检索结果-南通市图书馆

初中《道德与法治》课程实施现状调查及对策研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

初中《道德与法治》课程实施现状调查及对策研究

作者：骆云锦西安理工大学

学位级别：硕士

铸国之重器,育时代新人,在于使用什么样的教材,进行什么样的教育,习近平在全国教育大会上针对怎样培养人强调:“在加强品德修养上下功夫。”这里的品德修养包含着加强学生道德和法治教育,使学生养成遵纪守法的良好习惯。党的十八届四中... 详细信息

铸国之重器,育时代新人,在于使用什么样的教材,进行什么样的教育,习近平在全国教育大会上针对怎样培养人强调:“在加强品德修养上下功夫。”这里的品德修养包含着加强学生道德和法治教育,使学生养成遵纪守法的良好习惯。党的十八届四中全会提出“把法治教育纳入国民教育体系,从青少年抓起,在中小学设立法治知识课程”、“在中小学设立法治课程”的精神,为规范青少年道德和法治教育提供了基本遵循。从此,教育部将义务教育阶段的政治课统称为《道德与法治》,由教育部组织编写的《道德与法治》课程教材,2016年9月在全国各地中小学起始年级开始统一使用。初中生处于思想品德和价值观念形成的重要时期,迫切需要在思想品德的养成上得到正确引导和有效帮助。《道德与法治》新教材在充分考虑初中生的生活逻辑、努力切合青少年自身发展需求的同时,以落实立德树人为根本任务,以培育核心素养为明确指向,以道德教育的方式聚焦青少年生命成长阶段的任务。《道德与法治》课程对于初中生的学习、成长将会起到至关重要的作用。然而,《道德与法治》课程的具体实施现状如何,,是否真正达到新课程理念的要求还需要具体研究。本论文以安康市8所中学的《道德与法治》课程教师和学生为调查对象,从《道德与法治》课程的实施环境、课程的基本理念、教师专业发展情况、教师教学情况、学生学习情况、课程评价情况、课程资源开发与利用7个方面对安康市初中《道德与法治》课程实施现状进了调查,从而比较真实地反映安康市初中《道德与法治》课程的实施现状,了解《道德与法治》课程实施过程中已取得的成效以及存在的问题,并对调查结果进行了分析与思考,找出合理的应对措施,为《道德与法治》新课程的改革和实施提供事实依据。

关键词：初级中学道德与法治课程实施

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

阮籍《乐论》中的音乐美学思想研究

芒种 2013年第5期 147-148页

作者：骆云飞新乡学院

阮籍，字嗣宗，陈留尉氏人，三国时期著名的音乐家、文学家，是“竹林七贤”的精神领袖。阮籍的论著主要有《乐论》《通易论》《大人先生传》等，其音乐思想主要集中于《乐论》之中。《乐论》是一部以音乐美学为题材的哲学专著，其思想... 详细信息

阮籍，字嗣宗，陈留尉氏人，三国时期著名的音乐家、文学家，是“竹林七贤”的精神领袖。阮籍的论著主要有《乐论》《通易论》《大人先生传》等，其音乐思想主要集中于《乐论》之中。《乐论》是一部以音乐美学为题材的哲学专著，其思想观点与儒家传统乐论是一脉相承的，阮籍又将老庄音乐哲学思想融入其中，促进了中国传统音乐美学理论的发展。本文从《乐论》中音乐理论、美学理论出发，并结合魏晋时期政治文化环境、阮籍的哲学思想，对阮籍的音乐美学思想进行解读。

关键词：音乐美学思想《乐论》阮籍音乐美学理论《大人先生传》哲学思想三国时期精神领袖

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

写字楼公共房间设备控制系统的设计与实现

写字楼公共房间设备控制系统的设计与实现

作者：骆云南京大学

学位级别：硕士

随着智能物联技术的快速发展,如何利用该技术消除人与空间、数据与决策之间的间隔,以及建立智慧、高效、安全、易用的空间预定与提升会议全流程体验成了企业人员的关注目标。本文致力于为全球企业打造会议生态系统,建立基于写字楼的房... 详细信息

