检索结果-南通市图书馆

作者：张祥照郑州大学

学位级别：硕士

背景和目的胃癌(GC)是一种具有高发病率、高致死率的恶性肿瘤。目前的治疗是以外科手术为主,手术在治疗疾病的同时也给患者带来了严重创伤,术后易出现各种并发症,使患者恢复时间变得漫长。在这种背景下快速康复外科(ERAS)理念被提出,旨... 详细信息

背景和目的胃癌(GC)是一种具有高发病率、高致死率的恶性肿瘤。目前的治疗是以外科手术为主,手术在治疗疾病的同时也给患者带来了严重创伤,术后易出现各种并发症,使患者恢复时间变得漫长。在这种背景下快速康复外科(ERAS)理念被提出,旨在通过各项围术期的优化管理方案来促进患者的恢复速度,缩短恢复进程。近年来在妇科、骨科、泌尿外科专业领域得到广泛的探究及应用。近年来微创手术受到越来越多的关注,腹腔镜手术以其创伤低、病人恢复时间短等优势在各级医疗机构得到积极推广与开展。虽然手术技巧及医疗器械有了很大的进步,但由于胃癌手术仍有较高的并发症风险,因此快速康复外科理念在胃癌手术在的应用目前尚存在一些争议,且较少的研究与腹腔镜手术结合。本次研究通过对患者恢复时间、机体炎症水平及营养状况等多方面的影响全面来探究快速康复外科在腹腔镜胃癌围手术期的应用效果,为推广ERAS在胃癌手术中的应用提供理论支持。方法回顾性分析2017年10月-2019年09月在郑州大学第二附属医院普外科行腹腔镜胃癌根治术治疗的患者68例,根据围术期处理方案的不同分为ERAS组34例和对照组34例。记录以下临床参数:年龄、性别、BMI(体重指数)、TNM分期等一般资料,比较两组术后首次排气时间、术后经口进食时间、拔除引流管时间、术后住院时间、并发症发生情况、NRS疼痛评分、手术前后C-反应蛋白(CRP)和中性粒细胞百分比(NEUT%),白蛋白(ALB)和前白蛋白(PAB)值。结果(1)两组患者在年龄、性别等资料及手术方式、TNM分期等手术相关指标相比,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组恢复情况相比较,ERAS组各类引流管(胃管、腹腔引流管)拔除时间、术后首次进食时间、术后首次肛门排气时间、术后住院时间较对照组都有明显的缩短,差异有统计学意义(P照组8例,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)术后NRS疼痛评分对比,ERAS组总体低于对照组,且术后第1天相比较差异有统计学意义(P照组。其中术后第1天、术后第3天明显高于对照组,差异有统计学意义(P照组,且术后第1天PAB值明显高于对照组(P照组。ERAS组术后的第1、3、6天CRP值与对照组对比,差异有统计学意义(P照组(P<0.05)。结论(1)快速康复外科在腹腔镜胃癌根治术围手术期中应用可以缩短患者恢复时间,并且不会增加并发症发生;(2)快速康复外科在腹腔镜胃癌根治术围手术期中应用可以降低术后机体的炎症反应、改善术后机体营养状况,值得在临床中广泛推广开展。

关键词：快速康复外科胃癌腹腔镜手术效果分析

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枣顶冠瘿螨的饲养与观察

昆虫知识 1998年第3期35卷 149-150页

作者：屈立峰黄星硕曲仕绅山东聊城地区农科所

基于渠道视角的营运资金管理研究 ——以太钢不锈为例

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基于渠道视角的营运资金管理研究 ——以太钢不锈为例

作者：王天照河南大学

学位级别：硕士

近年来,整个钢铁市场环境持续低迷,钢材等产成品的市场价格及钢企的收入持续走低。据有关人士统计,2014年我国超过100多家钢铁制造企业的总利润只有226亿元,利润总额同比下降20%,而这仅仅是开始,2015年对于钢铁生产制造企业来说,更是“... 详细信息

