检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

双侧锁骨下静脉置管均异位一例

中华烧伤杂志 2019年第4期35卷 314-315页

作者：黄书润欧阳容兰张勇解放军联勤保障部队第九一〇医院烧伤整形科泉州362000

2013年6月5日,笔者单位收治1例18岁严重烧伤伴重度吸入性损伤女性患者,入院后行右锁骨下静脉穿刺置管快速补液抗休克,伤后52h拟行双上肢切削痂+右大腿中厚皮修复术。全身麻醉后因右侧静脉导管输液不畅,行左锁骨下静脉置管,患者出现室上... 详细信息

2013年6月5日,笔者单位收治1例18岁严重烧伤伴重度吸入性损伤女性患者,入院后行右锁骨下静脉穿刺置管快速补液抗休克,伤后52h拟行双上肢切削痂+右大腿中厚皮修复术。全身麻醉后因右侧静脉导管输液不畅,行左锁骨下静脉置管,患者出现室上性心动过速、血压下降,予补液扩容、强心、利尿等治疗,生命体征稍平稳,麻醉后约1.3h开始手术。术后胸部X线片示左、右侧静脉导管远端分别位于右心房内和右颈内静脉内,立即拔除。此病例提醒临床医师锁骨下静脉置管时应注意防止导管异位,并于术后行胸部X线检查确认其位置。

关键词：烧伤心动过速锁骨下静脉置管异位

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

皮瓣联合流体悬浮床治疗骶尾部压疮的研究

医学研究与战创伤救治 2023年第6期36卷 590-593页

作者：刘江涛王一勇陈蓝黄书润解放军联勤保障部队第九一〇医院烧伤整形科泉州362000

目的探讨皮瓣联合悬浮床治疗截瘫后骶尾部Ⅳ期压疮的临床效果。方法回顾性分析2017年10月至2021年10月收治46例截瘫后骶尾部难治性Ⅳ期压疮患者临床资料。按照入院后不同处理方案分为以下2组:悬浮组(n=23)入院后即行流体悬浮床治疗;常规... 详细信息

目的探讨皮瓣联合悬浮床治疗截瘫后骶尾部Ⅳ期压疮的临床效果。方法回顾性分析2017年10月至2021年10月收治46例截瘫后骶尾部难治性Ⅳ期压疮患者临床资料。按照入院后不同处理方案分为以下2组:悬浮组(n=23)入院后即行流体悬浮床治疗;常规组(n=23)使用普通病床。2组患者均一期行创面清创负压封闭引流治疗,二期行皮瓣修复创面。比较两组患者二期术后14 d皮瓣成活率、皮瓣裂开率、愈合时间和住院时间。结果皮瓣修复术后14 d,悬浮组皮瓣22例成活,仅1例皮瓣远端小面积瘀血表皮坏死,2例缝合处局部裂开,少量渗液,均通过换药后治愈;常规组16例皮瓣成活,7例皮瓣部分坏死,9例皮瓣缝合处裂开,经再次行清创局部皮瓣转缝或清创缝合术后治愈。悬浮组皮瓣成活率、皮瓣裂开率分别为95.65%、8.69%,均优于悬浮组(72.73%、39.13%),差异有统计学意义(P<0.05)。悬浮组创面愈合时间和住院时间分别为(22.35±5.53)、(24.17±5.93)d,均短于常规组[(28.56±4.60)、(30.78±4.90)]d,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月~2年,患者生活质量明显改善,44例压疮无复发,2例患者术后1年其他部位受压溃烂,再行皮瓣修复。结论对于难治性骶尾部Ⅳ期压疮,皮瓣联合悬浮床的应用可提高皮瓣成活率,缩短住院时间和创面愈合时间,减少压疮复发。

关键词：外科皮瓣悬浮床骶尾部压力性损伤压疮

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

少见病因导致的慢性创面四例

中华烧伤杂志 2016年第7期32卷 438-440页

作者：黄书润欧阳容兰张勇刘江涛解放军第一八O医院烧伤整形科福建省泉州市362000

例1 男，53岁，右下肢间歇性跛行1年，因右行踝内侧碰伤后皮肤溃烂伴疼痛4个月入院。

关键词：慢性创面少见病因下肢间歇性跛行皮肤溃烂

指背动脉穿支皮瓣修复手指深度创面的临床疗效

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

安徽医学 2023年第6期44卷 722-725页

作者：刘江涛王一勇欧阳容兰黄书润解放军联勤保障部队第九一〇医院烧伤整形科福建泉州362000

目的探讨指背动脉穿支皮瓣修复手指深度创面的疗效。方法选取2017年5月至2021年5月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院烧伤整形科52例手指损伤后伴有肌腱和/或骨质外露创面的患者,根据手术修复方式不同将其分为观察组和对照组,每组... 详细信息

