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静脉溶栓治疗不同卒中类型老年缺血性脑卒中的疗效

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中国实用神经疾病杂志 2023年第12期26卷 1554-1558页

作者：鲁雪珍马西文郑州大学附属郑州中心医院河南郑州450007 新郑市公立人民医院河南新郑451100

目的探讨不同卒中类型老年缺血性脑卒中静脉溶栓患者的有效性及安全性。方法回顾性分析2018-01—2021-12郑州市中心医院卒中中心接收阿替普酶静脉溶栓治疗的老年缺血性脑卒中患者,根据TOAST病因分型将患者分为小动脉闭塞组、动脉粥样硬... 详细信息

目的探讨不同卒中类型老年缺血性脑卒中静脉溶栓患者的有效性及安全性。方法回顾性分析2018-01—2021-12郑州市中心医院卒中中心接收阿替普酶静脉溶栓治疗的老年缺血性脑卒中患者,根据TOAST病因分型将患者分为小动脉闭塞组、动脉粥样硬化组、心源性栓塞组及其他已知原因组。比较不同病因患者早期有效性及36h内出血发生率。结果共426例老年缺血性脑卒中患者入组,小动脉闭塞组171例(40.1%),大动脉粥样硬化组142例(33.4%),心源性栓塞组87例(20.4%),其他已知分型组26例(6.1%)。共174例(40.8%)患者静脉溶栓治疗后有出血,其中小动脉闭塞组51例(12.0%),动脉粥样硬化组65例(15.3%),心源性栓塞组46例(10.8%),其他已知分型组12例(2.8%),各组间早期有效率比较差异有统计学意义(χ^(2)=15.537,P=0.001)。多因素回归显示卒中分型是静脉溶栓后36h内出血的独立影响因素。结论不同类型老年缺血性脑卒中患者静脉溶栓后有效性及安全性均存在差异,临床针对不同病因的患者采取针对性的干预措施,可改善治疗效果。

关键词：缺血性脑卒中静脉溶栓病因阿替普酶预后老年

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补体与糖尿病血管病变

中国老年学杂志 2009年第9期29卷 1174-1177页

作者：马西文常志文首都医科大学附属北京同仁医院干部医疗科北京100730

糖尿病(DM)血管病变是DM患者致残致死的主要原因,严重影响患者的生存质量,迄今其发病机制尚未完全阐明.补体系统是体内重要的免疫系统,在机体抗感染、免疫调节和免疫监视中发挥重要作用.研究表明[1～3],补体系统参与了DM血管病变的发生... 详细信息

糖尿病(DM)血管病变是DM患者致残致死的主要原因,严重影响患者的生存质量,迄今其发病机制尚未完全阐明.补体系统是体内重要的免疫系统,在机体抗感染、免疫调节和免疫监视中发挥重要作用.研究表明[1～3],补体系统参与了DM血管病变的发生和发展.本文就补体与DM血管病变的关系作一综述.

关键词：糖尿病补体

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米索前列醇在人工流产术中的应用

中国妇幼保健 2007年第8期22卷 1069-1070页

作者：马西文青海省交通医院青海西宁810001

目的:探讨早孕妇女人工流产术前阴道放置米索前列醇对宫颈的扩张作用。方法:选择自愿终止妊娠的早孕妇女120例随机分为3组,于人工流产术前不同时间阴道放置或口服不同剂量的米索前列醇,观察术中扩宫难易程度、手术时间及手术并发症。结... 详细信息

目的:探讨早孕妇女人工流产术前阴道放置米索前列醇对宫颈的扩张作用。方法:选择自愿终止妊娠的早孕妇女120例随机分为3组,于人工流产术前不同时间阴道放置或口服不同剂量的米索前列醇,观察术中扩宫难易程度、手术时间及手术并发症。结果:应用米索前列醇组术中无阻力扩宫的例数均明显多于未使用米索前列醇组(P<0.01),手术时间明显缩短(P<0.01),手术并发症少(P<0.01)。结论:术前1-2 h阴道放置米索前列醇100μg,可达到良好的宫颈扩张效果。

关键词：米索前列醇扩张宫颈人工流产术

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补体与2型糖尿病血管病变关系的研究

补体与2型糖尿病血管病变关系的研究

作者：马西文兰州大学

学位级别：硕士

目的:观察2型糖尿病患者血清补体和外周血白细胞补体调节蛋白表达的变化及其意义,探讨补体调节异常在2型糖尿病血管并发症中的作用。方法:选2型糖尿病患者40例,年龄、性别、体重相匹配的健康体检者24名。用ELISA法测定循环血清中甘露... 详细信息

