检索结果-南通市图书馆

痛风性关节炎急性发作对男性心功能影响的观察性研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

复旦学报（医学版） 2023年第4期50卷 561-566页

作者：周彬彬刘冬梅张卓君孙颖马玲瑛姜林娣复旦大学附属中山医院厦门医院风湿免疫科厦门361015 复旦大学附属中山医院风湿免疫科上海200032

目的通过观察痛风性关节炎急性期和间歇期患者超声心动图变化,探讨痛风性关节炎急性发作对心功能的影响。方法纳入2019年6月—2021年4月在复旦大学附属中山医院风湿免疫科就诊的痛风性关节炎患者,根据痛风不同时期将患者分为痛风性关节... 详细信息

目的通过观察痛风性关节炎急性期和间歇期患者超声心动图变化,探讨痛风性关节炎急性发作对心功能的影响。方法纳入2019年6月—2021年4月在复旦大学附属中山医院风湿免疫科就诊的痛风性关节炎患者,根据痛风不同时期将患者分为痛风性关节炎急性发作组和间歇组。收集其临床资料,并在1~3天内进行超声心动图检查。急性发作期患者30天后重复心脏超声检查,比较两组的超声心动图变化以及急性发作期治疗的变化。结果共纳入69例男性痛风性关节炎患者,其中急性发作组32例,痛风间歇组37例。与痛风间歇组相比,痛风急性发作组射血分数降低[60%(56%~64%)vs.64%(62%~65%),Z=-2.814,P=0.005],左心房面积减少[(13±4)cm^(2)vs.(16±3)cm^(2),t=-4.146,P480μmol/L时,急性发作组较间歇组心脏射血分数降低[59%(55%~62%)vs.64%(59%~70%),Z=-4.112,P<0.001],左心房面积较小[(13±5)cm^(2)vs.(17±3)cm^(2),t=-3.121,P=0.003];血尿酸≤480μmol/L时,两组间心超指标差异均无统计学意义。痛风急性发作组自我比较,在缓解期心脏射血分数改善,但差异无统计学意义(P=0.78)。结论男性痛风性关节炎患者急性发作可降低心脏射血分数,特别是高尿酸水平的痛风性关节炎急性发作,控制痛风发作可能有助于降低心脏功能减退的风险。

关键词：痛风性关节炎超声心动图射血分数

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

大动脉炎中西医协同分期诊疗的研究进展

复旦学报:医学版 2023年第5期50卷 761-764页

作者：吴冰洁马玲瑛项忆瑾张雯姜林娣复旦大学附属中山医院风湿免疫科上海200032 复旦大学附属中山医院中医科上海200032

大动脉炎(Takayasu arteritis,TAK)是一种慢性非特异性血管炎,西医治疗包括糖皮质激素、免疫抑制剂及生物靶向药,但存在诱导缓解率低、血管病变持续进展的难题。中医学中大动脉炎属于“脉痹”范畴,中医对该病在缓解临床症状,提高生存质... 详细信息

大动脉炎(Takayasu arteritis,TAK)是一种慢性非特异性血管炎,西医治疗包括糖皮质激素、免疫抑制剂及生物靶向药,但存在诱导缓解率低、血管病变持续进展的难题。中医学中大动脉炎属于“脉痹”范畴,中医对该病在缓解临床症状,提高生存质量,改善预后及预防复发方面有着不可替代的作用。本文综述了大动脉炎发病机制、医家学说及临床经验,提出了减毒增效理论,并基于大动脉炎分期进行病证结合探讨,形成大动脉炎“病证结合”中西医协同诊疗特色,为改善患者远期预后提供新的治疗模式和策略。

关键词：脉痹大动脉炎中医药疗法

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

大动脉炎的诊治进展

内科急危重症杂志 2022年第2期28卷 95-98页

作者：马玲瑛姜林娣复旦大学附属中山医院风湿免疫科上海200032

大动脉炎(TAK)是一种主要累及主动脉及其分支的原发性大血管炎,多见于40岁以下的年轻女性。病理表现为多核巨细胞浸润、肉芽肿形成的全层性主动脉炎。大多数患者病情隐匿,也有少数急性起病,慢性持续性血管壁炎症和损害可导致管腔狭窄或... 详细信息

大动脉炎(TAK)是一种主要累及主动脉及其分支的原发性大血管炎,多见于40岁以下的年轻女性。病理表现为多核巨细胞浸润、肉芽肿形成的全层性主动脉炎。大多数患者病情隐匿,也有少数急性起病,慢性持续性血管壁炎症和损害可导致管腔狭窄或闭塞,部分为动脉瘤形成。活动期积极治疗以缓解症状,阻止血管壁炎症进展,保护脏器的功能,改善预后。

