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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者不同频段下镜像同伦功能连接的静息态fMRI研究

作者：伋立荣苏州大学

学位级别：硕士

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者不同频段下镜像同伦功能连接(voxel-mirrored homotopic connectivity,VMHC)的改变及其与临床指标的相关性。并进一步探究OSAHS患者VMH... 详细信息

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者不同频段下镜像同伦功能连接(voxel-mirrored homotopic connectivity,VMHC)的改变及其与临床指标的相关性。并进一步探究OSAHS患者VMHC异常脑区与全脑的功能连接(functional connectivity,FC)模式及VMHC指标的临床诊断价值。材料和方法:招募2020年9月-2021年9月于苏州大学附属第二医院睡眠中心行多导睡眠监测(polysomnography,PSG)的被试者115例。本研究以呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)15次/小时为界值,分为中度或重度组(OSAHS组)、正常或轻度组(对照组),其中OSAHS组68例(AHI=46.32±21.39次/小时),对照组47例(AHI=5.94±4.07次/小时)。所有被试者均为男性,且接受PSG监测、剑桥神经心理测试、结构及静息态功能磁共振成像(resting-state function magnetic resonance imaging,rs-fMRI)扫描。首先,采用DPABI软件对rs-fMRI数据进行预处理,分别计算所有被试者在典型(0.01-0.08Hz)、slow-4(0.027-0.073Hz)和slow-5(0.01-0.027Hz)频段下的全脑VMHC值图,并采用双样本t检验进行组间比较,将年龄、受教育年限、体重指数(body mass index,BMI)及头动参数[平均帧位移(frame-wise displacement,FD)]作为协变量,统计结果采用高斯随机场(gaussian random field,GRF)进行多重比较校正(体素水平P<0.001,团块水平P<0.05,双尾)。然后,提取OSAHS组在不同频段下异常脑区的VMHC值,并与PSG指标和剑桥认知功能指标进行偏相关分析,以年龄、受教育年限及BMI为控制变量,P<0.05为差异具有统计学意义。此外,将VMHC值异常的脑区作为种子点进行全脑FC分析,进一步探讨OSAHS患者FC的改变模式。最后,基于上述VMHC异常脑区,分别构建线性判别分析(linear discriminant analysis,LDA)、支持向量机(support vector machine,SVM)和逻辑回归(logisticregression,LR)机器学习模型,采用十折交叉验证方法进行训练和验证。采用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)和决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)方法评估这三种模型对OSAHS的诊断效能和临床应用价值。结果:(1)OSAHS组不同频段下的VMHC异常脑区呈现出相似的空间分布特征。与对照组相比:典型频段下,OSAHS组双侧后扣带回、岛叶和颞上回存在VMHC值显著增加;slow-4频段下,OSAHS组双侧后扣带回和岛叶存在VMHC值显著增加;slow-5频段下,OSAHS组双侧海马旁回/后扣带回、岛叶和颞上回存在VMHC值显著增加。各频段下均未发现VMHC值显著减低的脑区。(2)与对照组相比,OSAHS组存在多个领域的不同程度的认知功能损害,包括空间再认记忆(spatial recognition memory,SRM)正确率显著下降,空间广度(spatial span,SSP)反应时间及空间工作记忆(spatial working memory,SWM)完成总时间显著增加(P<0.05)。偏相关分析显示:典型频段下,OSAHS患者后扣带回的VMHC值与SRM选择时间呈正相关(r=0.318,P=0.01),岛叶的VMHC值分别与SRM选择时间及图形再认记忆(pattern recognition memory,PRM)选择时间呈正相关(r=0.437,P<0.001;r=0.307,P=0.031);slow-4 频段下,OSAHS 患者后扣带回的 VMHC 值分别与SRM选择时间及SSP反应时间呈正相关(r=0.315,P=0.011;r=0.27,P=0.03),岛叶的VMHC值分别与SRM选择时间及PRM选择时间呈正相关(r=0.426,P<0.001;r=0.277,P=0.025),与最低血氧饱和度(minSaO2)呈负相关(r=-0.294,P=0.017);slow-5频段下,OSAHS患者海马旁回/后扣带回的VMHC值分别与PRM正确率及PRM延迟正确率呈正相关(r=0.351,P=0.004;r=0.281,P=0.023),岛