随着智能物联技术的快速发展,如何利用该技术消除人与空间、数据与决策之间的间隔,以及建立智慧、高效、安全、易用的空间预定与提升会议全流程体验成了企业人员的关注目标。本文致力于为全球企业打造会议生态系统,建立基于写字楼的房间设备控制系统,旨在让会议室更加智能,让写字楼办公人员使用更加高效便捷,同时也让系统管理员实时掌控会议室智能设备的运行情况,最终让整个公司团队可以真正专注于公司业务本身,提升办公效率。本文在内容上围绕系统的研究过程进行展开,本系统分为Web端管理子系统和APP面板控制子系统,阐述了用户登录模块、房间录入模块、设备绑定模块、用户录入模块、角色管理模块、系统消息设置模块、数据可视化分析模块、面板绑定模块、感应显示模块、总开关设置模块、单个设备控制模块、异常上报、提示显示以及解绑登出这十四个模块的设计与实现。项目整体开发采用B/S架构。使用分布式服务框架Dubbo与消息队列遥测传输协议MQTT进行自动重连和主题发布和解析的任务处理。前端使用Vue框架完成交互性良好的页面设计;后端使用Spring Boot搭建项目框架;数据访问层使用Mybatis框架进行数据库访问;使用My SQL进行数据存储,在APP面板控制子系统中使用嵌入式智能设备,同时利用Redis进行数据的缓存处理。系统经过需求分析和概要设计,根据划分的模块进行详细实现和测试,最终完成符合实际需求的系统。目前,此套写字楼公共房间设备控制系统已在字节跳动卫星通信大厦投入使用,经字节跳动使用方反馈本系统运行良好,极大减轻了会议室管理人员的工作负担。

关键词： IoT Spring Boot Dubbo MQTT

LS市重点公路与水运项目投资效能评价及提升路径研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

LS市重点公路与水运项目投资效能评价及提升路径研究

作者：骆云豪重庆交通大学

学位级别：硕士

截至目前,我国交通基础设施的体量和规模已经位于世界的前沿,随着经济高质量发展、产业转型升级以及交通强国战略的深入实施,未来交通基础设施建设必将摒弃大水漫灌,转而提倡“精准滴灌”以促进资源的高效利用和避免资产闲置。同时,随... 详细信息

截至目前,我国交通基础设施的体量和规模已经位于世界的前沿,随着经济高质量发展、产业转型升级以及交通强国战略的深入实施,未来交通基础设施建设必将摒弃大水漫灌,转而提倡“精准滴灌”以促进资源的高效利用和避免资产闲置。同时,随着城镇化发展,现有公路和与水运交通基础设施供给能力不能满足群众日益增长的出行需要矛盾开始显现。基于此,交通基础设施建设投资作为政府投资的重要组成部分,在当前刺激内部需求和推动发展的背景下具有现实紧迫性,研究如何通过交通基础设施高效有力投资来带动和刺激地区经济发展变得尤为关键。本文聚焦重点公路与水运项目投资效能和提升路径,从交通基础设施对区域经济发展的影响、交通基础设投资效能评估的方法和指标、交通基础设施投资建设方面的政策措施和经验教训等三个方面对国内外文献进行梳理总结。同时,紧扣“交通强国”“现代化综合交通运输体系建设”等国家战略,结合区位理论、新经济地理学理论、增长极理论等理论,系统整理了重点公路与水路项目影响经济发展的因素。研究发现,重点公路与水路项目可以通过增加地区的可达性、提高流动性和推动增长极的形成等多方面来实现城市区位的提升,还可以通过吸引人口流动、促进产业集聚和激发技术创新等方式来影响经济增长。本文运用DEA、耦合协调等模型方法,结合LS市及周边地区实际,合理选取评价指标和构建评价指标体系,对LS市重点公路与水运基础设施投融资效能与地区经济发展影响关系进行实证分析。总结出LS市重点公路和水运项目投资效率整体趋于平衡稳定,具有一定的韧性,能够迅速适应内外部环境调整等特征。结合实际推断印证了,重点公路与水运项目在地方经济发展受到阻碍的关键年度,能够起到经济发展的支撑作用。发现其内部区县交通基础设施建设与经济发展耦合协调程度“中间高、四周低”“东北高、西南低”的特征。最后,根据LS市“直接效率+外延效果”的综合评价体系测度结果,对LS市重点公路与水运项目投资效能存在问题及问题原因进行阐述分析,并结合文献资料针对性提出投资效能提升的优化路径建议。

