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基于德尔菲法的早发性卵巢功能不全生活质量量表的研制与条目筛选

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广州中医药大学学报 2024年第5期41卷 1341-1347页

作者：郑允玲朱玲梁蕴仪陈益母吴昱瑛黄丽芝广州中医药大学广东广州510405 广州中医药大学第一附属医院妇科广东广州510405

【目的】基于德尔菲法进行早发性卵巢功能不全生活质量量表的条目筛选,为量表的研制提供依据。【方法】成立量表研制核心小组,构建量表理论框架,在前期文献分析、病历回顾及患者访谈的基础上建立原始条目池。制定专家咨询问卷,遴选专家... 详细信息

【目的】基于德尔菲法进行早发性卵巢功能不全生活质量量表的条目筛选,为量表的研制提供依据。【方法】成立量表研制核心小组,构建量表理论框架,在前期文献分析、病历回顾及患者访谈的基础上建立原始条目池。制定专家咨询问卷,遴选专家,运用德尔菲法进行两轮专家咨询,将调查结果进行统计分析,整理专家意见,筛选条目。【结果】遴选得到的15名专家来自9个省或直辖市,具有一定的学科代表性及权威性。两轮德尔菲法各发放15份问卷,专家积极系数均为100%,专家权威系数分别为0.970和0.963,肯德尔和谐系数(Kendall’s W系数)分别为0.236和0.381(P<0.05),最终确定了31个条目(生理领域18个,心理领域8个,社会领域5个)及2个总体评价。【结论】参与德尔菲法的专家权威性、积极性较高,第二轮肯德尔和谐系数较第一轮提高,专家意见趋于一致,结果较可靠。该早发性卵巢功能不全生活质量量表条目筛选的结果可为后续量表的考评与研究提供参考。

关键词：早发性卵巢功能不全生活质量量表早发性卵巢功能不全生活质量量表条目筛选德尔菲法

音乐疗法在癌因性疲乏干预中联合应用的研究进展

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中国当代医药 2024年第9期31卷 191-194页

作者：黄桢韦素雨陆柳雪陆菁黄丽芝何秋雪右江民族医学院护理学院广西百色533000 右江民族医学院附属医院消化内科广西百色533000 右江民族医学院附属医院护理部广西百色533000 右江民族医学院附属医院肿瘤化疗科广西百色533000

癌因性疲乏(CRF)是癌症患者常见的临床伴随症状之一,是贯穿肿瘤全过程的、多因素相互作用的多维度疲乏感,其危害大且难以治愈,对患者生理及心理健康造成双重负面影响,严重降低患者的生存质量。目前国内外对于CRF的发生机制尚不明确,亦... 详细信息

癌因性疲乏(CRF)是癌症患者常见的临床伴随症状之一,是贯穿肿瘤全过程的、多因素相互作用的多维度疲乏感,其危害大且难以治愈,对患者生理及心理健康造成双重负面影响,严重降低患者的生存质量。目前国内外对于CRF的发生机制尚不明确,亦缺乏公认有效的药物治疗,而补充替代医学能有效缓解肿瘤患者CRF症状,减少治疗的不良反应发生,提高生活质量,因此近几年补充替代医学普遍引起了关注。其中,以音乐治疗为代表的非药物治疗方法作为一种补充疗法越来越受到重视。本文概述了音乐疗法的作用机制、类型及代表作,并总结了音乐疗法在癌症患者CRF中的联合应用情况及其效果,以期为音乐疗法在癌症患者CRF的治疗提供借鉴,争取早日达成科学的、量化的音乐处方,更好地为患者服务。

关键词：音乐疗法癌症癌因性疲乏联合应用研究进展

岭南止血验方二稔汤治疗崩漏脾肾不足证的多中心随机对照临床研究

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岭南止血验方二稔汤治疗崩漏脾肾不足证的多中心随机对照临床研究