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硼酸/三乙醇胺对磷酸镁水泥水化硬化性能的调控

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作者：蔺立明济南大学

学位级别：硕士

磷酸镁水泥（Magnesium Phosphate Cement,MPC）是磷酸二氢钾和重烧氧化镁按照一定比例配制而成,与水混合后发生酸碱中和反应,生成以鸟粪石（Mg KPO·6HO）为主要产物的无机胶凝材料。磷酸镁水泥因其具有许多独特的性能近年来受到极大... 详细信息

磷酸镁水泥（Magnesium Phosphate Cement,MPC）是磷酸二氢钾和重烧氧化镁按照一定比例配制而成,与水混合后发生酸碱中和反应,生成以鸟粪石（Mg KPO·6HO）为主要产物的无机胶凝材料。磷酸镁水泥因其具有许多独特的性能近年来受到极大关注。磷酸镁水泥最显著特点是其早期强度发展快、后期强度高、与水泥混凝土粘结性能优异、收缩小、养护简单、水化产物不被侵蚀等优点,因此被广泛应用和研究。然而,磷酸镁水泥因反应速率太快,以及反应过程中放出大量的热量而不利于施工。希望通过对磷酸镁水泥凝结硬化进行调控,探究不同配比对磷酸镁水泥水化硬化及放热的规律。同时,现有的磷酸镁水泥缓凝剂不能很好的调节凝结时间和强度之间的关系。所以解决磷酸镁水泥应用的关键是找到一种既能改善其工作性能又对其强度影响不大的缓凝剂。另外,目前对磷酸镁水泥的缓凝机理分析还不明确,在研究过程中对缓凝剂在磷酸镁水泥中的作用机理进行了探讨。本文研究不同配比对磷酸镁水泥力学性能和工作性能的影响,然后通过水化动力学研究其不同水化阶段,探究其规律,然后结合水化热、离子浓度、固相组成以及微观结构分析等对硼酸和三乙醇胺的缓凝机理进行分析,最后对新型缓凝剂进行水泥砂浆的应用及验证。主要研究成果如下:（1）磷酸镁水泥的凝结时间和流动度随着水灰比的增加而增加,各龄期强度随着水灰比得到增加而减小。磷酸镁水泥的凝结时间和流动度随着M/P的增加先增加后减小,各龄期强度随着M/P的增加先增大后减小,最佳M/P为3。磷酸镁水泥的流动度和凝结时间随着硼酸掺量的增加而增加,强度随着硼酸掺量的增加而减小,最佳硼酸掺量为2%。（2）磷酸镁水泥水化热有两个放热峰,水灰比增加,两个峰的峰值降低,且第二个峰出现的时间延迟。随着M/P的减小,第一个水化热峰值出现时间会延长,峰值增大。但对于水化热的第二个峰,随着M/P的增大,水化热峰值出现的时间会延长,但水化热的峰值会出现小幅度的降低。随着硼酸的加入,水化热两个峰的峰值下降且出现的时间延迟。（3）对磷酸镁水泥进行水化动力学分析,测得各水化反应阶段反应阻力常数N和反应速率K。计算得出:随着水化进行,反应阻力常数N呈上升趋势,反应速率K呈下降趋势。在水泥水化的第Ⅱ阶段,随着硼酸掺量的增加,水化阻力常数N减小,反应速率K下降,表明硼酸的加入抑制了氧化镁的溶解。硼酸的加入极大程度抑制了第Ⅲ阶段的水化,抑制了Mg（HO）的生成。（4）TEOA的加入会抑制氧化镁和磷酸二氢钾的溶解,抑制磷酸镁水泥水化产物的生成,改变了磷酸镁水泥水化产物的形貌,阻碍了水化产物晶体的长大,随着TEOA的加入,产物晶体尺寸变小,结构致密性下降。研究发现,三乙醇胺的加入可以极大地改善磷酸镁水泥的工作性能且不会造成水泥强度的下降。

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基于边缘先验的图像超分辨率重建算法研究

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作者：谭仕立西安邮电大学

学位级别：硕士

在各种信息迅速传播的今天,图像作为一种常见的信息载体,凸显出了越来越重要的地位。图像质量的好坏直接决定了获取有用信息的多少,但是由于图像获取的环境和成像设备的限制,造成了图像的各种模糊和畸变问题。由于图像获取的环境是不可... 详细信息

