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浙江省4个城市成人血脂异常现状及影响因素的横断面研究

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浙江省4个城市成人血脂异常现状及影响因素的横断面研究

作者：黄恩善浙江大学

学位级别：硕士

目的描述浙江省4个城市的成人血脂水平和血脂异常患病率的分布情况,并探讨血脂异常发生的主要影响因素,以利于对血脂异常进行早预防、早发现、早诊治,为脂代谢相关疾病的预防、诊治提供参考,为血脂异常的预防控制提供科学依据。方法本... 详细信息

目的描述浙江省4个城市的成人血脂水平和血脂异常患病率的分布情况,并探讨血脂异常发生的主要影响因素,以利于对血脂异常进行早预防、早发现、早诊治,为脂代谢相关疾病的预防、诊治提供参考,为血脂异常的预防控制提供科学依据。方法本研究数据来自2010-2011年浙江省居民营养与健康状况监测成人数据,采用多阶段分层整群随机抽样方法选取杭州江干区、宁波江东区、金华金东区、嘉兴桐乡市四个地区的常住居民为调查对象,进行现场问卷调查、膳食调查和健康体检。纳入标准的调查对象共1382人。采用SPSS17.0软件进行统计学分析,用因子分析建立膳食模式,影响因素用多因素Logistic回归分析的方法。结果1、本次研究对象共1382人,男性644人(46.6%),女性738(53.4%)。总胆固醇(Total Cholesterol,TC)平均水平是4.79mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇(High Density Lipoprotein-Cholesterol,HDL-C)平均水平1.40mmol/L.甘油三酯(Triglyceride,TG)平均水平1.44mmol/L.血脂异常标化患病率为37.72%,高TC标化患病率为7.22%,高TC标化患病率为24.33%,低HDL-C标化患病率为12.95%,混合型血脂异常标化患病率为4.39%。2、不同性别、年龄、体质指数(Body Mass Index,BMI)、吸烟、饮酒情况各血脂水平间大多差异有统计学意义(P<0.05)。不同社会人口学特征、不同身体状况、不同行为生活方式在各型血脂异常患病率中存在差异有统计学意义(P<0.05)。3、调查对象膳食分析,与膳食宝塔推荐量相比,调查对象油、盐、肉类摄入偏高,水果、奶类摄入严重不足。因子分析得到5种膳食模式：精明模式、传统模式、嗜盐嗜酒模式、素食模式、饮料模式。4、血脂异常影响因素分析得到,性别、腰围(Weight circumference,WC)睡眠情况是影响高TC血脂异常的主要影响因素;吸烟、BMI、WC、糖尿病、嗜盐嗜酒膳食模式是高TG血脂异常的主要影响因素;性别、职业、年龄、嗜盐嗜酒膳食模式是低HDL-C血脂异常的主要影响因素;腰围、嗜盐嗜酒膳食模式是混合型血脂异常的主要影响因素;性别、BMI、WC、睡眠情况是血脂异常的主要影响因素。结论1.浙江省4个城市成人各血脂异常患病率较高,需要注意血脂水平的预防控制。2.浙江省4个城市成人油、盐、肉类摄入偏高,水果、奶类摄入严重不足,应提倡均衡合理饮食。3.不同性别、年龄、BMI、WC、吸烟、睡眠、膳食等是血脂异常的影响因素,应倡导健康的生活方式,控制体重,合理膳食。

关键词：浙江血脂异常影响因素膳食模式横断面研究

扩散张量成像ADC及eADC值与腰椎间盘退行性变的相关性研究

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右江医学 2022年第1期50卷 13-17页

作者：黄恩善莫志英李瑞雄右江民族医学院研究生学院广西百色533000 右江民族医学院附属梧州医院医学影像科广西梧州543000

目的探讨扩散张量成像(DTI)表观扩散系数(ADC)及指数化表观扩散系数(eADC)与腰椎间盘退行性变的相关性。方法选取100例腰腿疼痛患者行磁共振T2 IDEAL及DTI检查,利用T2 IDEAL水相位对腰椎间盘进行Pfirrmann分级,利用DTI图测量各腰椎间盘... 详细信息