近年来,整个钢铁市场环境持续低迷,钢材等产成品的市场价格及钢企的收入持续走低。据有关人士统计,2014年我国超过100多家钢铁制造企业的总利润只有226亿元,利润总额同比下降20%,而这仅仅是开始,2015年对于钢铁生产制造企业来说,更是“雪上加霜”,总体亏损额超过了650亿元,近乎有一大半统计的钢企中存在着亏损的情况。2016年我国陆续出台了相应的政策来帮助这些钢企走出困境,在这一年各方面因素的影响下,钢铁制造企业开始慢慢走出困境,与2015年相比而言并没有出现巨额的亏损,整个钢企的利润总体上回到了2014年的状态,然而产能过剩、供大于求等矛盾依然存在,钢铁生产制造企业在当下依然面临着困境。在产能过剩、市场低迷等环境下,钢铁制造企业的营运资金管理及现金流状况同样受到了不小的影响,营运资金作为企业资本中流动性与周期性最强的部分,其管理水平的高低直接与钢铁制造企业的生死存亡有着密切的关系,而渠道视角下的营运资金管理,由于其与企业的整个业务流程联系紧密,且克服了传统的营运资金管理的缺点,因此对于目前困境中的钢铁制造行业有着重要的意义。本文在查阅了国内外相关研究后,梳理了渠道管理理论,客户关系理论以及基于渠道理论的营运资金管理等理论,同时将渠道管理对钢铁制造行业营运资金管理的影响进行了机理分析,在这些基础上对案例企业的营运资金管理进行研究。在对于案例企业进行研究时,运用对比分析法,将太钢不锈的采购渠道、生产渠道、营销渠道及理财活动的营运资金管理绩效与对比企业进行横向与纵向的对比分析,分析总结出太钢不锈当下营运资金管理存在的问题及原因,在此基础上提出了相关的建议。本文的研究结论主要包括两个方面,一方面渠道管理影响着钢铁制造行业的营运资金管理,主要为渠道结构、渠道行为、渠道关系三部分的影响。另一方面通过案例分析,发现太钢不锈存货管理存在单渠道管理,主要体现在采购渠道原材料存货与营销渠道产成品存货占存货比例过高,采购渠道原材料存货成本高与钢铁行业原料成本及相关运输成本高昂联系紧密,而产成品存货较高反映出太钢不锈未能和客户建立良好的关系,钢铁市场供大于求环境下急需拓宽销售渠道。进而提出了要加强存货管理。同时太钢不锈客户关系管理欠缺。反映在其并未建立与客户之间的信息共享机制,对于终端客户需求不能很好的进行响应及良好的预测;对资金管理的重要性认识不足,未能充分借助关系管理,将营运资金的管理范围拓展到下游客户。进而提出通过“以客户为中心”“客户品类管理模式”等途径来加强营运资金管理。本文的主要贡献在于一方面是考虑到钢铁行业当下产能过剩,供大于求,融资困难等大环境导致资金链的紧张性,以战略为导向,结合客户关系管理,将渠道管理理论对钢铁行业营运资金管理的影响做了机理分析。另一方面摒弃了传统营运资金管理时所采用的单因素绩效评价指标体系,改变了之前将各因素孤立、割裂开来的局面,力求站在一个更为整体的角度来探索营运资金管理绩效的提升。同时将客户关系理论融入到渠道视角的营运资金管理中来,更为深入系统的进行营运资金管理研究。

关键词：钢铁行业营运资金渠道管理

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电量测试仪的研究

电量测试仪的研究

作者：张友照南京理工大学

学位级别：硕士

企业供电线路的电压、电流、频率、功率因数、有功功率、无功功率等参数的检测是掌握企业供电线路和设备运行状态的基础，有些参数还是企业保证功率补偿有效性和合理性的决策依据。电量测试仪是可用于电测实验室、电能表校验设备和精密... 详细信息

企业供电线路的电压、电流、频率、功率因数、有功功率、无功功率等参数的检测是掌握企业供电线路和设备运行状态的基础，有些参数还是企业保证功率补偿有效性和合理性的决策依据。电量测试仪是可用于电测实验室、电能表校验设备和精密计量检测的多功能综合测量基准仪器，能够测定上述各项电参数。本文在前人所做工作的基础上，总结和吸收了A／D转换、数字信号处理和FPGA等方面的技术，分别在时域和频域里对电量测试仪的测量原理、测量方法、提高精度措施和信号处理系统进行了理论上的分析研究。本文最后对电量测试仪的硬件实现进行了一定的探讨。