在各种信息迅速传播的今天,图像作为一种常见的信息载体,凸显出了越来越重要的地位。图像质量的好坏直接决定了获取有用信息的多少,但是由于图像获取的环境和成像设备的限制,造成了图像的各种模糊和畸变问题。由于图像获取的环境是不可控因素,想要改变拍摄时图像的环境困难较大,较好的成像设备费用也比较高昂,而使用软件处理的超分辨率技术成本低廉,得到的效果较好,因此图像超分辨率重建技术得到了广泛的应用。决定超分辨率重建图像质量的关键在于高频信息的恢复,大部分有用信息往往包含在高频信息之中。为了更好的恢复高频信息,本文从低分辨率图像中提取高频信息作为边缘先验,来辅助超分辨率重建过程中高频信息的恢复,本文研究内容主要归纳成以下两点:(1)为了减少图像重建过程中丢失的特征信息,构建了一个基于软边缘辅助的渐进式图像超分辨率重建网络,将整个重建过程分为两个阶段。第一阶段为放大重建阶段,放大重建阶段采用两级放大策略对低分辨率图像进行逐级放大,同时通过软边缘提取网络恢复出图像的边缘信息;第二阶段为细节重建阶段,先将放大重建阶段恢复的低分辨率图像和相应的软边缘信息送入融合层,得到初步重建图像,然后将初步重建图像送入细超分辨率网络中,完成最终的图像重建。实验结果显示,与其他算法进行比较,改进算法在图像细节方面的重建效果更好,无论是在重建图像的客观评价指标还是在视觉效果上,都有所提高。(2)为了保持图像良好的结构信息同时恢复出更加精细的边缘信息,构建了一个基于边缘引导和特征融合策略的单帧图像超分辨率重建网络,该网络采用了一种上下交互式的网络框架。整个重建过程分成三个部分:特征提取、边缘重建和高质量重建,特征提取阶段提出了一种自适应特征融合块,可以自适应改变残差权重和长跳跃连接的权重,增强了网络提取特征的能力;边缘重建阶段结合Transformer注意力机制提出了一种边缘融合块,能抓取特征提取中有用的特征,并融入到边缘信息之中,有助于恢复出更为精细的边缘信息;高质量重建阶段为了将恢复的低分辨率图像和边缘信息进行更好地融合,在传统融合块上提出了一种增强型融合块,可以去除融合过程中冗余的信息,增强了特征的表达能力,经过增强型融合块和简单的卷积后得到最终的重建图像。实验结果表明本文算法比现有最佳算法的性能提升了0.03～0.15d B,视觉结果证明了本文算法在恢复图像结构和边缘细节方面的优势。

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广西无线电频谱资源管理问题研究

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作者：蓝立慧南宁师范大学

学位级别：硕士

从土地革命时期的“半步电台”起家,到现如今拥有全球最大5G网、全球最多5G用户数,我国的无线电事业发展可谓蒸蒸日上。几十年来,我国无线电频谱资源管理政策理念实现了从建国初期的“少设严管”,到如今的“三管理、三服务、一突出”(... 详细信息