作者：黄丽芝广州中医药大学

学位级别：硕士

背景:崩漏是临床常见病、多发病,以阴道大量流血或淋漓不尽为主要表现,可出现贫血等并发症,部分患者存在反复发作的可能。二稔汤是中医妇科泰斗、岭南罗氏妇科奠基人罗元恺教授的经验方,以岭南道地药材岗稔根、地稔根为君药,具有收涩止... 详细信息

背景:崩漏是临床常见病、多发病,以阴道大量流血或淋漓不尽为主要表现,可出现贫血等并发症,部分患者存在反复发作的可能。二稔汤是中医妇科泰斗、岭南罗氏妇科奠基人罗元恺教授的经验方,以岭南道地药材岗稔根、地稔根为君药,具有收涩止血、补益脾肾、养血活血的功效。团队前期单中心的临床研究表明其治疗崩漏脾肾不足证疗效确切、安全。为进一步验证其临床疗效及安全性,遂开展多中心、前瞻性、随机对照研究。目的:评价二稔汤治疗崩漏脾肾不足证的临床疗效及安全性,以期为岭南新药开发提供循证医学证据。方法:本研究采用多中心、前瞻性、随机对照研究的方法,选择2021年01月至2022年11月30日期间在广州中医药大学第一附属医院、广州市番禺区何贤纪念医院、台山市中医院诊断为崩漏脾肾不足证的13-55岁的患者为研究对象,经PASS统计软件算得样本量为116例,按20%的脱落率计算,共计样本量为140例,按1:1的比例随机分到试验组和对照组,每组各70例。干预方法:试验组予口服二稔汤汤剂,1剂/天,早晚分服,共7天,对照组予口服肾上腺色腙片,2片/次,每日3次,共7天。观察指标:①主要结局指标:止血疗效;②次要结局指标:子宫内膜厚度(B超监测)、中医证候评分、整体疗效;③安全性指标:生命体征、血常规、凝血功能、肝肾功能、不良事件。统计分析:应用SPSS 26.0统计软件进行数据分析,计量资料符合正态分布者以均数±标准差(x±s)描述,采用t检验,不符合者以M(P25～P75)表示,采用秩和检验;计数资料以频数(构成比)表示,采用卡方分析;对主要疗效指标采用考虑中心效应的CMH(Cochran-Mantel-Haenszel Test)检验,P0.05),组间具有可比性。(1)年龄分析:纳入受试者最小年龄为16岁,最大为53岁,试验组中位年龄为35岁,对照组为36岁。(2)出血时间分析:纳入受试者中出血时间最长为150天,最短为14天,试验组中位出血时间为25天,对照组为25天。(3)出血量(月经失血图PBAC分数)分析:纳入受试者中出血量PBAC分数最大值为1671分,最小值为22分,试验组中位出血量PBAC分数为127分,对照组为120分。(4)病情严重程度分析:试验组病情积分为轻度者占58.2%,中度者占41.8%,中位病情积分为12分,对照组轻度者占67.2%,中度者占32.8%,中位病情积分为13分,两组均无重度患者。3.临床疗效结果(1)止血疗效比较:以7天内(包括7天)止血为有效,试验组有效率为68.7%,无效率为31.3%;对照组有效率为49.2%,无效率为50.8%。试验组止血疗效显著优于对照组(P=0.0490.05),提示二稔汤临床应用具有普适性。(2)止血时间比较:共76例止血,其中试验组46例,对照组30例,试验组中位止血时间为4.5天,对照组为5天。试验组1-3天止血者14人(30.4%),4-7天止血者32人(69.6%);对照组1-3天止血者9人(30.0%),4-7天止血者21人(70.0%)。对两组止血患者进行止血时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)止血持续时间比较:试验组中位止血持续时间为18天,对照组为17天。试验组止血持续时间≤7天有5人(10.9%),8-14天有11人(23.9%),15-21天有11人(23.9%),>21天有19人(41.3%);对照组止血持续时间≤7天有3人(10.0%),8-14 天有 8 人(26.7%),15-21 天有 1 1 人(36.7%),>21 天有 8 人(26.7%)。比较两组患者止血持续时间,差异不具有统计学意义(P＞0.05)。(4)子宫内膜厚度比较:试验组治疗后子宫内膜厚度较前增长(P=0.04<0.05),对照组治疗前后无明显差异。治疗前、后两组组间比较子宫内膜厚度差异均无统计学意义。对两组患者从止血及未止血上分层比较,试