关键词：电参数测量原理测量方法精度数字信号处理

慢性胃炎中医证候与体质及胃镜下表现的相关性研究

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慢性胃炎中医证候与体质及胃镜下表现的相关性研究

作者：胡照湖北中医药大学

学位级别：硕士

目的分析慢性胃炎中医辨证、中医体质的相关临床资料及其胃镜下表现,探讨慢性胃炎的中医证候与中医体质之间的相关性、以及与胃镜像之间的相关性,以辅助临床诊断。方法将中医证候分型标准与中医体质判定标准制作成问卷,问卷除以上内容... 详细信息

目的分析慢性胃炎中医辨证、中医体质的相关临床资料及其胃镜下表现,探讨慢性胃炎的中医证候与中医体质之间的相关性、以及与胃镜像之间的相关性,以辅助临床诊断。方法将中医证候分型标准与中医体质判定标准制作成问卷,问卷除以上内容外还包括姓名、性别、年龄、家族史、饮食偏好、烟酒嗜好、加重或环境因素等。经胃镜检查符合慢性胃炎诊断的病人,对其进行问卷调查,每份问卷应附一份胃镜检查的详细报告。数据进行统计学分析,根据所得结果得出结论。结果1)慢性胃炎各证之间性别分布存在差异,经统计学检验,脾胃湿热证男性明显多于女性(P0.05)。2)慢性胃炎不同证候间HP阳性率由高到低依次为脾胃湿热证(93.33%)>肝胃郁热证(71.88%)>脾胃虚弱证(38.96%)>胃络瘀阻证(36.36%)>肝郁气滞证(31.91%)>胃阴不足证(16.67%)。经统计学检验,脾胃湿热证和肝胃郁热证的HP阳性率明显高于其他证候(P<0.01)。3)将中医证候及体质分类的资料列表整理后,用统计学方法分别进行横向与纵向对比,经统计学检验,不同证候与不同体质分布情况存在差异(P<0.05),证候与体质间具有相关性。不同证候中,肝郁气滞证中气郁质最常见,肝胃郁热证中气郁质最为常见,脾胃湿热证以湿热质最为常见;胃络瘀阻证以血瘀质最为常见,脾胃虚弱证多见阳虚质、气虚质及痰湿质,胃阴不足证以阴虚质最为常见。不同体质中:气虚质与阳虚质多见脾胃虚弱证,阴虚质多见胃阴不足证,痰湿质多见脾胃虚弱证,气郁质多见肝郁气滞证及肝胃郁热证,湿热质多见脾胃湿热证,血瘀质多见胃络瘀血证,平和质与特禀质各证候分布无明显差异。将所得结果进一步分析,得出证候与体质之间存在大体上相互对应(即互为最常见)。4)将慢性胃炎证候与胃镜下所见的资料进行整理后,用统计学方法,对不同证候间胃镜像分布进行横向比较,经统计学检验,不同证候间胃镜像分布存在差异(P<0.05),证候与胃镜像之间存在相关性。结论1)湿热及实热环境与HP的生长繁殖关系密切。2)慢性胃炎中医辨证与中医体质有相关性。平和质及特禀质与各证候分布无相关性;脾胃虚弱证与气虚质、阳虚质及痰湿质相互对应,胃阴不足证与阴虚质相互对应,肝郁气滞证及肝胃郁热证与气郁质相互对应,脾胃湿热证与湿热质相互对应,胃络瘀阻证与血瘀质相对应。3)慢性胃炎中医证候分型与胃镜像有相关性,6种证候均有相对应的胃镜下表现。肝郁气滞证:黏膜以红相为主或红白相间,可见黏膜红斑及胆汁反流;肝胃郁热证:胃黏膜以红相为主,可见黏膜红斑、充血水肿,还可见胆汁反流、糜烂、出血点;脾胃湿热证:黏膜红白相间,可见充血水肿、糜烂及红斑,也可见出血点;胃络瘀阻证:可见出血点、黏膜红斑,黏膜呈颗粒状或结节样结节;脾胃虚弱证:黏膜呈红白相间,也可见白相为主,可见黏膜红斑、充血水肿;胃阴不足证:黏膜红白相间或以红相为主,可见黏膜红斑、充血水肿、糜烂,黏膜呈颗粒状或结节样。