从土地革命时期的“半步电台”起家,到现如今拥有全球最大5G网、全球最多5G用户数,我国的无线电事业发展可谓蒸蒸日上。几十年来,我国无线电频谱资源管理政策理念实现了从建国初期的“少设严管”,到如今的“三管理、三服务、一突出”(即“管资源、管台站、管秩序、服务经济社会发展、服务国防建设、服务党政机关,突出做好重要无线电安全保障”)的有益转变,有效推动了各类无线电业务在我国的快速发展,使我国的社会经济、科技领域不断焕发生机。无线电频谱资源是当前通信领域的主要信息载体,小到微波炉、无线WIFI、汽车钥匙、智能家居,大到车联网、工业物联网、卫星,无线电技术应用正向社会经济各个领域快速渗透。网络强国、数字中国、智慧社会、“新基建”等国家重大战略的有效实施,无线电频谱资源发挥了重要的基础资源支撑作用。无线电频谱资源是属国家所有的重要的稀缺型自然资源,也是政府公共管理的重要内容。无线电频谱资源不像矿产、水等自然资源具有实物特征,所以容易被人们所忽视。随着无线电业务在各行各业的广泛应用,无线电频谱资源供需不匹配现象凸显,擅自使用无线电频率造成有害干扰的事件频发,对无线电频谱资源环境造成一定程度的破坏的同时,甚至会危及公共安全,无线电频谱资源管理也面临新的挑战。笔者通过深入阐释无线电频谱资源管理的内涵,总结我国无线电频谱资源管理机制,结合无线电频谱资源管理为广西社会和经济发展提供的重要保障作用,从管理机构设置、无线电频谱资源使用、无线电台站设置三个方面分析广西无线电频谱资源管理现状。从“公地悲剧”理论、新公共管理理论出发,分析发现当前广西无线电频谱资源管理存在频谱管理法制体系不完备、频谱资源管理机构不健全、无线电频谱分配模式单一、无线电频谱资源使用乱象丛生、无线电频谱资源社会认知度低等五大方面的问题,分析引发问题的深层次原因来自频谱资源管理职能边沿化、频谱资源管理缺乏体制保障、频谱资源管理市场化面临困难、频谱资源监管总体水平不高、频谱资源管理缺乏公众参与五个方面。通过总结美国、英国、海南省、浙江省等国内外无线电频谱资源管理的成功经验,归纳得到频谱资源法律体系完备、频谱管理体制统一集中、市场化分配方式多样化、频谱资源监管监督到位等四个国内外先进经验启示,结合新公共管理理论和广西区情实际情况,研究提出完善地方无线电法规体系、优化频谱资源管理机构设置、提升频谱资源管理市场化水平、强化频谱资源使用监管、提升频谱资源社会认知度五大对策措施建议。当前,我国正处于向第二个百年奋斗目标大踏步迈进的崭新时期,面对新时代新征程,如何实现无线电频谱资源的高效利用,为广西高质量发展谱写新时代新篇章提供基础资源保障,是摆在无线电频谱资源管理机构面前的重要课题。本文的研究基于无线电频谱资源管理核心职能,扩展到频谱资源法制建设、机构设置和社会公众参与等方面,对今后广西无线电频谱资源管理模式提供一定理论参考。

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2013-2024FIG竞赛规则变化对竞技健美操男单项目比赛成绩影响的研究

2013-2024FIG竞赛规则变化对竞技健美操男单项目比赛成绩影响的研...

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作者：矫立杰首都体育学院

学位级别：硕士

国际体操联合会为保证规则的前瞻性及指导性,四年为一个周期,对健美操评分规则进行修订和完善。本文在FIG2013-2024三个周期的评分规则基础上,对三个周期内的五届世锦赛比赛成绩进行了细致的分析,而这三个周期中规则的变化是多方面的,... 详细信息

国际体操联合会为保证规则的前瞻性及指导性,四年为一个周期,对健美操评分规则进行修订和完善。本文在FIG2013-2024三个周期的评分规则基础上,对三个周期内的五届世锦赛比赛成绩进行了细致的分析,而这三个周期中规则的变化是多方面的,规则的修改最终影响着运动员的比赛成绩。运动员比赛成绩的影响因素有很多,在难美性项群的运动项目中,竞赛规则的变化会直接影响教练员与运动员对整套动作的编排以及技术动作的选用。教练员在日常训练中也会因为规则的改变对运动员的训练安排进行及时的调整,只有把握住规则才能够为运动员在比赛中保驾护航,在运动员不受其他因素影响的情况下,发挥最佳竞技水平,以此取得理想中的比赛成绩。在国际大赛中,比赛成绩对运动员及其所在国家的影响极其重要。本文主要运用了文献资料法、专家访谈法、视频分析法、数理统计法以及逻辑分析法,结合对FIG2013-2016,2017-2020,2022-2024竞技健美操竞赛规则三个版本的分析,研究竞技健美操竞赛规则变化的主要内容,分析规则变化之后成套构成的变化,总结规则变化之后对成绩的影响,为我国竞技健美操运动员的训练提供参考依据。研究结论如下:1、2013-2024周期规则变化分为四方面,总则方面:成套动作时间缩短。难度方面:2022周期对难度组别及类别重新划分;难度数量每周期逐一缩减;难度评判标准每周期逐一提高;允许难度连接的范围及形式每周期逐一扩大。艺术方面:艺术评分内容结构精简;操化单元数量减少;艺术性要求提高。完成方面:难度/技巧动作完成减分力度增加;成套动作编排内容减分力度增加。2、成套编排变化主要分为四方面:难度使用数量大幅缩减;操化单元数量使用情况先降低再升高;主体内容编排趋于复杂新颖化;技巧动作选用限度逐步扩大。3、规则变化后对成绩的影响:男单决赛成绩显著性差异为难度分、完成分均存在显著性差异,艺术分无显著性差异,所以总分存在显著性差异;难度分占比呈现先升高再降低的趋势,降低比例大于升高比例;2013-2024三个周期决赛成绩变化呈现先升高后降低的趋势。

