(LIC<1.34 g/L)、铁过载组87例(LIC≥1.34 g/L)。比较入组患者一般资料... 详细信息

目的分析老年骨髓增生异常综合征(MDS)患者铁过载状况及其危险因素。方法纳入130例老年MDS患者,根据患者磁共振成像(MRI)肝铁浓度(LIC)检测结果分为非铁过载组43例(LIC<1.34 g/L)、铁过载组87例(LIC≥1.34 g/L)。比较入组患者一般资料及血清铁蛋白(SF)、促红细胞生成素(EPO)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6水平,分析影响老年MDS患者铁过载的危险因素。结果老年MDS铁过载患者中,轻度18例,中度32例,重度26例,极重度11例;铁过载组MDS伴环状铁粒幼红细胞(MDS-RS)型、输血依赖患者比例明显多于非铁过载组(P<0.05);铁过载组血清SF、EPO、TNF-α及IL-6水平显著高于非铁过载组(P<0.001);老年MDS-RS患者LIC值与血清SF、EPO、TNF-α及IL-6水平均呈正相关(r=0.622、0.621、0.606、0.431,均P<0.05);MDS-RS型、输血依赖、血清EPO、TNF-α及IL-6水平是造成老年MDS患者铁过载的独立危险因素(P<0.05)。结论MDS-RS型、输血依赖、血清EPO、TNF-α及IL-6水平是造成MDS老年患者铁过载的独立危险因素,临床应重点关注MDS-RS型及长期输血老年MDS患者铁过载情况,监测患者血清细胞因子水平有助于获得准确铁过载评价及靶向治疗方案。

关键词：骨髓增生异常综合征铁过载肝铁浓度

TGF-β1对M2型巨噬细胞诱导淋巴瘤细胞增殖的影响

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中国比较医学杂志 2018年第6期28卷 72-78页

作者：谢瑜黎承平武坤谭琳昆明医科大学第一附属医院血液内科昆明650032 昆明医科大学第一附属医院检验科昆明650032

目的探讨转化生长因子β1(TGF-β1)对M2型巨噬细胞诱导淋巴瘤细胞增殖的影响。方法用TGF-β1处理淋巴瘤细胞Jiyoye,MTT测定细胞增殖。用M2型巨噬细胞培养液上清处理淋巴瘤细胞,同时给予TGF-β1刺激,MTT测定细胞增殖,Transwell小室测定... 详细信息

目的探讨转化生长因子β1(TGF-β1)对M2型巨噬细胞诱导淋巴瘤细胞增殖的影响。方法用TGF-β1处理淋巴瘤细胞Jiyoye,MTT测定细胞增殖。用M2型巨噬细胞培养液上清处理淋巴瘤细胞,同时给予TGF-β1刺激,MTT测定细胞增殖,Transwell小室测定细胞迁移和侵袭,Western blot测定基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、增殖细胞核抗原(PCNA)、细胞核增殖抗原(Ki-67)蛋白水平。结果 TGF-β1作用后的淋巴瘤细胞增殖能力下降,细胞侵袭数目、迁移数目明显降低,细胞中MMP-2、MMP-9、PCNA、Ki-67蛋白水平降低,与未处理的淋巴瘤细胞比较,差异有显著性(P<0.05)。M2型巨噬细胞培养液上清处理后的淋巴瘤细胞增殖能力升高,细胞侵袭数目和迁移数目增多,细胞中MMP-2、MMP-9、PCNA、Ki-67蛋白水平升高,与未处理的淋巴瘤细胞比较,差异有显著性(P<0.05)。淋巴瘤细胞经M2型巨噬细胞培养液上清和TGF-β1处理后细胞增殖能力、细胞侵袭数目、细胞迁移数目及MMP-2、MMP-9、PCNA、Ki-67蛋白水平较单纯TGF-β1处理的细胞相比明显升高,较单纯M2型巨噬细胞培养液上清处理后的细胞相比明显降低,差异有显著性(P<0.05)。结论 TGF-β1可以降低巨噬细胞诱导淋巴瘤细胞增殖、侵袭和迁移,作用机制与MMP-2、MMP-9、PCNA、Ki-67蛋白表达有关。