关键词：慢性胃炎中医证候中医体质胃镜像

CdS/TiO2的制备及其光催化转化CO2-H2O的性能研究

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CdS/TiO2的制备及其光催化转化CO2-H2O的性能研究

作者：张传照上海交通大学

学位级别：硕士

自工业革命以来,大气中CO含量随着化石燃料的消耗而迅速增加,由此导致的全球气候变暖,已被列为人类面临的最严峻的环境问题之一。近几年,二氧化碳的减排、转化、捕集和存储逐渐成为研究的热点,采用传统方法对CO进行转化存在反应条件苛刻... 详细信息

自工业革命以来,大气中CO含量随着化石燃料的消耗而迅速增加,由此导致的全球气候变暖,已被列为人类面临的最严峻的环境问题之一。近几年,二氧化碳的减排、转化、捕集和存储逐渐成为研究的热点,采用传统方法对CO进行转化存在反应条件苛刻,能耗过高等问题,而半导体光催化剂可利用太阳能在室温和常压下将二氧化碳和水蒸气转化为碳氢化合物,这样既消耗了CO,减轻了其对环境的影响,又不用考虑能耗问题,实现自然生态循环,因此光催化转化CO-H2O制备碳氢燃料的研究具有重要意义。TiO和CdS作为响应紫外光和可见光的代表性半导体光催化材料,是研究光催化反应的首选材料。本论文将响应紫外光的P25与具有可见光响应的半导体CdS复合,制备了纳米复合光催化剂CdS/P25,并进一步利用水热合成法,以P25粉体为原料制备钛酸纳米管(TiNT),分别用化学沉淀法和离子交换法制备了CdS复合钛酸纳米管(CdS/TiNT),采用浸渍法负载共催化剂Pt或Cu,得到Pt(Cu)-CdS/P25和Pt(Cu)-CdS/TiNT等系列催化剂;利用XRD、DRS、TEM、BET等表征方法对所制样品的物理化学性质进行表征,并在自建的连续进样式气固光催化实验平台上对上述催化剂的光催化转化CO-H2O的活性进行在线检测。本文考察了Pt(Cu)的负载量、CdS的复合量对P25光催化活性的影响,探索了以P25为前躯体水热法制备钛酸纳米管(TiNT)的最佳条件,研究了CdS的复合方法和Pt(Cu)的负载对CdS/TiNT光催化性能的影响,并讨论了相应的催化反应机理。研究结果表明:经过450℃处理后的P25上负载质量分数分别为0.5%、1%和2%的Pt,其中0.5%Pt-P25的活性最好,而在负载质量分数分别为0.25%、0.5%和1%的Cu后,0.5%Cu-P25的活性最好。制备的CdS/P25既拓宽了可吸收的光谱范围,又促进了光生电子和空穴的分离,有效提高了光催化的效率。CdS的质量分数为5%、10%、20%的样品中,10%CdS/P25光催化转化二氧化碳和水蒸气活性最好,其甲烷的最高产率是P25的近十倍。对10%CdS/P25分别负载质量分数为0.5%、1%、1.5%和2%的Pt后,其光催化转化CO-HO产CH活性显著提高,其中负载1%Pt活性最好。通过对P25在10 mol/L NaOH水溶液中的水热温度和时间进行控制,最终得出在150℃水热24h制备的钛酸纳米管(TiNT)形貌最好、成管率最高。TiNT具有一定的光催化转化CO-HO的活性,当在TiNT上复合CdS之后,其光催化活性明显提高,表明CdS与TiNT之间存在“协同效应”。同时离子交换法制备的CdS/TiNT材料体系比化学沉淀法制备的10%CdS/TiNT材料体系的光催化转化CO-HO的效果要好。将上述材料分别负载1%Pt和0.5%Cu,负载Pt后,CH的产率有大幅度的提升,达到0.039μmol·h-1·g-1;负载Cu后,CO和CH的产率均有提高,CH的产率有0.034μmol·h-1·g-1,比负载Pt的略低。这表明在该催化体系中Cu可作为贵金属Pt的优良替代品。论文提出,材料制备过程中的痕量碳残余对材料光催化转化CO-HO初期反应产物和产率具有重要影响,应予避免。