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基于可编程数据平面的NDN性能优化技术研究

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作者：查雨立战略支援部队信息工程大学

学位级别：硕士

随着物联网、车联网等技术的出现和应用,以内容为中心的命名数据网络(Named Data Networking,NDN)因其具有的网内缓存、高效数据分发等关键技术,已成为新型网络架构领域的研究热点。TCP/IP协议根植于现有的网络设备,使与IP架构通信过程... 详细信息

随着物联网、车联网等技术的出现和应用,以内容为中心的命名数据网络(Named Data Networking,NDN)因其具有的网内缓存、高效数据分发等关键技术,已成为新型网络架构领域的研究热点。TCP/IP协议根植于现有的网络设备,使与IP架构通信过程不同的NDN在实际网络环境中部署存在兼容性问题。可编程交换芯片和高级数据平面编程语言的出现,使网络管理员可以自定义网络协议和转发处理逻辑,提高数据平面的可编程性和报文处理的灵活性,为解决NDN网络大规模部署面临的挑战提供了新的解决方案。然而,在可编程数据平面部署NDN应用仍存在诸多挑战,主要表现为:(1)在路由效率方面,现有的NDN路由转发机制只能查找路径上的节点缓存,无法充分利用路径外的缓存资源;(2)在网内缓存效能方面,常用的缓存策略存在缓存利用率低等问题,易造成冗余传输,使NDN网内缓存效能受限;(3)在数据分发性能方面,由于NDN移动性和实时性较强,需要集中控制器向可编程设备下发大量的控制流表,导致数据分发过程中处理时延增加。因此,本文围绕基于可编程数据平面的NDN性能优化技术,分别在路由效率、网内缓存效能和数据分发性能三方面开展研究,主要工作如下:(1)基于内容传输路径的多径路由策略针对“路由机制无法充分利用网内缓存资源,导致缓存利用率低”问题,提出了一种基于内容传输路径的多径路由策略。记录内容在节点的出/入端口,当相同名称的兴趣包到达时首先向记录的端口路由,查询更多可能存有内容副本的附近节点,降低内容源服务器负载,提高缓存命中率。实验结果表明,采用基于内容传输路径的多径路由策略,平均路由跳数减少了25%左右,网内缓存命中率提高了11%-23%。(2)基于动态流行度和替换价值的缓存优化策略针对“转发设备中有限的缓存空间限制NDN网内缓存性能”问题,提出了一种基于动态流行度和替换价值的缓存优化策略。当数据包返回到路由节点时,节点结合内容的周期请求数计算最新内容流行度,动态调整缓存阈值,存储未来请求概率较高的内容。考虑内容的末次请求时间、流行度和传输代价计算替换价值,将最小替换价值的内容移出缓存。实验结果表明,与传统缓存策略相比,本文提出的缓存优化策略缓存命中率平均提高了11.6%,平均路由跳数降低了46%左右,有效提高了缓存性能。(3)协议无关的按位组播分发技术针对“控制器下发大量流表实现数据分发,导致数据传输时延增加”问题,提出了一种协议无关的按位组播分发技术。按位组播分发技术考虑了NDN原生支持组播的特点,在可编程数据平面的P4程序中定义组播位向量字段,标识数据包返回时需要转发的目标端口。重定义节点的未决兴趣表,使其维持与端口掩码相同的位向量,并在可编程设备中实现两种不同类型数据包的转发处理逻辑。实验结果表明,相较于动态组播技术,按位组播技术大幅减少了流表下发数,相比单播技术的平均响应时延减少了57%左右。