关键词：二稔汤崩漏脾肾不足证临床研究多中心

“医随”平台在膀胱灌注患者延续性护理中的应用效果

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泌尿外科杂志(电子版) 2024年第3期16卷 68-71页

作者：林惠容李咏梅梁洁萍黄丽芝何耿苗吴佳燕林惠平揭阳市人民医院泌尿外科

目的探讨“医随”平台在膀胱灌注延续性护理中对改善患者知识知晓率、自我护理能力和生活质量的作用。方法选取2021年8月至2023年12月揭阳市人民医院收治的80例行经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TUR... 详细信息

目的探讨“医随”平台在膀胱灌注延续性护理中对改善患者知识知晓率、自我护理能力和生活质量的作用。方法选取2021年8月至2023年12月揭阳市人民医院收治的80例行经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)患者作为研究对象,进行回顾性分析,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用传统方式进行延续性护理,观察组采用“医随”随访平台进行延续性护理。比较两组膀胱灌注知识知晓率、出院前后自我护理能力、生活质量。结果出院6个月后,观察组膀胱灌注知识知晓率为100%(40/40),高于对照组的80%(32/40),差异有统计学意义(P0.05);出院6个月后,两组ESCA评分均高于出院时,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);出院6个月后,观察组功能、症状评分低于对照组,总健康状况评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 “医随”随访平台应用于膀胱灌注患者延续性护理中,可显著改善患者膀胱灌注知识知晓率,提高其自我护理能力和生活质量。

关键词： “医随”平台经尿道膀胱肿瘤电切术延续性护理

团队管理模式在急诊护理管理中的应用对护理质量的提升探讨

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中国卫生产业 2023年第11期20卷 144-146,151页

作者：黄丽芝郴州市第一人民医院湖南郴州423000

目的探讨团队管理模式在急诊护理管理中的应用对护理质量的提升。方法选取2021年5月—2023年4月郴州市第一人民医院54名护理人员为研究对象,随机分为两组,各27名,对照组采用常规的管理模式,观察组在对照组的基础上采取团队管理模式,对... 详细信息

目的探讨团队管理模式在急诊护理管理中的应用对护理质量的提升。方法选取2021年5月—2023年4月郴州市第一人民医院54名护理人员为研究对象,随机分为两组,各27名,对照组采用常规的管理模式,观察组在对照组的基础上采取团队管理模式,对比两组的护理质量、护理文书合格率、护理纠纷率及护理人员对管理模式的满意度。结果干预后,观察组的基础护理、技能操作、消毒隔离以及工作态度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理文书合格率及护理纠纷率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的管理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对护理人员在急诊护理管理中开展团队管理模式,利于护理人员对急救知识、相关操作等的掌握,可提高护理人员对团队管理模式的满意度,降低护理纠纷率,提高护理质量。

关键词：急诊护理管理团队管理护理质量

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从市民文学看中晚唐文学创作

从市民文学看中晚唐文学创作

作者：黄丽芝陕西师范大学

学位级别：硕士

长期以来,对于市民文学的研究主要集中在宋代和明代,对于起源于中唐时期的市民文学未予以应有的重视。而实际上受唐代政治、经济的影响,起源于中唐时期市民文学,除了自身获得一定的发展外,对中晚唐文学的发展也产生了重要影响。本文将... 详细信息