关键词：光催化二氧化碳 TiO2 CdS 钛酸纳米管甲烷

PLIF术中Cage加压与不加压固定的临床研究

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PLIF术中Cage加压与不加压固定的临床研究

作者：袁照贵州医科大学

学位级别：硕士

目的:比较PLIF术中Cage加压与不加压固定对疗效的影响;了解PLIF术中Cage加压与不加压固定的利弊。方法:回顾性分析2017年01月至2021年12月,因腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症或退变性腰椎滑脱症在我院骨科行单节段PLIF手术治疗的78例患者... 详细信息

目的:比较PLIF术中Cage加压与不加压固定对疗效的影响;了解PLIF术中Cage加压与不加压固定的利弊。方法:回顾性分析2017年01月至2021年12月,因腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症或退变性腰椎滑脱症在我院骨科行单节段PLIF手术治疗的78例患者,根据术中是否使用加压器对Cage进行加压处理,分为加压组和非加压组,对其进行1年的随访。采用视觉模拟评分(VAS)、Oswcestry功能障碍指数(ODI)及JOA腰痛评分评估患者术前及术后疼痛程度和功能情况。通过腰椎侧位片测量患者手术前后椎间孔高度(IFH)、椎间隙高度(IDH)、腰椎前凸角(LL)及腰椎椎间角(IVA),并统计两组患者术后椎间植骨融合情况及Cage移位、Cage下沉、螺钉松动、钉棒断裂等并发症发生情况。探讨PLIF术中Cage加压与不加压固定对临床及影像学疗效的影响。结果:两组患者术后、术后6月及术后1年的临床疗效指标(VAS评分、ODI指数及JOA评分)较术前均获得显著改善(P0.05)。加压组术后6月及1年的椎间融合率均优于非加压组(72.5%VS 63.2%)、(92.5%VS 86.8%),但两组组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后6月,加压组Cage下沉率为22.5%,非加压组为5.3%,差异有统计学意义(P0.05)。术后6月,加压组Cage移位率为0.0%,非加压组为10.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:PLIF术中Cage加压与不加压固定均能获得满意的临床疗效。Cage不加压固定有助于增加椎间孔高度、椎间隙高度及腰椎椎间角的校正值,利于恢复正常腰椎椎间高度及生理曲度,并获得较好的临床疗效。Cage不加压固定会增加Cage移位风险;Cage加压固定有利于植骨融合、减少Cage移位风险,但会增加Cage下沉风险。

关键词： PLIF Cage 加压固定不加压固定疗效

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德国格尔利茨城市遗产保护体系研究

德国格尔利茨城市遗产保护体系研究

作者：阎照西安建筑科技大学

学位级别：硕士

由于历史原因,欧洲在文化遗产保护方面走在世界前列,格尔利茨是德国最东部的历史文化名城,并被认为是德国战后城市遗产保存最为完整的城市之一。针对城市衰落、保护资金匮乏、群众经验不足、社会成本增加等问题,格尔利茨建立了综合的城... 详细信息

由于历史原因,欧洲在文化遗产保护方面走在世界前列,格尔利茨是德国最东部的历史文化名城,并被认为是德国战后城市遗产保存最为完整的城市之一。针对城市衰落、保护资金匮乏、群众经验不足、社会成本增加等问题,格尔利茨建立了综合的城市遗产保护体系。经过一系列保护措施的有效实施,格尔利茨城市遗产得以全面保护,遗产价值得到充分挖掘。今天,格尔利茨市民已全面地参与到保护工作中来,城市遗产融入了人们的生活,为城市带来了巨大活力并为进一步成为了城市复兴的动力。这意味着,格尔利茨城市遗产保护已经进入了良性循环阶段,正向着持续发展的方向迈进。在欧洲一年的交流与学习中,笔者通过多次实地调研以及对大量一手资料的收集与整理,总结了格尔利茨城市遗产的类型、价值,及其保护的理念、方法、框架、措施与操作模式,并得出了以下结论:城市遗产保护体系的成熟性体现在其整体性以及全民性上;在此基础上,遗产的真实性与完整性才能得以维护,城市遗产本身的价值才能在全社会得以实现,城市遗产保护才能成为全社会的积极行动,并与城市发展成为相互推进的有机的过程。最后,本文希望借他山之石以推进中国城市遗产保护的进一步发展。