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数字金融发展对二氧化碳排放的影响研究——以长三角城市群为例

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作者：车立强东北财经大学

学位级别：硕士

二氧化碳的减排需要大量的资金支持。随着互联网、云计算、人工智能的发展,扩展了金融的使用边界,数字金融打破了地理空间的限制,扩大了资金的借贷范围,减少了信息不对称,降低了借贷成本,方便居民和企业获得资金,为经济活动的扩大提供... 详细信息

二氧化碳的减排需要大量的资金支持。随着互联网、云计算、人工智能的发展,扩展了金融的使用边界,数字金融打破了地理空间的限制,扩大了资金的借贷范围,减少了信息不对称,降低了借贷成本,方便居民和企业获得资金,为经济活动的扩大提供了资金支持,可能会导致二氧化碳排放量增多,同时,通过线上数字化平台进行借贷,可以减少交易和出行过程中产生的二氧化碳排放,而二氧化碳具有流动性,在空间上的流动不仅会影响本地区的二氧化碳减排,也会影响周边地区的二氧化碳减排,技术创新作为二氧化碳减排的重要方式,具有扩散效应,数字金融的低成本、大范围等特点为企业借贷资金进行研发创新提供了方便,可能会减少二氧化碳排放量。长三角城市群是我国最大的城市群,是我国经济最发达、人口聚集程度最高的地区,也是我国二氧化碳排放量最多的地区。因此,本文研究数字金融发展对长三角城市群二氧化碳排放的影响及其空间效应和空间作用机制,以期对城市群二氧化碳减排提供借鉴。本文在梳理数字金融发展与二氧化碳排放研究现状的基础上,选取2011-2019年长三角城市群26个城市面板数据,运用双向固定效应模型实证数字金融发展对二氧化碳排放的影响,通过替换被解释变量、减少样本量对结果进行稳健性检验,异质性检验分为都市圈城市和非都市圈城市进行,通过工具变量法进行内生性检验。空间效应上,运用空间杜宾模型从空间上实证数字金融发展对二氧化碳排放的影响,进行空间效应分解,分析本地区和周边地区的效应,并通过替换被解释变量和替换空间权重矩阵对结果进行稳健性检验,使用GMM广义矩估计法得到的动态杜宾模型进行内生性检验。然后选取技术创新作为中介变量,构建中介效应模型,从空间上分析技术创新在数字金融发展对二氧化碳排放过程中所起的作用。通过上述研究,本文得出如下结论:第一,长三角城市群数字金融发展使得二氧化碳的排放先上升后下降,呈“倒U型”关系,从城市群内部来看,都市圈城市和非都市圈城市数字金融发展对二氧化碳的排放先上升后下降,但只有都市圈城市的结果显著,说明都市圈城市数字金融发展对二氧化碳排放能够产生显著影响。第二,空间效应方面,数字金融发展对本地区二氧化碳排放先上升后下降,对周边地区二氧化碳排放先下降后上升。第三,空间作用机制方面,数字金融发展通过技术创新水平使得本地区二氧化碳的排放先增加后减少,技术创新水平起到部分中介效应,对周边地区二氧化碳排放则是先减少后增加,技术创新水平起到完全中介效应。

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港珠澳大桥桥梁技术状况评定方法及评定系统研究

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作者：夏子立华南理工大学

学位级别：硕士

历经多年的建设高潮,我国的桥梁建设已进入“建设与维养并重”的阶段,桥梁的预防性维养需求日益上升。跨海大桥具备工程规模大、结构形式复杂且所处自然环境恶劣等特点,其对于桥梁维养工作提出了更高要求。港珠澳大桥是连接粤港澳三地... 详细信息