目的探讨指背动脉穿支皮瓣修复手指深度创面的疗效。方法选取2017年5月至2021年5月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院烧伤整形科52例手指损伤后伴有肌腱和/或骨质外露创面的患者,根据手术修复方式不同将其分为观察组和对照组,每组各26例,两组患者行创面彻底清创后,根据创面基底清洁度是否行负压封闭引流处理,观察组采用指背动脉穿支皮瓣修复创面,对照组采用人工真皮+刃厚皮片修复创面。观察两组患者治疗后指背皮瓣/人工真皮+刃厚皮片成活率、手术次数、创面愈合时间、住院时间、住院费用及手指功能情况。结果观察组皮瓣成活率(96.15%)高于对照组人工真皮+刃厚皮片成活率(69.23%),观察组手术次数少于对照组[(1.3±0.5)次比(2.4±0.6)次],观察组创面愈合时间、住院时间[(16.27±2.29)d、(17.92±2.58)d]短于对照组[(25.47±3.37)d、(27.10±3.92)d],观察组住院费用少于对照组[(1.86±0.30)万元比(3.85±0.61)万元];52例患者出院后随访8~12月,采用中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准测评手功能,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论指背动脉穿支皮瓣修复手指深度创面皮瓣成活率高,可以缩短住院时间、减少手术次数及住院费用,且后期功能恢复良好。

关键词：手指指背动脉穿支皮瓣皮肤、人工创伤与损伤肌腱与骨质外露创面

快速组建战创伤病房在卫勤训练中的组织实践和体会

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

东南国防医药 2021年第2期23卷 213-215页

作者：陈海莺黄书润魏开鹏解放军联勤保障部队第九一○医院泌尿外科泉州362000 解放军联勤保障部队第九一○医院烧伤整形科泉州362000 解放军联勤保障部队第九一○医院病理科泉州362000

文章主要探讨快速组建战创伤救治应急病房在卫勤训练中的组织实践及经验。当收到大批量战创伤伤员需要紧急救治的任务时,卫勤处立即启动应急预案,成立应急指挥组,抽组人员,筹备物质设备,快速组建战创伤救治应急病房。医护人员实行小组... 详细信息

文章主要探讨快速组建战创伤救治应急病房在卫勤训练中的组织实践及经验。当收到大批量战创伤伤员需要紧急救治的任务时,卫勤处立即启动应急预案,成立应急指挥组,抽组人员,筹备物质设备,快速组建战创伤救治应急病房。医护人员实行小组化管理,分工合作,并根据不同的伤员数量及伤情伤势不断调整,按预案流程实施演练。实践表明,提前抽组培训急救人员、做好物资器材筹备、合理规划急救场地,同时完善优化流程方案,可在短时间(2~4 h)快速高效组建出符合要求的战创伤救治病房,为平战时批量伤员的系统化救治提供及时有序的卫勤保障。

关键词：快速组建战创伤应急病房卫勤训练

基于美学理念的足底内侧岛状皮瓣修复足跟部软组织缺损

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国美容医学 2021年第3期30卷 48-50页

作者：欧阳容兰黄书润解放军联勤保障部队第910医院烧伤整形科福建泉州362000

目的:探究基于美学理念的足底内侧岛状皮瓣修复足跟部软组织缺损的临床疗效。方法:选取2013年8月-2016年8月笔者医院进行足跟部软组织缺损修复的患者50例,患者缺损面积2.7cm×3.6cm~5.3cm×6.5cm,皮瓣面积3.5cm×4.6cm~7.5cm×9.4cm。随... 详细信息

目的:探究基于美学理念的足底内侧岛状皮瓣修复足跟部软组织缺损的临床疗效。方法:选取2013年8月-2016年8月笔者医院进行足跟部软组织缺损修复的患者50例,患者缺损面积2.7cm×3.6cm~5.3cm×6.5cm,皮瓣面积3.5cm×4.6cm~7.5cm×9.4cm。随访36个月,随访过程中,采用视觉模拟评分量表(Visual analogue scale,VAS)评估皮瓣修复后患者的满意度,利用两点辨别觉评估感觉的敏感性,观察患者皮瓣的成活与否,同时与对侧健康足比较修复足的外观、温痛感、足部功能、神经感觉、并发症等症状。结果:全部患者足底内侧岛状皮瓣全部成活,与健侧足比较,患者在3~9个月后皮瓣色泽正常,质地与健侧足相似,外形美观,温感、痛感正常,患者负重行走稳定,足部功能恢复正常。患者行走过程中脚底无磨损、溃疡,足底部与足趾无发麻现象,且供区无并发症,神经感觉恢复较好。患者术后18个月,两点辨别觉30~40mm,平均(32.83±1.04)mm,外观评分为(9.03±0.78)分,患者满意度较高。结论:基于美学理念的足底内侧岛状皮瓣修复足跟部软组织缺损既能保证足跟部性能恢复的稳定性,又能保证外观的满意度,值得在临床推广使用。

关键词：美学理念足底内侧岛状皮瓣足跟部软组织缺损创面修复

活性因子敷料结合负压封闭引流对深Ⅱ度烧伤创面愈合后瘢痕挛缩畸形的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国美容医学 2023年第3期32卷 38-41页