长期以来,对于市民文学的研究主要集中在宋代和明代,对于起源于中唐时期的市民文学未予以应有的重视。而实际上受唐代政治、经济的影响,起源于中唐时期市民文学,除了自身获得一定的发展外,对中晚唐文学的发展也产生了重要影响。本文将在前人研究的基础上对市民文学与中晚唐文学创作相互影响和相互促进的双向关系进行一定的研究。对于与市民文学相关的中晚唐文学创作,本文选取与之密切相关的传奇、艳情诗与艳情词作为主要的分析对象。首先,本文阐述了市民文学的定义,主要以目前认同度较高的谢桃坊先生对市民文学的定义进行闸述研究,同时又加入了部分个人观点,对市民文学的特点做了闸发了个人观点,并分析唐代市民文学所具有的特征。接着从中晚唐时期政治经济文化的发展背景来考察对市民文学发展产生的影响和作用。又从正统文学的定义出发对市民文学加以比较,对其特点进行区别,简单说明中国古代文学雅俗流变的进程。唐代经济的持续繁荣发展使市民文学的发展成为可能,并使唐传奇、曲子词等新兴文学获得了一定发展。但是由于中晚唐早已没有了盛唐时的气象,政治比较黑暗,悲哀消沉和淫逸享乐成为这一时期文人的普遍心态,在诗酒声色中避祸和寻求人生的安慰,所以可以说中晚唐时期的市民文学是时代催生的产物。这种状态下创作的文学作品在题材和内容方面有着自己鲜明的特点,即反传统的婚恋题材大量出现,并具有了初步的反封建意识,只是这种意识还是自发的不明确的,唐传奇的另一个特色是把下层女性作为文学创作的主角,对女性的生存状态给予了高度关注和同情,这是唐以前的文学中所没有的。这除了和当时宽松的政治经济环境有关外,还和人们的思想意识的发展有重要联系,正是在这样的条件下市民文学才可能萌芽。除了在题材和内容上的变化,市民文学对中晚唐文人创作审美风格和审美心态上也产生了重要影响,不但使中晚唐的审美风格趋向世俗化和大众化,而且进一步发展了唐人尚奇求新的审美心态。市民文学的生存方式决定了它的通俗特性,而文人思想和才情又借着娱乐的掩护渗入到了市民文学中,所以这就使得作为俗文学的市民文学与文人创作的雅文学有了交点,文人在消遣娱乐的同时逐步对市民文学审美价值观认同接受,并参与到市民文学的创作中来,提高了市民文学的地位,形成了俗文学向雅文学的渗透,雅文学向俗文学的回归,经过宋明以后的文人创作发展最终使传奇、曲子词等难登大雅之堂的文学创作成为文学经典中的一员。俗文学在发展过程中不断吸收演进,最终完成了由俗到雅的嬗变。

关键词：市民文学心态回归

基于全局位置信息和残差特征融合的SAR船舶检测算法

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系统工程与电子技术 2024年第3期46卷 839-848页

作者：方小宇黄丽佳中国科学院空天信息创新研究院北京100190 中国科学院空间信息处理与应用系统技术重点实验室北京100190 中国科学院大学电子电气与通信工程学院北京100049

针对合成孔径雷达(synthetic aperture radar,SAR)图像船舶目标尺度不一且易受海面、地面杂波和相干斑噪声的影响,难以提取目标多维特征且特征融合过程中易产生语义歧义,造成船舶目标检测率低,虚警率高的问题,提出一个基于全局位置信息... 详细信息

针对合成孔径雷达(synthetic aperture radar,SAR)图像船舶目标尺度不一且易受海面、地面杂波和相干斑噪声的影响,难以提取目标多维特征且特征融合过程中易产生语义歧义,造成船舶目标检测率低,虚警率高的问题,提出一个基于全局位置信息和残差特征融合的SAR船舶目标检测算法。基于Faster区域卷积神经网络(region convolutional neural network,R-CNN)目标检测算法,在特征提取网络和特征融合网络中进行改进:在特征提取网络中使用高宽注意力机制提取目标在图像中的全局位置信息,增强目标的多维特征提取能力;在特征融合网络中使用带有残差连接的双向特征金字塔网络削弱特征融合过程中的语义歧义,降低复杂背景下的船舶目标虚警率,同时进行不同层级的多尺度特征双向融合,增强高低层特征的联系,提升多尺度船舶目标的检测能力。在SAR船舶数据集上达到98.2%的均值平均精度,超过部分算法2.4%以上。实验表明,所提算法有效提取了目标的多维特征,显著缓解了语义歧义问题,具有较好的检测能力和泛化能力。