关键词：大动脉炎诊断治疗进展

IgG4相关性疾病(IgG4-RD)发病机制的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

复旦学报（医学版） 2019年第1期46卷 114-118,142页

作者：纪宗斐马玲瑛姜林娣复旦大学附属中山医院风湿免疫科上海200032 复旦大学风湿免疫过敏中心上海200032

IgG4相关性疾病(IgG4-related disease,IgG4-RD)是以多发脏器肿大、血清IgG4升高为特点的一类自身免疫性疾病,发病机制仍不明确。病原体感染导致抗原呈递细胞表面模式识别受体激活,通过抗原呈递促进CD4+T细胞激活,分化为Th1、Th2、Treg... 详细信息

IgG4相关性疾病(IgG4-related disease,IgG4-RD)是以多发脏器肿大、血清IgG4升高为特点的一类自身免疫性疾病,发病机制仍不明确。病原体感染导致抗原呈递细胞表面模式识别受体激活,通过抗原呈递促进CD4+T细胞激活,分化为Th1、Th2、Treg和Tfh细胞,产生一系列T细胞因子,进一步促进B细胞活化并转化为浆细胞,产生IgG4。而巨噬细胞和Treg细胞产生的转化生长因子β(transforming growth factorβ,TGF-β)和血小板源性生长因子等进一步促进了纤维化的发生。以上细胞因子和免疫细胞参与IgG4-RD发病,为今后的治疗策略提供了新的思路。

关键词： IgG4相关性疾病(IgG4-RD) 发病机制浆细胞

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

超声造影在大血管病变中的应用

中华风湿病学杂志 2018年第4期22卷 284-286页

作者：马玲瑛戴晓敏姜林娣复旦大学附属中山医院风湿免疫科上海200032

血管超声造影（contrast-enhanced ultrasound，CEUS）作为普通二维超声的补充成像技术已广泛应用于动脉硬化、血管炎等血管疾病。与传统的二维超声相比，CEUS能动态评价毛细血管微循环，并借助计算机辅助软件进行量化分析。超声造影剂... 详细信息

血管超声造影（contrast-enhanced ultrasound，CEUS）作为普通二维超声的补充成像技术已广泛应用于动脉硬化、血管炎等血管疾病。与传统的二维超声相比，CEUS能动态评价毛细血管微循环，并借助计算机辅助软件进行量化分析。超声造影剂是一种内含填充气体的微泡，经由静脉注射后最终可进入毛细血管并作为血管内示踪剂。近年来，CEUS在临床血管成像中的应用显著增加，除了在肝、肾、骨骼肌及肿瘤中微循环显像外，CEUS在大血管（如腹主动脉、颈动脉、肾动脉）腔内增强显像的潜在价值也得到了肯定。

关键词：大血管病变超声造影剂应用计算机辅助软件二维超声毛细血管增强显像静脉注射后

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

大动脉炎药物治疗的系统综述

中华风湿病学杂志 2018年第12期22卷 838-843页

作者：戴晓敏马玲瑛孙颖应峻辛继宾姜林娣复旦大学附属中山医院风湿免疫科上海200032 复旦大学图书馆复旦大学循证医学中心

大动脉炎(Takayasu′s arteritis)是一种慢性、肉芽肿性、大血管性的炎症性疾病,好发于中国及其他亚洲国家的青年女性。大动脉炎早期发生血管狭窄、闭塞,晚期出现纤维化、钙化等病变,可导致脑、心、肾等重要靶器官出现功能障碍、缺血梗... 详细信息

大动脉炎(Takayasu′s arteritis)是一种慢性、肉芽肿性、大血管性的炎症性疾病,好发于中国及其他亚洲国家的青年女性。大动脉炎早期发生血管狭窄、闭塞,晚期出现纤维化、钙化等病变,可导致脑、心、肾等重要靶器官出现功能障碍、缺血梗死,因而具有较高的致残致死风险。2012年Chapel Hill血管炎共识会议中,缺乏大动脉炎针对性的治疗建议以及高级别的治疗研究。目前,大动脉炎的经典治疗方案,仍是糖皮质激素(glucocorticoid,GC)与传统的DMARDs免疫抑制剂的联合治疗,具有快速诱导缓解、GC减停后复发等特点。近年来,化学合成的生物靶向药物成为了大动脉炎治疗的新选择,尤其对于经典治疗失败的难治性大动脉炎患者具有一定疗效,但是其疗效及安全性循证均来自于病例报道。因此,本文拟全面收集文献证据,以更客观评价各类药物治疗的疗效及安全性,为制定临床治疗提供依据。

关键词：大动脉炎药物治疗 glucocorticoid 系统综述 Takayasu DMARDs 炎症性疾病糖皮质激素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

师爱,打开学生心灵的金钥匙

师爱,打开学生心灵的金钥匙

作者：马玲瑛朱慧霞新疆巴里坤县石人子乡蒙哈汉学校

随着经济体制的不断运行,素质教育的不断推广发展,教师的职业道德已越来越成为改革教学、提高人才素质的焦点,人们越来越关注教师。教师也逐渐被社会所尊重,教师是托起人类太阳的"巨人",是人类灵魂的工程师,担负着培养社会主义事业合格...