作者：叶维奇王浩黄书润郭少榕中国人民解放军联勤保障部队第910医院烧伤整形科福建泉州362000

目的:探讨活性因子敷料结合负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)对深Ⅱ度烧伤创面愈合后瘢痕挛缩畸形的影响。方法:选取2018年6月-2021年3月收治的120例深Ⅱ度烧伤创面愈合后瘢痕挛缩畸形患者为研究对象,采用随机数字表法分为观... 详细信息

目的:探讨活性因子敷料结合负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)对深Ⅱ度烧伤创面愈合后瘢痕挛缩畸形的影响。方法:选取2018年6月-2021年3月收治的120例深Ⅱ度烧伤创面愈合后瘢痕挛缩畸形患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组60例和对照组60例。对照组采用常规方法并VSD治疗,观察组在对照组治疗基础上联合外用活性因子敷料,两组均持续治疗14 d。治疗结束后,评估两组治疗效果,采用酶联免疫法检测血清白介素-10(Interleukin-6,IL-10)和细胞间黏附分子(Intercellular adhesion molecule 1,ICAM-1)水平,采用放射免疫法检测血清表皮生长因子(Epidermalgrowth factor,EGF)水平;比较两组治疗后1、3、6个月的瘢痕厚度。采用温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评估两组治疗前及治疗1、3、6个月烧伤部位瘢痕修复情况。结果:观察组治疗有效率为91.67%,高于对照组的78.33%(P<0.05);观察组患者治疗后1、3、6个月的瘢痕厚度均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组IL-10和EGF水平高于对照组,ICAM-1低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后1、3、6个月,观察组VSS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:活性因子敷料结合VSD可提高深Ⅱ度烧伤创面愈合后瘢痕挛缩畸形疗效和瘢痕瘢痕挛缩畸形改善效果,安全性高。

关键词：活性因子敷料负压封闭引流深Ⅱ度烧伤瘢痕挛缩畸形温哥华瘢痕量表

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

急症急治手册

急症急治手册

足底刃厚皮修复背臀部深度烧伤创面的临床效果

2011年

作者：黄书润李秀美杨昌云

各级医疗单位低年资医师、进修生、医护工作者及相关读者。

关键词：医药、卫生临床医学治疗学

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

在线全文

汇雅图书（南通市图书馆）

学校读者我要写书评

暂无评论

中华烧伤与创面修复杂志 2023年第4期39卷 371-375页

作者：黄书润苏惠强王一勇刘江涛张勇周博庄美平解放军联勤保障部队第910医院烧伤整形科泉州362000

目的探讨足底刃厚皮修复背臀部深度烧伤创面的临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2011年1月—2022年2月,解放军联勤保障部队第910医院收治98例符合入选标准的深度烧伤患者,其中男64例、女34例,年龄17~78岁,烧伤总面积35%~95%体... 详细信息

目的探讨足底刃厚皮修复背臀部深度烧伤创面的临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2011年1月—2022年2月,解放军联勤保障部队第910医院收治98例符合入选标准的深度烧伤患者,其中男64例、女34例,年龄17~78岁,烧伤总面积35%~95%体表总面积(TBSA)。背臀部Ⅲ度烧伤面积为5%~17%TBSA,创面仅采用双足底邮票状刃厚皮修复或联合其他部位Meek微型皮片或邮票状皮片修复。根据双足底取皮次数将患者分为取1次皮组(29例)、取2次皮组(38例)、取3次皮组(21例)、取4次皮组(10例)。统计98例患者双足底每次取皮面积、每次取皮后供区愈合时间及每次取皮后7 d足底皮受区皮片成活率,69例2次及以上取足底皮患者相邻2次取皮间隔时间,4组患者双足底末次取皮后供区愈合时间和受区皮片成活率。随访观察患者足底皮受区外观、质地和瘢痕情况及双足底供区瘢痕和功能情况。对数据行单因素方差分析、Kruskal-Wallis检验、χ^(2)检验。结果98例患者双足底每次取皮面积为2.0%~4.5%[(3.4±0.6)%]TBSA、每次取皮后供区愈合时间为7~10(7.8±1.1)d、每次取皮后7 d足底皮受区皮片成活率为93%(92%,95%)。69例患者足底相邻2次取皮间隔时间为7~38(11.2±0.5)d。4组患者双足底末次取皮后供区愈合时间和受区皮片成活率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。88例患者随访3个月~5年,足底皮受区外观平整、质地硬实、瘢痕增生轻、抗压耐磨;其中85例患者足底供区恢复好、瘢痕不明显,仅3例患者足底非负重区遗留小片状瘢痕,但不影响行走和穿鞋袜。10例患者出院后失访。结论双足底可反复提供邮票状刃厚皮修复背臀部深度烧伤创面,皮片成活率高,可减轻其他部位供区压力,且抗压耐磨,术后不影响行走。

关键词：烧伤皮肤移植背损伤臀创面修复足底皮片