关键词：重点公路与水运项目投资效能 DEA 耦合协调

中国纯电动汽车产业扶持政策优化研究 ——基于二维政策分析模型

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国纯电动汽车产业扶持政策优化研究 ——基于二维政策分析模型

作者：骆云天南宁师范大学

学位级别：硕士

纯电动汽车自19世纪后期诞生之日起,就与出现时间相近的燃油汽车上演了长达百余年的竞争,纯电动汽车在长期发展低谷后随着动力电池等关键零部件技术的进步及外部环境保护、产业超越的需要,已逐渐体现出其在绿色低碳、万物互联时代相比... 详细信息

纯电动汽车自19世纪后期诞生之日起,就与出现时间相近的燃油汽车上演了长达百余年的竞争,纯电动汽车在长期发展低谷后随着动力电池等关键零部件技术的进步及外部环境保护、产业超越的需要,已逐渐体现出其在绿色低碳、万物互联时代相比燃油汽车所具有的多项优势,也更能满足人类未来生活的需求。近年来各国都渐渐认识到纯电动汽车产业的发展潜力和重要性,而中国纯电动汽车产业得益于政府十余年坚持的产业扶持政策已初步实现由弱到强,为世界纯电动汽车产业的发展做出了不小贡献,因此中国纯电动汽车产业扶持政策具有较高的研究价值和研究意义。本文基于政策工具理论、产业政策理论、创新理论,对中国纯电动汽车产业链上、中、下游端产业扶持政策做出研究,以2007至2020年94份中央政府有关部门出台的相关政策文本为研究基础,构建中国纯电动汽车产业二维政策分析模型。模型中X轴为基本政策工具维度,本文将其划分为供给型政策工具、环境型政策工具、需求型政策工具三大类,模型中Y轴为产业链维度,本文将其划分为上游端、中游端、下游端三类。此后,将2007-2020中国纯电动汽车产业扶持政策中的政策内容放入二维政策分析模型,绘制出2007-2020中国纯电动汽车产业扶持政策二维分析频度统计表。通过对统计表的定量分析和94份政策文本内容的定性研究,本文得出中国纯电动汽车产业供给型政策存在公共充电设施供给质量有待提高、产业高端人才扶持政策数量较少、财政补贴数额下降速度过快、现有资金补贴标准不够合理等问题,环境型政策存在换电模式推广速度较慢、部分法规限制放开进程缓慢、续航测试标准已经过时、废旧电池回收政策存在不足等问题,需求型政策存在政府采购政策适用主体覆盖面较小、产业技术产品服务外包政策较少等问题。从政府和市场两个层面分析,造成上述问题的原因为顶层战略设计缺少政策融合、政策标准动态调整速度较慢、政策执行监督机制存在漏洞、部分企业不思进取不求创新、优质公正外包机构数量较少、传统消费观念转变仍需时间。最后,本文分别给出了中国纯电动汽车产业供给型、环境型、需求型政策的优化建议,包括:提升公共充换电设施质量监管水平、延长财政补助期限并改变补贴模式、重视优秀人才供给的数量与质量、明确智能纯电动汽车产业发展战略、提高换电模式在产业发展中的地位、动态制定与修改部分法规标准、增加电动汽车道路特许使用权的政策数量、扩大政府采购政策适用主体覆盖面、进一步发挥外包在需求端的优势、鼓励国内先进车企扩大海外市场等,希望以此探索中国纯电动汽车产业扶持政策的改进之路,推动我国纯电动汽车产业高效、平稳、持续的发展。