关键词：合成孔径雷达船舶检测注意力机制特征金字塔网络残差连接

肝硬化失代偿期患者社会隔离现状及影响因素调查分析

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中国临床新医学 2023年第5期16卷 512-516页

作者：韦素雨黄彩妹黄丽芝黄桢陆柳雪右江民族医学院附属医院消化内科广西533000 右江民族医学院附属医院护理部广西533000

目的调查肝硬化失代偿期患者社会隔离现状并分析其影响因素,为改善患者社会隔离现状提供依据。方法采用便利抽样法,选取2021年1月至2022年10月在右江民族医学院附属医院消化内科住院治疗的肝硬化失代偿期患者168例为调查对象,采用一般... 详细信息

目的调查肝硬化失代偿期患者社会隔离现状并分析其影响因素,为改善患者社会隔离现状提供依据。方法采用便利抽样法,选取2021年1月至2022年10月在右江民族医学院附属医院消化内科住院治疗的肝硬化失代偿期患者168例为调查对象,采用一般资料问卷、Lubben社会网络量表(LSNS-6)、家庭关怀度指数问卷(APGAR)、综合性医院焦虑抑郁量表(HADS)进行调查,采用多元线性回归分析其影响因素。结果肝硬化失代偿期患者LSNS-6得分为(12.88±4.45)分,存在社会隔离91例(54.17%),其中,存在家庭隔离70例(41.67%),存在朋友隔离86例(51.19%)。多元线性回归分析结果显示,年龄、居住地、文化程度、医疗付费方式、肝功能Child-Pugh分级、家庭关怀度指数、焦虑及抑郁均是肝硬化失代偿期患者社会隔离的影响因素(P<0.05)。结论肝硬化失代偿期患者社会隔离发生率较高,影响因素较多,应重视并针对相关影响因素进行干预,以延缓患者疾病进展,提高其生活质量。

关键词：肝硬化失代偿期社会隔离家庭关怀焦虑抑郁影响因素

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三联疗法预防二次剖宫产产后出血的效果观察

中国处方药 2023年第12期21卷 129-132页

作者：黄丽芝张红燕符娜娜张盈珠海市香洲区人民医院妇产科广东珠海519000 珠海市香洲区第二人民医院妇产科广东珠海519000 珠海市香洲区人民医院药剂部广东珠海519000

目的探究三联疗法预防二次剖宫产产后出血的效果观察。方法选取2020年6月~2023年6月纳入的80例二次剖宫产产妇,按照随机数字法分为对照组(n=40)和观察组(n=40),其中对照组采用缩宫素和氨甲环酸治疗,观察组采用缩宫素、氨甲环酸联合卡前... 详细信息

目的探究三联疗法预防二次剖宫产产后出血的效果观察。方法选取2020年6月~2023年6月纳入的80例二次剖宫产产妇,按照随机数字法分为对照组(n=40)和观察组(n=40),其中对照组采用缩宫素和氨甲环酸治疗,观察组采用缩宫素、氨甲环酸联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗。观察和比较两组产妇不同时间的出血量和凝血功能,记录不良反应发生情况。结果两组患者术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),但观察组术后2 h、术后24 h出血量少于对照组(P0.05);但观察组产后24 h的PT、TT、APTT指标均低于对照组,观察组产后24 h的FIB、Hb均高于对照组(P0.05)。结论二次剖宫产产后出血的产妇采用缩宫素、氨甲环酸联合卡前列素氨丁三醇注射液预防效果显著,有效改善产妇的凝血功能,减少产妇的出血量。

关键词：卡前列素氨丁三醇注射液缩宫素氨甲环酸剖宫产产后出血