随着经济体制的不断运行,素质教育的不断推广发展,教师的职业道德已越来越成为改革教学、提高人才素质的焦点,人们越来越关注教师。教师也逐渐被社会所尊重,教师是托起人类太阳的"巨人",是人类灵魂的工程师,担负着培养社会主义事业合格的建设者和接班人的重任,承担着教书育人的重担。教师职业道德修养标志着一个国家的文明与进步,良好的职业道德又是衡量一个教师修养的标准。人说"一代师风影响一代人风"就是教师职业道德重要性的体现。从理论上讲,教师职业道德是指教师在教育劳动的实践中,依靠社会舆论、传统习惯、理想信念、职业要求

关键词：

来源： cnki会议评论

在线全文

cnki会议

学校读者我要写书评

暂无评论

复旦学报（医学版） 2020年第5期47卷 647-653页

作者：纪宗斐马玲瑛张丽娟马莉莉陈慧勇姜林娣复旦大学附属中山医院风湿免疫科上海200032 复旦大学循证医学中心上海200032 复旦大学风湿免疫过敏中心上海200032

目的验证IgG4相关性疾病(IgG4-related disease,IgG4-RD)反应指数(responder index,RI)在IgG4-RD疾病活动性评估中的诊断效率,并进一步探索新的生物学标志物。方法纳入117例符合2012年日本标准的IgG4-RD患者,由3名专科专家通过医师整体... 详细信息

目的验证IgG4相关性疾病(IgG4-related disease,IgG4-RD)反应指数(responder index,RI)在IgG4-RD疾病活动性评估中的诊断效率,并进一步探索新的生物学标志物。方法纳入117例符合2012年日本标准的IgG4-RD患者,由3名专科专家通过医师整体评估(physician global assessment,PGA)将患者分为活动组(n=78)和稳定组(n=39)。总结患者的一般情况、临床资料、实验室检查和IgG4-RD RI,分析两组患者一般情况和实验室检查的差异。进一步分析血清标志物及IgG4-RD RI评估IgG4-RD疾病活动性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和曲线下面积。结果活动组IgG4-RD患者的外周血嗜酸性粒细胞百分比、血小板、血沉、C反应蛋白、IgG、IgG4、球蛋白、白介素6(interleukin-6,IL-6)和可溶性IL-2受体(soluble IL-2 receptor,sIL2R)较稳定组显著升高;血红蛋白、总胆固醇和甘油三酯显著降低。IgG、IgG4、球蛋白、血沉和sIL-2R水平均与IgG4-RD RI呈正相关(P<0.05)。IgG4-RD RI和血清IgG水平用于判断疾病活动性的曲线下面积达到0.940和0.916。以IgG4-RD RI≥6为标准,敏感度和特异度分别可达到92.3%和86.5%;以IgG≥11.6 g/L为标准,敏感度和特异度为89.1%和82.6%。结论在IgG4-RD活动性评估中,IgG4-RD RI评分具有最高的诊断效率,血清IgG水平也可作为疾病活动性的标志物,敏感度和特异度较高,IgG4-RD RI评分和血清IgG水平是临床诊治中可靠、实用的评估方法。

关键词： IgG4相关性疾病(IgG4-RD) IgG4 IgG 球蛋白反应指数(RI)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

IgG4相关性疾病49例分析

中华风湿病学杂志 2015年第2期19卷 119-121,I0001页

作者：马玲瑛马莉莉纪宗斐纪元侯英勇姜林娣复旦大学附属中山医院风湿免疫科上海200032 复旦大学附属中山医院病理科上海200032

目的总结IgG4相关性疾病（IgG4-RD）的临床特点、影像学特征、组织病理学表现及治疗预后.方法回顾性收集2009-2012年在我院诊治的49例患者临床资料,并进行随访.结果 49例IgG4-RD平均年龄（53±15）岁,其中男女比例为2.1∶1,血清IgG4... 详细信息

目的总结IgG4相关性疾病（IgG4-RD）的临床特点、影像学特征、组织病理学表现及治疗预后.方法回顾性收集2009-2012年在我院诊治的49例患者临床资料,并进行随访.结果 49例IgG4-RD平均年龄（53±15）岁,其中男女比例为2.1∶1,血清IgG4水平在0.39～20.8 g/L之间.胰腺受累患者最多,15例患者伴有多部位受累.共有45例患者进行组织病理学检查,主要表现为淋巴浆细胞浸润及纤维化形成,IgG4^＋细胞在每高倍镜视野下＞10个.43例患者进行糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,激素减量后,3例患者疾病复发.结论 IgG4-RD是多器官受累的自身免疫病,受累脏器IgG4阳性浆细胞浸润是其主要特点,及时应用糖皮质激素可有效缓解病情.

关键词：自身免疫疾病糖皮质激素 IgG4相关性疾病