目的:观察2型糖尿病患者血清补体和外周血白细胞补体调节蛋白表达的变化及其意义,探讨补体调节异常在2型糖尿病血管并发症中的作用。方法:选2型糖尿病患者40例,年龄、性别、体重相匹配的健康体检者24名。用ELISA法测定循环血清中甘露聚糖结合凝集素(MBL)和高敏C反应蛋白(hsCRP)的水平;用免疫散射比浊法测血清C3、C4和备解素(Pf)的水平;用流式细胞仪测定外周血CD55、CD59的表达水平。观察MBL、C3、C4、Pf、CD55及CD59的表达变化,分析血糖、血脂代谢、炎症状态、尿微量白蛋白排泄率(UAER)等对MBL、C3、C4、Pf、CD55和CD59的影响。结果:与对照组相比,2型糖尿病患者MBL、Pf水平差异无统计学意义,C3、C4水平升高,CD55、CD59表达下调。TG、hsCRP、TNF-α、IL-6高于对照,有显著性差异。TC、LDL-C、HDL-C、ox-LDL、Lp(a)与对照组接近,无显著性差异。偏相关分析及多元回归显示,MBL水平与TG负相关,与HbAlc正相关;C3水平与TG、LDL-C、体重指数(BMI)、腰围、腰围/臀围正相关;C4水平与TC、TG正相关;UAER与CD55、CD59表达水平负相关,与糖尿病病程呈正相关;TG、腰围/臀围、空腹及餐后2h血糖等指标与CD55阳性细胞百分率及/或平均荧光强度负相关;IL-6、hsCRP、LDL-C、ox-LDL、LP(a)等指标与CD59阳性细胞百分率相关。HbAlc和TG进入MBL方程;TG、BMI、LDL-C是C3的独立预测因素;TG是C4的独立预测因素;糖尿病病程、CD55阳性单核细胞平均荧光强度是UAER的独立预测指标。腰围/臀围是CD55阳性细胞平均荧光强度的最佳预测指标,TG是CD55阳性细胞百分率的最佳预测指标,IL-6是CD59阳性细胞百分率的最佳预测指标。结论:2型糖尿病患者MBL和Pf水平无明显变化,C3、C4水平增高,CD55、CD59表达下调。MBL水平与TG负相关,与HbAlc正相关;C3、C4水平与肥

关键词： 2型糖尿病甘露聚糖结合凝集素(MBL)、补体C3、C4、备解索(Pf) 补体调节蛋白CD55、CD59 尿微量白蛋白排泄率(UAER) 炎症因子 hsCRP、TNF-a、IL-6

加速康复外科在腹腔镜子宫切除术中的应用研究

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现代妇产科进展 2018年第11期27卷 845-847页

作者：马西文梁晓红青海省交通医院妇产科西宁810001

目的:探讨腹腔镜子宫切除手术患者应用"加速康复外科(ERAS)"围术期和术后康复管理方法的效果和相关经验。方法:选取2016年1月至2018年1月青海省交通医院妇产科收治的行腹腔镜子宫切除术的130例患者。将患者随机分为两组:ERAS组(65例)使... 详细信息

目的:探讨腹腔镜子宫切除手术患者应用"加速康复外科(ERAS)"围术期和术后康复管理方法的效果和相关经验。方法:选取2016年1月至2018年1月青海省交通医院妇产科收治的行腹腔镜子宫切除术的130例患者。将患者随机分为两组:ERAS组(65例)使用加速康复外科围术期和术后康复管理方法,对照组(65例)使用常规管理方法,比较两组术后康复的相关指标。结果:ERAS组术后6～12h的恶心发生率(1.5%)和术后0～6h的呕吐发生率(7.7%)均低于对照组(12.3%,26.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。ERAS组术后0～6h、6～12h和12～24h的疼痛评分均低于对照组[(2.9±1.1)分vs (5.3±1.6)分,(2.0±0.8)分vs (4.1±1.5)分,(1.5±0.6)分vs (2.7±0.9)分](P<0.05)。ERAS组的术后排气时间、尿管留置时间、下地活动时间、术后住院天数、治疗花费均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:ERAS围术期和术后康复管理能减轻腹腔镜子宫切除术患者恶心、呕吐、疼痛等手术应激,并缩短康复进程,具有重要应用价值。

关键词：加速康复外科子宫切除腹腔镜手术围术期管理

二甲双胍在2型糖尿病合并结直肠肿瘤患者治疗中的研究进展

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实用医学杂志 2019年第9期35卷 1361-1364页

作者：吕蒙蒙马西文郑州大学护理学院郑州450001 郑州大学附属郑州中心医院郑州450007

2型糖尿病和结直肠肿瘤的发病率上升,两者之间的联系逐渐被重视。作为治疗2型糖尿病常用药的二甲双胍似乎可以提高结直肠肿瘤患者的治疗效果,降低死亡风险,影响生存率和肿瘤复发率。它可能是通过抑制过度激活的Notch1/Hes1信号通路、抑... 详细信息