关键词：巨噬细胞淋巴瘤细胞 TGF-β1 增殖

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血液病患者血流感染特征及危险因素分析

中国病原生物学杂志 2023年第4期18卷 478-481,485页

作者：谢瑜黎承平李德云谭琳昆明医科大学第一附属医院云南昆明650032

目的分析血液病患者并发血流感染的病原菌分布特点及危险因素。方法选取2021年1月~2021年12月于本院血液内科发生血流感染的血液病患者150例,同时随时选取同期60例未发生血流感染的血液病患者。收集所有参与本次研究患者的临床资料,包... 详细信息

目的分析血液病患者并发血流感染的病原菌分布特点及危险因素。方法选取2021年1月~2021年12月于本院血液内科发生血流感染的血液病患者150例,同时随时选取同期60例未发生血流感染的血液病患者。收集所有参与本次研究患者的临床资料,包括年龄、患病类型、住院天数、中性粒细胞值、粒细胞缺乏时间、治疗方式、病原菌检出情况及药敏试验结果等,分析血液病患者发生血流感染的危险因素。血液病患者疑似发生血流感染后,在使用抗菌药物治疗前,抽取患者外周静脉血于血培养瓶内,采用全自动血培养仪进行细菌培养,采用全自动细菌鉴定仪进行病原菌鉴定及药敏试验。结果150例发生血流感染的血液病患者,共检出病原菌148株。其中革兰阴性菌93株,革兰阳性菌44株,真菌11株。革兰阴性菌主要为肺炎克雷伯菌(21.62%),大肠埃希菌(16.22%),铜绿假单胞菌(10.81%)。革兰阳性菌主要为凝固酶阴性葡萄球菌(12.84%)与金黄色葡萄球菌(7.43%)。真菌均为热带念珠菌。药敏结果显示,肺炎克雷伯菌对头孢呋辛、头孢他啶、头孢曲松、氨曲南、复方新诺明的耐药率高于40%,对亚胺培南、美罗培南的耐药率低于20%。大肠埃希菌对头孢呋辛、头孢他啶、头孢曲松、环丙沙星、左氧氟沙星、复方新诺明的耐药率高于50%,对亚胺培南、美罗培南的耐药率低于10%。铜绿假单胞菌对头孢他啶、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星的耐药率高于40%。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌均未产生对阿米卡星的耐药株。凝固酶阴性葡萄球菌对氨苄西林、红霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、复方新诺明的耐药率高于50%,金黄色葡萄球菌对氨苄西林、红霉素、环丙沙星的耐药率高于40%,均未产生对万古霉素、利奈唑胺的耐药菌。对比150例发生血流感染与60例未发生血流感染的血液病患者临床资料,结果显示,年龄、中性粒细胞值、粒细胞缺乏时间、是否有侵入性操作、抗感染药物使用种类、是否接受化疗、是否使用糖皮质激素差异有统计学意义(P60岁、中性粒细胞值≤0.2×109/L、粒细胞缺乏时间>7 d、抗感染药物使用种类>2种、接受化疗、使用糖皮质激素是血液病合并血流感染的独立危险因素(P<0.05)。结论血液病患者并发血流感染的病原菌主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌,对多种药物均呈现较高耐药率。发生血流感染的危险因素较多,临床上应采取有效措施积极预防。

关键词：血液病血流感染病原菌危险因素

PML—RARα融合基因监测急性早幼粒细胞白血病微小残留病

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白血病．淋巴瘤 2009年第5期18卷 281-283页