历经多年的建设高潮,我国的桥梁建设已进入“建设与维养并重”的阶段,桥梁的预防性维养需求日益上升。跨海大桥具备工程规模大、结构形式复杂且所处自然环境恶劣等特点,其对于桥梁维养工作提出了更高要求。港珠澳大桥是连接粤港澳三地的大型跨海通道,是国家高速公路网中珠三角地区环线的组成部分,大桥处于高温、高湿、高盐的海洋腐蚀环境,在环境荷载和运营荷载的耦合作用下,将加速大桥的性能退化进程,大桥全寿命周期的维护工作面临巨大挑战,科学合理地开展桥梁维养工作是保障大桥结构安全、提升服役寿命的关键一环。桥梁技术状况评定是大桥服役性能的关键指标之一,是维养决策和开展预防性养护的重要依据。因此,针对港珠澳大桥自身结构特点及维养需求开展桥梁技术状况评定方法研究是十分必要的。当前,世界各国根据自身的桥梁建设历程以及维养管理要求建立了符合自身国情的桥梁技术状况评定标准与方法。欧美发达国家对于桥梁技术状况评定的探索起步早,经过多年的研究与完善,已经形成了体系完善的标准与规范,制定了详细的检查方法,但还存在病害描述及其分类分级不够精细等问题。我国同样形成了较为完善的桥梁技术状况评定体系,虽然评定体系及方法已较为完善,但仍存在桥梁结构划分深度不尽合理、检测指标及病害分类分级不够精细、桥梁部件评定权重固定导致无法体现桥梁变化过程等不足,上述不足还有待进一步研究。本文拟通过文献查阅及实地调研、理论分析与工程实践相结合的形式,参考国内公路桥梁技术状况评定标准、规范的评定方法,以港珠澳大桥桥梁工程为依托,开展桥梁结构解析、构件编码框架体系、桥梁病害检测指标及评定标准、桥梁部位及部件权重分析、技术状况评定系统设计与研发等研究工作,以期建立大型跨海桥梁技术状况评定技术体系,形成适用于港珠澳大桥桥梁工程全寿命周期的技术状况评定方法,并研发针对性的数字化桥梁技术状况评定系统,使港珠澳大桥的桥梁评定工作更加高效,评定结果更加合理并可更真实地反映大桥服役状态。通过港珠澳大桥的应用验证,为其他大型跨海桥梁的技术状况评定提供参考。

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不同证候类风湿关节炎患者使用TNF抑制剂的疗效观察与探究

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作者：孙少立广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过观察与比较中医虚实证候与不同证型的类风湿关节炎(RA)患者初次使用肿瘤坏死因子抑制剂(TNFi)的疗效,探讨中医证候与TNFi疗效的相关性,能否作为TNFi疗效的预测因素。并观察TNFi的相关临床使用情况。方法:数据来源于广州中医药... 详细信息

目的:通过观察与比较中医虚实证候与不同证型的类风湿关节炎(RA)患者初次使用肿瘤坏死因子抑制剂(TNFi)的疗效,探讨中医证候与TNFi疗效的相关性,能否作为TNFi疗效的预测因素。并观察TNFi的相关临床使用情况。方法:数据来源于广州中医药大学第一附属医院住院RA患者的病历资料。收集与分析2017年10月至2021年9月期间初次使用TNFi的住院RA患者资料,并收集随后1年内的复诊资料,选取使用TNFi近3个月、近6个月两个时间节点进行观察,采用DAS28评估疾病活动度,以及2019年欧洲抗风湿病联盟(EULAR)相关评价指标观察其疗效,进行虚实证候组、不同证型间有效率的比较,并对影响疗效的潜在因素进行相关性分析。结果:通过查阅近4年住院RA患者资料,最终筛选出符合纳排标准的患者60例,其中男性11例,女性49例。1.考虑样本量,将不同证型分为实证组与虚证组两证候组,实证组39人,虚证组21人,两组间基线特征除性别(P=0.0060.05)。虚实证候组在总体的有效率上,虚证组对比实证组为47.6%VS53.8%。而在同一观察时间点上,两组间治疗前后DAS28变化(△DAS28)的比较上,实证组降低程度有高于虚证组的趋势(节点1,1.9VS 1.5;节点2,2.0VS 1.1),但两组以上的差异均无统计学意义(P>0.05);2.将8中证型合并划分为风寒湿痹证、湿热痹阻证、痰淤痹阻证、肝肾不足证、气血/阴虚证五个证型组,并对不同证型组之间有效率进行比较,其中湿热痹阻证有效率最高(68.8%),气血/阴虚证组的有效率最低(37.5%),各证型组之间有效率的差异未观察到统计学意义(P>0.05)。3.将TNFi分为单抗类与融合蛋白类两组,观察不同类别的TNFi治疗后有效率的差异,其中单抗组有效率低于融合蛋白组的趋势(33.3%VS57.8%),但未观察到统计学意义(P>0.05)。4.探讨虚实证候、性别、TNFi类别(融合蛋白类与单抗类)、纳入时的疾病活动度(基线DAS28)作为协变量与TNFi疗效的相关性,观察到男性、使用融合蛋白类TNFi可能是达成有效的有利因素(OR>1),但以上变量均未发现统计学意义的相关性(P>0.05);5.在纳入的样本中,TNFi总体的有效率为51.7%。而在安全性方面,观察了初步纳入并记录的74例患者,主要的不良反应为肝酶升高7例,其中除2例感染外,均未考虑与TNFi相关,也未因而停用TNFi。结论:虚实证候组间及不同证型组间使用TNFi的疗效无统计学差异,尚不能认为虚实证候或不同证型与TNFi治疗RA的疗效存在相关性。虽未观察到具有统计学意义的差异,但作为初次探究中医证候与TNFi治疗RA疗效的研究,对中医药治疗环境下的TNFi使用现状进行了一定的观察,虚实证候组间及不同证型组之间观察到的疗效差异趋势或可为更进一步的研究提供参考。