关键词：纯电动汽车产业扶持政策二维政策分析模型政策工具

自然材料在S幼儿园区域活动中应用的个案研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

自然材料在S幼儿园区域活动中应用的个案研究

作者：骆云云贵州师范大学

学位级别：硕士

儿童是自然之子,亲近自然本是幼儿的天性。但在当今时代,由于各种因素的限制,阻碍了幼儿与自然的接触,导致越来越多的幼儿患上“自然缺失症”。为了建立幼儿与自然亲密友好关系,促进幼儿身心健康发展,越来越多幼儿园在区域活动中引入自... 详细信息

儿童是自然之子,亲近自然本是幼儿的天性。但在当今时代,由于各种因素的限制,阻碍了幼儿与自然的接触,导致越来越多的幼儿患上“自然缺失症”。为了建立幼儿与自然亲密友好关系,促进幼儿身心健康发展,越来越多幼儿园在区域活动中引入自然材料。然而,当前自然材料在幼儿园区域活动中的应用仍存在诸如教师对自然材料的价值把握不准确、教师自然材料开发应用能力不足、家长参与少等问题,使自然材料未能在应用中有效发挥其教育价值。因此,本研究旨在探讨自然材料在幼儿园应用的实践问题,采用个案研究的方式,以文献法、观察法、访谈法进行资料的收集。首先搜集大量相关文献,对自然材料、自然材料应用等核心概念进行界定;梳理自然材料在幼儿园应用的相关研究成果,指出了这些成果的特点、不足及对本研究的启示。其次,进入现场通过观察与访谈收集幼儿园过去两年及目前自然材料应用的相关资料,重点挖掘自然材料在S幼儿园区域活动中应用的现状,分别从材料的投放、材料的使用、教师的指导、家长的观念态度分别进行资料的收集。最后通过对资料的整理与分析,总结自然材料在应用的纵向发展历程和横向发展现状,提出幼儿园自然材料应用的成效与不足并揭示其存在不足的原因。研究发现,自然材料在S幼儿园的应用取得了一定的成效,其一,自然材料的应用受到了幼儿园的重视;其二,自然材料的使用方式开放灵活不受到限制;其三,区域活动质量得到提升。但S幼儿园自然材料的应用仍然存在一定的不足,表现在:自然材料应用的目标定位片面化,应用过程重视幼儿知识与能力的发展忽视幼儿情感态度价值观的建立;在材料的投放上缺乏有效性,教师没有按照幼儿的年龄特点和实际需要循序渐进的投放或更新材料;自然材料使用过程忽视幼儿的主体性,一方面教师没有让幼儿参与区域墙面布置,另一方面教师的指导过于凸出教师的权威地位。最后,自然材料的应用缺少家长的参与与社区物质环境的支持,没有形成园所、家庭、社区教育合力。为改善幼儿园自然材料应用的现状,幼儿园应整合幼儿园、家庭、社区的力量,共同实现自然材料在区域活动中的应用目标;关注幼儿实际需要,提高材料投放的有效性;采用多种途径,如融合四季开展主题式区域活动,鼓励幼儿参与墙面环境布置等,优化自然材料在区域活动过程中的应用;提升教师素养,提高教师应用自然材料的整体水平。

关键词：自然材料应用幼儿园区域活动自然教育个案研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

四川长虹公司产品组合分析与决策建议

四川长虹公司产品组合分析与决策建议

作者：骆云涛四川大学

学位级别：硕士

产品策略是市场营销4P策略中最基本的一项策略，直接关系到企业的成败。而在企业的发展壮大的过程中，仅仅依靠一个产品是不够的，既要通过产品延伸来完善产品线，又要通过扩张产品线来增加产品线的数量，还要通过相应的品牌管理策略来... 详细信息