关键词：德国格尔利茨城市遗产保护体系整体性保护全民性保护

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论中国古典文艺对季羡林散文的影响

论中国古典文艺对季羡林散文的影响

作者：杨洪照西北大学

学位级别：硕士

中国古典文艺,内容丰富,成就辉煌。古典文艺包括了诗歌、辞赋、散文、小说、戏曲,以及各种诗话、词话、曲话、文评等等。千百年来,中国古典文艺诞生了许多数之不尽的优秀作品。从诗经、楚辞到汉赋、乐府,从唐诗到宋词,从元曲到明清小说... 详细信息

中国古典文艺,内容丰富,成就辉煌。古典文艺包括了诗歌、辞赋、散文、小说、戏曲,以及各种诗话、词话、曲话、文评等等。千百年来,中国古典文艺诞生了许多数之不尽的优秀作品。从诗经、楚辞到汉赋、乐府,从唐诗到宋词,从元曲到明清小说,其中的著名篇章传诵千古,流传至今。博大精深的古典文艺一代又一代地传承,影响了一代又一代的文人,即使在科技高度发达的今天也不例外。在中国的现代文艺里,古典文艺不是说没有了,而是已经流变和转换了,只要稍加分析,现代文艺在理论表述上、创作技巧上和审美思维上,依然有古典文艺的影子在摇曳。现代散文,脱胎于文言文,除了受西方散文的影响外,受古典文艺的影响是主要的。这不但表现在五四那代作家身上,而且在当代作家身上也很明显。季羡林先生是我国著名的大学者,学问渊博,学术成就卓著。同时,他还是一位知名的散文作家。从三十年代初发表散文《年》、《黄昏》《枸杞树》等篇开始,季先生至今已创作散文作品多部,成为老生代作家和学者散文家中的著名代表。仔细考察季先生的散文观,认真品读他的众多散文作品,我们发觉,季先生的散文创作深受中国古典文艺(传统诗文、小说、戏曲、古文论等)的影响。可以说,他的散文见出了我国传统文化的博大精深和源远流长。而季先生所受的这种影响与他青少年时期所受的传统教育有密切关系。

关键词：古典文艺季羡林散文影响

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涿州市政务服务中心服务标准化研究

涿州市政务服务中心服务标准化研究

作者：扈照燕山大学

学位级别：硕士

政务服务标准化是政务服务中心建设的必经之路。推动政务服务标准化是打通政府与百姓之间“最后一公里”的有效举措之一,亦是政务服务能力建设的内容之一,更是构建服务型政府的关键举措。目前我国各地政务服务中心已开展了政务服务标准... 详细信息

政务服务标准化是政务服务中心建设的必经之路。推动政务服务标准化是打通政府与百姓之间“最后一公里”的有效举措之一,亦是政务服务能力建设的内容之一,更是构建服务型政府的关键举措。目前我国各地政务服务中心已开展了政务服务标准化工作,并形成了一系列政务服务中心地方标准,国家标准化管理委员会亦陆续颁布了一系列政务服务中心推荐性国家标准。涿州市在政务服务中心建成后,开始了政务服务标准化进程。本文以国家标准化管理委员会近年来发布的政务服务中心规范对涿州市政务服务中心服务标准化工作进行研究,首先对政务服务标准化、政务服务中心推荐性国家标准的相关概念、内容、理论基础进行了界定、阐述,在此基础上,通过收集、梳理涿州市政务服务中心的相关文献资料以及实地调研,对涿州市政务服务中心服务标准化建设进行了分析与研究,进而按照国家标准化管理委员会发布的13项政务服务中心推荐性国家标准对涿州市政务服务中心标准化基本要求、标准体系、服务投诉处置、服务现场管理、进驻事项服务指南编制、网上服务、信息公开、中心运行等方面进行了测量,发掘出中心当下网上服务、中心运行、标准体系构建、信息公开方面存在的不足,并对这些不足进行了原因分析,进而从加强政务服务信息化建设、规范政务服务中心运行、构建本市政务服务标准化体系、进一步深化政务公开等方面对涿州市政务服务中心服务标准化工作提出了提升建议。

关键词：政务服务中心服务标准化推荐性国家标准