目的探讨扩散张量成像(DTI)表观扩散系数(ADC)及指数化表观扩散系数(eADC)与腰椎间盘退行性变的相关性。方法选取100例腰腿疼痛患者行磁共振T2 IDEAL及DTI检查,利用T2 IDEAL水相位对腰椎间盘进行Pfirrmann分级,利用DTI图测量各腰椎间盘髓核的ADC及eADC值,对比腰椎间盘各Pfirrmann分级的ADC及eADC值的差异性,并分析ADC及eADC值与Pfirrmann分级的相关性。结果腰椎间盘各Pfirrmann分级的ADC及eADC值总体差异均有统计学意义(P0.05)外,其余各级间比较均有统计学意义(P0.05)外,其余各级间比较均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,ADC值与Pfirrmann分级呈负相关(r=-0.752,P<0.05),eADC与Pfirrmann分级呈正相关(r=0.736,P<0.05)。结论 ADC、eADC值与Pfirrmann分级呈高度相关性,腰椎间盘ADC及eADC值改变可准确反映腰椎间盘退行性变的程度。

关键词：腰椎间盘退行性变扩散张量成像表观扩散系数指数化表观扩散系数磁共振成像

3.0 T磁共振T_(2)WI IDEAL及DTI在腰椎间盘退行性变中应用

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生物医学工程与临床 2023年第2期27卷 150-154页

作者：黄恩善莫志英李瑞雄梧州市人民医院医学影像科广西梧州543000

目的探讨3.0 T磁共振T_(2)加权成像(T_(2)WI)、三点法非对称回波水脂分离(IDEAL)成像及扩散张量成像(DTI)在腰椎间盘退行性变评估中的应用价值。方法选择100例腰椎间盘退行性变患者,其中男性51例,女性49例;年龄14~85岁,平均年龄49.4岁... 详细信息

目的探讨3.0 T磁共振T_(2)加权成像(T_(2)WI)、三点法非对称回波水脂分离(IDEAL)成像及扩散张量成像(DTI)在腰椎间盘退行性变评估中的应用价值。方法选择100例腰椎间盘退行性变患者,其中男性51例,女性49例;年龄14~85岁,平均年龄49.4岁;病程1天~3年,平均病程(65.0±16.2)天;发生椎间盘突出部位L_(1/2)椎间盘2例,L_(2/3)椎间盘7例,L_(3/4)椎间盘23例,L_(4/5)椎间盘56例,L5/S1椎间盘48例。采用T_(2)WI IDEAL水相位图根据Pfirrmann分级标准对椎间盘进行分级,并测量各椎间盘T_(2)信号强度(T_(2)SI)。采用矢状位DTI图测量各椎间盘部分各向异性系数(FA)及表观扩散系数(ADC)。比较椎间盘不同Pfirrmann分级间FA、ADC值及T_(2)SI,并统计分析FA、ADC值及T_(2)SI与Pfirrmann分级间的相关性。结果腰腿痛患者中,Ⅰ级椎间盘19个,Ⅱ级椎间盘126个,Ⅲ级椎间盘178个,Ⅳ级椎间盘144个,Ⅴ级椎间盘33个。椎间盘不同Pfirrmann分级间FA、ADC值及T_(2)SI总体差异均具有统计学意义(P0.05),Ⅰ~Ⅲ级组间差异有统计学意义(P0.05)外,其余Ⅲ~Ⅴ级组间差异均有统计学意义(P<0.05)。椎间盘FA值与Pfirrmann分级呈中度正相关(r=0.626,P<0.05);ADC值与Pfirrmann分级呈高度负相关(r=-0.752,P<0.05);T_(2)SI与Pfirrmann分级呈高度负相关(r=-0.712,P<0.05);T_(2)SI与ADC值呈中度正相关(r=0.505,P<0.05);T_(2)SI与FA值呈弱负相关(r=-0.319,P<0.05)。结论结合T_(2)WI IDEAL和DTI进行分析,可以为腰椎间盘退行性变的临床诊断及疗效评估提供参考依据。

关键词：磁共振成像椎间盘退行性变 IDEAL序列扩散张量成像

2010—2011年浙江省老年人群营养状况的调查分析

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卫生研究 2015年第6期44卷 981-984页

作者：赵栋周标黄李春黄恩善朱逸博顾炜章荣华浙江省疾病预防控制中心杭州310051

目的了解浙江省老年人的营养与慢性病现状。方法本研究利用浙江省2010—2011年＂中国居民营养与健康监测＂项目数据,将≥60岁的调查对象作为研究对象,共864人,通过医学体检和3日24 h膳食调查收集相关数据进行统计描述和分析。结果在864... 详细信息