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中小学近视防控示范校评价指标体系构建与实证研究

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作者：薛本立南方医科大学

学位级别：硕士

研究目的本研究旨在基于《渥太华宪章》提出的健康促进的五大行动领域,构建中小学近视防控示范校评价指标体系,为评价中小学近视防控工作,遴选中小学近视防控示范校提供参考依据。并运用评价指标体系开展实证研究,了解和评价中小学近视... 详细信息

研究目的本研究旨在基于《渥太华宪章》提出的健康促进的五大行动领域,构建中小学近视防控示范校评价指标体系,为评价中小学近视防控工作,遴选中小学近视防控示范校提供参考依据。并运用评价指标体系开展实证研究,了解和评价中小学近视防控工作现状,探索其中存在的问题,并提出策略与建议,以提高中小学近视防控工作能力。研究方法通过文献研究法,整理分析近视防控相关政策与标准规定和儿童青少年近视防控相关文献,构建评价指标体系框架。运用德尔菲法开展专家咨询,确定评价指标体系的各级指标,并运用层次分析法计算指标权重和组合权重。在构建评价指标体系的基础上通过专题小组讨论法制定评价细则,并通过问卷调查法和访谈法对参评学校开展实地调查,运用加权评分法计算各学校得分。研究结果1.构建了中小学近视防控示范校评价指标体系邀请21位来自学校卫生、学校管理、近视防治、健康促进等领域的专家开展两轮专家咨询,专家咨询函有效回收率分别为91.3%、95.2%,权威系数分别为0.881、0.883,肯德尔协调系数分别为0.202、0.223(P<0.05)。经过两轮调整共确定5个一级指标,17个二级指标,82个三级指标,其中涵盖组织领导、环境支持、教学管理、能力培养、多方协作5个主要维度。一级指标中组织领导的权重最高(0.3404),其余一级指标的权重由高到低依次为教学管理(0.2571)、能力培养(0.1801)、环境支持(0.1360)、多方协作(0.0865)。2.运用中小学近视防控示范校评价指标体系开展了实证研究对10所中小学的近视防控工作开展情况进行评分,学校最高得分92.40分,最低得分70.88分,平均得分82.89±6.43分。一级指标中教学管理的平均得分率最高(90.9%),多方协作的平均得分率最低(74.8%),共有25个三级指标的平均得分率达到100.0%。通过访谈发现,参评学校在开展近视防控工作中面临的问题与困境主要包括资金投入不足、任务负担较重、缺少专业力量、缺少外界配合与支持、实际能力与要求相脱节等。结合研究结果,从提高思想认识、加强资源配置、促进教防融合、强化健康宣教、深化协调联动、注重评议考核等方面提出提高中小学近视防控工作能力的策略与建议。研究结论本研究构建的中小学近视防控示范校评价指标体系评价内容覆盖全面,权重设置科学合理,能够较好地反映中小学近视防控工作开展情况,有助于帮助了解中小学在开展近视防控工作中存在的优势与不足。研究结果为科学评价中小学近视防控工作,遴选中小学近视防控示范校提供了参考依据,对于提高中小学近视防控工作能力具有一定的参考价值。

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