产品策略是市场营销4P策略中最基本的一项策略，直接关系到企业的成败。而在企业的发展壮大的过程中，仅仅依靠一个产品是不够的，既要通过产品延伸来完善产品线，又要通过扩张产品线来增加产品线的数量，还要通过相应的品牌管理策略来支撑公司和产品线的发展，这时还要求建立新的产品管理组织来运作。企业在进行产品组合决策的时候常常会有很多的失误，使企业的发展受到重大的影响。本文以四川长虹公司的产品组合为研究对象，试图运用市场营销和企业成长的相关理论来分析长虹公司产品组合的合理性及其问题所在，并做出相应的建议。本文立足于理论联系实际，在做出决策建议时，充分考虑了长虹公司自身的发展历史和特点，有较强的可操作性。同时，四川长虹公司是我国国有企业的一个比较典型的代表，它在产品组合管理中的很多问题在其他的国有大型企业中具有一定的普遍意义。本文通过对比分析TCL公司、海尔公司的产品组合管理，希望能够对其他的大型企业在产品组合管理方面起到一定的借鉴作用。本文首先简要地介绍了产品组合理论，然后从营销安全、市场、销量和企业成长等方面论述了产品组合的重要意义。接着介绍了产品组合的基本分析模式，在对长虹公司的产品发展历程做分析的基础上用产品组合的分析模式对长虹公司的产品组合进行了详细的分析，从产品线的延伸与扩张、产品生命周期、产品地位和效益结构、品牌管理和组织结构等方面得出其合理性与问题所在。最后根据得出的问题提出了合理的决策建议。本文除了运用相关的产品决策理论来对产品组合问题进行分析以外，还从企业的品牌管理、组织结构支持、企业成长、竞争策略、营销安全等方面来分析了长虹的产品组合决策。始终围绕着产品组合管理这条主线对相关的方面进行了论述，这样有助于形成更加合理的更完善的产品组合管理模式，这个思路是本文的一个创新之处。关键词:四川长虹产品组合产品线

关键词：四川长虹产品组合产品线

国控大气辐射环境自动监测站辐射监测模型的研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

国控大气辐射环境自动监测站辐射监测模型的研究

作者：骆云飞浙江大学

学位级别：硕士

近年来,随着核技术的发展和其在各行各业的广泛应用,以及对自然界矿物资源开采力度的加大,导致大气环境中的放射性核素浓度异常超标的风险增大,因此我国建立大气环境中核辐射安全监管体系,并在全国范围内建立了包含NaI能谱仪为主的多种... 详细信息