作者：黎承平李淑娈魏彩霞昆明医学院第一附属医院血液科 650000

目的观察PML—RARα融合基因在监测急性早幼粒细胞白血病（APL）微小残留病（MRD）中的临床意义。方法诱导缓解及巩固维持治疗期间，采用筑巢式反转录-聚合酶链反应（RT—PCR）技术检测患者骨髓细胞中PML-RARα融合基因的动态变化、PML... 详细信息

目的观察PML—RARα融合基因在监测急性早幼粒细胞白血病（APL）微小残留病（MRD）中的临床意义。方法诱导缓解及巩固维持治疗期间，采用筑巢式反转录-聚合酶链反应（RT—PCR）技术检测患者骨髓细胞中PML-RARα融合基因的动态变化、PML—RARα融合基因。结果长期随访的18例完全缓解（CR）患者，2例出现分子学复发。其中1例发生于CR1后4个月，诱导缓解治疗后获得CR2，CR2后2个月再次出现分子学与血液学的复发，诱导治疗1个疗程获得CR3；1例发生于CR1后74个月，诱导缓解治疗后获得CR2，随访结束时生存期已达105个月。结论在CR期定期监测PML-RARα融合基因，可早期发现分子学复发，及时干预治疗可避免血液学复发。

关键词：急性早幼粒细胞白血病 PML—RARα融合基因微小残留病

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临床工作中语言运用的艺术

昆明医学院学报 2007年第3B期28卷 478-482页

作者：黎承平赵文郭涛昆明医学院第一附属医院云南昆明650032

从临床工作中医患之间的有效沟通方式,论述语言表达的相关问题,对临床工作者提供帮助.

关键词：语言临床沟通

血清sCD30、CA125联合检测对非霍奇金淋巴瘤的诊断价值

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山东医药 2019年第13期59卷 46-48页

作者：谢瑜黎承平武坤昆明医科大学第一附属医院昆明650032

目的评价血清可溶性CD30(sCD30)、CA125联合检测对非霍奇金淋巴瘤(NHL)的诊断价值。方法选择50例NHL患者作为NHL组,同时期健康者50例作为对照组。采用ELISA法检测NHL组和对照组血清sCD30、CA125水平,分析NHL组血清sCD30、CA125水平与患... 详细信息

目的评价血清可溶性CD30(sCD30)、CA125联合检测对非霍奇金淋巴瘤(NHL)的诊断价值。方法选择50例NHL患者作为NHL组,同时期健康者50例作为对照组。采用ELISA法检测NHL组和对照组血清sCD30、CA125水平,分析NHL组血清sCD30、CA125水平与患者临床病理特征的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清sCD30、CA125单独及联合检测诊断NHL的价值。结果 NHL组血清sCD30、CA125水平均高于对照组(P均<0. 05)。血清sCD30水平与NHL患者病理分型、临床分期和和恶性程度有关(P均<0. 05),血清CA125水平与临床分期、有无全身症状、淋巴结外浸润和恶性程度有关(P均<0. 05)。血清sCD30、CA125联合检测诊断NHL的ROC曲线下面积为0. 904,诊断敏感性为94. 52%,特异性为90. 00%。结论血清sCD30与CA125联合检测可用于临床辅助诊断NHL。

关键词：非霍奇金淋巴瘤可溶性CD30 癌抗原125 诊断效能

VP方案致急性淋巴细胞白血病患者发生肿瘤溶解综合征一例

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临床医学 2015年第12期35卷 125-126页

作者：李德云黎承平昆明医科大学第一附属医院血液科昆明650031

急性淋巴细胞白血病患者化疗易导致肿瘤溶解综合征，由于代谢产物蓄积而引起一系列代谢紊乱，进而导致严重的心律失常和（或）急性肾功能衰竭而危及生命。应严密监测患者生命体征、电解质、肾功能、血糖，早期发现并积极防治极其重要。

关键词：肿瘤溶解综合征急性淋巴细胞白血病患者急性肾功能衰竭 VP 生命体征代谢紊乱代谢产物