目的了解浙江省老年人的营养与慢性病现状。方法本研究利用浙江省2010—2011年＂中国居民营养与健康监测＂项目数据,将≥60岁的调查对象作为研究对象,共864人,通过医学体检和3日24 h膳食调查收集相关数据进行统计描述和分析。结果在864例调查对象中,男性447例,女性417例。贫血患病率为15.48%,其中男性为13.55%,女性为17.54%;高血压患病率为32.78%,男性为35.70%,女性为29.66%;血糖异常率为29.00%,其中男性为26.32%,女性为31.86%。甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）和舒张压（DBP）的检测结果,性别之间存在着差异。在膳食结构中,仅豆类及坚果类的平均摄入量（32.7 g/d）在推荐摄入量（30~40 g/d）范围内,蔬菜类、水果类、鱼虾类、蛋类及奶类的平均摄入量均低于推荐摄入量的下限,其中奶类的摄入量不足推荐摄入量的10%,明显低于推荐摄入量（P〈0.001）。而谷类及薯类、畜禽肉类的摄入量高于推荐摄入量的上限。食用油和盐的摄入量高于推荐摄入量。结论浙江省老年人的血糖、血脂和血压异常的患病率比较高,饮食结构存在不合理现象,应该加强慢性病的监测,改善饮食习惯。

关键词：老年人膳食调查营养状况慢性病

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青春期营养要点

家庭教育（中小学版） 2008年第1期 44-45页

作者：杨敏黄恩善

青春期的孩子对各类营养素的需要量骤增，但孩子们似乎还没有充分认识到这一点。他们的一日三餐往往“早餐被省略、午餐在流浪、晚餐太丰盛”，营养的摄入不均匀，垃圾食品盛行。

关键词：营养素青春期垃圾食品需要量孩子

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浙江省城市居民膳食蛋白质摄入状况分析

卫生研究 2014年第3期43卷 405-408,414页

作者：黄恩善章荣华周标黄李春朱心强丁钢强浙江大学公共卫生学院杭州310058 浙江省疾病预防控制中心

目的分析浙江省城市居民膳食蛋白质摄入状况。方法于2009-2011年运用3天24小时回顾法和称重法对浙江省城市共3452名2岁及以上居民进行膳食调查,获得居民每日食物、蛋白质和必需氨基酸摄入量,结合人口学信息对蛋白质摄入进行统计分析。... 详细信息

目的分析浙江省城市居民膳食蛋白质摄入状况。方法于2009-2011年运用3天24小时回顾法和称重法对浙江省城市共3452名2岁及以上居民进行膳食调查,获得居民每日食物、蛋白质和必需氨基酸摄入量,结合人口学信息对蛋白质摄入进行统计分析。结果纳入分析的膳食调查人数为3240人。蛋白质摄入量为每标准人日71.1g,低于蛋白质推荐摄入量(RNI)80%的人群占34.3%,优质蛋白质占蛋白质供给量的51.7%。各种必需氨基酸的氨基酸比值系数接近1,氨基酸比值系数分等于85,随着文化程度的提高蛋白质摄入量大于等于RNI的比例也随着之增加(OR=0.822,P<0.001)。结论浙江省城市居民膳食蛋白质摄入量合理,优质蛋白质比例适当,必需氨基酸组成含量比例与WHO/FAO推荐模式相近,膳食蛋白质营养价值高。蛋白质摄入量随着文化程度的增高而增加。浙江省城市居民存在蛋白质摄入不足的风险,以老年男性和育龄女性最为突出。

关键词：蛋白质必需氨基酸膳食调查城市居民

浙江省城市居民膳食营养素与代谢综合征关系研究

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营养学报 2014年第1期36卷 17-21页

作者：胡浙芳丁钢强章荣华周标黄李春黄恩善宁波大学医学院宁波315211 浙江省疾病预防控制中心杭州310052

目的从膳食营养素的角度探讨浙江省城市居民代谢综合征(MS)患病的致病因素。方法采用病例对照研究方法,随机选择浙江省四城区MS病例390例,对照393例,进行医学体检和3日24 h膳食调查,将每一种膳食摄入量折算成20种营养素的日均摄入量并... 详细信息