近年来,随着核技术的发展和其在各行各业的广泛应用,以及对自然界矿物资源开采力度的加大,导致大气环境中的放射性核素浓度异常超标的风险增大,因此我国建立大气环境中核辐射安全监管体系,并在全国范围内建立了包含NaI能谱仪为主的多种监测仪器的大气辐射自动监测站（简称自动站）。由于自动站地理位置分布广,受气象因素、自然环境下核素种类复杂且含量较低和NaI能谱仪分辨率低的影响。目前存在直接应用NaI能谱仪等测量数据来判断核素浓度超标的方法漏报率和误报率较高的问题。为此,本文研究了基于线性回归的剂量率拟合方法,基于聚类和局部异常因子的环境能谱异常波动分析和判别方法。全文的主要工作和创新点如下:（1）针对目前基于空气吸收剂量率的分析方法易受外界因素干扰,且存在数据缺失的问题,研究了基于线性回归的剂量率估计方法。论文分析了空气吸收剂量率与气象参数间的相关性,通过引入气象数据作为剂量率的补充信息,在一定程度上减少了由气象变化导致剂量率波动的误报;论文利用剂量率与伽马能谱间的关系,采用线性回归模型确定剂量率与能谱计数间的定量关系;利用能谱拟合剂量率值作为高压电离室测量值的互补信息,提高剂量率数据的可靠性并在一定程度上弥补数据缺失情况。（2）针对气象自然环境中背景能谱涨落会干扰能谱分析的问题,研究了基于PCA-BIRCH算法的环境能谱聚类方法。引入基于t-SNE的数据集可视化分析方法,通过能谱降维可视化揭示了数据集的簇群分布特征;依据数据集在低维空间的分布特征建立基于PCA-BIRCH算法的聚类模型。该模型能有效将能谱数据按簇群分布特征划分为不同的数据集,可以抑制背景能谱涨落的影响。（3）针对现有能谱分析方法在降雨等环境因素变化时易出现能谱异常的误判问题,研究了基于局部异常因子的环境能谱异常检测方法。利用数据集局部密度特征建立基于LOF算法的能谱异常判别模型,根据能谱的异常分数来判断该能谱的离群程度。对比实验表明该方法能有效识别出数据集中的异常能谱,减少由环境变化引起的能谱异常的误判。（4）结合自动站信息系统的需求和技术架构,采用浏览器/服务器结构来搭建在线监测平台,包括客户端界面、后台管理模块、数据分析模块和数据库模块。重点完成了数据开发模块（空气吸收剂量率的拟合、环境能谱异常波动检测、能峰谱分析）以及交互界面（登陆界面、辐射监测数据界面、气象数据概览界面、历史数据界面）。最后以浙江省某自动站2019年历史数据中的现场数据作为案例,验证了本文所研究的监测数据分析和异常判别算法的有效性。

关键词：能谱聚类能谱异常检测线性回归监测平台

46例下咽癌的临床病理分析及GLUT-1、HIF-1α在头颈部鳞状细胞癌中的表达及临床意义

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

46例下咽癌的临床病理分析及GLUT-1、HIF-1α在头颈部鳞状细胞癌...

作者：骆云珍浙江大学

学位级别：硕士

背景和目的：下咽癌的确切病因至今并不清楚,其发病率较其他头颈部位者低,但因下咽位置比较深在、隐蔽,下咽癌早期症状没有特异性,其早期诊断较为困难,患者就诊时多已是晚期,较早常见颈部转移,常浸润喉、口咽、颈段食管和咽旁间隙等,5... 详细信息