2型糖尿病和结直肠肿瘤的发病率上升,两者之间的联系逐渐被重视。作为治疗2型糖尿病常用药的二甲双胍似乎可以提高结直肠肿瘤患者的治疗效果,降低死亡风险,影响生存率和肿瘤复发率。它可能是通过抑制过度激活的Notch1/Hes1信号通路、抑制HT29和HCT116细胞生长、抑制哺乳动物雷帕霉素靶蛋白通路、减少结肠癌干细胞表面标志物CD133、CD44表达、抑制SW480、SW620、LOVO细胞的增殖等机制而达到治疗效果。但相关机制还需进一步的探索和论证,且对于临床使用剂量、时间和药物配伍等问题仍需临床大量的数据证实。

关键词： 2型糖尿病结直肠肿瘤二甲双胍作用效果作用机制

2型糖尿病患者甘露聚糖结合凝集素和补体C_3、C_4、备解素的表达及其意义

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中国老年学杂志 2007年第1期27卷 53-55页

作者：马西文刘永铭薛芙珍尚东亚兰州大学第一医院老年病科甘肃兰州730000

目的探讨2型糖尿病患者甘露聚糖结合凝集素(MBL)、C3、C4和备解素(Pf)水平的变化及意义。方法2型糖尿病患者40例,正常对照组24例。测定循环血清中MBL、C3、C4和Pf水平。同时测定糖脂代谢指标及尿微量白蛋白排泄率。结果2型糖尿病患者血... 详细信息

目的探讨2型糖尿病患者甘露聚糖结合凝集素(MBL)、C3、C4和备解素(Pf)水平的变化及意义。方法2型糖尿病患者40例,正常对照组24例。测定循环血清中MBL、C3、C4和Pf水平。同时测定糖脂代谢指标及尿微量白蛋白排泄率。结果2型糖尿病患者血清中MBL和Pf水平无明显变化,C3和C4水平增高。糖化血红蛋白和甘油三酯(TG)是MBL的独立预测因素,TG、体重指数(BM I)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)进入C3回归方程,TG是C4的独立预测因素。结论C3、C4水平与肥胖及脂肪代谢异常有关,MBL与2型糖尿病肾脏并发症无直接关系。

关键词： 2型糖尿病尿微量白蛋白排泄率甘露聚糖结合凝集素 C3 C4 备解素

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老年人潜在不恰当用药评价工具研究进展

中国公共卫生 2017年第2期33卷 324-327页

作者：吴慧利马西文王娜张维亚郑州大学护理学院河南郑州450001 郑州市第一人民医院郑州大学附属郑州中心医院

由于衰老所致的药代动力学和药效动力学改变等因素,老年人极易发生潜在不恰当用药(PIM)。目前,中国社区老年人PIM发生率已高达30.4%,亟需有效的干预措施进行控制。国外已研制出多种评价工具用于筛查老年人PIM,本文对此进行综述,以期为... 详细信息

由于衰老所致的药代动力学和药效动力学改变等因素,老年人极易发生潜在不恰当用药(PIM)。目前,中国社区老年人PIM发生率已高达30.4%,亟需有效的干预措施进行控制。国外已研制出多种评价工具用于筛查老年人PIM,本文对此进行综述,以期为我国老年人合理用药策略的制定提供借鉴。

关键词：老年人潜在不恰当用药 PIM评价工具

脐血流S/D比值联合胎心监护预测胎儿宫内窘迫的临床应用分析

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中国妇幼保健 2018年第15期33卷 3548-3550页

作者：马西文青海省交通医院青海西宁810001

目的探讨孕晚期应用脐血流S/D比值联合胎心监护预测胎儿宫内窘迫的价值。方法选取2015年1月-2016年1月于该院产科就诊的孕妇72例,在其妊娠28周后对其进行脐血流S/D比值测定以及胎心监护检测,根据检测结果分成4组,即胎心监护中反应型且S/... 详细信息

目的探讨孕晚期应用脐血流S/D比值联合胎心监护预测胎儿宫内窘迫的价值。方法选取2015年1月-2016年1月于该院产科就诊的孕妇72例,在其妊娠28周后对其进行脐血流S/D比值测定以及胎心监护检测,根据检测结果分成4组,即胎心监护中反应型且S/D比值<3者为A组,胎心监护中无反应型且S/D比值<3者为B组,胎心监护中反应型且S/D比值≥3者为C组,胎心监护无反应型且S/D比值≥3者为D组,并对4组孕妇进行新生儿Apgar评分诊断胎儿宫内窘迫情况。结果 A组孕妇中胎儿宫内窘迫发生率为6.90%(4/58);B组孕妇胎儿宫内窘迫发生率为33.33%(1/3),两组对比差异有统计学意义(P<0.05);C组胎儿宫内窘迫发生率为25.00%(2/8),D组胎儿宫内窘迫发生率为66.67%(2/3),组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎儿脐血流S/D比值测定联合胎心监护可提高胎儿宫内窘迫预测准确性,改善胎儿预后,并且降低新生儿死亡率。

关键词：脐血流S/D比值胎心监护胎儿宫内窘迫预测