目的从膳食营养素的角度探讨浙江省城市居民代谢综合征(MS)患病的致病因素。方法采用病例对照研究方法,随机选择浙江省四城区MS病例390例,对照393例,进行医学体检和3日24 h膳食调查,将每一种膳食摄入量折算成20种营养素的日均摄入量并使用非条件Logistic回归法分析营养素与MS发生关系。结果调整研究人群基本信息因素和总能量等混杂因素干扰后,钠的摄入在男性组为MS的危险因素(OR=1.77),女性组脂肪、碳水化合物、胆固醇的摄入是MS患病的危险因子;维生素C在男性组为MS的保护性因素(OR=0.78);女性组蛋白质、维生素A、核黄素、钙、磷、钾为MS的保护性因素,OR值均小于1(趋势检验P<0.10)。结论 MS患病的致病因素可能存在性别差异。高能量、高脂、高碳水化合物、高胆固醇及高盐膳食可能是MS发生的危险因素;而高蛋白、抗氧化维生素、膳食纤维、磷、钾、钙可能是其保护因素。[营养学报,2014,36(1):17-21]

关键词：代谢综合征营养素病例对照研究

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浙江省城乡居民膳食纤维摄入情况调查

中国公共卫生 2011年第7期27卷 868-870页

作者：吴文倩丁钢强章荣华黄李春黄恩善陈江宁波大学医学院流行病与卫生统计学系浙江宁波315211 浙江省疾病预防控制中心营养与食品卫生监测所

目的了解浙江省城乡及不同地域居民的膳食纤维摄入现状、食物来源等情况。方法采用连续3 d24 h回顾法和称重法对9 798名≥2岁居民进行个人食物摄入量调查及调味品消费量调查。结果浙江省每日人均膳食纤维摄入量为10.12 g,城市和农村分别... 详细信息

目的了解浙江省城乡及不同地域居民的膳食纤维摄入现状、食物来源等情况。方法采用连续3 d24 h回顾法和称重法对9 798名≥2岁居民进行个人食物摄入量调查及调味品消费量调查。结果浙江省每日人均膳食纤维摄入量为10.12 g,城市和农村分别为11.23、9.00 g,总体上呈现男性>女性,城市>农村;18岁以前摄入量随年龄的增加而上升,老年组略有下降;平原、山区、海岛每日人均摄入量分别为10.58、9.64、8.94 g,且中、青年组均呈现平原>山区>海岛的分布趋势(P<0.05);膳食纤维主要食物来源为蔬菜、谷类、干豆、菌藻和调味品,总摄入量分别为36 624.31、27 616.97、15 024.92、8 835.47、8 175.03g,分别占33.89%、25.56%、13.90%、8.18%、7.57%。结论浙江省城乡居民膳食纤维摄入量普遍不足,农村和海岛地区更为缺乏,膳食纤维的摄入量有待提高。

关键词：膳食纤维摄入量不溶性膳食纤维食物来源城乡居民

定量MRI新技术在腰椎间盘退行性变评价中研究进展

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生物医学工程与临床 2021年第4期25卷 510-515页

作者：黄恩善李瑞雄梧州市人民医院放射科广西梧州543000

早期发现腰椎间盘退行性变,并对退行性变程度进行准确评价,对腰腿痛的预防、治疗有重要价值。定量MRI技术具有无创性定量评估的功能,在椎间盘退行性变评价中具有其他影像技术无可比拟的优势,包括扩散张量成像(DTI)、扩散峰度成像(DKI)、... 详细信息

早期发现腰椎间盘退行性变,并对退行性变程度进行准确评价,对腰腿痛的预防、治疗有重要价值。定量MRI技术具有无创性定量评估的功能,在椎间盘退行性变评价中具有其他影像技术无可比拟的优势,包括扩散张量成像(DTI)、扩散峰度成像(DKI)、T_(2)mapping、T_(2)^(*)mapping、旋转坐标系下的自旋-晶格弛豫时间(T1ρ)成像、磁共振波谱(MRS)成像等。文章对定量MRI新技术DTI、DKI、T_(2)mapping、T_(2)^(*)mapping、T1ρ成像、MRS成像等在腰椎退行性变中的研究进展进行综述。

关键词：磁共振成像(MRI) 扩散张量成像扩散峰度成像磁共振波谱成像腰椎间盘退行性变