背景和目的：下咽癌的确切病因至今并不清楚,其发病率较其他头颈部位者低,但因下咽位置比较深在、隐蔽,下咽癌早期症状没有特异性,其早期诊断较为困难,患者就诊时多已是晚期,较早常见颈部转移,常浸润喉、口咽、颈段食管和咽旁间隙等,5年生存率通常低于50%,是预后最差的头颈部恶性肿瘤之一,对于下咽癌的治疗,目前主要还是手术、放疗和化疗,而且更趋向于综合治疗。但是,不管是何种治疗,目前预后都不是很理想,影响其预后的真正原因尚不明了。本课题拟分析46例下咽癌患者临床病理因素和生存率的相关性,寻求影响预后的相关临床病理因素。材料与方法：收集2006.1～2012.1期间我院耳鼻咽喉科收治的46例下咽癌病例进行回顾性分析,观察患者年龄、性别、肿瘤分化程度、TNM分级、临床分期、治疗方式、随访结果,分析与预后之间的关系。结果一、46例下咽癌的临床特点男性44例,女性2例,年龄43～77岁,平均61.3岁。病史(到就诊住院时间)从1个月～10年,肿瘤位于35例位于梨状窝,1例位于环后区,9例位于咽后壁,原发肿瘤不能评估1例。TNM分级：TjNoMo8例,T2NoMo5例,T3NoMo6例,T4NoMo2例,T1N1Mo2例,T2N1Mo8例,T3N1Mo6例,T2N2Mo3例,T3N2M01例,T4aN1Mo2例,T4aN2Mo2例,TxNoMo1例;临床分期Ⅰ期8例,Ⅱ期5例,Ⅲ期22例,Ⅳa期11例。46例中手术切除21例,手术+术后放化疗20例,5例仅放化疗,其中31例(67.4%)保留喉功能。26例行保留喉功能手术,术后1例(3.8%)出现出血再次手术止血;24例手术后14天能正常进食无呛咳,2例(7.7%)出现呛咳,经进食训练1～3周后恢复吞咽功能;25例(96.2%)术后2～3周拔除气管套管,1例(3.8%)因双侧声带固定于正中位未能拔管,戴管出院。随访时间3个月～75个月,平均31个月。46例中11例死亡,失访4例,平均中位生存时间为57.5个月。其中11例(23.9%)患者复发,4例(8.7%)发生远处转移4例均为肺转移,其中1例合并骨转移。8例(17.4%)为多原发癌。单因素分析,生存率与临床资料的关系中：T分期与总的生存率有关,T1+T2总生存率为55.6%,T3+T4总生存率为35.0%(p=0.029,),T1+T2期3年、5年生存率分别为83.5%、55.6%,T3+T4期3年、5年生存率分别为46.6%、35.0%;复发与生存率有关,复发的总生存率为29.1%,无复发的生存率为51.8%(p=0.005,),无复发的3年、5年生存率分别为80.6%、51.8%,复发的3年、5年生存率分别为29.1%、29.1%;其它指标年龄、肿瘤位置、临床分期、病理分级、有无远处转移、有无多原发癌、治疗方法与总体生存率无统计学差异。采用Cox Regression多因素分析,发现仅T分级与总体生存率有统计学差异(p=0.033)。结论 1.本组资料显示,46例下咽癌23.6%出现复发,17.4%出现多原发癌;2.单因素分析,46例下咽癌总的生存率与T分期、复发有关,多因素分析显示仅T分期是独立的预后影响因素;3.保留喉功能与否的治疗,对下咽癌的生存率没有影响,提示下咽癌的保留喉功能手术切实可行背景和目的随着免疫学、分子生物学技术的进步和不断发展,现在大多数学者认为肿瘤的浸润和转移是多因素、多步骤的发展过程,基因表达是其重要的机制之一因此,从分子水平探讨头颈部鳞状细胞癌发生、发展的机制,对于认识头颈部鳞状细胞癌的发病机制、判断预后、发现潜在的治疗靶点具有重要意义。我们前期研究发现葡萄糖转运蛋白-1(glucose transporter-1,Glut-1)的表达与头颈部癌的一些生物性行为有关,但这种结果同样存在着争议。因此,Glut-1在头颈部鳞状细胞癌中的意义,需进一步研究。缺氧诱导因子(Hypoxia inducible factor, HIF)是Glut-1的调节基因,HIF-1α和Glut-1均为肿瘤缺氧的标记,两者共同表达是癌预后差的标记。在头颈部鳞癌中很少见两者联合表达与生物性行为之间相互关系的报道的,而在下咽癌未见的类似报道。采用免疫组织化学方法检测下咽癌组织及喉癌组织中HIF-1α和Glut-1蛋白的表达,分析两者与头颈部鳞状细胞癌的预后及其它生物性行为之间的关系,探讨HIF-1α和Glut-1影响HNSCC预后的可能作用。材料与方法69例病理确诊的头颈部癌,其中23例下咽鳞癌、46例喉癌。免疫组织化学EliVisionTM法检测上述标本的HIF-1α和Glut-1蛋白表达情况分析各临床病理因素以及HIF-1α和Glut-1表达与生存率的相关性。结果：头颈部鳞癌Glut-1免疫组化染色阳性率(72.5%

关键词：下咽癌预后 TNM分期复发治疗头颈部鳞状细胞癌葡萄糖转运蛋白-1 缺氧诱导因子-1α